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<ul><li>Se define como la presencia de inflamación e infección de las glándulas vestibulares mayores o glándulas de Bartho...
FISIOPATOLOGIA.- <ul><li>Las glándulas vestibulares mayores, o glándulas de Bartolin, están situadas en el tejido subcután...
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CUADRO CLINICO <ul><li>Hay  presencia de una tumoración vulvar generalmente localizada a nivel de la horquilla, que se dis...
DIAGNÓSTICO <ul><li>Examen ginecológico de la región vulvar confirma el diagnóstico, generalmente es unilateral y se suele...
TRATAMIENTO <ul><li>El tratamiento con antibiótico y antinflamatorios es el de primera elección. </li></ul><ul><li>Drenaje...
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PRONÓSTICO <ul><li>La Bartholinitis puede recurrir hasta en un 40% por lo que en este caso se debe realizar la resección c...
Bibliografia <ul><li>Ginecologia T.L.T Lewis G.V.P Chaberlain </li></ul><ul><li>Bartolinitis pdf </li></ul><ul><li>Diagnos...
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Bartolinitis

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Bartolinitis

  1. 1. <ul><li>PRESENTA </li></ul><ul><li>MARIA NATALIE RAMOS MANCILLA </li></ul><ul><li>LIC. MEDICO CIRUJANO Y PARTERO </li></ul>BARTOLINITIS GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA DR. FERNANDO DELGADILLO
  2. 2. <ul><li>Se define como la presencia de inflamación e infección de las glándulas vestibulares mayores o glándulas de Bartholini en la Vulva . </li></ul>
  3. 3. FISIOPATOLOGIA.- <ul><li>Las glándulas vestibulares mayores, o glándulas de Bartolin, están situadas en el tejido subcutáneo, debajo del tercio inferior de los labios mayores, y drenan a través de los conductos en el vestíbulo, entre el orificio himeneal y los labios menores. </li></ul><ul><li>Si el conducto se bloquea se forma un quiste de retención tenso, que en caso de infección sobreañadida se transforma en absceso doloroso. </li></ul>
  4. 4. <ul><li>La glandula vestibular de Bartholin yace a cada lado de la vulva por debajo del tercio posterior de los labios menores; sus conductos se abren hacia la parte posterior del vestibulo. </li></ul><ul><li>La glandula se puede infectar por: </li></ul><ul><li>Gonococos, estafilococos, estreptococos o por una mezcla de microorganismos, incluyendo escherichia coli. </li></ul>
  5. 5. CUADRO CLINICO <ul><li>Hay presencia de una tumoración vulvar generalmente localizada a nivel de la horquilla, que se distiende y es percibida con dolor por la paciente. </li></ul><ul><li>Tumefaccion roja </li></ul><ul><li>Dolor </li></ul><ul><li>Dispareunia importante </li></ul><ul><li>Mal estado general infeccioso </li></ul><ul><li>Fiebre </li></ul><ul><li>Mal estado general cuando se ha formado un absceso en este nivel. </li></ul><ul><li>Causa molestias al caminar o sentarse. </li></ul>
  6. 6. DIAGNÓSTICO <ul><li>Examen ginecológico de la región vulvar confirma el diagnóstico, generalmente es unilateral y se suele acompañar de inflamación y dolor a la palpación. </li></ul><ul><li>En los cultivos de exudado vaginal es frecuente encontrar gérmenes Gram. negativos como E. Coli y con menor frecuencia Chlamydia y Micoplasma como gérmenes de transmisión sexual. </li></ul><ul><li>La inspección visual como el medio único de diagnóstico generalmente es la que marca la evolución de la inflamación glandular. </li></ul>
  7. 7. TRATAMIENTO <ul><li>El tratamiento con antibiótico y antinflamatorios es el de primera elección. </li></ul><ul><li>Drenaje y marsupialización(se extirpa un pedazo eliptico de piel con la pared subyacente del quiste y se sutura el revestimiento del quiste de la piel, en pocos dias el orificio se contrae) quirúrgica de la lesión. </li></ul><ul><li>La cual consiste en abrir la glándula para que drene hacia el introito y se eviertan los bordes glandulares mantenidos con sutura absorbible para que se evite la formación de nuevo quiste. </li></ul>
  8. 8. <ul><li>Los antibióticos a utilizar son de amplio espectro: </li></ul><ul><li>Clindamicina 300mg vo cada 8 horas, asociado a </li></ul><ul><li>Gentamicina 180 mg IM diario en casos más graves de por falta de respuesta o absceso, siempre a las dosis convencionales vía oral o Intramuscular </li></ul>
  9. 9. PRONÓSTICO <ul><li>La Bartholinitis puede recurrir hasta en un 40% por lo que en este caso se debe realizar la resección completa de la glándula y con ello evitar que se vuelva a obstruir su drenaje y se forme nuevamente un quiste. </li></ul><ul><li>En general el pronóstico de la lesión es bueno y no se considera una lesión precursora de neoplasia u otra que se pueda malignizar </li></ul>
  10. 10. Bibliografia <ul><li>Ginecologia T.L.T Lewis G.V.P Chaberlain </li></ul><ul><li>Bartolinitis pdf </li></ul><ul><li>Diagnostico y tratamiento Ginecoobstetricos de Martin L. Pernoll </li></ul>

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