SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 46
Подготовили: Студенты 1 курса Факультета «ОЗОЖ» гр. № 831311 Коробухина Александра Поболовец Дмитрий АУТОИММУНИТЕТ
[object Object],[object Object],[object Object],Аутоиммунитет является зеркальным отражением толерантности, демонстрируя утрату организмом толерантности к «своим» антигенам. В норме иммунная система сдерживает аутореактивность лимфоцитов с помощью регуляторных механизмов. Нарушение их может привести к аутоиммунной патологии.  Аутоиммунная патология:   аллергия и полиартриты часто развиваются у больных с дефицитом антителообразования. При комбинированных дефектах Т- и В-клеток высок риск возникновения опухоли.
8 возможных вариантов развития аутоиммунного ответа(часто могут наблюдаться одновременно 2 из них или более, являясь причиной аутоиммунного заболевания): ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MeduMed.Org -  Медицина - Наше Призвание
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MeduMed.Org -  Медицина - Наше Призвание
Аутоиммунные заболевания: генетические факторы   ,[object Object],[object Object],[object Object]
Аутоантитела как диагностические маркеры ,[object Object],[object Object],[object Object],MeduMed.Org -  Медицина - Наше Призвание
Аутоиммунная патология при беременности ,[object Object],MeduMed.Org -  Медицина - Наше Призвание
Аутоиммунные заболевания вызванные антителами к клеточным рецепторам ,[object Object],[object Object]
Аутоиммунные заболевания, инициированные Т-клетками ,[object Object],[object Object],MeduMed.Org -  Медицина - Наше Призвание
Аутоиммунные заболевания: действие циркулирующих антител ,[object Object]
Аутоиммунные заболевания: диагностика, антигены HLA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Аутоиммунные заболевания: диагностика, артроскопия с биопсией ,[object Object],MeduMed.Org -  Медицина - Наше Призвание
Аутоиммунные заболевания: диагностика, криоглобулины ,[object Object],[object Object],[object Object]
Аутоиммунные заболевания: диагностика, синовиальная жидкость ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Аутоиммунные заболевания: обусловленные иммунными комплексами ,[object Object],[object Object]
Аутоиммунные заболевания: общие сведения ,[object Object]
Аутоиммунные полигландулярные синдромы (АПГС): общие сведения ,[object Object],[object Object],[object Object]
Аутоиммунные процессы и аутоиммунные заболевания ,[object Object]
Аутоиммунные заболевания: лечение ,[object Object],[object Object],MeduMed.Org -  Медицина - Наше Призвание
Артрит ревматоидный: общие сведения   ,[object Object],MeduMed.Org -  Медицина - Наше Призвание
[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object]
Волчанка: красная волчанка, общие сведения ,[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object]
Системная красная волчанка:  лечение ,[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Нарушение иммунологической толерантности к B-клеткам: ,[object Object],[object Object]
Иммунные гемолитические анемии ,[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object]
Лаймская болезнь (болезнь Лайма, нейроборрелиоз клещевой)   ,[object Object],[object Object]
[object Object]
[object Object],[object Object]
Миастения гравис ,[object Object],Склеродермия Склеродермия  и  склеродермические состояния  - группа заболеваний, для которых характерно  повышенное содержание коллагена в дерме  и  сужение просвета мелких сосудов  . Развитию заболеваний способствуют наследственная предрасположенность, контакт с химическими веществами и инфекциями. Патогенез склеродермии окончательно не изучен, однако для его объяснения предложено несколькими механизмами:  -  повторное повреждение эндотелия  приводит к  поражению мелких сосудов  ;  - пролиферация фибробластов приводит к синтезу избыточных количеств коллагена и уплотнению кожи;  - повышение активности Т-хелперов и функциональная недостаточность Т-супрессоров способствуют синтезу аутоантител.
Нейтропения иммунная   ,[object Object]
Периодическая болезнь   ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Ревматизм ,[object Object],[object Object],[object Object],MeduMed.Org -  Медицина - Наше Призвание
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Ревматоидный фактор: диагностика заболеваний ,[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object]
Синдром Гудпасчера   ,[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object]
Смешанное заболевание соединительной ткани   ,[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object]
Тромбоцитопения иммунная   ,[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Аутоиммунные заболевания: заключительный обзор
[object Object],[object Object],[object Object]

