Alteraciones  Neurológicas Mgs.Maigualida Manrique
A.C.V. Etiología Puede tener un origen extracraneal ó intracraneal. Trombosis cerebral Embolia cerebral Hemorragia cerebra...
Definición Etiología Signos y Síntomas Pruebas Dx Meningitis Es la inflamación de las membranas que cubren el cerebro y la...
<ul><li>Realizar raport enfermera paciente. </li></ul><ul><li>Controlarle las constantes vitales  P/G. </li></ul><ul><li>B...
Definición Etiología Signos y Síntomas Pruebas Dx Trastornos Convulsivos Es un trastorno tónico clónico, de un funcionamie...
<ul><li>Realizar raport enfermera paciente. </li></ul><ul><li>Medir signos vitales  </li></ul><ul><li>Proporcionarle segur...
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Las contusiones  causan sangrado e inflamación en el interior del encéfalo en la zona donde se golpeó la cabeza. Las contu...
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  Aneurisma Cerebral Son dilataciones anormales localizadas en las arterias cerebrales
Pruebas y Procedimientos de Diagnóstico Neurológico   <ul><li>Las pruebas y procedimientos de diagnóstico son herramientas...
<ul><li>Las  pruebas de evaluación de laboratorio  de sangre orina u otras sustancias se usan para ayudar a diagnosticar e...
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<ul><li>Exámenes De Electrodiagnóstico (Por Ejemplo, La Electromiografía Y La Velocidad De Conducción Nerviosa)   </li></u...
<ul><li>Electroencefalograma (EEG) </li></ul><ul><li>Un electroencefalograma (EEG) es un estudio mediante el cual se mide ...
<ul><li>Examen Neurológico o Exploración Neurológica   </li></ul><ul><li>Es una evaluación del sistema nervioso de su hijo...
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  1. 1. Alteraciones Neurológicas Mgs.Maigualida Manrique
  2. 2. A.C.V. Etiología Puede tener un origen extracraneal ó intracraneal. Trombosis cerebral Embolia cerebral Hemorragia cerebral Signos y Síntomas <ul><li>Hemiplejía </li></ul><ul><li>Perdida de la conciencia </li></ul><ul><li>Afasia </li></ul><ul><li>Disartria </li></ul><ul><li>Apraxia </li></ul><ul><li>Nota: </li></ul><ul><li>Estos síntomas pueden ser muy leves y desaparecer de una forma gradual o bien ser severos y perdurar, dependiendo de la localización y de la importancia del A.C.V. </li></ul>Diagnóstico <ul><li>Exploración neurológica </li></ul><ul><li>TAC de cráneo </li></ul><ul><li>R.M.N. </li></ul><ul><li>Arteriografía cerebral </li></ul><ul><li>Punción lumbar </li></ul>Definición Corresponde a una alteración de la irrigación sanguínea del encéfalo por falta de aporte sanguíneo en el caso del isquémico. En el caso del hemorrágico provoca una abolición temporal o definitiva de las funciones neurológicas de la zona afectada. Tratamiento <ul><li>Cateterizar vía periférica </li></ul><ul><li>Anticuabulante (heparina, warfarina) </li></ul><ul><li>Alimentación mediante sonda nasogástrica </li></ul><ul><li>Sondaje urinario </li></ul><ul><li>Antibioticoterapia </li></ul><ul><li>Quirúrgico </li></ul><ul><li>Fisioterapia y Rehabilitación </li></ul><ul><li>Arteriosclerosis </li></ul><ul><li>Hipertensión Arterial </li></ul><ul><li>Diabetes </li></ul><ul><li>Hiperlipidemias </li></ul><ul><li>Tabaquismo </li></ul><ul><li>Obesidad </li></ul><ul><li>Sedentario </li></ul>Factores de Riesgo Cuadro Fisiopatológico ACV Hemorrágico
  3. 3. Definición Etiología Signos y Síntomas Pruebas Dx Meningitis Es la inflamación de las membranas que cubren el cerebro y la medula espinal. (las meninges). La causa mas frecuente es una infección viral que generalmente mejoran sin tratamiento. También es causada por: Alergias a medicamentos Hongos. Tumores. <ul><li>Fiebre </li></ul><ul><li>Escalofríos. </li></ul><ul><li>Cefalea . </li></ul><ul><li>Vómitos. </li></ul><ul><li>Fontanelas abultadas. </li></ul><ul><li>Convulsiones </li></ul><ul><li>Agitación puede presentarse : </li></ul><ul><li>Fotofobia. </li></ul><ul><li>Delirio </li></ul><ul><li>Alucinaciones </li></ul>Hemocultivo. Tomografía computarizada en la cabeza. Punción lumbar.
