13. 태교
• 어머니의 마음
• 엄마 되기
• 가족
• 느긋한 마음
• 걱정은 백해무익
• 좋아하는 취미 생활, 독서
14. 산전 정기 진찰
건강한 아이를 출산하는데 필수!!
목적
임신의 전 기간 동안 모성건강 유지에
영향을 주는 장애 요인을 조기 발견,치료
태아의 안녕을 평가
정상적인 임신의 경우
임신 28주까지는 4주에 한번
28주~36주까지는 2주에 한번
36주 이후에는 매주 한번씩
15. 산전 기형아 진단
임신㈜ 일반 산모 고위험 산모
초기초음파검사 초기초음파검사
11~14 (태아 목덜미 투명대) (태아 목덜미 투명대)
PAPPA 융모막 융모 검사
16~20 Quad test 양수검사
정밀 초음파
20~22 중기 초음파
태아 심장 초음파)
16. 임신 초기(임신 첫 3개월)
• 무월경, 입덧, 빈뇨, 피로감, 변비, 유방통증
• 태아의 기관형성기
• 초음파검사 : 임신확인, 분만 예정일 결정
• 기본 혈액검사 및 진찰
17. 임신 중기
• 임신 4개월~ 7개월
• 태아의 발육시기
• 태동이 느껴짐, 배가 불러옴
• 현기증,배당김, 변비,소화불량,변비
• 초음파
• 혈당검사
18. 임신 후기
• 임신 7개월 이후
• 하혈 또는 양막 파수
• 부종, 임신중독증
• 초음파
• 태아안녕검사
• 진찰(내진)
19. 임신부 건강관리
• 엽산 및 철분제 복용
• 300 cal/day 추가, 고단백, 저지방 식이
• 체중관리(한 달에 2kg 정도의 체중증가)
• 금연(간접흡연도), 금주
• 규칙적인 체조, 운동
45. 엽산: 권장량
◆ 건강한 여성 :
엽산이 풍부한 음식+복합비타민+엽산(0.4-1.0mg:
임신 2-3개월 전부터 분만후 4-6주 (또는 수유기간 지속)
◆ 고위험 여성 : 간질, 당뇨병, 비만(BMI>35), 신경관결손증 가족력, 과거 선천성기형아 출산
엽산이 풍부한 음식+복합비타민+엽산 5mg:
임신 3개월전부터 임신 12-14주까지 지속
복합비타민+엽산 0.4-1.0mg:
임신 14주부터 임신기간내 지속, 분만후 4-6주(또는 수유기간 지속)
◆ 약에 대한 순응도가 낮은 환자, 알코올・흡연 등 기형유발물질 노출 환자 :
기형예방과 건강에 대한 상담, 엽산 5mg+복합비타민
캐나다 산부인과 학회와 마더리스크 프로그램 2007