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PASOS EN LA ELABORACION DEL PROGRAMA   <ul><li>Introducción -  Diagnostico de Situación  </li></ul><ul><ul><li>Identificac...
Proceso de Programación   <ul><li>Es un proceso circular, dinámico  que se desarrolla en tres etapas correlacionadas: </li...
Propósito y objetivos   <ul><li>Propósito:   Enunciado de la situación a la que se desea llegar a través del logro de los ...
Objetivo General   <ul><li>Es el enunciado general de lo que se pretende lograr en forma concreta y determinada  en  un es...
Objetivos específicos <ul><li>Es la expresión particularizada del objetivo general. Deben determinarse para cada uno de lo...
Objetivos <ul><li>Claramente definidos  </li></ul><ul><li>Verbo en infinitivo  </li></ul><ul><li>Comprensibles para todos ...
METAS   <ul><li>Son  los objetivos específicos cuantificados en un plazo determinado </li></ul><ul><li>Objetivo especifico...
Población objetivo  <ul><li>Se refiere a la población objetivo del programa quienes, donde y cuando:  </li></ul><ul><li>To...
Estrategia   <ul><li>Se eligen los medios a emplear o cursos de acción  con el fin de cumplir la política fijada para el l...
Actividades  <ul><li>Conjunto de tareas, combinadas, con criterio de  eficiencia, secuencia lógica, cronológica y funciona...
Talleres  <ul><li>Objetivos  </li></ul><ul><li>Dinámica o Metodología educativa  </li></ul><ul><li>Resultados  </li></ul><...
Propositos,objetivos, metas y actividades (M. Meningocócica) <ul><li>Proposito :  Mejorar la situacion de Salud de la pobl...
PLANIFICACION DEL ESTUDIO DE UNA EPIDEMIA <ul><li>Proposito :  Mejorar la situacion de Salud de la poblacion de la zona de...
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DIAGRAMA DE GANTT Actividad 6  Actividad 5 Actividad 4  Actividad 3  Actividad 2 Actividad 1 12 ...
EVALUCACION <ul><li>Es la forma de controlar el cumplimiento de los objetivos del programa. Debe ser permanente y final. <...
EVALUACION RECIEN NACIDOS  <ul><li>Estructura </li></ul><ul><ul><li>Número de técnicos / Pob obj </li></ul></ul><ul><ul><l...
INDICADORES DE PROCESO   <ul><li>Nº de madres que participaron en talleres educativos  / Número de Recién nacidos controla...
INDICADORES DE RESULTADO E IMPACTO   <ul><li>Nª Recién nacidos captados referidos del Pereira  R.  y Clínicas /Nº recién n...
INDICADORES DE ESTRUCTURA Y PROCESO (M. Meningocócica ) <ul><li>Numero de vacunas disponibles /Pob Objeto  </li></ul><ul><...
INDICADORES DE RESULTADO  (M. Meningocócica ) <ul><li>Cobertura de vacunación = Numero de niños vacunados  menores de 4 añ...
EVALUACION DE IMPACTO (M. Meningocócica) Cobertura de inmunización  Cobertura de inmunización  Cobertura de inmunización  ...
RECURSOS   <ul><li>RRHH  (Número, tipo, horas) </li></ul><ul><li>RRMM  </li></ul><ul><li>RRFF  (Quién o quienes financiará...
Lecturas Recomendadas <ul><li>Alan Dever G E. Epidemiología y Administración de Servicios de Salud.  OPS – OMS – Ed. Aspen...
PROGRAMA DE PREVENCION  Y CONTROL DEL DENGUE <ul><li>Propósito  </li></ul><ul><li>Objetivo General  </li></ul><ul><li>Obje...
Titulo y carátula <ul><li>Universidad de la República  </li></ul><ul><li>Facultad de Medicina  </li></ul><ul><li>Departame...
