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From Public Health to ELGA
       oder …………….

    Incentives - Einfach zum Nachdenken
             2. ELGA-Anwenderforum, 18. und 19. November 2010




Tagungsort: Holiday Inn VIENNA-SOUTH; 1100 Wien, HERTHA-FIRNBERG-STRASSE 5
Gewidmet                                                         Im Gedenken an meine Mentorin
Markus und Barbara                                               Univ. Prof. Mag. Dr.
                                                                 Ursula Hendrich-Schneider



      …. Thesen wider die Schwerkraft!

• Überblick                                                       Gesundheit

• Zahlen und Fakten
                                                                     Sport
• Thesen
                                                       Bildung                  Soziales




   2. ELGA-Awf_101119   From Public Health to ELGA_W.Keck                                        2
Überblick
                                Gesundheit


                                    Sport


                     Bildung                     Soziales




2. ELGA-Awf_101119     From Public Health to ELGA_W.Keck    3
WIRKUNGSORIENTIERUNG


                          LARGE SCALE
OUTCOME                      PILOTS
                                                               IMPACT

                 EVIDENCE
              BASED MEDICINE




          PUBLIC HEALTH            E-HEALTH




                           Nachhaltigkeit                           4
 2. ELGA-Awf_101119        From Public Health to ELGA_W.Keck
Biometrie,
                                          Epide-                   Medizin-
                                         miologie                 soziologie

                        Umwelt-
                        medizin                                                       Psychologie
              EPIDEMIOLOGIE
                          Telemedizin

          Sozial-                          Renewing Health
          medizin                                                                                 Genetik



      Sozial- u.                                                                                     Demographie
    Politikwissen.                                                                                     Geronto-
                     Evidence Based                                                                  epidemiologie
                        Medicine
                                                                            VCD
       qual. u. quant.
                                                                eID
      Sozialforschung                                                                             Versorgungs-
                                       Telematik                     Telemetrie                    forschung


                     Informatik,                                                    klinische
                       Statistik                                                  Epidemiologie
                                      Management,
                                       Qualitäts-             Gesundheits-           CALLIOPE = Call for Interoperability
                                                                                     EPSOS = European Patients Smart Open Services
                                       forschung               ökonomie              SPOCS = Simple Procedures Online for Cross-BorderServices
                                                                                     PEPPOL = Pan European Public Procurment Online
2. ELGA-Awf_101119                          From Public Health to ELGA_W.Keck        STORK = Secure Identity Across Borders Linked 5
                                                                                     eID = elektronische Identität
Zahlen und Fakten

                                   Gesundheit


                                       Sport


                        Bildung                      Soziales




2. ELGA-Awf_101119       From Public Health to ELGA_W.Keck      6
Der Einsatz von Telematik und Telemedizin im
    Gesundheitswesen aus Sicht der deutschen Ärzteschaft




                                                                         INSTITUT FÜR DEMOSKOPIE ALLENSBACH
Pressekonferenz zur Vorstellung des eHealth-
Reports der deutschen Bundesärztekammer
                                                                         Die Ergebnisse stützen sich auf 598 Interviews mit
am 26.08.2010 in Berlin                                                  niedergelassenen und Krankenhausärzten, die im
                                                                         April 2010 durchgeführt wurden.
   2. ELGA-Awf_101119                          From Public Health to ELGA_W.Keck                                         7
Demographisch




                                                               7,066.993




  72 % Internetnutzung, 16 – 74 Jahren, (Statistik Austria; 15.12.2009)
2. ELGA-Awf_101119       From Public Health to ELGA_W.Keck          8
Zahlen und Fakten
Funktionaler Analphabetismus
       - (IALS**): 300.000 - 1 Mio.
       - Europ. Parlament: 10-20% der Bev.
              AUT 670.000 - 1,34 Mio > 15 J.
       - PISA: 20%- Risikogruppe je Jahrgang
       - „Disuse-Hypothese“: 30 % Erwachsene
FORBA-Forschungsbericht 2/2010

