1. El paciente
Difícil
Articulo:
The difficult patient. Mayo 2010.
Autores: Auguste h Fortin, VI, MD, MPH; Francesca C
Dwamena, MD, MS; Robert C Smith, MD, MS; Suzane
W Fletcher, MD.
Monica Arellano Ayola
Universidad del Sinú Seccional Cartagena
Dr. Mario Montoya, MD.
Rotación de Medicina Interna

2. De manera general
1/ cada 6 paciente son catalogados como pacientes difíciles.
Pacientes difíciles = insatisfacción laboral
Entender la relación Medico – Paciente, eje central de los pacientes difíciles

3. ¿Cómo definirías un
paciente difícil?

4. Definiciones de diferentes autores
· O'Dowd: Producir distrés en el médico
· Ellis: Desagradable nudo en el estómago
· Persona que no asume su rol de paciente .

5. Resultado de los estudios del “paciente difícil”

6. Y a usted, ¿Le gustan los pacientes difíciles?

8. ?
“A modo de ejemplo, un paciente
menciona en varias ocasiones su muerte
inminente de un carcinoma de pulmón,
pero el médico inconscientemente evita la
discusión y toma nota de que sólo se
siente tenso y ansioso cuando el paciente
sigue mencionando la muerte. Se trata de
un paciente difícil que preferiría evitar “ (1)
(1) The difficult patient. Mayo 2010

10.  Hacernos conscientes de nuestras propias emociones. Por ejemplo:
 La ira que nos produce un paciente que no cumplen las normas,
 La impotencia que nos genera un enfermo terminal.
 La frustración con un paciente somatizante
 El temor de incompetencia con un paciente depresivo
 Atracción sexual hacia un paciente atractivo
 Pasividad frente a un paciente dominante
 Y sentimientos competitivos con un paciente argumentativo.