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

FIZIOLOGIJA MIŠICA
FIZIOLOGIJA MIŠICAFIZIOLOGIJA MIŠICA
FIZIOLOGIJA MIŠICAdr Šarac
 
PREGLED KOŽNIH PROMJENA KOD DJECE u PEDIJATRIJSKOJ Primarnoj zdravstvenoj zaš...
PREGLED KOŽNIH PROMJENA KOD DJECE u PEDIJATRIJSKOJ Primarnoj zdravstvenoj zaš...PREGLED KOŽNIH PROMJENA KOD DJECE u PEDIJATRIJSKOJ Primarnoj zdravstvenoj zaš...
PREGLED KOŽNIH PROMJENA KOD DJECE u PEDIJATRIJSKOJ Primarnoj zdravstvenoj zaš...William Foster
 
Патогенез и клиника ВИЧ-инфекции.Основные представления и базовые понятия.
Патогенез и клиника ВИЧ-инфекции.Основные представления и базовые понятия.Патогенез и клиника ВИЧ-инфекции.Основные представления и базовые понятия.
Патогенез и клиника ВИЧ-инфекции.Основные представления и базовые понятия.hivlifeinfo
 
Uvod u fiziologiju, homeostaza
Uvod u fiziologiju, homeostazaUvod u fiziologiju, homeostaza
Uvod u fiziologiju, homeostazaMilan Taradi
 
ZNACAJ EMOCIJA ZA MENTALNO ZDRAVLJE
ZNACAJ EMOCIJA ZA MENTALNO ZDRAVLJEZNACAJ EMOCIJA ZA MENTALNO ZDRAVLJE
ZNACAJ EMOCIJA ZA MENTALNO ZDRAVLJEtolnik
 
Regulacija homeostaze glukoze
Regulacija homeostaze glukozeRegulacija homeostaze glukoze
Regulacija homeostaze glukozeKlara Kakučka
 
6. ЕНДОКРИНИ СИСТЕМ 8 РАЗРЕД.pptx
6. ЕНДОКРИНИ СИСТЕМ  8 РАЗРЕД.pptx6. ЕНДОКРИНИ СИСТЕМ  8 РАЗРЕД.pptx
6. ЕНДОКРИНИ СИСТЕМ 8 РАЗРЕД.pptxDragana Djuragin
 
Funkcionalne karakteristike-mišića-prezentacija
Funkcionalne karakteristike-mišića-prezentacijaFunkcionalne karakteristike-mišića-prezentacija
Funkcionalne karakteristike-mišića-prezentacijaAnatomija Pedijatrija
 
Геморагічний синдром
Геморагічний синдромГеморагічний синдром
Геморагічний синдромYarynaGula
 
Dai cuong ve trat khop
Dai cuong ve trat khopDai cuong ve trat khop
Dai cuong ve trat khopTran Quang
 
LUẬN ÁN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ RÁCH CHÓP XOAY QUA NỘI SOI
LUẬN ÁN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ RÁCH CHÓP XOAY QUA NỘI SOILUẬN ÁN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ RÁCH CHÓP XOAY QUA NỘI SOI
LUẬN ÁN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ RÁCH CHÓP XOAY QUA NỘI SOILuanvanyhoc.com-Zalo 0927.007.596
 
Tiến Bộ Trong Ngành Thấp Khớp Học - PGS TS Lê Anh Thư
Tiến Bộ Trong Ngành Thấp Khớp Học - PGS TS Lê Anh ThưTiến Bộ Trong Ngành Thấp Khớp Học - PGS TS Lê Anh Thư
Tiến Bộ Trong Ngành Thấp Khớp Học - PGS TS Lê Anh Thư[Ngọc Tuấn]
 
Лекція ГРВІ Кір Краснуха .pptx
Лекція  ГРВІ Кір Краснуха .pptxЛекція  ГРВІ Кір Краснуха .pptx
Лекція ГРВІ Кір Краснуха .pptxTetianaitova
 