Pensionen und Renten: 2009
       - 2,651.870 (Stat. Austria)

Pflegegeldbezieher (Stat. Austria)
       - BPGG: 2008: 358.545
             Stufen 1,2: 55,7 %
             Stufen 3-7: 44,3 %                          Statistik des Hauptverbandes der österr. SV-Träger 2010
       - Landespflegegeld: 2008
             64.935                                     Verdienststrukturerhebung 2006 (Stat. Austria)
ALG/NH 2009 (Stat. Austria)
       - 237.525

Sozialhilfebezieher 2008 (Stat. Austria) :
       – 224.983

Armutsgefährdet 2008 (Stat. Austria):
940.000 – 1,1 Mio.

**) IALS = International Adult Literacy Survey

2. ELGA-Awf_101119                     From Public Health to ELGA_W.Keck                                           9
Organisational

Paradigmenwechsel: „Strategy follows structure“ ?!
(vs. Hammer M./ Champy J. Business Process Reengineering)




                                                                            -          SINN-stiftendes
                                                                                       Management und
                                                                                       Leadership!
                                                                            -          Weiche Faktoren!
                                                                            -          Intrinsische
                                                                                       Motivation!
 Abb. 48 Auszug aus der Organisationsstudie 2015
 der Boston Consulting Group GmbH in Kooperation
 mit SGO, ÖVO und GFO


   2. ELGA-Awf_101119                              From Public Health to ELGA_W.Keck                  10
Wissensorganisation
Den Dimensionen
1. hierarchisch funktionale Organisation
2. Prozessorganisation
3. Projektorganisation
fehlt die 4. Dimension, die Wissensorganisation!
                                             Prof: Dr. Klaus North, Geleitwort zu „Wissensmanagement,
                                             Wissenstransfer, Wissensnetzwerke“
                                             PIRKER Richard, 2010, Seite 8



    organisationsübergreifende Wissensgenerierung!
    Expertensysteme für qualitativ hochwertige
    Filterung der Informationsflut!
    Kommunikationskultur!
 2. ELGA-Awf_101119      From Public Health to ELGA_W.Keck                                        11
Organisation – Organismus

                             Soziale Organisationen sind „lebensfähige Systeme“,

                             die wirksame Strukturen, Prozesse und
                             Steuerungswerkzeuge benötigen, um nachhaltig zu
                             sein.

                             Anleihen aus der Natur, die durch die Evolution
                             geprüft und als wirksam erkannt wurden.



                      Kugelalge (Volvox)

                      Symbol für Zusammenhalt und Eigenständigkeit

                      Andere: Staatenqualle, Ameisenstaaten, etc.


2. ELGA-Awf_101119            From Public Health to ELGA_W.Keck                12
Thesen

                                Gesundheit


                                    Sport


                     Bildung                     Soziales




2. ELGA-Awf_101119     From Public Health to ELGA_W.Keck    13
Thesen wider die Schwerkraft (1)
• Gemeinwohl vor Einzelinteressen
• Partizipation der Bürgerinnen/Bürger,
  Patientinnen/Patienten an allen öffentlichen Prozessen
• Bürgerinnen/Bürger, Patientinnen/Patienten -
  gleichberechtigte Partner.
   – Realisierung von Transparenz, Partizipation und Kooperation
   – Intelligente Compliance > Coaching vs. Managing

• Systemisches Denken in Wirkungszyklen:
   – „Wir sind nur Teil von Systemzyklen, in denen wir verstärkend oder
     abschwächend wirken können!“
   – Outcome (gesellschaftlich erzielte Wirkung) und Impact (subjektiv
     empfundene Wirkung) sind unsere Ziele -> NACHHALTIGKEIT!
• Informations- und Wissensmanagement
   – Voraussetzungen für „deliberative Politik“

 2. ELGA-Awf_101119            From Public Health to ELGA_W.Keck         14
Thesen wider die Schwerkraft (2)
• Bildungs-, Sozial-, Gesundheits- und Sportprogramme
   –    Medienkompetenz (Medienkunde, -kritik, -nutzung, -gestaltung)
   –    Gesundheitskompetenz ( Ernährung, Lebensweisen, etc.)
   –    Sozialkompetenz
   –    Sportkompetenz

• Frühestmögliche Einbindung der Bedürfnisse und Interessen
  aller Betroffenen um sie zu Beteiligten zu machen!
   – Management der Anpassungen!

