2. Es un procedimiento de ejercicio progresivo
controlado en duración e intensidad que
permite determinar el consumo de O2, la
capacidad física de trabajo y descartar
alteraciones en la presión arterial, ritmo
cardiaco e isquemia la miocardio.
3. Se usa una banda sin fin o una bicicleta
sincronizados a un electrocardiógrafo y
controlados por computadora.
Hay un tercer método donde se usa una
escalera y el empleo del electrocardiógrafo
es manual fue desarrollado en cuba por
Manero y es económico por su simpleza
tecnológica.
4. Para que una prueba de esfuerzo sea útil
deberá cumplir los siguientes requisitos:
a) Mesurable: el esfuerzo realizado podrá ser
cuantificado en unidades físicas
b) Reproducible: si se utiliza el mismo aparato
y esta correctamente calibrado se podrán
hacer estudios comparativos a través del
tiempo.
5. C) Graduada: La carga de trabajo deberá ser
progresiva para que la prueba pueda ser
realizada por todos los sujetos que sean
sometidos a ella.
D) Controlada: Control clínico y
electrocardiográfico durante toda la prueba.
6. El trabajo desarrollado puede cuantificarse
en unidades de potencia kgm/min es igual
a la potencia para llevar un kg a un metro
durante un minuto.
En relación con el gasto energético o
calórico se mide en función del volumen de
oxigeno consumido por unidad de tiempo
denominándose con MET.
7. Frecuencia cardiaca
Aumenta de 8-12 latidos por cada MET
Aumenta menos en sujetos entrenados y
en atletas, aumenta mas en individuos
sendentarios.
8. Presión arterial
Debe medirse en cada etapa, se incrementa
de 7 a 15 mmHg por cada MET.
Si no aumenta es signo de Insuficiencia
ventricular izquierda.
10. Dolor precordial atípico
Cambios de EKG en reposo
Temprana de post infarto
Temprana de post angor inestable
Valoración de arritmia
Valoración de Tx
11. Absolutas:
IAM, angina de
pecho inestable, IC,
miocarditis o
pericarditis,
bloqueo AV
completo, Fiebre,
embarazo, IR.
Relativas:
Medicacion con
betabloqueadores,
tx digitalico,
taquiarritmias
paroxisticas,
estenosis aoritca
apretada
12. Aparición de angor
Infarto de miocardio
Arritmias graves
Hipertensión reactiva
Reacción vagal
13. Ergómetro
Electrocardiógrafo
Osciloscopio
Desfibrilador
Medicamentos de urgencia
Equipo para reanimación respiratoria
Esfigmomanómetro
Estetoscopio
14. Preparación del paciente antes de la
prueba:
Historia clínica completa, EKG de reposo,
ayuno, preparación psicológica, evitar el
tabaco, suspender el consumo de
medicamentos 24 horas antes de la prueba
(betabloqueadores, digitalicos, nitritos)
Colocación de electrodos de manera
adecuada para evitar artefactos en el
registro.
15. Preparación del paciente durante la prueba:
Colocación de los electrodos para el
registro electrocardiográfico
Colocación del esfigmomanómetro
Medición de la FC y TA
17. Ejecución de la prueba de esfuerzo:
a) Ejercicio progresivo en 4 etapas de 3
minutos cada una
b) La meta es alcanzar una FC submáxima de
acuerdo con la edad y actividad física de la
persona
c) El consumo máximo de O2 correlación con
la duración del ejercicio efectuado en las
condiciones requeridas de la prueba