2.  A pesar de los adelantos en el diagnóstico y
tratamiento de las enfermedades, son las
acciones de prevención las más activas para
conseguir una vida sana y digna
 Las vacunas no constituyen un costo sino
fundamentalmente una inversión.

4. Inmunológicos: son aquellos productos usados
para inmunizar. Incluyen vacunas, toxoides,
preparaciones que contienen anticuerpos humanos
o animales.
Vacunas: es una suspensión de microorganismos
vivos atenuados o muertos, o fracciones de
aquéllos que se administran para inducir
inmunidad y de esa forma prevenir enfermedades
infecciosas, tanto en hombres como en animales.

5.  Tipos de vacunas
* Vacunas a agentes vivos o atenuados.
* Vacunas a agentes inactivados.
* Productos modificados del agente.
* Ingeniería genética.

6.  Intradérmica
 subcutánea
 Vía oral
 Intramuscular en deltoides
 Intramuscular en muslo

8. • Vacunas a agentes vivos atenuados
La mayoría de las vacunas virales de uso corriente contienen
microorganismos atenuados por sucesivos pasajes en cultivo.
• Vacunas a agentes inactivados
Contienen microorganismos tratados con medios físicos o químicos para
eliminar su infectividad manteniendo su capacidad inmunogénica.
Productos modificados del agente
1. Toxoide:
2. Vacunas conjugadas:
Las vacunas contra patógenos capsulados, como antineumocócica,
antihaemophilus influenzae tipo b (Hib), antimeningocócica, requieren
para su preparación productos modificados del agente como sus
polisacáridos capsulares solos o sometidos a procesos de conjugación con
proteínas inmunogénicas
• Provocan una importante respuesta de células T-facilitadoras (helpers)
que son reconocidas por los macrófagos.
Esta respuesta inmunológica ocurre también en niños menores de 2 años,
particularmente en lactantes.

10. Las vacunas inactivadas no suelen interferir con
la respuesta inmune de otras vacunas
inactivadas o de vacunas a microorganismos
vivos, por lo que pueden administrarse en
cualquier momento antes, simultáneamente, o
después unas con otras.
Las vacunas a virus vivos : la respuesta inmune
podría verse disminuida por la administración
de otra vacuna de antígeno vivo con un
intervalo menor de 30 días

11. • La enfermedad menor con fiebre mayor o igual a
38ºC no contraindica la inmunización.
• Las enfermedades respiratorias leves,
gastrointestinales y otras enfermedades con fiebre
no contraindican el uso de las vacunas triple viral,
antivaricela o Sabin.
• Niños inmunocomprometidos: Aquellos niños con
inmunodeficiencias congénitas, infección por HIV,
tumores o terapéutica inmunosupresora, requieren
consideraciones especiales (Ver Consenso de
Vacunas, Arch Arg Pediatr, Vol. 93 1995; 2: 113-
139).

13. Designar a una persona como responsable de las vacunas.
Disponer de heladeras de 2ºC a 8ºC.
La heladera debe ser para uso exclusivo de las vacunas, estando prohibido
guardar comidas, bebidas o muestras clínicas en el mismo.
* Colocar un termómetro de máximo y mínimo en la parte central de la
heladera.
* Asegurarse que el suministro de electricidad del refrigerador y heladera
no pueda ser interrumpido accidentalmente..
* Para que el frío se mantenga en forma homogénea deben colocarse
paquetes con hielo en el congelador y en la parte inferior botellas de agua
para su enfriamiento, separadas por no menos de 2 cm para permitir la
circulación de aire ente ellas y así mantener las vacunas a temperatura
constante.
* Las heladeras deben estar ubicadas en lugares resguardados del sol y con
separación de 15 cm de la pared.
Los conservadores de vacunas o cajas isotérmicas para transporte deben
ser sólidos, de cierre hermético
La ruptura de la cadena de frío reduce la potencia de las vacunas y
contribuye al fracaso primario de la inmunización.
La potencia de una vacuna está fundamentalmente comprometida cuando
ésta ha sido guardada por más de 8 meses.