• Aufgabenteilung beim Erstellen der „Puzzlesteine“ (Cloud)
   – Rahmenpläne, OPEN DATA SPACE, Monitoring der Projekte
   – pars pro toto, Parallelarbeiten

• So viel Dezentralisierung wie möglich,
  so viel Zentralisierung wie notwendig (Steuerung, Monitoring)!
  2. ELGA-Awf_101119          From Public Health to ELGA_W.Keck         15
Thesen wider die Schwerkraft (3)

• Interdisziplinäre Gruppen (gemeinsame Sprache!)
    – Medizin, PatientInnen, Pharma, Pflege, MTD, Legisten,
      Organisatoren, IKT, BLSG, Institutionen, NG0 (Selbsthilfe),
      Interessenvertretungen, etc.

• Aufgabenteilung - Cloud!

• Organisatorische Prozessoptimierungen:
    – Reengineering gekoppelt mit KVP (PDCA-, PHA-Zyklen, etc.).

• Qualitäts- und Fehlerkultur!
    – Jeder Fehler ist ein Gewinn! > Good Practice vs. Best Practice

• Organisationales Denken im Sinne einer
  Service Oriented Architecture (SOA)
 2. ELGA-Awf_101119             From Public Health to ELGA_W.Keck      16
Thesen wider die Schwerkraft (4)
• Datenschutz und Datensicherheit (bPK-Konzept)
      – Kein Spiel mit der Angst!
• Agile Softwareentwicklung (PM-Methode SCRUM etc.)
      – Algorithmen sind programmiertes Wissen
      – Lösung semantischer Konflikte
• Keine Mega-Lösungen -> CLOUD!
      – Spezialisierung auf einzelne E-Healthbereiche
      – Kompatibilitäten, Interoperabilitäten
• IKT-Implementierungen nur bei organisatorisch
  optimierten Strukturen und Prozessen -> sonst COO
• Netzneutralität, offene Standards
• Barrierefreiheit, Usability: Plug and Play
• Der Mensch (Bürgerinnen/Bürger, Patientinnen/Patienten)
  steht im Mittelpunkt. Nicht die Technologie.
2. ELGA-Awf_101119            From Public Health to ELGA_W.Keck   17
Thesen wider die Schwerkraft (5)

• Sicherstellung der Konvergenz von e-Health und E-
  Government (BLSG – ELGA GmbH.)
• Nutzung von Synergien (e-Gov und Health)
    – Diakritische Zeichen (siehe BLSG-Handbuch vom 24.9.2010)
         http://reference.e-government.gv.at/AG-II-Architektur-DZ-1-0-dia.2489.0.html

    – Daten- und Registermanagement
           • GDA-Index -> Unternehmensregister?
           • ZP-Index -> ZPV, ZMR, STR, ER?
    – Contentmanagement
           • Portale – Portalverbund
           • Content Syndizierung (ausg. www.gesundheit.gv.at)
    – Identity- and Usabilitymanagement
           • Intuitiv – Plug and Play – Single Sign On
    – Gerichteter elektronischer Gesundheitsdatenaustausch
           • Zustellung in elektronischer und schriftlicher Form
 2. ELGA-Awf_101119                         From Public Health to ELGA_W.Keck           18
„The old computing is about what computer can do;
       the new computing is about what people can do!“
• Well planned is (more than) half done!
• Aufmerksamkeit, „Filterkompetenz“
• Gesamtheitlicher Blick
  auf den Menschen
• Synergien: organisatorisch u. IKT
   1. Zeichen-,
   2. Daten-,
   3. Register-,                                                Wolfgang Keck
                                                                E-Government-, E-Health-,
   4. Informationsmanagement                                    Compliance-Beauftragter

