Este documento resume la problemática de la obesidad infantil en España. Detalla las complicaciones médicas y psicológicas de la obesidad, así como sus causas relacionadas con factores genéticos, ambientales, alimentarios y de sedentarismo. Presenta datos epidemiológicos de prevalencia de obesidad infantil en España y proyectos de investigación al respecto. Finalmente, propone estrategias de intervención centradas en la familia, escuela, entorno y apoyo psicológico para prevenir y tratar la obesidad infantil.

1. Cuestiones Prácticas
Obesidad Infantil

2. Complicaciones Salud emocional
Ortopédicas Baja autoestima
HTA Depresión
Diabetes tipo 2 Imagen corporal negativa
…
Problema
de salud
Gasto
Sanitario Salud social
Estigmatización
2-6 % “Bullying”
Gasto sanitario total Aislamiento

3. CAUSAS DEL SOBREPESO
FACTORES
FACTORES
SOCIOECONÓMICOS
DEMOGRÁFICOS
Entorno
ENTORNO FAMILIAR SUSCEPTIBILIDAD ANTECEDENTES
Y SOCIAL GENÉTICA PRIMERA INFANCIA
Nivel cultural Cromosoma 16 Peso nacimiento
padres Supresores gen SH2B1 Lactancia materna
Estilos de vida
HÁBITOS
ACTIVIDAD FÍSICA
ALIMENTARIOS

4. FACTORES DE FACTORES
RIESGO PROTECTORES
Varón
6-13 años
No lactancia materna Lactancia materna
Peso al nacer > 3.500 gr.
Menos de 2 comidas / día
No desayuno Desayuno
Consumo frecuente refrescos azúcar
Consumo frecuente bollería embutidos
Consumo fast food / precocinados
Escaso consumo frutas – verduras Consumo frutas –verduras (2/d)
> 3 horas / día de inactividad
Escaso deporte Práctica regular activ fis (2/s)
Bajo nivel educativo materno
Bajo nivel socioeconómico familiar
Andalucía – Canarias
Etnia / inmigrante

5. PAIDOS 1984 Datos epidemiológicos actuales
4.9 %
6-15 AÑOS Evolución Obesidad España
ENKID 1998
2000 15 % ADULTOS
19 % MENORES
13.9 % (HBSC 2006)
2-24 AÑOS
Nacional 11-18 años PERSEO 2009
40 paises ALADINO 2010
19.8 % niños 2011
15 % niñas 22% niños
6-10 años 16.2% niñas
6 Comunidades
Diferentes edades Andalucía 23 % 26 % sobrepeso
Diferente metodología
Diferente concepto de Obesidad 6-10 años
Diferentes Tablas Nacional
7923 niños

6. DATOS PIOBIN 2011

7. DATOS PIOBIN 2011

8. DATOS PIOBIN 2011

9. DATOS PIOBIN 2011

10. DATOS PIOBIN 2011

11. DATOS PIOBIN 2011
Hay 18 PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN:
• Obesidad infantil y factores de riesgo cardiovascular.
• Calidad de alimentación en niños obesos postratamiento.
• Prevalencia de obesidad sedentarismo y adhesión a la dieta mediterránea en
población adolescente en una zona rural
• Cribado de HTA y RCV en población adolescente en un municipio del área
metropolitana de Granada.
• Eficacia de una intervención grupal sobre población escolar con sobrepeso en
Almuñecar.
• Estudio del IMC de los escolares del AGS Sur de Granada. Curso escolar 2009-2010.
• Estudio del IMC de los escolares del AGS Sur de Granada. Curso escolar 2010-2011.
• Estudio de intervención: consulta de obesidad infantil por enfermería