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TECNICAS DE PROGRAMACION

  1. 1. Universidad de la Republica Facultad de Medicina Departamento de Medicina General, Familiar y Comunitaria <ul><li>PLANIFICACION – PROGRAMACION </li></ul><ul><li>Asistentes: Dra Silvana Di Lorenzo y Dra Daniela Ferreira </li></ul><ul><li>Prof. Agdo. Dr. Julio Vignolo </li></ul><ul><li> Marzo, 2007 </li></ul>
  2. 2. SALUD COLECTIVA <ul><li>Se debe ver al grupo humano como un todo y no como la mera agrupación de individuos. </li></ul><ul><li>“ Estado de equilibrio dinámico en que vive una poblacion ( cuando existe un armónico desenvolvimiento de la vida comunal) con buena interacción entre los aspectos físicos, psíquicos y sociales de la comunidad” </li></ul>
  3. 3. CONCEPTO DE COMUNIDAD <ul><li>Conjunto de personas que comparten un lugar físico, un pasado, un presente con determinada organización social y esfuerzo por lograr distintos fines. </li></ul><ul><ul><li>Conciencia de pertenencia </li></ul></ul>
  4. 4. SALUD PUBLICA <ul><li>Esfuerzo organizado de la comunidad dirigido a proteger, fomentar y promocionar el bienestar de la población cuando esta sana, y a restaurar y reestablecer su salud cuando su salud cuando esta se pierde y, en caso de necesidad rehabilitar y reinsertar al enfermo, integrándolo de nuevo a su medio social, laboral y cultural. </li></ul><ul><li>Las acciones de salud pública adaptadas al continuo salud enfermedad se pueden resumir en: protección de la salud, prevención de la enfermedad, promoción de la salud y restauración de la salud. Piedrola Gil. Medicina preventiva y social. 10ª edicion 2000 </li></ul>
  5. 5. Ambitos de Salud y Componentes Sociales Sociedad Civil Estado Ambito Privado Ambito Estatal Ambito Público no Estatal OPS/OMS Sociedad Sistema de Salud Sistema de Atención Salud Pública Protección Social
  6. 6. SALUD COMUNITARIA <ul><li>La salud comunitaria introduce la responsabilidad y participación de la comunidad en la planificación, la administración, la gestión y el control de las acciones que conducen al óptimo estado de salud de sus integrantes </li></ul><ul><ul><li>Polo tecnocrático – Se nutre de conocimientos acerca de la salud pública </li></ul></ul><ul><ul><li>Polo participativo </li></ul></ul><ul><ul><li>En el concepto actual, la salud publica equivale a la salud comunitaria si se le añade el polo participativo de la comunidad Piedrola Gil. Medicina preventiva y social. 10ª edicion 2000 </li></ul></ul>
  7. 7. Hacia una nueva Salud Pública Promoción de la salud Es una nueva Salud Pública, una nueva política pública basada en los determinantes de la salud. Kickbusch, 1994
  8. 8. Definición <ul><li>“ Es el proceso que proporciona a los individuos y las comunidades los medios necesarios para ejercer un mayor control sobre su propia salud y así poder mejorarla ” </li></ul><ul><li>(Carta de Ottawa, 1986 ) </li></ul>
  9. 9. Principios La Promoción de la Salud: <ul><li>Afecta a las personas en la vida cotidiana </li></ul><ul><li>Pretende influir en los determinantes de la salud , remarcando la salud como salud </li></ul><ul><li>Combina métodos o enfoques que son diferentes pero complementarios </li></ul><ul><li>Busca la participación de la población en su conjunto </li></ul><ul><li>Los profesionales de la salud actúan como facilitadores de la Promoción de la Salud </li></ul>
