胎兒醫學影像中心簡介

1. 胎兒醫學影像中心
Fetal Medicine Imaing Center
姚宜君 放射師
陳立珣 放射師
林坤沂 主任

2. 胎兒醫學影像中心
Fetal Medicine Imaing Center
姚宜君 放射師
陳立珣 放射師
林坤沂 主任

3. ● 第一孕期唐氏症篩檢
● 第二孕期高層次超音波
● 胎兒理學檢查評估 (安胎)
● 胎兒結構及環境評估
● 子癲前症風險評估
服務項目

4. 超音波?
Ultrasound
Sonography
超聲
頻率 > 20k Hz (診斷用 1~13M Hz)
非游離輻射

5. 為什麼要用超音波?
X光
CT
MRI

6. 為什麼要用超音波?
X光
CT
MRI
游離輻射
胎死腹中
畸形
智障
白血病
腫瘤

7. 為什麼要用超音波?
X光
CT
MRI
游離輻射
胎死腹中
畸形
智障
白血病
腫瘤
時間長

8. 超音波可以?

9. 超音波可以?

10. 預測寶寶的未來

11. 男生女生怎麼看?
https://www.youtube.com/watch?v=uVsthhBu46o

12. 男生女生怎麼看?
12週

13. 男生女生怎麼看?

14. 男生女生怎麼看?
12週
BOY GIRL

15. 男生女生怎麼看?
22週

18. 4D 超音波
2D 3D 4D
https://www.youtube.
com/watch?v=eFzHY2lbLdI

19. 4D 超音波 = 會動的3D
2D 3D 4D
https://www.youtube.
com/watch?v=eFzHY2lbLdI

20. 4D 超音波 = 會動的3D
2D 3D 4D
https://www.youtube.
com/watch?v=eFzHY2lbLdI
最
常
用
少
很
少

23. 一般產檢超音波
體重
其他觀察
頭
腹圍
大腿長

24. 一般產檢超音波
8 週 2 cm -
12 週 6 cm 60 g
16 週 10 cm 80 g
20 週 15 cm 260 g
24 週 - 540 g
28 週 - 1200 g
32 週 - 1700 g
36 週 - 2600 g
38 週 - 3000 g
40 週 - 3300 g

25. 一般產檢超音波
8 週 2 cm -
12 週 6 cm 60 g
16 週 10 cm 80 g
20 週 15 cm 260 g
24 週 - 540 g
28 週 - 1200 g
32 週 - 1700 g
36 週 - 2600 g
38 週 - 3000 g
40 週 - 3300 g

26. 一般產檢超音波

27. 自費超音波檢查
第一孕期唐氏症篩檢 2500 / 3500
高層次超音波 2300 / 3300

28. 第一孕期唐氏症篩檢
● 超音波檢查 (頸後透明帶+鼻骨)
● 抽血檢查 (Free beta-hCG + PAPP-A)
● 費用 : $2500
● 週數 : 11~13+6 (最好 : 12週)

29. 第一孕期唐氏症篩檢 2500 / 3500
11-13 週
超音波+抽血 Free β-HCG
PAPP-A
頸後透明帶
鼻骨
三尖瓣血流
靜脈導管
子宮動脈

30. 第一孕期唐氏症篩檢 2500 / 3500
頸後透明帶

31. 第一孕期唐氏症篩檢 2500 / 3500
要多久?

32. 第一孕期唐氏症篩檢 2500 / 3500
要多久?
?

33. 第一孕期唐氏症篩檢 2500 / 3500
照什麼?

34. 第一孕期唐氏症篩檢 2500 / 3500
照什麼?

35. 第一孕期唐氏症篩檢 2500 / 3500
照什麼?

36. 第二孕期高層次超音波
● 超音波檢查
● 費用 : $2000 (2015: $2300)
● 週數 : 20~24週 (最好 : 22週)
2300

37. 高層次超音波 2300 / 3300
篩檢異常結構
兔唇 腎水腫 脊椎 腦水腫 缺手腳 腹裂 疝氣
確認胎位胎盤
Vertex / Breech / Transverse / placenta previa
確認寶寶狀況
血流 活動力 羊水空間 內臟發育

38. 高層次超音波 2300 / 3300
照什麼?

39. 高層次超音波 2300 / 3300
照什麼?

40. 高層次超音波 2300 / 3300
照什麼?

41. 高層次超音波 2300 / 3300
高層次超音波可檢查出 80% 以上重大先天性
結構異常，但仍有部分異常會較晚出現，例如軟
骨發育不全症（侏儒症）。建議規律產檢，以追蹤
胎兒的生長發育情形。

42. 高層次超音波 2300 / 3300
一定要照嗎?

43. 高層次超音波 2300 / 3300
一定要照嗎?
一定要照嗎?
一定要照嗎???

