1. Restauradora I
Dra. Milagros Daly
Alvarez

2. 3

3. 2

4. 1

5. EXPOSITION
START

6. Principios generales
para la preparacion
cavitaria

7. Tiempos operatorios
Metodología consistente en el
ordenamiento de las maniobras
necesarias para las
preparaciones dentarias que
cumple con los requisitos
biológicos, mecánicos, estéticos y
preventivos indispensables.

8. Objetivos de tiempo operatorio
• 1. obtener la forma
prevista con una
secuencia lógica, fácil de
memorizar y sin
interferencias.
• 2. Reducir al mínimo el
número de instrumentos
que se utilicen.
• 3. Completar la
preparación en el menor
tiempo posible sin poner
en riesgo la biología del
diente.

9. • Black fue el primero
en ordenar los pasos
para la preparación
Cavitaria, el determinar
una secuencia que permitía
cumplir con los
principios sustentados.

10. Nuevo ordenamiento de la
preparación cavitaria
• 1. Maniobras previas. 4. Extirpación de tejidos
• 2. Apertura. deficientes.
• 3. Conformación: 5. Protección dentinopulpar.
• - contorno 6. Retención o anclaje.
• - Resistencia 7. Terminación de paredes.
• - Profundidad 8. Limpieza.
• - Conveniencia.
• - Extensión final

11. Apertura de cavidades
• Se necesita instrumental sugerido para
este tiempo, varia
según se este operando
sobre un diente con
esmalte integro o sobre
un diente que ya tiene
una brecha…

12. Objetivos de la conformación
1. contorno cavitario
que permita la
eliminación de
tejidos lesionados.
2. 2. lograr formas de
conveniencia que
permitan una buena
instrumentación de
las partes menos
accesibles de la
cavidad.

13. Vickibelle Polanco
DF-7043

14. CONTORNO DE LAS CAVIDADES
• Delimita la superficie que
abarcará la restauración
sobre el diente. Se
necesita instrumentos
rotatorios adecuados
para este tiempo
operatorio, como: fresas
cilíndricas, piriformes o
troncocónicas, en
velocidad súper alta, con
refrigeración acuosa.

15. FACTORES DE LA
CONFORMACION

16. • EXTENSION DE LA LESION:
factor más importante, ya que el objetivo
primordial de la preparación cavitaria consiste
precisamente en eliminar los tejidos deficientes.
• CONDICION DE LOS TEJIDOS REMANENTES:
se deben examinar para no hacer coincidir el
perímetro cavitario con un defecto congénito de
esmalte y cualquier otra condición que pueda
haber disminuido la resistencia de los tejidos o
facilite la acumulación de placa bacteriana.

18. • ANATOMIA DENTARIA:
la forma particular de cada diente, tanto por oclusal
como por las caras libres o proximales, contribuye a
determinar la forma del contorno.
• SURCOS Y FISURAS VECINOS A LA LESION:
la línea de contorno debe incluir todas las fisuras
que hayan sido invadidas por la caries, pero debe
respetar los surcos sanos, sin invadirlos.

19. • REQUISITOS ESTETICOS
• FUERZAS MASTICATORIAS
• TEJIDOS BLANDOS PERIODONTALES
• ALINEACION DEL DIENTE
• PREDISPOSICION A LAS CARIES U
OTRAS LESIONES
• MATERIALES DE OBTURACION

20. • ABRASION:
una superficie oclusal desgastada por la abrasión
permite un diseño cavitario con un contorno mas
restringido, siempre y cuando el esmalte aun cubra
esa superficie.
• EROSION Y ABFRACCION:
principalmente en el tercio gingival y puede abarcar
los tres tejidos duros del diente. Su característica
principal, son de gran extensión y poco profundidad.

21. RESISTENCIA DE LAS
CAVIDADES
Durante la conformación cavitaria es preciso asegurar
superficies de soporte adecuadas para que el material de
restauración resista las fuerzas. La resistencia de las
paredes cavitarias depende de varios factores
relacionados con la naturaleza intrínseca de los tejidos
duros, su espesor, su ubicación y su forma.

