18. Medios líquidos son más sensibles que los sólidos
19.
20. Identificación y sensibilidad a drogasDiferentes plazos de entrega: Cultivo corriente: 48 horas Cultivo anaeróbico: 7 días Cultivo de hongos: 7 días a 4 semanas Cultivo de Micobacterias: 8 semanas
24. microbiología Cumplimiento de la fase pre analítica Adecuada muestra Medios de cultivos atemperados Libres de agua de condensación. Trabajar en una campana de bioseguridad muestras. Uso de mecheros o incinerador Fernández y cols. 2005. Gestión de calidad en el laboratorio Clínico.
41. Exudados /Abscesos Limpiar la superficie con suero fisiológico y gasa Recoger el pus mediante jeringa y aguja aspirando de las zonas profundas Cuando sea necesario instilar suero y aspirarlo nuevamente Sólo cuando lo anterior no sea posible se utilizaran escobillones enviando
45. Medios de cultivo Selección de medios de cultivo Generales, selectivos, selectivos- diferenciales. Necesidades particulares de cada hospital Comunicación laboratorio – área clínica . Realización de tablas de siembra. 2007. Clinical Microbiology Procedures Hanbook 2nd Edition . ASM
46. Identificación de microorganismos PRIMERA ETAPA : Observación de la colonia. Ahorro de tiempo y dinero en el Dx. Morfología, color Interacción con el medio ( hemolisis )
47. Segunda etapa : Diagnostico presuntivo Medios cromogénicos Sensibilidad a antibióticos: S. pneumoniae S opt S. pyogenes S bac Pruebas complementarias: Oxidasa,catalasa,coagulasa Aglutinación con antisueros específicos.
48. Tercera etapa: dx. confirmativo Basa en realización pruebas bioquímicas A partir de cultivos puros. Bioquímicas: manuales o por sistemas semi automatizado.
49. Control de calidad en el laboratorio microbiológico Toma de muestra y adecuado transporte. Manipulación de la muestra rigurosamente. Control de material y equipos: Temperatura estufas, refrigeradores Campanas de incubación Pipetas automáticas: calibración Sistemas automatizados
50. CONTROL DE MEDIOS CULTIVO Esterilidad del medio: se comprobara en cada lote Eficacia del medio (utilización de cepas ATCC).
51. Control de reactivos y discos pruebas diferenciales Los reactivos se controlan cada vez que se preparan o nuevo frasco Colorantes de tinción, fijadores reveladores de pruebas bioquímicas. Eficacia se comprueba con microorganismos que dan respuesta positiva y negativa. Discos para pruebas diferenciales refrigerado con un desecante
52. Control de discos de antibiograma : cepas cuya sensibilidad conocida: E. coli ATCC 25922, Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853. Control de antisuero y antígenos Control de resultados intralaboratorios e interlaboratorios.
53. Fase Postanalítica. Captura de resultados : manual o automática. Validación de resultados Envió de resultados impresos- internet Impresión de Diarios de Trabajo.
54. Indicadores de calidad fase Postanalítica Tiempo de respuesta del lab para sol urgentes ( min ) Proporción de reediciones diarias de informes ya entregados: No. reediciones de informes/No. total informes Proporción de informes reclamados por demoras. Indicadores herramientas objetivas evaluar las disposiciones establecidas y ver posibilidades de mejora.