15. 1. BCG: Tuberculosis (formas invasivas).
2. HB: Hepatitis B.
3. Neumococo Conjugada: Previene la meningitis, neumonía y
sepsis por neumococo.
4. DPT-HB-Hib (Pentavalente): Difteria, Tétanos, Pertussis,
Hepatitis B, Haemophilus influenzae b.
5. DPT-Hib (Cuádruple): Difteria, Tétanos, Pertussis,
Haemophilus influenzae b.
6. OPV (Sabin): Vacuna Poliomielítica oral.
7. SRP (Triple viral): Sarampión, Rubéola, Parotiditis.
8. HA: Hepatitis A.
9. DPT (Triple bacteriana): Difteria, Tétanos, Pertussis.
10. dTap (triple Bacteriana Acelular): Difteria, Tétanos, Pertussis.
11. dT (Doble Bacteriana): Difteria, Tétanos.
12. VPH: Virus Papiloma Virus. HPV
13. SR (Doble viral): Sarampión, Rubéola.
14. FA: Fiebre Amarilla (residentes o viajeros a zonas de riesgo).
15. FHA: Fiebre Hemorrágica Argentina (residentes o trabajadores
con riesgo ocupacional en zonas de riesgo.

17.  Existen principalmente dos tipos de vacunas contra Bordetella pertussis,
que son la vacuna de células enteras y la vacuna acelular.
 La vacuna de células enteras se abrevia como Pe (Pertussis entera) o Pw
(Pertussis whole), que es la que va a dar la vacuna DTPw o DTPe. La
vacuna acelular se abrevia como Pa (Pertussis acelular).
 La vacuna de células enteras, Pe o Pw está compuesta por suspensiones
de Bordetella pertussis inactivadas mediante calor, formaldehído o
glutaraldehído y posteriormente adsorbidas en hidróxido o fosfato de
aluminio. Usualmente, la presentación es en combinación con la vacuna
contra la difteria y el tétanos (DPT) aunque puede encontrarse la vacuna
contra pertussi combinada con otras vacunas.
 La vacuna acelular o Pa está compuesta por fragmentos proteicos de la
bacteria que inducen una respuesta inmunológica. La vacuna puede
contener toxina de pertussis (TP), pertactina (PER), hemaglutinina
filamentosa (HAF) y fimbrias 2 y 3, purificado e inactivado.
Se ha encontrado que la reactogenicidad de las vacunas acelulares
empleadas actualmente es mucho menos a la de las vacunas de células
enteras, por lo que se prefieren debido a que tienen menos efectos
S ecundarios.

18. Se implementa la vacunación universal HVB a:
-Menores de 20 años : no vacunados o con vacunación incompleta
-Mayores de 20 años : iniciar o completar esquemas ( antes de los 40 años )
-Grupos de riesgo
Neumococo Conjugada: Previene la meningitis, neumonía y sepsis por neumococo.
-Exclusivamente durante el 1er año de introducción de la vacuna antineumocócica y
para producir mayor impacto , se vacunara a niños entre 12 y 24 meses con 2 dosis de
vacuna Prevenar 13 ; el intervalo mínimo entre dosis es de 8 semanas y se deberá
completar esquema , aunque el niño haya cumplido los 2 años
-Exclusivamente en huéspedes especiales ( Inmunocomprometidos y con patología de
riesgo de enfermedad neumocócica ) se indicara:
a- esquema 3 + 1 (en niños menores de 7 meses)
b-1 dosis de Prevenar 13 desde los 24 a 59 meses de edad
Con el objetivo de controlar la enfermedad y disminuir la morbimortalidad por
coqueluche en niños menores de 6 meses en Argentina se ha implementado:
-Vacunación de la embarazada a partir de la semana 20 de gestación con 1 dosis de
dTap
-Vacunación de la puérpera con niños menores de 6 meses que no hay sido vacunada
previamente con dTap
-Vacunación de convivientes de RN prematuros de menos de 1500 grs , hasta los 6
meses de edad