  10. 10. SALUD COLECTIVA Cuando hablamos de salud colectiva de una población debemos ver a ese grupo como un todo y no como una mera agrupación de individuos <ul><li>SALUD INDIVIDUAL </li></ul><ul><ul><li>Diagnostico clínico </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Síntomas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Signos </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Síndromes </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Paraclínica </li></ul></ul><ul><ul><li>Tratamiento </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Medico </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Quirúrgico </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Sintomático </li></ul></ul></ul><ul><li>SALUD COLECTIVA </li></ul><ul><ul><li>Instrumentos </li></ul></ul><ul><ul><li>Diagnostico Situación </li></ul></ul><ul><ul><li>de Salud </li></ul></ul><ul><ul><li>Identificación de problemas </li></ul></ul><ul><ul><li>Priorización </li></ul></ul><ul><ul><li>Tratamiento </li></ul></ul><ul><ul><li>Programa </li></ul></ul>
  11. 11. PLANIFICACION <ul><li>La planificación constituye un instrumento que permite la utilización racional de los recursos para alcanzar en la forma más efectiva y rápida los objetivos que se fijen. La planificación es una disciplina intelectual de alto nivel y requiere conocimientos que dan racionalidad a sus formulaciones. Instituto Nacional de epidemiología Juan H. Jara </li></ul>
  12. 12. Tipos de planificación <ul><li>1. SEGÚN NIVEL O EXTENSIÓN DEL PROCESO </li></ul><ul><li>TIPO DE PLANIFICACIÓN NIVEL </li></ul><ul><li>Normativo Político </li></ul><ul><li>Estratégica Dirección (técnico) </li></ul><ul><li>Programa </li></ul><ul><li>Táctica </li></ul><ul><li>Proyecto </li></ul><ul><li>Operativa Servicios o departamentos </li></ul>
  13. 13. Relación entre el PLAN y los PROGRAMAS <ul><li>El plan se concreta a través de uno o varios programas. </li></ul><ul><li>Por lo tanto los elementos del plan son los mismos que los de los programas . </li></ul>
  14. 14. PROGRAMA <ul><li>Conjunto de actividades realizadas mediante técnicas y procedimientos bien definidos, cumplidos en ciertos plazos y áreas, con recursos calificados y valorizados para alcanzar propósitos y objetivos previamente indicados. </li></ul>
  15. 15. PASOS EN LA ELABORACION DEL PROGRAMA <ul><li>Introducción - Diagnostico de Situación </li></ul><ul><ul><li>Identificación de problemas y necesidades </li></ul></ul><ul><li>Fijación de Prioridades </li></ul><ul><li>Justificación </li></ul><ul><li>Marco Teórico </li></ul><ul><li>Propósito </li></ul><ul><li>Objetivo General </li></ul><ul><li>Objetivos específicos </li></ul><ul><li>Población Objetivo </li></ul><ul><li>Metodología </li></ul><ul><li>Metas </li></ul><ul><li>Actividades </li></ul><ul><li>Recursos </li></ul><ul><li>Factibilidad </li></ul><ul><li>Evaluación </li></ul><ul><li>Cronograma </li></ul><ul><li>Bibliografía </li></ul>
  16. 16. Proceso de Programación <ul><li>Es un proceso circular, dinámico que se desarrolla en tres etapas correlacionadas: </li></ul><ul><ul><li>Etapa Determinativa </li></ul></ul><ul><ul><li>Etapa Ejecutiva </li></ul></ul><ul><ul><li>Etapa Evaluativa </li></ul></ul>
  17. 17. Propósito y objetivos <ul><li>Propósito: Enunciado de la situación a la que se desea llegar a través del logro de los objetivos. </li></ul><ul><ul><li>Ej: Mejorar la situación de salud de los Recién Nacidos de la zona de influencia del Centro de Salud Jardines del Hipódromo en el período 2005-2006. </li></ul></ul>
  18. 18. Objetivo General <ul><li>Es el enunciado general de lo que se pretende lograr en forma concreta y determinada en un espacio y en un tiempo dado. (Los objetivos deben ser realistas, factibles, viables, coherentes, complementarios y prioritables, claros, precisos, comprensibles) </li></ul><ul><ul><li>Ej: Realizar la captación precoz , el control y seguimiento de los Recién Nacidos de la zona de influencia del Centro de Salud Jardines del Hipódromo durante el período 2005-2006 </li></ul></ul>
