El paciente presenta hipernatremia, hiperpotasemia e hiperglucemia. Estos niveles anormales de electrolitos y glucosa indican que la polaridad de las membranas celulares está disminuida, lo que pone en riesgo la salud del paciente. El ion potasio directamente está afectando la polaridad membrana debido a su alto nivel en plasma. El potasio tiende a salir de la célula mientras que el sodio tiende a entrar.

1. UNIVERSIDAD LIBRE
PROGRAMA DE MEDICINA
IV SEMESTRE
1er SEMESTRE ACADÉMICO 2013
FISIOLOGIA GENERAL
Caso problema Nº 1
Paciente de 58 años de edad, sexo masculino, de ocupación vendedor ambulante, quien fue traído a
consulta por presentar sed incontrolable, orina turbia y abundante, nicturia y disuria; además, en el
día de hoy hablando incoherencias. Con antecedentes personales de hipertensión arterial ( HTA)
diagnosticada hace más o menos diez años, en tratamiento con captopril, (Inihibidor de la enzima
convertidora de angiotensina) en dosis no informada y Diabetes mellitus tipo II diagnosticada hace
más o menos nueve años, sin recibir tratamiento.
Como parte de las ayudas diagnósticas se solicitaron paraclínicos que reportaron lo siguiente:
En plasma:
Sodio: 159 mEq/ L Valores normales 135 - 145 mEq/ L
Potasio: 8 mEq/ L Valores normales 3.5 - 5 mEq/ L
Cloruro: 119 mEq/ L Valores normales 95 – 105 mEq / L
Bicarbonato: 27 mEq / L Valores normales 23 - 33 mEq / L
Glucosa: 425 mg / dL Valores normales 60 – 110 mg / dL
Urea: 17.1 mmol/ L Valores normales 3.0 – 8-0 mmol/L
Con base en lo anterior responda lo siguiente:
1) ¿Establezca si la polaridad (estado del potencial de membrana) de las células de este
paciente se encuentra aumentada o disminuida y cuales serían las consecuencias para su
estado de salud?
2) ¿Cuál de los iones estaría afectando directamente la polaridad de las membranas de sus
células?
3) Calcule el potencial de equilibrio para el potasio, sodio en el nuevo estado del paciente
4) Cómo está la tendencia del sodio y el potasio a entrar o salir de la célula. Explique.
Caso problema Nº 2
En el músculo liso existe un canal de Ca2+ voltaje-dependiente tipo L, el cual es activado por la
despolarización de la membrana plasmática. Los agonistas abren este canal mediante la
despolarización de la membrana celular a través de activación de
1. Canales catiónicos no selectivos
2. Inhibición de canales de potasio
3. Activación de canales de cloruro
Responda:
1. Qué es un agonista?
2. Explique cada uno de los mecanismos mediante los cuales los agonistas despolarizan la
membrana.