44. 高層次超音波 2300 / 3300
第1次 12週前 1. 第一次產檢 2. 例行檢查
第2次 16週 1. 例行檢查 2. 早產防治衛教
第3次 20週 1. 例行檢查 2. 超音波檢查 3. 早產防治衛教
第4次 28週 1. 例行檢查
第5次 32週 1. 例行檢查 2. VDRL實驗室檢驗
第6次 34週 1. 例行檢查
第7次 36週 1. 例行檢查 2. 乙型鏈球菌篩檢
第8次 38週 1. 例行檢查
第9次 39週 1. 例行檢查
第10次 40週 1. 例行檢查
例行檢查 : 問診, 身體檢查, 尿糖, 尿蛋白...

45. 高層次超音波 2300 / 3300
第1次 12週前 1. 第一次產檢 2. 例行檢查
第2次 16週 1. 例行檢查 2. 早產防治衛教
第3次 20週 1. 例行檢查 2. 超音波檢查 3. 早產防治衛教
第4次 28週 1. 例行檢查
第5次 32週 1. 例行檢查 2. VDRL實驗室檢驗
第6次 34週 1. 例行檢查
第7次 36週 1. 例行檢查 2. 乙型鏈球菌篩檢
第8次 38週 1. 例行檢查
第9次 39週 1. 例行檢查
第10次 40週 1. 例行檢查
例行檢查 : 問診, 身體檢查, 尿糖, 尿蛋白...

46. 認識產檢分級
◎第一層次
其實產檢有分級，衛生署健保局及國健局給付的10次產檢，包
括例行性的檢查項目，如身高、體重、胎心音、胎位、水腫、血液
及尿液檢查等，還附有一次超音波檢查。
超音波是產前診斷的重要工具，不過國家給付的超音波檢查，
依據美國醫用超音波研究院（AIUM）2007指南，屬第一層次
（Level 1），即檢查胎兒心跳、胎數、胎位、確認胎盤位置，加上胎
兒體重、羊水量測量。徐明洸醫師解釋，Level 1必須至少看到寶
寶的一個頭、一隻腿及肚子，初步了解大致的外觀及胎位、體重
是否有異常。
媽咪寶貝
http://www.mababy.com/knowledge/article.aspx?aid=5FE93907358BFB68

48. 高層次超音波 2300 / 3300
一定要照嗎?

52. 其他檢查
子癲前症篩檢
胎兒理學檢查 (安胎用)
前置胎盤評估

53. 其他檢查
子癲前症篩檢
胎兒理學檢查 (安胎用)
前置胎盤評估
抽血
+
子宮動脈

54. 子癲前症 Preeclampsia
20週以後出現妊娠高血壓
+ 蛋白尿
+ 水腫
收縮 >140 舒張 >90

55. 其他檢查
子癲前症篩檢
胎兒理學檢查 (安胎)
前置胎盤評估
For 安胎孕婦
結構 羊水 血流
BPP

56. 其他檢查
子癲前症篩檢
胎兒理學檢查 (安胎用)
前置胎盤評估

57. 胎盤

58. 胎盤

59. Thank you !
Q&A

60. https://www.facebook.com/pages/%E8%83%8E%E5%85%92%E9%86%AB%E5%AD%
B8%E5%BD%B1%E5%83%8F%E4%B8%AD%E5%BF%83-Fetal-Medicine-Imaging-
Center/781266721955132?sk=timeline

62. Q&A
( ) 1. 胎兒只要照到X光就會死亡
( ) 2. 不常照MRI是因為它有輻射線
( ) 3. 4D超音波是會動的3D超音波
( ) 4. 超音波看不出來我懷雙胞胎
( ) 1. 高層次超音波可以100%保證寶寶健康

63. Q&A
( X ) 1. 右圖為何處影像?
( X ) 1. Ａ頭髮 B 脊椎 C牙齒 D大腿
( X ) 2. 本院高層次超音波的費用是?
( X ) 1.Ａ 2000 B 2500 C 2300 D 3300
( O ) 3. 子癲前症篩檢哪一條血管?
( X ) 1. A子宮動脈 B大腦動脈 C臍帶動脈 D股動脈
( X ) 4. 高層次超音波不能看出?
( X ) 1. A兔唇 B頭太大 C羊水少 D視力2.0
( X ) 5. 第一孕期唐氏症篩檢的時機?
( X ) 1. A 5~8週 B 20~22週 C 11~13週 D 36週後

64. 歡迎光臨粉絲專頁喔!
welcome to our Facebook page!

65. Q&A
( B ) 1. 右圖為何處影像?
( X ) 1. Ａ頭髮 B 脊椎 C牙齒 D大腿
( C ) 2. 本院高層次超音波的費用是?
( Ｃ) 3. 第一孕期唐氏症篩檢的時機?
( X A 5~8週 B 20~22週 C 11~13週 D 36週後