Autocuidados en asma:  Campamentos para Niños con Asma y Alergia Dr. Javier Ruiz Hornillos
Introducción:  <ul><li>Educación sanitaria en asma: Evidencia A </li></ul><ul><ul><ul><li>Coffman JM. Effects of asthma ed...
Introducción: <ul><li>Asma: enfermedad crónica frecuente en infancia. </li></ul>Tratamiento Médico Control Ambiental Inmun...
Educación Sanitaria en Asma y Alergia: <ul><li>Campamentos para niños con Asma y Alergia </li></ul><ul><ul><li>Objetivos <...
Objetivos <ul><li>Ofrecer la experiencia del campamento a niños con asma </li></ul><ul><li>Romper dependencia familiar </l...
Objetivos <ul><li>Autocontrol guiado del asma </li></ul><ul><li>Correcta utilización de inhaladores. </li></ul><ul><li>Med...
Objetivos <ul><li>Instaurar el deporte en el asmático  </li></ul><ul><li>Se favorece la integración en el grupo  </li></ul...
Objetivos <ul><li>Formación del residente en alergología </li></ul><ul><li>Seguimiento diario del niño asmático. </li></ul...
Método del Campamento <ul><li>Niños participantes: </li></ul><ul><li>8-14 años. </li></ul><ul><li>Asma parcialmente o mal ...
Método: Campamento <ul><li>Lugar: San Mamés. Buitrago de Lozoya </li></ul><ul><li>  (sierra de Madrid). </li></ul><ul><li>...
Método: Campamento <ul><li>Equipo de Monitores: Ideotour </li></ul><ul><li>Equipo Sanitario: </li></ul><ul><ul><li>Coordin...
Método: Control sanitario <ul><li>Comprobar la correcta administración de medicación. </li></ul><ul><li>Entrenamiento en e...
Método: Educación sanitaria <ul><li>Primer día:  </li></ul><ul><ul><li>Diario para el asma y medidor de pico flujo </li></...
Método: Control de alérgicos a alimentos <ul><li>Registro de alérgicos a alimentos </li></ul><ul><li>Programar menú altern...
Método:..una jornada <ul><li>8:30 Levantarse y aseo. 9:00 Medición de Flujo espiratorio máximo (FEM) y medicación. 9:30 De...
Resultados: Nº de participantes 53
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Resultados: calidad de vida <ul><li>Martín Iglesias MA, Díaz Jara M, Zapatero Remón L, Martínez Molero MI  Asthma camp. Qu...
Resultados: otros países <ul><li>Buckner EB, Simmons S, Brakefield JA, Hawkins AK, Feeley C, Kilgore LA, Holmes S, Bibb M,...
Resultados: calidad de vida <ul><li>Alaniz KL.  Camp superteens. An asthma education program for adolescents . MCN- Am J M...
Otros Campamentos Años 20 Niños 45-50 Días 15 P. sanitario 1 FEA  1 MIR Organiza ASGA Años 14 Niños 60 Días 8 P. sanitario...
Discusión:  Crítica constructiva <ul><li>Objetivos: </li></ul><ul><ul><li>Confianza en autocuidados ¿efectividad? </li></u...
Paso a Paso <ul><li>Identificación  paciente candidato </li></ul><ul><li>Explicar campamento. </li></ul><ul><li>Cumpliment...
Conclusiones <ul><li>Importancia de los autocuidados en población infantil. </li></ul><ul><li>Implicación de la familia y ...
Conclusiones <ul><li>Los campamentos han funcionado como método de autocuidados para niños asmáticos a lo largo de 19 años...
