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Síndrome de
Sjögren
Estudiante: Ignacio Mella
Docente: Dra. Bárbara Cerda
Definición
El Síndrome de Sjögren (SS) es una enfermedad autoinmune
caracterizada por un infiltrado de células linfomonocitarias y atrofia
acinar de las glándulas exocrinas, que producen una disminución o
ausencia de las secreciones glandulares y sequedad de piel y
mucosas; las manifestaciones clínicas más frecuentes son:
xeroftalmía, xerostomía y el aumento de las glándulas parótidas.
Existen 2 formas de presentación:
Etiología
Epidemiología
Prevención y Tratamiento
 Contrarrestar los síntomas locales propios de la sequedad en las
mucosas
 Evitar el cigarro, bebidas alcohólicas, comidas secas y
medicamentos anticolinérgicos
 Ingerir líquidos abundantes y sustitutos de la saliva. Masticar chicle
sin azúcar.
 Contrarrestar xeroftalmia: uso de gafas para evitar la irritación
ocular debido al aire, el polvo y la luz. Empleo de humidificadores
nocturnos y uso de lágrimas artificiales.
 Evitar, dentro de lo posible, medicamentos que causen
resequedad; Fármacos con efectos antihistamínicos,
antidepresivos tricíclicos, anticolinérgicos, antiparkinsonianos,
benzodiacepinas, antihipertensivos, antihistamínicos, diuréticos,
fenotiacinas, clorhidrato de clonidina y analgésicos narcóticos,
entre otros; el síntoma desaparece después de suspender el
Manifestaciones en salud bucal
Consideraciones generales para el
manejo de estos pacientes
Medidas a considerar
 Enseñanza de métodos de higiene bucal que incluyen; instrucción
apropiada de las técnicas de cepillado dental, del hilo dental, y
otros medios auxiliares, con el fin de maximizar la remoción de la
placa dental
 Eliminación de todos los irritantes locales, tipo placa y cálculo,
realizando las maniobras terapéuticas necesarias como la
remoción de tártaro, el raspado y alisado radicular y profilaxis.
 Indicar el uso de sustitutos salivales o humectantes
 La amalgama es el material restaurador por excelencia
 Donde este involucrada la estética se recomiendan los
materiales convencionales tipo resinas compuestas,
cementos de vidrio ionomérico convencionales o
modificados con resinas compuestas. Con el seguimiento
estricto posterior a la colocación de este material.
Medidas a considerar
 Las prótesis fijas deben ser indicadas
cuidadosamente ya que el riesgo de
caries dental cervical esta incrementado
y es causa común de fracaso en este
grupo de pacientes
 Si se utilizan prótesis fijas los márgenes
deben ser supragingivales para facilitar
el acceso para la higiene bucal por
parte del paciente, la observación de la
integridad marginal de la restauración a
largo plazo y la aplicación tópica de
fluoruro
 Dado el alto índice de caries en los
pacientes con SS la ferulización de las
coronas debe evitarse
Medidas a considerar
 El uso de prótesis removibles o totales son de uso incómodo
para el paciente, sin embargo, existen diseños que incluyen
reservorios para el suministro constante de soluciones de
saliva artificial que mejoran estas condiciones e incrementan
el margen de tolerancia por parte de los pacientes
 Los implantes endoóseos parecieran ser una opción de
tratamiento viable por su independencia del síntoma mas
importante de este síndrome como es la disminución de flujo
salival.
Medidas a considerar
Bibliografía
 H Rivera, L Valero, L Escalona, F Roja-Sánchez, MP Ríos.
Revisiones Bibliográficas: MANEJO MULTIDISCIPLINARIO DEL
PACIENTE DIAGNOSTICADO CON EL SÍNDROME DE
SJÖGREN. Acta Odontológica Venezolana - VOLUMEN 47 Nº 3 /
2009. Link: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0001-63652009000300017
 José Pedro Martínez LarrarteI; Yusimí Reyes PinedaII. Síndrome
de Sjögren. Revista Cubana de Medicina.2010; 49(2)61-76. Link:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
75232010000200006
 Gabriella Malchiodialbedi B. La Xerostomía en el Síndrome de
Sjögren. Tratamientos paliativos. Revisión Bibliográfica
Actualizada.