  19. 19. Objetivos específicos <ul><li>Es la expresión particularizada del objetivo general. Deben determinarse para cada uno de los componentes del objetivo general </li></ul><ul><li>Realizar la captación de los Recién Nacidos del área en los años 2005-2006 </li></ul><ul><li>Instrumentar el adecuado seguimiento y control de los Recién Nacidos del área en el periodo 2005 - 2006 </li></ul><ul><li>Efectuar campañas de promoción de salud del Recién Nacido en la zona de influencia. </li></ul><ul><li>Realizar tareas de educación dirigidas a las madres de los Recién Nacidos del área de influencia del Centro de Salud </li></ul><ul><li>Capacitar promotores de salud del área de influencia </li></ul>
  20. 20. Objetivos <ul><li>Claramente definidos </li></ul><ul><li>Verbo en infinitivo </li></ul><ul><li>Comprensibles para todos </li></ul><ul><li>Definidos en tiempo y espacio </li></ul><ul><li>Realistas </li></ul><ul><li>Factibles </li></ul><ul><li>Viables </li></ul><ul><li>Coherentes </li></ul><ul><li>Complementarios </li></ul><ul><li>Precisos </li></ul>
  21. 21. METAS <ul><li>Son los objetivos específicos cuantificados en un plazo determinado </li></ul><ul><li>Objetivo especifico 4 : Realizar tareas de educación dirigidas a las madres de los Recién Nacidos del área de influencia del Centro de Salud </li></ul><ul><li>Meta: </li></ul><ul><ul><li>Educar al 50% de las madres de los Recién Nacidos en el primer año y al 90% al final del segundo año. </li></ul></ul>
  22. 22. Población objetivo <ul><li>Se refiere a la población objetivo del programa quienes, donde y cuando: </li></ul><ul><li>Todos los recién nacidos del sector público del área de influencia del Centro de Salud Jardines del Hipódromo durante el bienio 2005-2006. 5000 RN, del sexo masculino % Y femenino %!!!! </li></ul>
  23. 23. Estrategia <ul><li>Se eligen los medios a emplear o cursos de acción con el fin de cumplir la política fijada para el logro de los objetivos </li></ul><ul><ul><li>El director del centro de salud convocará al equipo de salud materno y pediátrico y a la asistente social afectada al mismo e informara de los problemas encontrados y de la necesidad de realizar una intervención programática </li></ul></ul><ul><ul><li>Se nombrará un coordinador de grupo que puede ser del Centro de Salud o se incorporará un profesional con experiencia en la materia. El equipo estará integrado por ginecólogo, pediatra auxiliar de enfermería, asistente social, promotor de salud y una secretaria administrativa y será responsable de la planeación del programa, su ejecución y evaluación </li></ul></ul>
  24. 24. Actividades <ul><li>Conjunto de tareas, combinadas, con criterio de eficiencia, secuencia lógica, cronológica y funcional con el fin de obtener un resultado previamente fijado en los objetivos. </li></ul><ul><li>Objetivo especifico 4: Realizar tareas de educación dirigidas a las madres de los Recién Nacidos del área de influencia del Centro de Salud </li></ul><ul><li>Meta: </li></ul><ul><ul><li>Educar al 50% de las madres de los Recién Nacidos en el primer año y al 90% al final del segundo año. </li></ul></ul><ul><li>Actividades: </li></ul><ul><ul><li>Fijar horarios y días de reunión del equipo de trabajo así como la periodicidad de las mismas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Seleccionar promotores o agentes comunitarios previamente capacitados y asignarles funciones </li></ul></ul><ul><ul><li>Captar a las madres de los recién nacidos </li></ul></ul><ul><ul><li>Discutir metodología de los talleres </li></ul></ul><ul><ul><li>Realizar talleres de capacitación en el centro de Salud y en Centros comunitarios </li></ul></ul>