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  1. 1. Autocuidados en asma: Campamentos para Niños con Asma y Alergia Dr. Javier Ruiz Hornillos
  2. 2. Introducción: <ul><li>Educación sanitaria en asma: Evidencia A </li></ul><ul><ul><ul><li>Coffman JM. Effects of asthma education on children´s use of acute care services: a meta-analysis. Pediatrics 2008; 121: 575-86 </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Hederos CA et al. Six-year follow-up of an intervention to improve the management of preschool children with asthma. Acta Paediatr. 2009 Dec;98(12):1939-44. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Indinnimeo L, et al. Clinical effects of a Long-term Educational Program for children with asthma - Aironet. A 1-yr randomized controlled trial. Pediatr Allergy Immunol. 2009 Nov;20(7):654-9. Epub 2009 Jun 12 </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Guevara JP. Effects of educational interventions for self manegement of asthma in children and adolescent: Systematic review and meta-analysis. BMJ 2003;326:1308-9 </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Establecer relación de confianza entre enfermo y personal sanitario </li></ul></ul><ul><ul><li>Auto-tratamiento guiado </li></ul></ul><ul><ul><li>La educación del paciente asmático reduce el riesgo de padecer una exacerbación, aumenta su calidad de vida y reduce los costes sanitarios. Por lo que forma parte indispensable del tratamiento integral de la enfermedad </li></ul></ul>
  3. 3. Introducción: <ul><li>Asma: enfermedad crónica frecuente en infancia. </li></ul>Tratamiento Médico Control Ambiental Inmunoterapia Educación Sanitaria Educación Información <ul><li>Tratamiento íntegro del asma </li></ul>
  4. 4. Educación Sanitaria en Asma y Alergia: <ul><li>Campamentos para niños con Asma y Alergia </li></ul><ul><ul><li>Objetivos </li></ul></ul><ul><ul><li>Material y Métodos </li></ul></ul><ul><ul><li>Resultados </li></ul></ul>
  5. 5. Objetivos <ul><li>Ofrecer la experiencia del campamento a niños con asma </li></ul><ul><li>Romper dependencia familiar </li></ul><ul><li>Mejorar la actitud frente a la enfermedad. </li></ul>
  6. 6. Objetivos <ul><li>Autocontrol guiado del asma </li></ul><ul><li>Correcta utilización de inhaladores. </li></ul><ul><li>Medición del peak flow. </li></ul><ul><li>Identificación de reagudizaciones </li></ul><ul><li>Toma de decisiones </li></ul><ul><li>Medidas de desalergenización </li></ul>
  7. 7. Objetivos <ul><li>Instaurar el deporte en el asmático </li></ul><ul><li>Se favorece la integración en el grupo </li></ul><ul><li>Mejora la propia tolerancia al ejercicio </li></ul><ul><li>Los ataques ocasionados por el esfuerzo se reducen o son menos fuertes </li></ul><ul><li>Las crisis se controlan mejor. </li></ul><ul><li>Ayuda a disminuir el nerviosismo ocasionado por los ataques </li></ul>
  8. 8. Objetivos <ul><li>Formación del residente en alergología </li></ul><ul><li>Seguimiento diario del niño asmático. </li></ul><ul><li>Importancia de autocuidados. </li></ul><ul><li>Vigilancia en alergia alimentaria. </li></ul>
  9. 9. Método del Campamento <ul><li>Niños participantes: </li></ul><ul><li>8-14 años. </li></ul><ul><li>Asma parcialmente o mal controlados. </li></ul><ul><li>Ambiente sobreprotección. </li></ul><ul><li>Limitación actividades cotidianas </li></ul>
  10. 10. Método: Campamento <ul><li>Lugar: San Mamés. Buitrago de Lozoya </li></ul><ul><li> (sierra de Madrid). </li></ul><ul><li>Fecha: Última semana de Junio. </li></ul><ul><li>Financiación: </li></ul><ul><ul><li>Juntas de C. Madrid y Castilla La Mancha </li></ul></ul><ul><ul><li>SEAIC/SEICAP. </li></ul></ul><ul><ul><li>SMCLM. </li></ul></ul><ul><ul><li>Aportación de los niños: 100 E. (becas) </li></ul></ul>
