2. Los pacientes, por legítimo derecho, esperan que sus
médicos les atiendan y les proporcionen asistencia
médica en el momento de su agonía. El control
adecuado de los síntomas, la participación constante
con el paciente, así como el apoyo físico, psicológico y
espiritual son las características de una atención de
calidad de pacientes agonizantes.
3. Los adultos informados que cuentan
con la capacidad de toma de
decisiones casi siempre tienen el
derecho legal y ético de rechazar
cualquier tratamiento médico para
mantener la vida que se les
recomiende. El paciente tiene este
Toma de decisiones en derecho independientemente de si
momentos cercanos a la muerte está desahuciado o irreversiblemente
. enfermo, de si tiene dependientes o
de si está embarazada. El derecho del
paciente se basa en el concepto
filosófico del respeto por la
autonomía, el derecho que otorga el
derecho consuetudinario de
autodeterminación y en el interés de
la libertad del paciente.
4. Muchos pacientes, particularmente los
que padecen de enfermedades
terminales o irreversibles, deciden
renunciar a ciertos tratamientos o valerse
de tratamientos que sus médicos
podrían considerar poco sensatos
5. Atención
anticipada
La planificación
anticipada de la atención
La voluntad de vivir
permite a la persona
permite a las personas
competente indicar sus
describir el tipo de
preferencias de atención o
tratamiento que les
designar un representante
gustaría recibir en caso de
por si se presentara la
perder la capacidad de
situación en que el
tomar decisiones.
paciente no pudiera
tomarlas .
7. Problemas asociados a los tratamientos para
mantener la vida
Retirar o no suministrar Determinación de la
el tratamiento muerte
Pérdida
irreversible del
estado de
conciencia
Órdenes de no resucitar Donación de órganos
8. Órdenes de no
Retirar o no
suministrar el resucitar
tratamiento Para algunos pacientes, la
Retirar el tratamiento o no intervención en el caso de un
suministrarlo son igualmente paro cardiorrespiratorio no es
justificables, tanto ética como lo apropiado, particularmente
legalmente. Los tratamientos para los que padecen de
no deben dejar de enfermedades irreversibles
suministrarse por el temor
equivocado a que si se terminales y cuya muerte se
empezaran a ofrecer, no espera o es inminente.
podrían retirarse. Esta
práctica negaría a los
pacientes terapias
potencialmente benéficas
9. Determinación de Donación de
la muerte órganos
Existe la necesidad,
El cese irreversible de cada vez más
todas las funciones del insatisfecha, de obtener
cerebro es un estándar órganos y tejidos. Los
legal aceptado para médicos deben
determinar la muerte participar en los
cuando el uso de esfuerzos de la
mecanismos de sustento comunidad de
de la vida excluye el concientizar a los
uso de criterios posibles donantes sobre
cardiorrespiratorios su opción de hacer un
tradicionales. obsequio que mejoraría
la vida, salud o vista
mediante la donación
de un órgano o tejido
10. Pérdida irreversible
del estado de
conciencia
Las personas que están en
estado vegetativo
persistente están
inconscientes, pero no se
ha presentado la muerte
encefálica. Debido a que su
condición no es
progresiva, estos pacientes
no tienen una enfermedad
terminal.
11. Concepto de conflicto de intereses
Según el Diccionario de la Real Academia
Española la palabra interés proviene del latín
interesse, significando provecho, utilidad,
ganancia, inclinación del ánimo hacia un objeto,
persona, etcétera; conveniencia o beneficio en el
orden moral o material. Entendemos por conflicto
de intereses la situación originada cuando una
persona puede ser influida en su juicio por una
intención o un fin diferente al que está obligado a
perseguir por su rol, sea profesional de la salud o
de otra profesión.
12. Conflicto entre los intereses
Conflicto entre la
del paciente y lo que
obligación de defender y la
impone el empleador o
confidencialidad. asegurador.
Conflicto entre los deseos del
Conflicto entre los intereses paciente y la opinión
del paciente y la sociedad. profesional o los valores
morales del médico.
13. Relaciones
médico-
industria
farmacéutica
Adquisición
¿Otros
de
objetivos?
conocimientos
la relación se
inicia y justifica Profesionales Industria
en la necesidad de la salud farmacéutica
de los médicos
de estar
informados y
actualizados en
el tema de la
farmacología Publicidad
14. Medico y la
sociedad
Obligaciones
del medico a
la sociedad
Asignación
de recursos Adecuado a nivel
Uso de todos los de política en lugar
recursos de totalmente en el
relacionados con la contexto del
salud de forma encuentro
apropiada individual entre
técnicamente y médico y paciente.
eficaz