• Vorgangsweise:                                                E-Health-Initiative der ADV
   - interdisziplinär, schrittweise                             Mitglied der ADV, der OCG,
   - koordiniert, wirkungsorientiert                            der ÖVO, des IIAA, der PWM ,
   - transparent                                                des Future Network

                                                                Email: wkeck@gmx.at
• Achtsamkeit im Umgang mit                                     Tel: +43 676 933 67 52
  Wissen
  2. ELGA-Awf_101119        From Public Health to ELGA_W.Keck                                 19

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From public health to elga 2. elga anwenderforum-w. keck_101119_freigeg._original

  • 1. From Public Health to ELGA oder ……………. Incentives - Einfach zum Nachdenken 2. ELGA-Anwenderforum, 18. und 19. November 2010 Tagungsort: Holiday Inn VIENNA-SOUTH; 1100 Wien, HERTHA-FIRNBERG-STRASSE 5
  • 2. Gewidmet Im Gedenken an meine Mentorin Markus und Barbara Univ. Prof. Mag. Dr. Ursula Hendrich-Schneider …. Thesen wider die Schwerkraft! • Überblick Gesundheit • Zahlen und Fakten Sport • Thesen Bildung Soziales 2. ELGA-Awf_101119 From Public Health to ELGA_W.Keck 2
  • 3. Überblick Gesundheit Sport Bildung Soziales 2. ELGA-Awf_101119 From Public Health to ELGA_W.Keck 3
  • 4. WIRKUNGSORIENTIERUNG LARGE SCALE OUTCOME PILOTS IMPACT EVIDENCE BASED MEDICINE PUBLIC HEALTH E-HEALTH Nachhaltigkeit 4 2. ELGA-Awf_101119 From Public Health to ELGA_W.Keck
  • 5. Biometrie, Epide- Medizin- miologie soziologie Umwelt- medizin Psychologie EPIDEMIOLOGIE Telemedizin Sozial- Renewing Health medizin Genetik Sozial- u. Demographie Politikwissen. Geronto- Evidence Based epidemiologie Medicine VCD qual. u. quant. eID Sozialforschung Versorgungs- Telematik Telemetrie forschung Informatik, klinische Statistik Epidemiologie Management, Qualitäts- Gesundheits- CALLIOPE = Call for Interoperability EPSOS = European Patients Smart Open Services forschung ökonomie SPOCS = Simple Procedures Online for Cross-BorderServices PEPPOL = Pan European Public Procurment Online 2. ELGA-Awf_101119 From Public Health to ELGA_W.Keck STORK = Secure Identity Across Borders Linked 5 eID = elektronische Identität
  • 6. Zahlen und Fakten Gesundheit Sport Bildung Soziales 2. ELGA-Awf_101119 From Public Health to ELGA_W.Keck 6
  • 7. Der Einsatz von Telematik und Telemedizin im Gesundheitswesen aus Sicht der deutschen Ärzteschaft INSTITUT FÜR DEMOSKOPIE ALLENSBACH Pressekonferenz zur Vorstellung des eHealth- Reports der deutschen Bundesärztekammer Die Ergebnisse stützen sich auf 598 Interviews mit am 26.08.2010 in Berlin niedergelassenen und Krankenhausärzten, die im April 2010 durchgeführt wurden. 2. ELGA-Awf_101119 From Public Health to ELGA_W.Keck 7
  • 8. Demographisch 7,066.993 72 % Internetnutzung, 16 – 74 Jahren, (Statistik Austria; 15.12.2009) 2. ELGA-Awf_101119 From Public Health to ELGA_W.Keck 8