La actualidad más candente (20)

FIZIOLOGIJA MIŠICA
FIZIOLOGIJA MIŠICAFIZIOLOGIJA MIŠICA
FIZIOLOGIJA MIŠICA
 
PREGLED KOŽNIH PROMJENA KOD DJECE u PEDIJATRIJSKOJ Primarnoj zdravstvenoj zaš...
PREGLED KOŽNIH PROMJENA KOD DJECE u PEDIJATRIJSKOJ Primarnoj zdravstvenoj zaš...PREGLED KOŽNIH PROMJENA KOD DJECE u PEDIJATRIJSKOJ Primarnoj zdravstvenoj zaš...
PREGLED KOŽNIH PROMJENA KOD DJECE u PEDIJATRIJSKOJ Primarnoj zdravstvenoj zaš...
 
Патогенез и клиника ВИЧ-инфекции.Основные представления и базовые понятия.
Патогенез и клиника ВИЧ-инфекции.Основные представления и базовые понятия.Патогенез и клиника ВИЧ-инфекции.Основные представления и базовые понятия.
Патогенез и клиника ВИЧ-инфекции.Основные представления и базовые понятия.
 
Misicno tkivo
Misicno tkivoMisicno tkivo
Misicno tkivo
 
Uvod u fiziologiju, homeostaza
Uvod u fiziologiju, homeostazaUvod u fiziologiju, homeostaza
Uvod u fiziologiju, homeostaza
 
Stem ćelije
Stem ćelijeStem ćelije
Stem ćelije
 
ZNACAJ EMOCIJA ZA MENTALNO ZDRAVLJE
ZNACAJ EMOCIJA ZA MENTALNO ZDRAVLJEZNACAJ EMOCIJA ZA MENTALNO ZDRAVLJE
ZNACAJ EMOCIJA ZA MENTALNO ZDRAVLJE
 
Regulacija homeostaze glukoze
Regulacija homeostaze glukozeRegulacija homeostaze glukoze
Regulacija homeostaze glukoze
 
Gout (MOI)
Gout (MOI)Gout (MOI)
Gout (MOI)
 
Mišićni sistem
Mišićni sistemMišićni sistem
Mišićni sistem
 
Misicno tkivo
Misicno tkivoMisicno tkivo
Misicno tkivo
 
6. ЕНДОКРИНИ СИСТЕМ 8 РАЗРЕД.pptx
6. ЕНДОКРИНИ СИСТЕМ  8 РАЗРЕД.pptx6. ЕНДОКРИНИ СИСТЕМ  8 РАЗРЕД.pptx
6. ЕНДОКРИНИ СИСТЕМ 8 РАЗРЕД.pptx
 
Mastoiditis part 2
Mastoiditis part 2Mastoiditis part 2
Mastoiditis part 2
 
Funkcionalne karakteristike-mišića-prezentacija
Funkcionalne karakteristike-mišića-prezentacijaFunkcionalne karakteristike-mišića-prezentacija
Funkcionalne karakteristike-mišića-prezentacija
 
Геморагічний синдром
Геморагічний синдромГеморагічний синдром
Геморагічний синдром
 
Dai cuong ve trat khop
Dai cuong ve trat khopDai cuong ve trat khop
Dai cuong ve trat khop
 
Патофізіологія імунної системи
Патофізіологія імунної системиПатофізіологія імунної системи
Патофізіологія імунної системи
 
LUẬN ÁN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ RÁCH CHÓP XOAY QUA NỘI SOI
LUẬN ÁN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ RÁCH CHÓP XOAY QUA NỘI SOILUẬN ÁN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ RÁCH CHÓP XOAY QUA NỘI SOI
LUẬN ÁN KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ RÁCH CHÓP XOAY QUA NỘI SOI
 
Tiến Bộ Trong Ngành Thấp Khớp Học - PGS TS Lê Anh Thư
Tiến Bộ Trong Ngành Thấp Khớp Học - PGS TS Lê Anh ThưTiến Bộ Trong Ngành Thấp Khớp Học - PGS TS Lê Anh Thư
Tiến Bộ Trong Ngành Thấp Khớp Học - PGS TS Lê Anh Thư
 
