3. Definición de
Bioseguridad
Se define Bioseguridad como el conjunto de normas o
actitudes que tienen como objetivo prevenir los
accidentes en el área de trabajo, es decir, a disminuir el
potencial riesgo ocupacional. También se puede definir
como el conjunto de medidas preventivas que deben
tomar el personal que trabaja en áreas de la salud para
evitar el contagio de enfermedades de riesgo
profesional.
4. LOS PRINCIPIOS DE
BIOSEGURIDAD
A) Universalidad: Implica considerar que toda persona
puede estar infectada.
B) Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la
exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos
potencialmente contaminantes, mediante la utilización
de materiales adecuados que se interpongan al
contacto de los mismos.
5. C) Medios de eliminación de material contaminado:
Comprende el conjunto de dispositivos
y procedimientos adecuados a través de los cuales los
materiales utilizados en la atención de pacientes, son
depositados y eliminados sin riesgo de contagio por
mal manejo de estos.
7. El odontólogo en su práctica cotidiana al igual que los
demás especialistas, están expuestos a una cantidad de
microorganismos contenidos en la sangre , secreciones
orales o respiratorias del paciente. El objetivo del control
de infecciones es eliminar esa posible transferencia de
microorganismos, (odontólogo-paciente, paciente-
odontólogo, paciente-paciente).
8. El personal de salud oral puede estar expuesto a las
infecciones en el consultorio a través de diferentes vías
como son:
-Injurias causadas por instrumental contaminado
(ej. pinchazos).
- Lesiones preexistentes en las manos del operador
cuando se trabaja sin la debida protección.
Salpicaduras, cuando se opera la pieza de alta pueden
salpicarse partículas de o.1mm o más de diámetro a
unos 6 m con una velocidad de 50-60 km/hr. Estas
partículas pueden causar micro traumas en ojos, cara y
manos . Tales micro lesiones pueden servir como vía
de entrada a microorganismos patógenos contenidos
en la sangre y saliva.
9. Elementos Críticos, Semicriticos y no Críticos.
Elementos Relación con Contacto Ejemplos
Odontológicos los Tejidos saliva/sangre
Críticos Penetran ++ AGUJAS,
BISTURI.
Semicríticos Contactan ++ TURBINA ETC.
No Críticos No contactan Contam. ind. EQUIPO
DENTAL.
10. Instrumentos
odontológicos.
a) Instrumentos críticos.
b) Instrumentos semicriticos.
c) Instrumentos no críticos.
11. Son los que entran en contacto directamente con los
tejidos de los paciente o con la sangre, y que pueden
ingresar en espacios biológicos estériles.
Instrumentos críticos.
12.
13. Instrumentos
semicriticos.
Son los que no penetran en
los tejidos del paciente o que
no están en contacto con la
sangre, pero tocan las
mucosas y la saliva del
paciente.
14.
15. Son los que no están en contacto directo con la sangre o
la saliva del paciente pero que pueden estar
contaminados por las manos del operador o por objetos
ya corrompidos.
Instrumentos no críticos.
16.
17. Enfermedades transmisibles
en la practica odontológica.
o Hepatitis B.
o Hepatitis C.
o Conjuntivitis Herpética.
o Herpes simple,
o Herpes zoster.
o Mononucleosis
infecciosa.
o Sarampión.
o Rubeola.
o SIDA.
o HPV.
18. Control de VIH.
• Conocer las manifestaciones propias
de la enfermedad SIDA.
Candidiasis oral y la gingivitis ulcero
necrosante aguda.
• Respetar las normas de
bioseguridad en la practica
odontológica diaria.
• Usar desinfectantes como:
Yodoformo, hipoclorito de sodio, fenol y
glutaraldehidos.
19. Virus de la Hepatitis B
Un odontólogo tiene 6 veces mas posibilidades de
contraer hepatitis B y 9 veces si es cirujano o
periodoncista.
El volumen de sangre requerido para transmitir el SIDA
es de 0,1 mL, se requieren 0.00004 mL de sangre para
contraer hepatitis B.
Un odontólogo portador crónico de hepatitis B puede
infectar a su pareja e hijos.
21. El virus de la hepatitis C
se transmite por vía
parenteral, transfusiones
Hepatitis C
sanguíneas, o consumo
de drogas intravenosas.
El riesgo de desarrollar
hepatitis c en un
trabajador de la salud
que ha tenido contacto
punzo - cortante o con
saliva del paciente es de
5 a 10 % deben de tener
un control de
transaminasas de 1.3 y 6
meses del contacto.
22. Hepatitis D.
Es una coinfeccion de la hepatitis B y el tratamiento y la
epidemiologia son muy similares, la única forma de
contagiarse es por sangre, hasta ahora la protección es
vacunarse contra la hepatitis B.
23. Causadas por Bacterias.
• Gingivitis Necrosante.
• Enfermedad periodontal agresiva.