Link: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0001-
63652007000200036&lng=en&nrm=iso&ignore=.html
 Bardález R. Manejo odontológico integral del paciente con
Síndrome de Sjögren. Link:
http://www.sociedadperuanadeprotesis.org/descargas/2001/sindro
me_sjogren.pdf

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  • 1. Síndrome de Sjögren Estudiante: Ignacio Mella Docente: Dra. Bárbara Cerda
  • 2. Definición El Síndrome de Sjögren (SS) es una enfermedad autoinmune caracterizada por un infiltrado de células linfomonocitarias y atrofia acinar de las glándulas exocrinas, que producen una disminución o ausencia de las secreciones glandulares y sequedad de piel y mucosas; las manifestaciones clínicas más frecuentes son: xeroftalmía, xerostomía y el aumento de las glándulas parótidas. Existen 2 formas de presentación:
  • 5. Prevención y Tratamiento  Contrarrestar los síntomas locales propios de la sequedad en las mucosas  Evitar el cigarro, bebidas alcohólicas, comidas secas y medicamentos anticolinérgicos  Ingerir líquidos abundantes y sustitutos de la saliva. Masticar chicle sin azúcar.  Contrarrestar xeroftalmia: uso de gafas para evitar la irritación ocular debido al aire, el polvo y la luz. Empleo de humidificadores nocturnos y uso de lágrimas artificiales.  Evitar, dentro de lo posible, medicamentos que causen resequedad; Fármacos con efectos antihistamínicos, antidepresivos tricíclicos, anticolinérgicos, antiparkinsonianos, benzodiacepinas, antihipertensivos, antihistamínicos, diuréticos, fenotiacinas, clorhidrato de clonidina y analgésicos narcóticos, entre otros; el síntoma desaparece después de suspender el
  • 7. Consideraciones generales para el manejo de estos pacientes
  • 8. Medidas a considerar  Enseñanza de métodos de higiene bucal que incluyen; instrucción apropiada de las técnicas de cepillado dental, del hilo dental, y otros medios auxiliares, con el fin de maximizar la remoción de la placa dental  Eliminación de todos los irritantes locales, tipo placa y cálculo, realizando las maniobras terapéuticas necesarias como la remoción de tártaro, el raspado y alisado radicular y profilaxis.
  • 9.  Indicar el uso de sustitutos salivales o humectantes  La amalgama es el material restaurador por excelencia  Donde este involucrada la estética se recomiendan los materiales convencionales tipo resinas compuestas, cementos de vidrio ionomérico convencionales o modificados con resinas compuestas. Con el seguimiento estricto posterior a la colocación de este material. Medidas a considerar
  • 10.  Las prótesis fijas deben ser indicadas cuidadosamente ya que el riesgo de caries dental cervical esta incrementado y es causa común de fracaso en este grupo de pacientes  Si se utilizan prótesis fijas los márgenes deben ser supragingivales para facilitar el acceso para la higiene bucal por parte del paciente, la observación de la integridad marginal de la restauración a largo plazo y la aplicación tópica de fluoruro  Dado el alto índice de caries en los pacientes con SS la ferulización de las coronas debe evitarse Medidas a considerar
  • 11.  El uso de prótesis removibles o totales son de uso incómodo para el paciente, sin embargo, existen diseños que incluyen reservorios para el suministro constante de soluciones de saliva artificial que mejoran estas condiciones e incrementan el margen de tolerancia por parte de los pacientes  Los implantes endoóseos parecieran ser una opción de tratamiento viable por su independencia del síntoma mas importante de este síndrome como es la disminución de flujo salival. Medidas a considerar
  • 12. Bibliografía  H Rivera, L Valero, L Escalona, F Roja-Sánchez, MP Ríos. Revisiones Bibliográficas: MANEJO MULTIDISCIPLINARIO DEL PACIENTE DIAGNOSTICADO CON EL SÍNDROME DE SJÖGREN. Acta Odontológica Venezolana - VOLUMEN 47 Nº 3 / 2009. Link: http://www.scielo.org.ve/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S0001-63652009000300017  José Pedro Martínez LarrarteI; Yusimí Reyes PinedaII. Síndrome de Sjögren. Revista Cubana de Medicina.2010; 49(2)61-76. Link: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034- 75232010000200006  Gabriella Malchiodialbedi B. La Xerostomía en el Síndrome de Sjögren. Tratamientos paliativos. Revisión Bibliográfica Actualizada. Link: http://www.scielo.org.ve/scielo.php? script=sci_arttext&pid=S0001- 63652007000200036&lng=en&nrm=iso&ignore=.html  Bardález R. Manejo odontológico integral del paciente con Síndrome de Sjögren. Link: http://www.sociedadperuanadeprotesis.org/descargas/2001/sindro me_sjogren.pdf