  25. 25. Talleres <ul><li>Objetivos </li></ul><ul><li>Dinámica o Metodología educativa </li></ul><ul><li>Resultados </li></ul><ul><li>Conclusiones </li></ul><ul><li>Recomendaciones </li></ul>
  26. 26. Propositos,objetivos, metas y actividades (M. Meningocócica) <ul><li>Proposito : Mejorar la situacion de Salud de la poblacion de la zona de influencia del CCC en el año 2005 </li></ul><ul><li>Objetivo General : Disminuir la morbimortalidad por Meningitis Meningocócica B y C en la zona de influencia del CCC en el año 2005 </li></ul><ul><li>Objetivos Especificos : </li></ul><ul><ul><li>Vacunar a los niños menores entre los dos y los cuatro años con vacuna antimeningococia B y C </li></ul></ul><ul><ul><li>Diagnosticar y tratar a los pacientes con meningitis </li></ul></ul><ul><ul><li>Identificar y tratar a los contactos </li></ul></ul><ul><ul><li>Realizar acciones de promocion y educacion para la salud </li></ul></ul><ul><ul><li>Entrenar vacunadores </li></ul></ul><ul><li>Metas : Vacunar al 95% de los niños entre los dos y los cuatro años </li></ul><ul><li>Actividades : </li></ul><ul><ul><li>Definir la periodicidad de reuniones del equipo </li></ul></ul><ul><ul><li>Disponibilidad y accesibilidad a vacunatorios </li></ul></ul><ul><ul><li>Capacitacion de personal </li></ul></ul><ul><ul><li>Asegurar disponibilidad de vacunas </li></ul></ul><ul><ul><li>Adecuada cadena de frio </li></ul></ul><ul><ul><li>Vacunar </li></ul></ul>
  27. 27. PLANIFICACION DEL ESTUDIO DE UNA EPIDEMIA <ul><li>Proposito : Mejorar la situacion de Salud de la poblacion de la zona de Paso Carrasco en el año 2005 </li></ul><ul><li>Objetivo General : Controlar el brote epidemico de leptospirosis para disminuir el riesgo de enfermar en Paso Carrasco en el año 2005 </li></ul><ul><li>Objetivos Especificos : </li></ul><ul><ul><li>Verificar el diagnostico de la enfermedad </li></ul></ul><ul><ul><li>Verificar el diagnostico de epidemia </li></ul></ul><ul><ul><li>Establecer las caracteristicas de la epidemia según tiempo, lugar y persona </li></ul></ul><ul><ul><li>Instrumentar las medidas de contralor </li></ul></ul><ul><li>Actividades : </li></ul><ul><ul><li>Recoleccion de de los datos </li></ul></ul><ul><ul><li>Realizar la curva epidemica </li></ul></ul><ul><ul><li>Distribucion de los casos en el espacio </li></ul></ul><ul><ul><li>Distribucion de las variables de persona </li></ul></ul><ul><ul><li>Planteamiento de hipotesis </li></ul></ul><ul><ul><li>Verificacion de Hipotesis </li></ul></ul>
  28. 28. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DIAGRAMA DE GANTT Actividad 6 Actividad 5 Actividad 4 Actividad 3 Actividad 2 Actividad 1 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Meses
  29. 29. EVALUCACION <ul><li>Es la forma de controlar el cumplimiento de los objetivos del programa. Debe ser permanente y final. </li></ul><ul><ul><li>1. Evaluación según los componentes del programa: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Estructura, proceso y resultado </li></ul></ul></ul>
  30. 30. EVALUACION RECIEN NACIDOS <ul><li>Estructura </li></ul><ul><ul><li>Número de técnicos / Pob obj </li></ul></ul><ul><ul><li>Número personal de poyo / Pob Objeto </li></ul></ul><ul><li>  </li></ul>