• Ulceras,osteomielitis,osteitis producidas por:
a. Klebsiela pneumoniae y Enterobacterium cloacae.
b. Escherichia coli.
• Actinomicosis.
• Sinusitis
• Exacerbación de periodontitis apical.
• Celulitis mandibular.
26. SISTEMA B.E.D.A. PARA
CONTROL DE INFECCIONES
consiste en la ejecucion de las medidas mas eficientes
para la proteccion de todo aquel que mantenga
relacion directa e indirecta con nuestro consultorio
dental y que debemos cumplir con todas las pautas
que nos señala este sistema.
Barreras
Esterilizacion
Desinfeccion
Antisepsia
27. BARRERAS
Procedimientos tendientes a evitar la contaminacion
bacteriana de los diferentes elementos presentes en el
consultorio. Como son: los pisos, superficies de
muebles, toallas, jabones, interruptores de equipos,
lamparas y luz electrica, telefonos, jeringas de agua,
micromotores.
28. CUIDADO DE LA PLANTA FISICA
DEL CONSULTORIO DENTAL
La higiene de los ambientes debera ser de primera
calidad antes, durante y después de la prestación de los
servicios profesionales. En la mayor parte de los
procedimientos, los profesionales y el personal asistente,
los equipo, el instrumental y los materiales entran en
contacto con diversos gérmenes que pueden causar
enfermedades o contaminacion de los ambientes de
trabajo.
Debe considerarse como superficie contaminada toda
aquella con la que entren en contacto el instrumental o
los materiales utilizados en la boca del paciente.
29. PROTECCION DE LOS AMBIENTES
DE TRABAJO
Existen procedimientos básicos para evitar la contaminacion
cruzada como son:
A. control y conservación del instrumental estéril
B. desinfección de equipos y ambiente
C. evitando la contaminacion de pisos y módulos con la caída de
saliva y sangre
D. trabajar en ambientes convenientemente ventilados.
E. la eliminación obligatoria de todo elemento de trabajo que no
pueda esterilizarse y que haya entrado en contacto con saliva o
sangre: agujas de anestesia, eyectores de saliva, escobillas de
profilaxis, hojas de bisturí, campos operatorios de papel.
F. el respeto estricto de las normas existentes de proteccion
contra el SIDA.
30. HIGIENE DE LAS MANOS
El lavado de manos debera ser con un jabón liquido que
contenga 4% de clorhexidina para romper la tension
superficial y que disuelva los aceites de superficie de la
piel, se debera aplicar un germicida cutaneo.
31. ESTERILIZACION
Procedimientos que permiten la eliminación de todas
formas de vida ubicadas sobre objetos inanimados, tanto
vegetativas como esporas.
32. METODOS DE ESTERILIZACION
Los medios de esterilización pueden ser físicos y químicos. En odontología se
usa por lo común el calor (seco o húmedo).
ESTERILIZACION POR CALOR SECO
Consiste en colocar los instrumentos en el esterilizador previamente lavados y
secados cuidadosamente, durante 60 minutos a una temperatura de 160ªc o
30 minutos a 180ªc. Si se abre la puerta del esterilizador durante el proceso
este se interrumpe, por lo que el tiempo total debera contarse nuevamente
a partir de ese momento.
ESTERILIZACION CON CALOR HUMEDO BAJO PRESION
Cuando se esterilice utilizando autoclave, los instrumentos deberán someterse
al vapor saturado de agua a 120ªc por 15 libras de presión que la autoclave
origina durante 10 minutos. Cuando se logra la temperatura de 134ªc a 30
libras de presión, se esteriliza el material en 5 minutos. Todo el proceso
demorara 30 minutos. Tiempo total que el instrumental debera hallarse en
el autoclave.
33. DESINFECCION
Todo procedimiento que permita la higiene de los
elementos inanimados. Consiste en la eliminación de los
microbios patógenos sin destruir las esporas.
34. DESINFECCION DE ESCUPIDERAS Y SUPERFICIES
Debera realizarse antes y después de cada procedimiento
y entre pacientes. Se recomienda usar hipoclorito de
sodio.
DESINFECCION DEL INSTRUMENTAL
Las soluciones de glutaraldehido son consideradas la
mejor opción para lograr desinfección, pues pueden
lograr esterilizar en periodos prolongados de tiempo.
DESINFECCION DE FRESAS
Se aconseja colocarlas en una caja de petri o una caja
metálica pequeña con 4 o 5 pastillas de formalina
durante 12 a 24 horas. Luego se lavan o esterilizan.
35. ANTISEPSIA
Es todo procedimiento que permita la eliminación de las
formas vegetativas bacterianas patógenas que se
encuentren ubicadas sobre objetos vivos.(tejidos
orgánicos).
ASEPSIA
se entiende los métodos empleados para impedir que
determinado medio sea contaminado. cuando este
medio se encuentra exento de bacterias, se le llama
¨aséptico¨.