Este documento presenta el proceso de atención de enfermería para un recién nacido prematuro. Describe los datos de la madre y el recién nacido, incluyendo el diagnóstico, tratamiento y cuidados de enfermería. El objetivo es determinar el proceso de atención mediante la socialización de la fisiología, fisiopatología, tratamiento y cuidados específicos para recién nacidos prematuros.

1. UNIVERSIDAD ESTATAL DE BOLÍVAR
FACULTAD DE CIENCIAS DELA SALUD Y DEL
SER HUMANO
ESCUELA DE ENFERMERÍA
PRESENTACIÓN DEL PROCESO DE ATENCIÓN
DE ENFERMERÍA EN NEONATO PREMATURO

2. PROCESO DE ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA EN EL RECIÉN NACIDO
PREMATURO
OBJETIVO GENERAL
Determinar el proceso de atención de enfermería en el RN Prematuro,
mediante la socialización de la fisiología, fisiopatología, tratamiento y
cuidados de enfermería.
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE:
Definir que es un recién nacido prematuro.
dar a conocer los riesgos y desventajas en un recién prematuro.
Formular un PAE para dar cuidados específicos en un recién nacido
prematuro
Educar a la madre sobre la importancia materna de los cuidados
específicos que debe realizar con el prematuro.
Practicar medidas apropiadas que protejan al neonato de posibles
infecciones.

3. CONCEPTUALIZACION DEL
CASO
DATOS DE LA MADRE
NOMBRES Y APELLDOS:
PAGUAY PAGUAY CELIA
DEL CANDO
FECHA DE NACIEMIENTO:
03/04/74
DOMICILIO: BARRIO
FAUSTO BASANTES CALLE
LOS RIOS
EDAD: 34 AÑOS
PARTOS: UNO
ABORTOS: 0
NACIDOS VIVOS: 1
FUM: 21/07/2013
DATOS DEL Rn
APELLIDOS: Guaman
Paguay
FECHA DEL
NACIMIENTO:
5 de abril del 2014
H.CL: 129947
SEXO : Masculino

4. DATOS DEL NACIMIENTO DEL RN

5. EXAMEN NEUROLÓGICO
Reflejo dáctil de
succión
DIAGNÓSTICO
 Riesgo de infección
 RN prematuro leve 36
semanas de gestación más
peso bajo para la edad
gestacional más peso bajo
al nacimiento más riesgo de
infección intrauterina por
IVU materna durante el
segundo trimestre de
embarazo más taquipnea
transitoria más membrana
hialina con Escala de
downes de 4 para dificultad
respiratoria moderada

6. TRATAMIENTO
FARMACOLÓGICO
 *DEXTROSA AL 10% I.V c/12h
 * Gentamicina 5.5 mg c/12h I.V
 *Ampicilina 55mg/g c12/h I.V
 *Gluconato de calcio 75mg
c8/h I.V
TRATAMIENTO QUE
RECIBE
 Incubadora a temperatura 36.8
°c
 Control de signos vitales
(fc,fr,t) cada tres horas
 Monitorización permanente
 Medir escala de Downes c/h
 Medir saturación de oxigeno
c/h

7. EXÁMENES
REALIZADOS EN EL
NEONATO
VALORES DE
REFRENCIA
VALORES
ENCONTRADOS
HEMATOCRITO 44 a 56 % 56%
PLAQUETAS 100,000 a
300,000
178.000 mmc
LEUCOCITOS 10 a 26
mil/mm3
14600mmc
SEGMENTADOS 30-40% 26%
LINFOCITOS 20-25% 74%
HEMOGLOBINA 190 189
TORCH POSITIVO-
NEGATIVO
NEGATIVO
EXÁMENES DE LABORATORIO
INTERpRETAcIóN DE
RESuLTADOS
Presenta linfocitos altos y
segmentados bajos debido a
que presenta riesgo de
infección intrauterina por IVU
materna.

8. RECIEN NACIDO
PREMATURO
Se llama recién
nacido
prematuro a
todo niño que
nace antes de
las 37 semanas
de gestación
independientem
ente de su peso.

9. CLASIFICACIÓN
LEVE: La edad gestacional es de
36 – 37 semanas, su peso es
alrededor de 1.700 a 3.400
gramos, mide entre 43 a 45
centímetros.
MODERADA: La edad gestacional
es de 33 – 35 semanas, su peso es
alrededor de 1.000 a 2.500
gramos, mide entre 35 a 46
centímetros.
GRAVE: La edad gestacional es
de 28- 32semanas, su peso es
alrededor de 750 a 1.600 gramos,
mide entre 30 a 43 centímetros.

10. CARACTERISTICAS

14. FACTORES DE
RIESGOFactores maternos
 Enfermedades maternas
previas.
 Antecedentes de partos
prematuros o abortos
de repetición.
 Edad de la madre
(menor de 18 años o
mayor de 35 años)
 Anomalías placentarias.
 Hipertensión/ Diabetes.
 Gestación no
controlada.

15. Clase social baja
Analfabetismo o
escolaridad insuficiente
Madre soltera
Largas jornadas de trabajo
con esfuerzo físico
Viajes largos sin confort
Escaleras para llegar al
hogar
Edad materna < 18 ó > 40
Talla baja (< 150 cm)
Fumadora en la gestación
Drogadicción
Falta de Control Prenatal
Factores socIaLes

18. cuIdados de enFermería
 Intentar disminuir la
agresividad de los cuidados
intensivos para conseguir:
 Disminuir las
complicaciones
 Mantener a los RNP en un
ambiente lo más parecido
al útero materno
 Favorecer el desarrollo
físico y emocional
 Mínima manipulación
 Postura gestacional: flexión

19. CUIDADOS DE LA PIEL
 Eliminar la humedad
excesiva en la piel
causada por la
transpiración o vómitos
 Realizar cambios
posturales cada 3 horas
 Inspeccionar la piel de las
prominencias óseas y
demás puntos de presión
al cambiar de posición al
menos una vez al día.
 Mantener la ropa de cama
limpia y seca, sin arrugas.
 Vigilar las fuentes de

20. DISmInUCIón DE LA
LUz
 Disminuir la intensidad lumínica.
 Evitar luces intensas y brillantes.
 Utilizar una intensidad que
permita al bebe adaptarse al
medio.
 Regular el ritmo circadiano para
establecer tiempos de descanso.
 Proteger al niño de la luz
cubriendo la incubadora con una
manta.
 Importancia de los periodos de
claridad moderada para la
estimulación y maduración de la
retina y favorecer el ciclo de
vigilia-sueño en los recién nacidos.

21. DISmInUCIón DEL
rUIDO
Evitar ruidos bruscos
Cerrar y abrir puertas y
ventanillas de la incubadora con
suavidad
Evitar el choque de las mesas y
aparatos con la incubadora
No colocar objetos sobre la
incubadora
Hablar en tono bajo y lo
necesario
Colocar señales de recuerdo de
SILENCIO
Responder rápido a las alarmas

22. BIBLIOGRAFIA
• Howson CP, Kinney MV, Lawn JE Editores, Marcha of Dimes, PMNCH, Save the
Children, OMS. Nacidos demasiado pronto: Informe de Acción Global sobre
Nacimientos Prematuros. . 2012.
• Bajo Arenas JM, Melchor Marcos JC, Mercé LT. Fundamentos de Obstetricia
(SEGO). Madris, abril 2007. Pag 425-426.

23. RACIAS