  31. 31. INDICADORES DE PROCESO <ul><li>Nº de madres que participaron en talleres educativos / Número de Recién nacidos controlados </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><li>Nº de promotores de saludos capacitados/ Nº de promotores anotados </li></ul><ul><li>  </li></ul><ul><li>Numero de madres que asistieron / Nº total de madres </li></ul>
  32. 32. INDICADORES DE RESULTADO E IMPACTO <ul><li>Nª Recién nacidos captados referidos del Pereira R. y Clínicas /Nº recién nacidos referidos del Pereira R. y Clínicas </li></ul><ul><li>Nº de Recién Nacidos Captados sin ser referidos / Total de Recién Nacidos del área </li></ul><ul><li>Recién Nacidos controlados / Recién nacidos captados </li></ul><ul><li>Recién Nacidos adecuadamente controlados/ Recién nacidos controlados </li></ul><ul><li>IMPACTO </li></ul><ul><li>Disminución de la Mortalidad Infantil </li></ul>
  33. 33. INDICADORES DE ESTRUCTURA Y PROCESO (M. Meningocócica ) <ul><li>Numero de vacunas disponibles /Pob Objeto </li></ul><ul><li>Numero vacunadores/ Pob obj </li></ul><ul><li>  PROCESO </li></ul><ul><li>Numero de dosis de vacunas aplicadas/ Numero de dosis de vacunas programadas </li></ul><ul><li>Numero de vacunas conservadas en buen estado/ Numero de vacunas disponibles </li></ul><ul><li>Número de personal capacitado/ Número de personal sanitario programado para capacitación </li></ul>
  34. 34. INDICADORES DE RESULTADO (M. Meningocócica ) <ul><li>Cobertura de vacunación = Numero de niños vacunados menores de 4 años / Numero de niños susceptibles menores de 4 años </li></ul><ul><li>Cobertura de inmunización = Numero de niños correctamente inmunizados/ Número de niños su s ce p t ibles </li></ul><ul><li>Tasa de morbilidad </li></ul><ul><li>Tasa de mortalidad </li></ul><ul><li>  </li></ul>
  35. 35. EVALUACION DE IMPACTO (M. Meningocócica) Cobertura de inmunización Cobertura de inmunización Cobertura de inmunización Cobertura de inmunización Cobertura de inmunización Tasa de morbilidad Tasa de morbilidad Tasa de morbilidad Tasa de morbilidad Tasa de morbilidad Tasa de mortalidad Tasa de mortalidad Tasa de mortalidad Tasa de mortalidad Tasa de mortalidad 4to año 3er año 2do año 1er año 1 año antes
  36. 36. RECURSOS <ul><li>RRHH (Número, tipo, horas) </li></ul><ul><li>RRMM </li></ul><ul><li>RRFF (Quién o quienes financiarán el programa) </li></ul>
  37. 37. Lecturas Recomendadas <ul><li>Alan Dever G E. Epidemiología y Administración de Servicios de Salud. OPS – OMS – Ed. Aspen Publishers, Inc. – EUA. 1991 </li></ul><ul><li>Alberdi R, Caballero M C, Monpart M P, Villar H. Principios de la Administración </li></ul><ul><li>Asenjo M A, Bohigas LL, Trilla A, Prat A. Gestión Diaria del Hospital. Ed. Masson, Barcelona 1998. </li></ul><ul><li>OPS: La transformación de la gestión de hospitales en América Latina y el Caribe. Washington, DC.: OPS 2001. </li></ul><ul><li>Stoner J A, Freeman R, Gilbert D R. Administración Ed. Prentice-Hall Hispanoamericana, S.A. México 1996. </li></ul><ul><li>MSP. FISS El Sistema de Salud en el Uruguay: Tendencias y Perspectivas. Informe Delphi </li></ul><ul><li>Pineault R., La Planificación sanitaria Conceptos Métodos y Estrategias Masson 1988 </li></ul>
  38. 38. PROGRAMA DE PREVENCION Y CONTROL DEL DENGUE <ul><li>Propósito </li></ul><ul><li>Objetivo General </li></ul><ul><li>Objetivos Específicos </li></ul><ul><li>Metas </li></ul><ul><li>Actividades -Talleres </li></ul><ul><li>Evaluación </li></ul>
  39. 39. Titulo y carátula <ul><li>Universidad de la República </li></ul><ul><li>Facultad de Medicina </li></ul><ul><li>Departamento de Medicina General, Familiar y Comunitaria </li></ul><ul><li>Titulo, Lugar y Tiempo </li></ul><ul><li>Autores </li></ul><ul><li>Fecha </li></ul>

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