5. Anovulati e - cauze G HRH FSH LH Tip 3 WHO: Hypergonad ism - Şanse reduse fără donator de ovocit Insuficienţă ovariană Tip 2 WHO: Normogon adism - Majoritatea pacientelor concep o sarcină Anovula ţie Tip 1 WHO: Hypogonad ism - Concepţie aproape 100% Hipotalamo-hipofizar
6. Anovulaţie Bufeuri Menstruaţii neregulate / absente Cicluri menstruale scurte Amenor ee Scădere ponderală/Efort fizic/Stress Medicamente Alte afecţiuni LHRH FSH LH Menstruaţii neregulate Creştere în greutate Ovare polichistice
19. Factori iatrogeni Anamneza: partener feminin Date generale; istoric fertil Antecedente familiale Antecedente personale generale Antecedente ginecologice Ciclu menstrual Simptome si semne legate de tulburari ovulatorii Mediu Activitate sexuala v ârsta, grup etnic, religie, ocupaţie, durata infertilit at ii, num a rul s i evolu t ia sarcinilor anterioare, complica t ii postabortum, postpartum cazuri de infertilitate sau avorturi spontane, sarcini oprite în evolu t ie a fec t iuni genetice, anomalii congenitale, expunere DES in utero diabet, afec t iuni tiroidiene, suprarenale, tuberculoz a , boil autoimune, alte afec t iuni sistemice, factori iatrogeni utilizare contracepţie, BIP , BTS , vaginite, cervicite, cistite recurente, factori iatrogeni menarha, ritmul menstrual, durata s i caracterele menstrua t iei, dismenoree, sindrom premenstrual, sângerare anormal a stres s , factori psihici ; anorexie, sc a dere în greutate, efort fizic intens, bulimie ; obezitate ; anosmie ; galactoree ; hirsutism ; bufeuri de c al dur a; dureri pelvine ciclice expunerea la factori toxici, obiceiuri alimentare, fumat, alcool, droguri cunoaşterea şi utilizarea perioadei fertile, frecvenţa raporturilor sexuale, dispareunie, orgasm
45. Minimal / Mild Endometriosis Monthly fecundity rate 6.1 (laparoscopic surgery) vs 3.2 (diagnostic laparoscopy) per 100 person month The Canadian Collaborative Group on Endometriosis 1997 NEJM 337:217