  11. 11. Método: Campamento <ul><li>Equipo de Monitores: Ideotour </li></ul><ul><li>Equipo Sanitario: </li></ul><ul><ul><li>Coordinador médico: Dr. Juan Barroso. </li></ul></ul><ul><ul><li>1-2 Especialistas en Alergia. </li></ul></ul><ul><ul><li>4-5 MIR Alergología. </li></ul></ul><ul><ul><li>1-2 Enfermeras </li></ul></ul>
  12. 12. Método: Control sanitario <ul><li>Comprobar la correcta administración de medicación. </li></ul><ul><li>Entrenamiento en el manejo de los dispositivos de inhalación. </li></ul><ul><li>Medición del Flujo Espiratorio Máximo </li></ul><ul><li>Evaluación y Modificación de tratamiento </li></ul><ul><li>Detección de otros problemas médicos </li></ul>
  13. 13. Método: Educación sanitaria <ul><li>Primer día: </li></ul><ul><ul><li>Diario para el asma y medidor de pico flujo </li></ul></ul><ul><ul><li>Regla del semáforo. </li></ul></ul><ul><li>Segundo día </li></ul><ul><ul><li>Anatomía y fisiología del aparato respiratorio </li></ul></ul><ul><ul><li>Asma y alergia </li></ul></ul><ul><li>Tercer día: Medicación e inhaladores </li></ul><ul><li>Cuarto día </li></ul><ul><ul><li>Factores desencadenantes de una crisis </li></ul></ul><ul><ul><li>Medidas de desalergenización </li></ul></ul><ul><li>Quinto día </li></ul><ul><ul><li>Actitud ante una crisis: en casa y en el colegio </li></ul></ul><ul><ul><li>Relajación y respiración </li></ul></ul><ul><li>Sexto día: </li></ul><ul><ul><li>Asma y ejercicio </li></ul></ul>
  14. 14. Método: Control de alérgicos a alimentos <ul><li>Registro de alérgicos a alimentos </li></ul><ul><li>Programar menú alternativo </li></ul><ul><li>Dos de los médicos controlan el comedor para evitar que los niños alérgicos se sirvan de lo que no deben… </li></ul>
  15. 15. Método:..una jornada <ul><li>8:30 Levantarse y aseo. 9:00 Medición de Flujo espiratorio máximo (FEM) y medicación. 9:30 Desayuno 10:00 Actividad de educación sanitaria 11:00 Actividades del campamento 14:30 Comida y tiempo libre 16:00 Talleres 17:00 Merienda 18:00 Actividades deportivas 19:30 Ducha 21:00 Cena 22:00 Actividad nocturna 23:00 Medición del FEM y medicación 23:30 Fin de la jornada para los niños 00:00 Reunión de sanitarios y monitores: </li></ul>Educacion Sanitaria Actividades lúdicas
  16. 16. Resultados: Nº de participantes 53
  17. 17. Resultados <ul><li>Percepción subjetiva de alergólogos: </li></ul><ul><ul><li>Adhesión al tratamiento </li></ul></ul><ul><ul><li>Control de las crisis. </li></ul></ul><ul><ul><li>Aumenta la práctica del deporte </li></ul></ul><ul><li>Percepción subjetiva de los padres </li></ul><ul><ul><li>Mejora calidad de vida y la actitud ante la enfermedad. </li></ul></ul><ul><ul><li>Aumenta responsabilidad </li></ul></ul>
  18. 18. Resultados: calidad de vida <ul><li>Martín Iglesias MA, Díaz Jara M, Zapatero Remón L, Martínez Molero MI Asthma camp. Quality of life questionnaires. Allergol Immunopathol (Madr). 2003 Jul-Aug;31(4): </li></ul><ul><ul><li>Mejora la calidad de vida de los niños. </li></ul></ul><ul><ul><li>77% mejoran en la práctica del ejercicio. </li></ul></ul><ul><ul><li>100% responde correctamente al manejo de una crisis. </li></ul></ul><ul><ul><li>66% realizan el tratamiento diario independientemente de los padres </li></ul></ul>