Лекція ГРВІ Кір Краснуха .pptx
Лекція  ГРВІ Кір Краснуха .pptxЛекція  ГРВІ Кір Краснуха .pptx
Лекція ГРВІ Кір Краснуха .pptx
 

Similar a Аутоиммунитет

зайчик полетаев-чурилов спбгу-часть 2
зайчик полетаев-чурилов спбгу-часть 2зайчик полетаев-чурилов спбгу-часть 2
зайчик полетаев-чурилов спбгу-часть 2Александр Полетаев
 
иммуномодуляторы для иммунокоррекции иммунного статуса человека
иммуномодуляторы для иммунокоррекции иммунного статуса человекаиммуномодуляторы для иммунокоррекции иммунного статуса человека
иммуномодуляторы для иммунокоррекции иммунного статуса человекаNickEliot
 
4 барановская
4 барановская4 барановская
4 барановскаяZCORPION
 
Кошик Е.А. Таргетные механизмы иммунного ответа. Иммунотерапия
Кошик Е.А.   Таргетные механизмы иммунного ответа. ИммунотерапияКошик Е.А.   Таргетные механизмы иммунного ответа. Иммунотерапия
Кошик Е.А. Таргетные механизмы иммунного ответа. ИммунотерапияAlinaPokhilko
 
всемирный день-иммунитета
всемирный день-иммунитетавсемирный день-иммунитета
всемирный день-иммунитетаdfhbfyn
 
Lekciya po vospaleniu
Lekciya po vospaleniuLekciya po vospaleniu
Lekciya po vospaleniuGulsumai
 
болезни крови.
болезни крови.болезни крови.
болезни крови.Shabalina87
 
Иммуно- комплекс
Иммуно- комплексИммуно- комплекс
Иммуно- комплексbieko
 
Сезонная профилактика аллергических заболеваний
Сезонная профилактика аллергических заболеванийСезонная профилактика аллергических заболеваний
Сезонная профилактика аллергических заболеванийNature's Sunshine Россия
 
ТФ, иммунная система и опыт практического применения трансферов.
 ТФ, иммунная система  и опыт практического применения трансферов. ТФ, иммунная система  и опыт практического применения трансферов.
ТФ, иммунная система и опыт практического применения трансферов.frogjob
 
тотолян на
тотолян натотолян на
тотолян наpasteurorg
 
иммунитет
иммунитетиммунитет
иммунитетunlying
 
иммунитет
иммунитетиммунитет
иммунитетunlying
 
лахно основы биорегуляционнюй терапии
лахно основы биорегуляционнюй терапии лахно основы биорегуляционнюй терапии
лахно основы биорегуляционнюй терапии Igor Lakhno
 

Similar a Аутоиммунитет (20)

зайчик полетаев-чурилов спбгу-часть 2
зайчик полетаев-чурилов спбгу-часть 2зайчик полетаев-чурилов спбгу-часть 2
зайчик полетаев-чурилов спбгу-часть 2
 
иммуномодуляторы для иммунокоррекции иммунного статуса человека
иммуномодуляторы для иммунокоррекции иммунного статуса человекаиммуномодуляторы для иммунокоррекции иммунного статуса человека
иммуномодуляторы для иммунокоррекции иммунного статуса человека
 
4 барановская
4 барановская4 барановская
4 барановская
 
Rioflora
RiofloraRioflora
Rioflora
 
Кошик Е.А. Таргетные механизмы иммунного ответа. Иммунотерапия
Кошик Е.А.   Таргетные механизмы иммунного ответа. ИммунотерапияКошик Е.А.   Таргетные механизмы иммунного ответа. Иммунотерапия
Кошик Е.А. Таргетные механизмы иммунного ответа. Иммунотерапия
 
всемирный день-иммунитета
всемирный день-иммунитетавсемирный день-иммунитета
всемирный день-иммунитета
 
доклад
докладдоклад
доклад
 
Lekciya po vospaleniu
Lekciya po vospaleniuLekciya po vospaleniu
Lekciya po vospaleniu
 
болезни крови.
болезни крови.болезни крови.
болезни крови.
 
