El documento trata sobre los antihelmínticos. Explica que los antihelmínticos son fármacos que se usan para combatir las helmintiasis, infecciones causadas por gusanos parásitos. Describe varios antihelmínticos importantes como los benzimidazoles (mebendazol, albendazol), tiabendazol, ivermectina y dietilcarbamazina; y explica su mecanismo de acción, farmacocinética, usos y efectos adversos.
1. Farmacología Clínica Antihelmínticos -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 1
2. El término helminto que significa gusano, se usa parasitología, para referirse a especies animales de cuerpo largo o blando que infestan el organismo de otras especies. antihelmíntico, adjetivo que se aplica a los fármacos y otros tratamientos con que se combaten las helmintiasis. -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 2
3. -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 3
5. Antihelmiticos de amplio espectro En menor grado tiabendazol, flubendazol, y triclabendazol, por menor eficacia y mayor toxicidad. Poco hidrosoluble BENZIMIDAZOLES Absorción irregular en el tracto gastrointestinal Mas usados mebendazol y albendazol Altera la captacion de glucosa del gusano Poca toxicidad Interactua con la tubulina (proteina del citoesqueleto) inhibe la formacion de microtubulos y esto provova la paralisis y muerte los parasitos -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 5
6. MEBENDAZOL -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 6
7. Descripción… Es un derivado del benzimidazol, pero con absorción mas deficiente. Es un antihelmíntico de amplio espectro. -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 7
9. Su vía de administración es oral. -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 9
10. Farmacocinética… Se absorbe muy poco en el tracto Biodisponibilidad pequeña, por que sufre una intensa eliminación de 1er paso en el el 80%, la absorción con la comida. Es excretado tanto forma activa como metabolizada a través de la orina La semivida plasmática es de 1 ½- 5 ½ hrs. -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003 10
11. Reacciones adversas… Son poco frecuentes: -dolor abdominal -diarrea *en particular cuando hay infestación grave y expulsión significativa de parásitos. Raras: vértigo, cefalea, caída del cabello, erupción cutánea, neutropenia. -VAM. Rodríguez Carranza. 5ª edición. Editorial McGrawHill. México 2009 11
12. Contraindicaciones… Se recomienda limitar su uso en durante el 1er trimestre. Colitis ulcerativa. < 2 años -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003 -VAM. Rodríguez Carranza. 5ª edición. Editorial McGrawHill. México 2009 12
13. Dosis… EnUncinariasis, ascariasis y tricyriasissuele bastar 100mg c/12hrs durante 3 días seguidos niños-adultos. En Enterobiasisbasta con 1 sola dosis. Si no alcanza curación, se debe repetir 2 semanas después. En Triquinosis 200-400mg, c/8 hrsdurante 3 días. Después 400-500mg, c/8hrs durante 10 días. En Quiste hidatidico40-50mg/kg/día repartidos en 4 tomas diarias durante 3-9meses. -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003 13
17. Es un derivado benzimidazólico Mecanismo de acción: -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 17
18. Congénere del mebendazol, como él, posee actividad nematocida y cestocida. Absorción y Distribución: Se absorbe poco en el tracto GI y su actividad antihelmíntica es ejercida principalmente en dicho tracto. Llega a alcanzar concentraciones plasmáticas 15-50 veces superiores a las del mebendazol. Aumenta su absorción oral despues de una comida rica en grasa. -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 18
19. Metabolismo: Hepático Metabolito: Sulfóxido de albendazol Reacciones Adversas: Gastrointestinales Con dosis múltiples y tratamientos prolongados puede causar: Trastorno hepático Leucopenia Alopecia -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 19
20. Dosis: Única de 400 mg frente a A. lumbricoides. Dos veces al día durante 3 días en la estrongoloidiosis no complicada. Múltiples y prolongados es eficaz para: Estrongoloidiosis Capilares intestinal Teniasis Cisticercosis Hidatidosis quística y alveolar Larva migratoria cutánea y visceral Clonorquiasis Triquinosis -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 20
22. Es otro benzimidazol, que muestra extraordinaria potencia, eficacia y gran selectividad frente a varios helmintos. Es tratamiento de elección por Strongyloidesstercoralis(curación del 100%). Elección por vía tópica para la larva migrans cutánea producida por Ancylostomabraziliensey por V.O. en la larva migratoria visceral ocasionada por Toxocaracanisy T. canti. Es util en infecciones por Ascaris, Enterobiusy Uncinaria. -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 22
23. Mecanismo de acción Inhibe la enzima fumaratoreductasa, especifica de las mitocondrias de algunos helmintos. En Strongyloides, hay unión a la beta tubulina con polimerización de, microtúbulos con pérdidas de vesículas secretorias y alteración de la captación de glucosa (larvas/adultos.) -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 23
24. Farmacocinética RAM Se absorbe muy bien (90%). Rápida, tiene una tmax de 1 hr. Su t ½ es de 1,2 hr. Anorexia. Nauseas. Vómitos y mareos. Letargia. Diarrea Fiebre Tinnitus Hipotensión. Bradicardia. Visión borrosa. Sincope. Leucopenia. Disfunción hepática. Cristaluria y hematuria. -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 24
