Présentation faite aux membres de l’AHSS (Association Hygiène et Salubrité en Santé qui était anciennement le RSSBLESQ) relativement aux changements de pratiques mis en place au CSSS Haut Richelieu - Rouville en 2005.
L'expérience patient made in USA : un exemple à suivre ?
RSSBLESQ - juin 2006
1. Hygiène et salubrité: des services
impliqués dans un virage important!
Pourquoi avons nous changé?
Qu’avons-nous changé?
Que doit-on encore changer?
Marius Berger, Superviseur à la qualité
Trois-Rivières, le 2 juin 2006
3. Quelques définitions
L’hygiène...:
- … est un ensemble de mesures destinées à prévenir les
infections et l'apparition de maladies infectieuses. Elle se base
essentiellement sur trois actions : le nettoyage et la détersion,
la désinfection, la conservation;
- … est définie par les règles, conditions de vie et soins
nécessaires pour préserver la santé;
- … représente l’ensemble des comportements destinés à
conserver un bon état de santé, ainsi que les pratiques et
mesures collectives visant à diminuer l’incidence des maladies
(et ce en conformité avec les conceptions sanitaires de
l’époque considérée).
4. Quelques définitions (suite)
Prévention:
- ensemble des mesures prises pour prévenir un danger, un
risque, un mal, pour l'empêcher de survenir.
Infection:
- pénétration dans un organisme d'un agent étranger (bactérie,
virus, champignon, parasite) capable de s'y multiplier et d'y
induire des lésions pathologiques. L'infection peut
s'accompagner de manifestations cliniques.
Nosocomial:
- vient du grec "nosokomeone", qui signifie "hôpital". Qualifie
ce qui se rapporte aux hôpitaux, ce qui se contracte à l'hôpital.
5. Donc...
Prévention des infections nosocomiales (soins):
- interrompre la « chaîne » des infections transmissibles au sein
de l’établissement sur le plus grand nombre de maillons
possible.
Prévention des infections nosocomiales (H&S):
- mettre en place les mécanismes nécessaires afin que les
éventuels micro-organismes auxquels nous devons faire face
dans nos établissements de santé soient limités dans leur
développement et leur propagation et ce, en utilisant
l’ensemble des moyens mis à notre disposition, tout en
respectant la santé des travailleurs et de la clientèle ainsi que
l’intégrité des surfaces nettoyées.
6. Les raisons d’être de l’hygiène et
salubrité...
Notre mission:
- fournir à notre clientèle un environnement sain et de qualité en
tenant compte des besoins inhérents à chacun des secteurs de
nos établissements;
- atteindre de hauts standards d’hygiène hospitalière en regard
des normes établies;
- rechercher et implanter les meilleures pratiques en vigueur
dans nos secteurs d’activité, avec un souci permanent de
prévention des infections, de santé et sécurité, de résultat et de
valeur ajoutée;
- répondre le plus adéquatement possible aux nouvelles réalités
(SRAS, C. Difficile, SARM, etc.);
- offrir un service à la clientèle professionnel, courtois et
responsable.
17. L’H&S dans le passé...
La salubrité dans le passé:
- les services d’H&S ont fait l’objet de sévères coupures
budgétaires;
- au niveau hiérarchique, les services d’H&S ont souvent été
relégués en dernière place dans l’organisation;
- l’implication des services d’H&S dans les décisions n’a pas
toujours été priorisée au niveau organisationnel;
- les services d’H&S souffrent d’une image rétrograde, peu
professionnelle et peu pro-active;
- l’H&S a pendant des années écopé des employés dits « cas
problématiques » des établissements;
- l’industrie des produits et équipements a toujours décidé de ce
qui était bon pour nous, sans se soucier vraiment de nos
besoins réels.
18. L’H&S aujourd’hui...
La salubrité aujourd’hui:
- les services d’H&S font face à une augmentation significative
du nombre et de variétés d’infections;
- devant la crise suscitée par le CD, les décideurs commencent à
prendre conscience de l’importance de l’H&S;
- nous commençons à être intégrés dans les processus
décisionnels des organisations (chantiers, PDI, etc.);
- nous devenons des personnes ressources dans la lutte contre
les maladies nosocomiales;
- nos demandes d’équipements plus spécialisés commencent à
porter fruit avec l’arrivée de technologies plus spécifiques à
notre environnement (lavage à plat, produit écologiques,
équipements ergonomiques, fournitures à usage unique, etc.).
19. L’H&S demain...
La salubrité demain:
- les services d’H&S seront spécialisés dans les techniques
relatives à l’hygiène hospitalière;
- dans les organisations, ce secteur d’activité fera l’objet de la
même attention que tous les autres lors de consultations en
vue de changements ou de priorisations budgétaires;
- les employé(e)s travaillant en H&S seront des professionnels
ayant reçu une formation complète et spécifique;
- les produits et équipements dont nous disposerons seront en
parfaite adéquation avec nos besoins;
- nous aurons fait du rattrapage en terme d’équipements et
serons à la fine pointe de la technologie;
- les mentalités auront évolué et nous serons coresponsables
dans la nette amélioration de la qualité de l’hygiène
hospitalière dans nos établissements.