Иммуно- комплекс
Иммуно- комплексИммуно- комплекс
Иммуно- комплекс
 
Сезонная профилактика аллергических заболеваний
Сезонная профилактика аллергических заболеванийСезонная профилактика аллергических заболеваний
Сезонная профилактика аллергических заболеваний
 
8878.pptx
8878.pptx8878.pptx
8878.pptx
 
микра.pptx
микра.pptxмикра.pptx
микра.pptx
 
лапин2
лапин2лапин2
лапин2
 
ТФ, иммунная система и опыт практического применения трансферов.
 ТФ, иммунная система  и опыт практического применения трансферов. ТФ, иммунная система  и опыт практического применения трансферов.
ТФ, иммунная система и опыт практического применения трансферов.
 
тотолян на
тотолян натотолян на
тотолян на
 
иммунитет
иммунитетиммунитет
иммунитет
 
иммунитет
иммунитетиммунитет
иммунитет
 
лахно основы биорегуляционнюй терапии
лахно основы биорегуляционнюй терапии лахно основы биорегуляционнюй терапии
лахно основы биорегуляционнюй терапии
 
апоптоз. аутофагия
апоптоз. аутофагияапоптоз. аутофагия
апоптоз. аутофагия
 

Más de medumed

Неотложная доврачебная помощь при травмах
Неотложная доврачебная помощь при травмахНеотложная доврачебная помощь при травмах
Неотложная доврачебная помощь при травмахmedumed
 
Физическое здоровье
Физическое здоровьеФизическое здоровье
Физическое здоровьеmedumed
 
Физиологические особенности влияния закаливающих процедур на здоровье человека
Физиологические особенности влияния закаливающих процедур на здоровье человекаФизиологические особенности влияния закаливающих процедур на здоровье человека
Физиологические особенности влияния закаливающих процедур на здоровье человекаmedumed
 
Умирание и смерть
Умирание и смертьУмирание и смерть
Умирание и смертьmedumed
 
Стенокардия
СтенокардияСтенокардия
Стенокардияmedumed
 
Спинномозговая анестезия
Спинномозговая анестезияСпинномозговая анестезия
Спинномозговая анестезияmedumed
 
Синдром дауна. Основные вопросы связанные с ним
Синдром дауна. Основные вопросы связанные с нимСиндром дауна. Основные вопросы связанные с ним
Синдром дауна. Основные вопросы связанные с нимmedumed
 
Реабилитация при инфаркте миокарда
Реабилитация при инфаркте миокардаРеабилитация при инфаркте миокарда
Реабилитация при инфаркте миокардаmedumed
 
Посттрансфузионные реакции и осложнения
Посттрансфузионные реакции и осложненияПосттрансфузионные реакции и осложнения
Посттрансфузионные реакции и осложненияmedumed
 
Острая сердечная недостаточность
Острая сердечная недостаточностьОстрая сердечная недостаточность
Острая сердечная недостаточностьmedumed
 
Массаж лица
Массаж лицаМассаж лица
Массаж лицаmedumed
 
Лекарственные средства неорганической природы
Лекарственные средства неорганической природыЛекарственные средства неорганической природы
Лекарственные средства неорганической природыmedumed
 
Кровообращение плода
Кровообращение плодаКровообращение плода
Кровообращение плодаmedumed
 
Гистология и анатомия органов мочевой и половой системы у мужчин
Гистология и анатомия органов мочевой и половой системы у мужчинГистология и анатомия органов мочевой и половой системы у мужчин
Гистология и анатомия органов мочевой и половой системы у мужчинmedumed
 
Гетероциклические лекарственные средства
Гетероциклические лекарственные средстваГетероциклические лекарственные средства
Гетероциклические лекарственные средстваmedumed
 
Влияние табака на организм человека
Влияние табака на организм человекаВлияние табака на организм человека
Влияние табака на организм человекаmedumed
 