22. FACTORES DE LA
RESISTENCIA

23. • PAREDES DE ESMALTE
debe tener su correspondiente apoyo dentario o su
reforzado con un material adhesivo de restauraciones
como el ionómero. Esto se debe a la estructura
quebradiza del esmalte, el cual presenta planos
paralelos a las direcciones generales.
• TAMAÑO DE LA PREPARACION
cuando hay destrucción de tejidos dentarios por avance
de la lesión o por una preparación cavitaria demasiado
extensa se excede ciertos limites y las paredes
cavitarias quedan expuestas a una fractura. En este
caso se indicara una restauración que proteja a los
tejidos dentarios remanentes.

24. INCLINACION DE PAREDES Y
ANGULOS CAVO
Deben se cumplir los siguientes objetivos:
• Asegurar la retención o anclaje de restauración
sin debilitar las paredes dentarias.
• Facilitar el acceso e instrumentación cavitaria.
• Proteger la pared de esmalte a nivel del ángulo
cavo.
• Proteger el material de obturación.

25. CUSPIDES ALTAS Y BAJAS
• La preparación cavitaria de tipo Back, con paredes paralelas,
determina en el borde cavo un ángulo obtuso de 130 grados
desfavorable para la resistencia marginal de la amalgama.
• La preparación cavitaria con paredes convergentes, 10 grados
hacia dentro respecto de la vertical, determina un ángulo cavo de
120 grados mas favorable para la amalgama.
• La preparación cavitaria con paredes divergentes, 10 grados hacia
fuera con respecto a la vertical, forma un ángulo cavo de 140, que
produce espesores muy delgados de amalgama a nivel marginal, lo
cual dispone a sus fracturas.

26. INFLUENCIA DE LA
TOPOGRAFIA DENTARIA
Se pueden analizar en las siguientes áreas:
• Caras oclusales de molares y premolares.
• Caras proximales.
• Caras libres.
• Caras linguales de incisivos.
• Entre otros factores a tener en cuenta…

27. PISO CAVITARIO:
En el diseño cavitario es necesario ofrecer
superficies planas que sean
perpendiculares a la dirección de las
fuerzas masticatorias habituales como
factor primordial de resistencia.

29. PAREDES DEBILITADAS
Puede suceder que por avance de la
lesión o por exceso de instrumentación,
una pared quede con poco espesor de
tejido remanente. En ciertos casos, si ha
quedado debilitada en su extremo oclusal
o incisal, puede solucionarse reduciendo
la altura de la pared hasta encontrar tejido
dentario mas resistente o con
reconstrucción de las cúspide con material
de obturación.

30. FACTORES PRIMORDIALES
• El piso cavitario debe hallarse en dentina (nivel
mínimo).
• El piso debe estar apoyado en tejido sano.
• La profundidad no debe debilitar la pared pulpar.
• Debe evitarse la proximidad a la pulpa.

31. FACTORES SECUNDARIOS
Una profundidad mayor
incrementa la retención.
Se acepta que una
preparación mas
profunda que ancha
permite retener el
material de restauración
sin necesidad de recurrir
a la preparación de zonas
retentivas adecuada.

32. Una profundidad mayor
incrementa el volumen de
la restauración y su
resistencia a la fractura.
Como consecuencia de la
mayor profundidad
cavitaria, el material de
restauración resulta más
voluminoso.

34. Andrea Guillen

35. Extensión final
de las cavidades

36. Factores:
Extensión por cierre marginal

37. EXtensión por instrumentacion

38. Extensión por higiene

39. Extensión preventiva

40. Extensión por resistencia
Extensión por estetica

41. Extensión por conveniencia

42. Tejidos deficientes

43. Características de la
dentina cariada
Cambio de color
Dureza
Olor
Tinción
Diferenciación

44. Remoción de tejidos
deficientes cariados

45. Protección
dentino pulpar

46. Selladores dentinarios

47. Forros cavitarios

48. Bases cavitaria

49. Protección directa

50. Retención o anclaje

51. Tipos de retención y anclaje
Por falsa escuadra
Por mortaja
Por socavados
Por fricción
Por adhesión
Por traba mecánica
Por microporos
Por elementos adicionales
Por compresión
Por profundidad

52. Condiciones de retención

53. Incrustaciones metálicas
y no metálicas

54. Corona metálica

55. Terminación de paredes

56. Limpieza de la preparación