25. Posología La dosis para la estrongiloidosis, 25 mg/kg 2 veces al día (máximo 3g/día) durante dos días. En las infecciones diseminadas, debe mantenerse durante 5 días por lo menos. La misma dosis sirve para la larva migratoria visceral y la triquinosis. -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 25
26. DIETILCARBAMAZINA -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 26
27. Deriva del compuesto antihelmíntico PIPERAZINA Actividad contra filariasis inducida por WuchereriaBancrofti W. Malayi Loa Loa Dipetalonemaperstans Onchocercavolvus -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 27
28. Mecanismo de acción Provoca parálisis e inmovilización de las microfilarias. Modifica sus membranas. Características Metabolismo del 50% Absorción por vía oral Tmax de 1-2 h Eliminación de metabolitos por orina -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 28
29. Reacciones adversas Referentes al fármaco Malestar Cefalea Dolor articular Anorexia Referentes a la destrucción de las filarias Para la O. Volvulus y Loa loa -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 29
30. Oncocercosis RAM… 1) A las 16 hrs del inicio del tratamiento aparecen: Erupciones Intenso picor Linfangitis Adenitis Hiperpirexia Taquicardia 2) Pueden aparecer complicaciones oculares: queratitis punctata Uveitis Atrofia pigmentaria de la retina Coriorretinitis -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 30
32. -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 32
33. Farmacocinetica y Farmacodinamia Buena absorcion oral Provoca la entrada de iones-, sobre todo Cl, provocando hiperpolarizacion y paralisis muscular A travez de canales independientes del receptor GABA Tmax de 4hrs y semivida de 12h Metabolizada ampliamente y apenas es excretada por orina y pasa a leche -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 33
34. -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 34
36. NIRIDAZOL AMPLIO ESPECTRO PROTOZOOS HELMINTOS BACTERIAS ANAEROBIAS AMEBAS NEMÁTODOS TREMÁTODOS -Schistosomajaponicum -S. mekongi -S. intercalatum -Dracunculusmedinensis TRATAMIENTO DE ELECCIÓN -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 36
37. Mecanismo de Acción Reducción enzimática del grupo Nitropor el parásito Suprime reacciones inmunológicas mediadas por células Metabolito activo NO HAY INFLAMACIÓN SECUNDARIA DE LA PIEL -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 37
38. Farmacocinética Absorción completa y lenta en aparato gastrointestinal tmax de 6h Fenómeno de primer paso: CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA REDUCIDA CONCENTRACIÓN DE METABOLITOS ELEVADA Mayores concentraciones en VENA PORTA Eliminación lenta por ORINA -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 38
39. Reacciones Adversas Aparecen con menor frecuencia en niños Molestias Gastrointestinales Toxicidad Neurológica (Enfermedad Hepática) Alteración de la onda t ECG Deficiencia de G-6-PD Hemólisis Teratógeno-Carcinógeno sin probar -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 39
40. Posología -Dirofilariasis -Esquistosomiasis 25 mg/kg/ día Dividido en dos dosis durante 5-10 días -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 40
42. PIPERAZINA Segunda Elección Bloqueo de respuesta Colinérgica Parálisis Flácida de Ascaris Eliminación mediante movimientos Peristálticos Enterobius Ascaris 42
43. Farmacocinética y Reacciones Adversas Buena absorción oral Metabolizada en un 25 %, el resto es eliminado sin modificar Eliminación renal Molestias Gastrointestinales y Alérgicas X Epilepsia X Enfermos renales: Acumulación 43
44. Posología ASCARIASIS 75 mg/kg (Máx. 3.5g) Al día durante dos días seguidos ENTEROBIASIS 64mg/kg (Máx 2.5 g)Al día durante siete días. -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 44
45. PIRANTEL-PAMOATO ANTIHELMÍNTICOS -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 45
46. PIRANTEL-PAMOATO Tratamiento de elección: Curación del 90-100 % en una Dosis Acción Nicotínica: Despolarización mantenida PARÁLISIS ESPÁSTICA Eliminación por PERISTALTISMO Ascaris Enterobius N. americanus A. duodenale 50-90% Uncinariasis 46
47. Farmacocinética y Reacciones Adversas Tiene poca absorción en tracto gastrointestinal 15% se elimina en forma activa y metabolizada Molestias digestivas: Anorexia, mareos, naúseas y erupciones Aumento de transaminasas -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 47
48. POSOLOGÍA Ascarisy Enterobius: Dosis única: 11 mg/kg (Máx. 1g) Niños-Adultos Uncinariasis: Misma dosis por 3 días Se puede repetir el esquema dentro de un mes, si así se requiere -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 48
51. 1 dosis cura 96% pero esFrecuente la reinfeccion Por ellos se da otra dosis 2-3 semanas de la primera -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 49
52. Tiene mala absorción oral Se elimina por las heces que quedan teñidas RAM.- nauseas, vómitos, dolores cólicos y fotosensibilidad Dosis única de 5mg/kg -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 50
54. clasificacion -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 52
55.