12. DATOS PIOBIN 2011
• Programa de Promoción de Salud en Adolescentes a través del Ejercicio Físico.
• Comparación dieta cerrada versus cambio de hábitos en eficacia de bajada de IMC.
• Comparación de Intervención Avanzada Individual versus IAI + IAG.
• La obesidad infantil en Ronda. Evaluación del efecto de una intervención sobre
modificación de hábitos y del IMC a los 2 años de seguimiento.
• Estudio longitudinal, retrospectivo, en niños del AGS Serranía de Málaga con
sobrepeso y obesidad, relacionando sus datos antropométricos con glucemia en
ayunas, insulinemia, índice HOMA y hemoglobina glicosilada, como parámetros
predictores de riesgo cardiovascular y de diabetes.
• Realización de proyecto de investigación y estudio multicéntrico (Las Portadas-Santa
Ana) sobre diferencia de prevalencia de obesidad en menores de 14 años en 2
sectores de la población de Dos Hermanas.
• Prevalencia de sobrepeso, obesidad y otros factores de riesgo cardiovascular en una
población escolarizada de 13-14 Años de la Zona Básica de Peligros.
• Prevalencia de obesidad, sedentarismo y adhesión a dieta mediterránea de la
población adolescente entre 14-17 años de un área rural de Granada. Huétor Tájar.

19. Desigualdad socioeconómica
19 % de la población andaluza
vive en ZNTS
(INFORME DESIGUALDADES Y SALUD
EN ANDALUCÍA 2008)
LA POBLACIÓN INFANTIL QUE HABITA EN BARRIOS MÁS DEPRIMIDOS
PRESENTA DOBLE RIESGO DE DESARROLLAR OBESIDAD
QUE LA RESIDENTE EN ZONAS DE ALTO NIVEL

20. Desigualdad socioeconómica
FACTORES QUE INFLUYEN
Nivel educativo de los padres
Nivel de Ingresos
Acceso alimentos sanos
Posibilidad ejercicio físico
Etnia / Inmigración
“ESTABILIZACIÓN EN NO en las clases
EPIDEMIA socioeconómicas
DE OBESIDAD INFANTIL” más desfavorecidas

21. Desigualdad de género

22. Desigualdad de género
Desayuno
HBSC 2006

23. Desigualdad de género
Consumo de dulces
HBSC 2006

24. Desigualdad de género
Consumo de refrescos
HBSC 2006

25. Desigualdad de género
Consumo de frutas
HBSC 2006

26. Desigualdad de género
Actividad física
HBSC 2006

27. Desigualdad de género
Intentos de perder peso
HBSC 2006

28. Estrategias de intervención
COLEGIO
ENTORNO
FAMILIA

29. Estrategias de intervención
La INFORMACIÓN y EDUCACIÓN de la población son
NECESARIAS pero INSUFICIENTES para combatir la
epidemia de obesidad.
Hay que modificar el ENTORNO SOCIOECONÓMICO
que determina la elección de alimentos y la práctica
de actividad física

30. Estrategias de intervención
COMUNICACIÓN MODIFICACIÓN
EDUCACION
INFORMACIÓN ENTORNO
•Pocos mensajes •Programa Perseo •Convenios empresas
•Materiales •Fruta y verdura en alimentación y
específicos escuelas bebidas
•Nuevas formas de •Educación cocineros •Código PAOS (pub)
comunicación •Food Proyect •Ley seguridad
•“Actívate, aconseja alimentaria
salud” •Limite grasas
saturadas, azúcares
y sal de alimentos
•Alimentación escolar
•Municipios y
ayuntamientos

31. Estrategias de intervención
ACTIVIDAD FÍSICA
APOYO
COMIDA SANA
PSICOLÓGICO

32. Estrategias de intervención
Promoción de actividad física
CONOCER RECURSOS DEL BARRIO
Actividades locales lúdicas
Actividades competitivas
Centros de jóvenes
Instalaciones deportivas
Clubs deportivos
Centros excursionistas / senderistas
Actividades grupales
ESPACIO Y TIEMPO PARA HACER DEPORTE
Barrera tiempo
Barrera No necesidad
Incluir preguntas
PREFERENCIAS DEL NIÑO - ADULTO sobre actividad física /
deportiva en la
PROPUESTAS consulta por
cualquier motivo