Болезнь и здоровье
Болезнь и здоровьеБолезнь и здоровье
Болезнь и здоровьеmedumed
 
Аномалии развития и заболевания плодного яйца
Аномалии развития и заболевания плодного яйцаАномалии развития и заболевания плодного яйца
Аномалии развития и заболевания плодного яйцаmedumed
 
Аллергия
АллергияАллергия
Аллергияmedumed
 
Александр Флеминг
Александр ФлемингАлександр Флеминг
Александр Флемингmedumed
 

Más de medumed (20)

Неотложная доврачебная помощь при травмах
Неотложная доврачебная помощь при травмахНеотложная доврачебная помощь при травмах
Неотложная доврачебная помощь при травмах
 
Физическое здоровье
Физическое здоровьеФизическое здоровье
Физическое здоровье
 
Физиологические особенности влияния закаливающих процедур на здоровье человека
Физиологические особенности влияния закаливающих процедур на здоровье человекаФизиологические особенности влияния закаливающих процедур на здоровье человека
Физиологические особенности влияния закаливающих процедур на здоровье человека
 
Умирание и смерть
Умирание и смертьУмирание и смерть
Умирание и смерть
 
Стенокардия
СтенокардияСтенокардия
Стенокардия
 
Спинномозговая анестезия
Спинномозговая анестезияСпинномозговая анестезия
Спинномозговая анестезия
 
Синдром дауна. Основные вопросы связанные с ним
Синдром дауна. Основные вопросы связанные с нимСиндром дауна. Основные вопросы связанные с ним
Синдром дауна. Основные вопросы связанные с ним
 
Реабилитация при инфаркте миокарда
Реабилитация при инфаркте миокардаРеабилитация при инфаркте миокарда
Реабилитация при инфаркте миокарда
 
Посттрансфузионные реакции и осложнения
Посттрансфузионные реакции и осложненияПосттрансфузионные реакции и осложнения
Посттрансфузионные реакции и осложнения
 
Острая сердечная недостаточность
Острая сердечная недостаточностьОстрая сердечная недостаточность
Острая сердечная недостаточность
 
Массаж лица
Массаж лицаМассаж лица
Массаж лица
 
Лекарственные средства неорганической природы
Лекарственные средства неорганической природыЛекарственные средства неорганической природы
Лекарственные средства неорганической природы
 
Кровообращение плода
Кровообращение плодаКровообращение плода
Кровообращение плода
 
Гистология и анатомия органов мочевой и половой системы у мужчин
Гистология и анатомия органов мочевой и половой системы у мужчинГистология и анатомия органов мочевой и половой системы у мужчин
Гистология и анатомия органов мочевой и половой системы у мужчин
 
Гетероциклические лекарственные средства
Гетероциклические лекарственные средстваГетероциклические лекарственные средства
Гетероциклические лекарственные средства
 
Влияние табака на организм человека
Влияние табака на организм человекаВлияние табака на организм человека
Влияние табака на организм человека
 
Болезнь и здоровье
Болезнь и здоровьеБолезнь и здоровье
Болезнь и здоровье
 
Аномалии развития и заболевания плодного яйца
Аномалии развития и заболевания плодного яйцаАномалии развития и заболевания плодного яйца
Аномалии развития и заболевания плодного яйца
 
Аллергия
АллергияАллергия
Аллергия
 
Александр Флеминг
Александр ФлемингАлександр Флеминг
Александр Флеминг
 

Аутоиммунитет

  • 1. Подготовили: Студенты 1 курса Факультета «ОЗОЖ» гр. № 831311 Коробухина Александра Поболовец Дмитрий АУТОИММУНИТЕТ
  • 2.
  • 3.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17.
  • 18.
  • 19.
  • 20.
  • 21.
  • 22.
  • 23.
  • 24.
  • 25.
  • 26.
  • 27.
  • 28.
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32.
  • 33.
  • 34.
  • 35.
  • 36.
  • 37.
  • 38.
  • 39.
  • 40.
  • 41.
  • 42.
  • 43.
  • 44.
  • 45.
  • 46.