56. Excepto H. nana (también muy eficaz) pero prazicuartel solo ocupa una dosis-Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 53
57. -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 54
58. Praziquantel Pirazinoisoquinolina Espectro muy amplio vs Cestodos & Trematodos Cestodos: T. solium, T. saginata, D. latum, H. nana y D. caninum. Cisticercosis tras la migración de T. solium Trematodos: Schistosomas, Clonorchissinensis, Opsithorchisviverrini, Fasciola hepática, Paragonimuswestermani, Fasciolopsisbuski, Heterophyesheterophyes, Metagonimusyokoganrai. -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 55
59. Mecanismo de Acción Especifidad para actuar vs Gusanos Aumenta la permeabilidad de membranas de las células helmínticas Iones monovalentes Iones bivalentes (Calcio) *Pero esta acción no basta para explicar la complejidad de sus efectos sobre los helmintos* -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 56
60. Praziquantel… Altera la homeostasis del Calcio Estimula la Actividad Muscular del Gusano Daño Tegumentario y Daños Metabólicos -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 57
61. Concentraciones pequeñas Aumenta la actividad muscular. El gusano pierde su capacidad para agarrarse de las paredes del intestino o vasos. Concentraciones mayores Vacuolización y Vesiculación tegumentaria del gusano Desintegración y fagocitación del gusano -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 58
62. Absorción por vía oral en un 80% Aunque sufre un intenso primer paso por hidroxilaciónhepática. Tmax: 1hr T ½: 0.8–1.5hrs Metabolitos: Se desconoce su actividad antihelmíntica T ½: 4-5 hrs Se eliminan por orina Atraviesa la barrera hematoencefálicaen un 10 a 20% Pasa a la leche en un 25% de la concentración plasmática -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 59
63. Reacciones Adversas Guardan relación con la dosis y el tamaño de la infestación Ligeras: Malestar, cefalea, mareo y molestias digestivas. Menos Frecuentes: Cansancio, diarrea, urticaria, prurito, sudor, erupción, ligero aumento de transaminasas (es reversible) Aparece somnolencia con frecuencia dada su similitud con ansiolíticos -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 60
64. Reacciones Adversas Enfermos con neurocisticercosis… Al Tx presentan un síndrome caracterizado por: Cefalea Hipertermia Hipertensión endocraneal Convulsiones Aracnoiditis Se presentan como reacción local inflamatoria frente a los organismos muertos -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 61
65. Dosis… Teniasis y Difilobotriasis 10-20 kg/mg Una sola toma Cisticercosis 50mg/kg/día 3 dosis 14 días Si hay complicación neurológica conviene asociar con corticoides: Prednisona 30-40mg/día Puede ser necesario repetir el Tx entre los 3 y 6 meses -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 62
66. Esquistosomiasiso bilharziasis: En el caso de S. haematobium y S. mansoni 40mg/kg Una sola dosis En el caso de S. japonicum y S. mekongi 40-60mg/kg 3 dosis *Fármaco de elección vs Esquistosomiasis *Autorizada para su uso en mujeres embarazadas con riesgo de Esquitosomiasis -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 63
67. -Paragonimiasis: 75mg/kg 3 dosis 1-2 días -Clonorquiasis y Opistorquiasis: 75mg/kg 1-3 días *Se puede repetir el Tx si es necesario -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 64
68. Albendazol Txcontra infecciones por cestodos -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno. 65
85. 5-15 mg/kg cada 2 semanas. Tres dosis.69 -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003.
86.
87. Eficaz frente a Schistosomamansoni. Se desconoce mecanismo de acción. Se cree que inhibe la síntesis de ác. Nucleicos del helminto.
88. Se absorbe gastrointestinal. Intensa metabolización. T ½ 1.5-2 hrs.70 -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003. -Farmacología y Terapéutica. Principios para la práctica. Waldman, Scott A.; Terzic, Andre. 1ª Edición. Editorial Manual Moderno
91. se utiliza por VO. En américa 15 mg/ kg una sola dosis. En áfrica15 mg/kg dos veces al día por 2 día 72 -Farmacología Humana. Jesús Florez. 4ª edición. Editorial Masson. Barcelona, 2003.