33. Sedentarismo
3 FACTORES DE RIESGO :
EL SEDENTARISMO ES LA
TABAQUISMO
4º CAUSA DE MUERTE
MALA ALIMENTACIÓN
A NIVEL MUNDIAL
FALTA ACTIVIDAD FÍSICA
CONTRIBUYEN A 4
ENFERMEDADES CRÓNICAS
1) TABAQUISMO
2) HTA
Mortalidad CV
3) OBESIDAD
DM tipo 2
4) SEDENTARISMO
Enfermedad Pulmonar
Cáncer
50% de muertes a nivel mundial

34. Estrategias de intervención
Promoción de actividad física
Niños 0-3 años
• Potenciar estilo de vida saludable (comida y vida activa)
• Hábitos desde pequeñito
• Animar a los padres a ser activos
• Jugar y Jugar
• Natación
Niños 3 -6 años
• Bicicleta
• Saltar sobre un pie
• Inicio actividades sociales
• Deportes individuales (tenis, natación, danza) y de equipo
• 60 minutos diarios de actividad

35. Estrategias de intervención
Promoción de actividad física
Niños 6-12 años
• Menos visitas al pediatra, aprovecharlas
• Revisión nº horas actividad física / sedentarismo
• Educación física escolar / competición
• Deportes lúdicos: bicicleta, natación, senderismo, patines…
• Deporte en familia
• 60 minutos diarios de actividad física
Adolescentes El niño activo es un niño
seguro de si mismo
• Explicar los beneficios
• Actividades acordes y deseadas
• Asegurar horas de AF escolar
• Socializar
• Etapa de abandono (presión estudios, poca implicación familiar,
equipamientos deportivos no lo facilitan…)

37. Estrategias de intervención
Promoción de actividad física
TRANSPORTE ACTIVO
OCIO ACTIVO
TURISMO ACTIVO

38. Apoyo psicológico en el tratamiento
ACTIVIDAD
FÍSICA
APOYO
COMIDA SANA
PSICOLÓGICO

39. Apoyo psicológico
Familias desorganizadas o desestructuradas
Separación padres
Niños confiados a otras personas o solos por
las tardes
Psicopatología parental (depresión materna)
Negación del trastorno
Hostilidad frente a profesionales de la salud
Seguimiento médico inconsistente
Estrés en ambiente familiar
AUMENTO DE LA
INGESTA

40. Apoyo psicológico
Los niños y adultos con sobrepeso son más
susceptibles a problemas psicológicos:
 Disminución de AUTOESTIMA
 Alteraciones de la IMAGEN CORPORAL
 Insatisfacción
 Dificultades RELACIONES SOCIALES
 Alteraciones emocionales – DEPRESION
Cómo soy - Cómo me ven los demás - Cómo me gustaría ser

41. Apoyo psicológico
“BULLYING” (intimidación): el más dañino tipo de
victimización entre pares.
Crítica desde la misma familia
Ideación suicida del adolescente con sobrepeso
Consecuencias socioeconómicas y académicas
Deterioro de la calidad de vida
Estudian menos, trabajan menos, se casan menos

42. Apoyo psicológico
¿ Qué puede hacer el profesional de la salud ?
Sensibilización ante estos pacientes
Dejar de culpar
No tener prisa, objetivos pequeños
No desesperar ante sus mecanismos de defensa
Aceptación, empatía, paciencia
Trabajar su Autoestima

43. PREVENCIÓN DEL SOBREPESO
PROMOCIÓN DE LACTANCIA MATERNA
CONTROLES DE SALUD (15m, 2-3-4 años)
SOMATOMETRÍA AL MENOS ANUAL
PROMOCIÓN HÁBITOS SALUDABLES ALIMENTACIÓN
PROMOCIÓN HÁBITOS SALUDABLES EJERCICIO FÍSICO