  • 9. Zahlen und Fakten Funktionaler Analphabetismus - (IALS**): 300.000 - 1 Mio. - Europ. Parlament: 10-20% der Bev. AUT 670.000 - 1,34 Mio > 15 J. - PISA: 20%- Risikogruppe je Jahrgang - „Disuse-Hypothese“: 30 % Erwachsene FORBA-Forschungsbericht 2/2010 Pensionen und Renten: 2009 - 2,651.870 (Stat. Austria) Pflegegeldbezieher (Stat. Austria) - BPGG: 2008: 358.545 Stufen 1,2: 55,7 % Stufen 3-7: 44,3 % Statistik des Hauptverbandes der österr. SV-Träger 2010 - Landespflegegeld: 2008 64.935 Verdienststrukturerhebung 2006 (Stat. Austria) ALG/NH 2009 (Stat. Austria) - 237.525 Sozialhilfebezieher 2008 (Stat. Austria) : – 224.983 Armutsgefährdet 2008 (Stat. Austria): 940.000 – 1,1 Mio. **) IALS = International Adult Literacy Survey 2. ELGA-Awf_101119 From Public Health to ELGA_W.Keck 9
  • 10. Organisational Paradigmenwechsel: „Strategy follows structure“ ?! (vs. Hammer M./ Champy J. Business Process Reengineering) - SINN-stiftendes Management und Leadership! - Weiche Faktoren! - Intrinsische Motivation! Abb. 48 Auszug aus der Organisationsstudie 2015 der Boston Consulting Group GmbH in Kooperation mit SGO, ÖVO und GFO 2. ELGA-Awf_101119 From Public Health to ELGA_W.Keck 10
  • 11. Wissensorganisation Den Dimensionen 1. hierarchisch funktionale Organisation 2. Prozessorganisation 3. Projektorganisation fehlt die 4. Dimension, die Wissensorganisation! Prof: Dr. Klaus North, Geleitwort zu „Wissensmanagement, Wissenstransfer, Wissensnetzwerke“ PIRKER Richard, 2010, Seite 8 organisationsübergreifende Wissensgenerierung! Expertensysteme für qualitativ hochwertige Filterung der Informationsflut! Kommunikationskultur! 2. ELGA-Awf_101119 From Public Health to ELGA_W.Keck 11
  • 12. Organisation – Organismus Soziale Organisationen sind „lebensfähige Systeme“, die wirksame Strukturen, Prozesse und Steuerungswerkzeuge benötigen, um nachhaltig zu sein. Anleihen aus der Natur, die durch die Evolution geprüft und als wirksam erkannt wurden. Kugelalge (Volvox) Symbol für Zusammenhalt und Eigenständigkeit Andere: Staatenqualle, Ameisenstaaten, etc. 2. ELGA-Awf_101119 From Public Health to ELGA_W.Keck 12
  • 13. Thesen Gesundheit Sport Bildung Soziales 2. ELGA-Awf_101119 From Public Health to ELGA_W.Keck 13
  • 14. Thesen wider die Schwerkraft (1) • Gemeinwohl vor Einzelinteressen • Partizipation der Bürgerinnen/Bürger, Patientinnen/Patienten an allen öffentlichen Prozessen • Bürgerinnen/Bürger, Patientinnen/Patienten - gleichberechtigte Partner. – Realisierung von Transparenz, Partizipation und Kooperation – Intelligente Compliance > Coaching vs. Managing • Systemisches Denken in Wirkungszyklen: – „Wir sind nur Teil von Systemzyklen, in denen wir verstärkend oder abschwächend wirken können!“ – Outcome (gesellschaftlich erzielte Wirkung) und Impact (subjektiv empfundene Wirkung) sind unsere Ziele -> NACHHALTIGKEIT! • Informations- und Wissensmanagement – Voraussetzungen für „deliberative Politik“ 2. ELGA-Awf_101119 From Public Health to ELGA_W.Keck 14