  4. 4. <ul><li>Realizar raport enfermera paciente. </li></ul><ul><li>Controlarle las constantes vitales P/G. </li></ul><ul><li>Brindarle ayuda al paciente para movilizarse. </li></ul><ul><li>Administrarle antipiréticos. </li></ul><ul><li>Proporcionarle un ambiente cómodo, con una temperatura adecuada, de baja iluminación. </li></ul><ul><li>El daño cerebral permanente puede ocurrir en casos severos de encefalitis y puede afectar: </li></ul><ul><li>La audición. </li></ul><ul><li>La memoria. </li></ul><ul><li>El control muscular. </li></ul><ul><li>La sensibilidad. </li></ul><ul><li>El lenguaje. </li></ul><ul><li>La visión. </li></ul><ul><li>Antibioticoterapia. </li></ul><ul><li>Amikacina </li></ul><ul><li>Vancomicina. </li></ul><ul><li>Imipenen. </li></ul><ul><li>Gentamicina. </li></ul><ul><li>Cefepime. </li></ul><ul><li>AINES </li></ul>Acciones de enfermería Complicaciones Tratamiento
  5. 5. Definición Etiología Signos y Síntomas Pruebas Dx Trastornos Convulsivos Es un trastorno tónico clónico, de un funcionamiento cerebral anormal, que se define como una serie de contracciones y relajaciones involuntarios. <ul><li>Factores genéticos. </li></ul><ul><li>Excitación anormal de las señales eléctricas en el cerebro. </li></ul><ul><li>Lesión cerebral obstétricas, perinatal . </li></ul><ul><li>Deficiencias nutricionales. </li></ul><ul><li>Traumatismo. </li></ul><ul><li>Hemorragia. </li></ul><ul><li>Anoxia. </li></ul><ul><li>Infecciones agudas. </li></ul><ul><li>Contracciones musculares, breves y simétricas. </li></ul><ul><li>Cabeza flexionada. </li></ul><ul><li>Brazos extendidos y piernas dobladas. </li></ul><ul><li>Los ojos se pueden desviar hacia arriba o hacia dentro. </li></ul><ul><li>Perdida de la conciencia. </li></ul><ul><li>Enrojecimiento, palidez, o cianosis. </li></ul><ul><li>Síndrome de aura. </li></ul><ul><li>Anamnesis </li></ul><ul><li>Exploración física y neurológica. </li></ul><ul><li>Estudios de laboratorios glicemia. </li></ul><ul><li>Conteo sanguíneo completo. </li></ul><ul><li>Análisis del LCR. </li></ul><ul><li>Prueba de función hepática. </li></ul><ul><li>Prueba de enfermedades infecciosas. </li></ul><ul><li>Electroencefalograma. </li></ul><ul><li>Resonancia magnética. </li></ul><ul><li>Tomografía de la cabeza. </li></ul>
  6. 6. <ul><li>Realizar raport enfermera paciente. </li></ul><ul><li>Medir signos vitales </li></ul><ul><li>Proporcionarle seguridad física durante la convulsión. </li></ul><ul><li>Brindarle apoyo emocional. </li></ul><ul><li>Problemas de aprendizaje. </li></ul><ul><li>Neumonía por aspiración. </li></ul><ul><li>Lesiones causadas por caídas golpes o mordidas durante una convulsión. </li></ul><ul><li>Daño cerebral permanente (ACV) u otro daño. </li></ul><ul><li>Efectos secundarios de los medicamentos. </li></ul><ul><li>Anticonvulsivante. </li></ul><ul><li>Fenobarbital </li></ul><ul><li>Epamin </li></ul><ul><li>Diazepan. </li></ul>Acciones de enfermería Complicaciones Tratamiento
  7. 7. <ul><li>Hipertensión Intracraneana </li></ul><ul><li>Trastorno presentado por la elevación de la presión intracraneal cuando el volumen que se suma a dicha cavidad excede la capacidad compensatoria, provocando alteraciones cerebrovasculares con obstrucción del flujo sanguíneo y aumento de la presión intracraneal (PIC). </li></ul><ul><li>Los factores etiológicos son múltiples , entre los más frecuentes: Aumento del volumen encefálico por lesiones en forma de masa, como hematomas subdurales, epidurales o intracerebrales, tumores abscesos y cualquier lesión ocupante del espacio; edema cerebral vasogénico, alterciones cerebrovasculares, vasodilatación por efectos de hipoventilación con hipercapnea, agentes anestésicos; aumento del volumen del líquido cefalorraquídeo por aumento en su producción, disminución en la reabsorción en el espacio subaracnoideo al sistema venoso u obstrucción en la circulación del mismo. </li></ul>
  8. 8. <ul><li>Hematomas Intracraneales </li></ul><ul><li>Es la acumulación de sangre en alguno de los espacios intracraneales, se clasifican en tres tipos: Hematoma subdural causado por hemorragia venosa por debajo de la duramadre, puede ser agudo, subagudo o crónico; Hematoma epidural , por lo general causado por hemorragia arterial, que se acumula por encima de la duramadre; hematoma intracerebral que consiste en hemorragia en el parénquima encefálico. </li></ul><ul><li>Se relacionan con traumatismos de cráneo asociados a lesiones del cuero cabelludo, fracturas de cráneo, contusión cerebral o lesiones encefálicas penetrantes por arma de fuego o punzocortante. </li></ul><ul><li>También, se pueden generar de manera espontánea en el espacio subdural en pacientes con trastornos de la coagulación o que utilizan anticoagulantes en rupturas de aneurismas, malformaciones arteriovenosas, tumores o ruptura de vasos. </li></ul>
  9. 9. Las contusiones causan sangrado e inflamación en el interior del encéfalo en la zona donde se golpeó la cabeza. Las contusiones pueden aparecer con las fracturas de cráneo o con otros coágulos de sangre como los hematomas subdurales o epidurales.