  19. 19. Resultados: otros países <ul><li>Buckner EB, Simmons S, Brakefield JA, Hawkins AK, Feeley C, Kilgore LA, Holmes S, Bibb M, Gibson L. Maturing responsibility in young teens participating in an asthma camp: adaptive mechanisms and outcomes. J Spec Pediatr Nurs. 2007 Jan;12(1):24-36. </li></ul><ul><li>Ones U, Sapan N, Yazicioglu M, Guler N, Tamay Z, Somer A, Canitez Y. The first camps in Turkey for asthmatic children: six years' experience . Turk J Pediatr. 2005 Jul-Sep;47(3):222-6. </li></ul><ul><li>Buckner EB, Hawkins AM, Stover L, Brakefield J, Simmons S, Foster C, Payne SL, Newsome J, Dubois G. Knowledge, resilience, and effectiveness of education in a young teen asthma camp. Pediatr Nurs. 2005 May-Jun;31(3):201-7, 210. </li></ul><ul><li>Hodges B. Asthma camp . Paediatr Nurs. 2005 Jul;17(6):20-2 </li></ul>
  20. 20. Resultados: calidad de vida <ul><li>Alaniz KL. Camp superteens. An asthma education program for adolescents . MCN- Am J Matern Child Nurs 1991; 24(3):133-7. </li></ul><ul><li>Kelly Cs. Outcomes analysis of a summer asthma camp . J Asthma 1998;35(2):165-71 </li></ul><ul><li>Meng A. An asthma day camp . MCN- Am J Matern Child Nurs 1997;22(3):135-41. </li></ul><ul><li>Sorrells VD. The impact of a summer asthma camp experience on asthma education and morbidity in children . J Fam Pract 1995;41(5): 465-8. </li></ul><ul><li>Fisher EB. Targetring high risk group. Neighborhood organization for pediatric asthma . Chest 1994;196(4 Suppl):248S-59S. </li></ul><ul><li>Punnet AF. Evaluation of the asthma camp experience for children . J Asthma 1993;30(3):195-8. </li></ul><ul><li>Fitzpatrick SB. A novel asthma camp intervention for chilhoold asthma among urban blacks . J NaTL Med Assoc 1992;84(3): 233-7. </li></ul>
  21. 21. Otros Campamentos Años 20 Niños 45-50 Días 15 P. sanitario 1 FEA 1 MIR Organiza ASGA Años 14 Niños 60 Días 8 P. sanitario 1 FEA 2-3 MIR pediatria 1 Enf 4 est enf 2psicologos Organiza Dr. Juan Carlos Cerdá Años 8 Niños 35-40 Días 7 P. sanitario 1 FEA 2 MIR 1 Psicologa Organiza Dr. Stefan Cimbollek  Años Niños 25-30 Días 7 P. sanitario 1 FEA 1 MIR Organiza Dra. Charo Fatou Años 18 Niños 40-50 (x2) Días 7 (x2) P. sanitario 1 FEA 3-4 enfermeras Organiza Dr. Carlos Lucas
  22. 22. Discusión: Crítica constructiva <ul><li>Objetivos: </li></ul><ul><ul><li>Confianza en autocuidados ¿efectividad? </li></ul></ul><ul><li>Método: </li></ul><ul><ul><li>Envío de pacientes por el alergólogo </li></ul></ul><ul><ul><li>Equipo sanitario. </li></ul></ul><ul><li>Resultados: </li></ul><ul><ul><li>Estudios clínicos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Cumplimiento de perspectivas de padres y médicos </li></ul></ul>
  23. 23. Paso a Paso <ul><li>Identificación paciente candidato </li></ul><ul><li>Explicar campamento. </li></ul><ul><li>Cumplimentar formulario. </li></ul><ul><li>Remitir a SMCL </li></ul><ul><li>Tel: 915 547 695 Web: www.smclm.com </li></ul><ul><li>[email_address] </li></ul>Antes del 15 de mayo
  24. 24. Conclusiones <ul><li>Importancia de los autocuidados en población infantil. </li></ul><ul><li>Implicación de la familia y entorno del paciente. </li></ul><ul><li>Explicar y comprobar el correcto uso de dispositivos de inhalación </li></ul>
  25. 25. Conclusiones <ul><li>Los campamentos han funcionado como método de autocuidados para niños asmáticos a lo largo de 19 años. </li></ul><ul><li>Es necesario mayor implicación de los Médicos y Enfermeras en beneficio de los niños. </li></ul><ul><li>Los campamentos completan la formación en alergología. </li></ul>
  26. 26. Autocuidados en asma: Campamentos para Niños con Asma y Alergia Dr. Javier Ruiz Hornillos

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