  • 15. Thesen wider die Schwerkraft (2) • Bildungs-, Sozial-, Gesundheits- und Sportprogramme – Medienkompetenz (Medienkunde, -kritik, -nutzung, -gestaltung) – Gesundheitskompetenz ( Ernährung, Lebensweisen, etc.) – Sozialkompetenz – Sportkompetenz • Frühestmögliche Einbindung der Bedürfnisse und Interessen aller Betroffenen um sie zu Beteiligten zu machen! – Management der Anpassungen! • Aufgabenteilung beim Erstellen der „Puzzlesteine“ (Cloud) – Rahmenpläne, OPEN DATA SPACE, Monitoring der Projekte – pars pro toto, Parallelarbeiten • So viel Dezentralisierung wie möglich, so viel Zentralisierung wie notwendig (Steuerung, Monitoring)! 2. ELGA-Awf_101119 From Public Health to ELGA_W.Keck 15
  • 16. Thesen wider die Schwerkraft (3) • Interdisziplinäre Gruppen (gemeinsame Sprache!) – Medizin, PatientInnen, Pharma, Pflege, MTD, Legisten, Organisatoren, IKT, BLSG, Institutionen, NG0 (Selbsthilfe), Interessenvertretungen, etc. • Aufgabenteilung - Cloud! • Organisatorische Prozessoptimierungen: – Reengineering gekoppelt mit KVP (PDCA-, PHA-Zyklen, etc.). • Qualitäts- und Fehlerkultur! – Jeder Fehler ist ein Gewinn! > Good Practice vs. Best Practice • Organisationales Denken im Sinne einer Service Oriented Architecture (SOA) 2. ELGA-Awf_101119 From Public Health to ELGA_W.Keck 16
  • 17. Thesen wider die Schwerkraft (4) • Datenschutz und Datensicherheit (bPK-Konzept) – Kein Spiel mit der Angst! • Agile Softwareentwicklung (PM-Methode SCRUM etc.) – Algorithmen sind programmiertes Wissen – Lösung semantischer Konflikte • Keine Mega-Lösungen -> CLOUD! – Spezialisierung auf einzelne E-Healthbereiche – Kompatibilitäten, Interoperabilitäten • IKT-Implementierungen nur bei organisatorisch optimierten Strukturen und Prozessen -> sonst COO • Netzneutralität, offene Standards • Barrierefreiheit, Usability: Plug and Play • Der Mensch (Bürgerinnen/Bürger, Patientinnen/Patienten) steht im Mittelpunkt. Nicht die Technologie. 2. ELGA-Awf_101119 From Public Health to ELGA_W.Keck 17
  • 18. Thesen wider die Schwerkraft (5) • Sicherstellung der Konvergenz von e-Health und E- Government (BLSG – ELGA GmbH.) • Nutzung von Synergien (e-Gov und Health) – Diakritische Zeichen (siehe BLSG-Handbuch vom 24.9.2010) http://reference.e-government.gv.at/AG-II-Architektur-DZ-1-0-dia.2489.0.html – Daten- und Registermanagement • GDA-Index -> Unternehmensregister? • ZP-Index -> ZPV, ZMR, STR, ER? – Contentmanagement • Portale – Portalverbund • Content Syndizierung (ausg. www.gesundheit.gv.at) – Identity- and Usabilitymanagement • Intuitiv – Plug and Play – Single Sign On – Gerichteter elektronischer Gesundheitsdatenaustausch • Zustellung in elektronischer und schriftlicher Form 2. ELGA-Awf_101119 From Public Health to ELGA_W.Keck 18
  • 19. „The old computing is about what computer can do; the new computing is about what people can do!“ • Well planned is (more than) half done! • Aufmerksamkeit, „Filterkompetenz“ • Gesamtheitlicher Blick auf den Menschen • Synergien: organisatorisch u. IKT 1. Zeichen-, 2. Daten-, 3. Register-, Wolfgang Keck E-Government-, E-Health-, 4. Informationsmanagement Compliance-Beauftragter • Vorgangsweise: E-Health-Initiative der ADV - interdisziplinär, schrittweise Mitglied der ADV, der OCG, - koordiniert, wirkungsorientiert der ÖVO, des IIAA, der PWM , - transparent des Future Network Email: wkeck@gmx.at • Achtsamkeit im Umgang mit Tel: +43 676 933 67 52 Wissen 2. ELGA-Awf_101119 From Public Health to ELGA_W.Keck 19