  10. 10. <ul><li>Aneurismas Intracraneales </li></ul><ul><li>Se generan por la dilatación de una arteria cerebral que ha disminuido su capa media y laminar elástica interna de la pared, la mayoría de los aneurismas se presentan en el área del Polígono de Willis, en la bifurcación de las arterias carótida interna, cerebral media y basilar y en las arterias comunicantes anterior y posterior. Las altas presiones continuas forman un globo en la pared debilitada y se origina un hematoma intracerebral y hemorragia subaracnoidea. </li></ul>
  11. 11. Aneurisma Cerebral Son dilataciones anormales localizadas en las arterias cerebrales
  12. 12. Pruebas y Procedimientos de Diagnóstico Neurológico <ul><li>Las pruebas y procedimientos de diagnóstico son herramientas vitales que ayudan a los médicos a confirmar o descartar la presencia de un trastorno neurológico u otra enfermedad.  Hace un siglo, la única manera de hacer el diagnóstico positivo de muchos trastornos neurológicos era realizar una autopsia después de la muerte del paciente </li></ul>
  13. 13. <ul><li>Las pruebas de evaluación de laboratorio de sangre orina u otras sustancias se usan para ayudar a diagnosticar enfermedades, entender mejor el proceso </li></ul><ul><li>de la enfermedad, y  monitorizar los niveles de medicamentos terapéuticos. </li></ul>
  14. 14. <ul><li>Tomografía Computarizada </li></ul><ul><li>(TAC) </li></ul><ul><li>Procedimiento de diagnóstico por imágenes que utiliza una combinación de radiografías y tecnología computarizada para obtener imágenes de cortes transversales (a menudo llamadas &quot;rebanadas&quot;) del cuerpo, tanto horizontales como verticales. </li></ul><ul><li>Una TC muestra imágenes detalladas de cualquier parte del cuerpo, incluidos los huesos, los músculos, el tejido adiposo y los órganos. Las tomografías computarizadas muestran más detalles que las radiografías generales. </li></ul>
  15. 15. <ul><li>Imágenes por Resonancia Magnética </li></ul><ul><li>(IRM) </li></ul><ul><li>Procedimiento de diagnóstico que utiliza una combinación de imanes grandes, radiofrecuencias y una computadora para producir imágenes detalladas de los órganos y las estructuras internas del cuerpo. </li></ul>
  16. 16. <ul><li>Exámenes De Electrodiagnóstico (Por Ejemplo, La Electromiografía Y La Velocidad De Conducción Nerviosa) </li></ul><ul><li>Pruebas que se utilizan para evaluar y diagnosticar los trastornos musculares y de las neuronas motoras. Se introducen electrodos en el músculo o se colocan sobre la piel que recubre un músculo o un grupo de músculos y se registra la actividad eléctrica y la respuesta muscular. </li></ul>
  17. 17. <ul><li>Electroencefalograma (EEG) </li></ul><ul><li>Un electroencefalograma (EEG) es un estudio mediante el cual se mide la actividad eléctrica en el cerebro, lo que se denomina ondas cerebrales. Un EEG mide estas ondas a través de pequeños electrodos en forma de botón que se colocan sobre el cuero cabelludo </li></ul><ul><li>Punción lumbar </li></ul><ul><li>Se realiza para medir la cantidad de presión que existe en el conducto raquídeo y, o extraer una pequeña cantidad de líquido cefalorraquídeo (LCR) para su examen </li></ul>
  18. 18. <ul><li>Examen Neurológico o Exploración Neurológica </li></ul><ul><li>Es una evaluación del sistema nervioso de su hijo que por lo general no resulta dolorosa y que puede llevarse a cabo en el consultorio del médico, quien utiliza determinados instrumentos como por ejemplo, linternas o martillos para los reflejos, para hacerlo. </li></ul>
  19. 19. prevención Lo fundamental es controlar los factores de riesgos asociados, fundamentalmente son la tensión arterial , el colesterol y la diabetes. Evitar el tabaco y alcohol. Hacer vida sana : ejercicio físico , dieta sana rica en verduras , frutas y grasas poli- insaturadas con poca sal y evitando elevadas cantidades de grasas saturadas y azucares ( harinas). Seguir las recomendaciones del medico de cabecera que es quien mejor conoce la situación y las enfermedades de cada uno. El sobre peso.

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