O documento discute o papel do córtex cerebral, núcleos da base, cerebelo, tronco encefálico e medula espinal no controle motor. Descreve as principais áreas do córtex cerebral, incluindo áreas de projeção sensitivas e motoras primárias e áreas de associação secundárias e terciárias. Também discute as funções dos núcleos da base no controle motor complexo.
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PAPEL DO CÓRTEX CEREBRAL, NÚCLEOS DA BASE,
CEREBELO,TRONCO ENCEFÁLICO E MEDULA ESPINHAL
NO CONTROLE MOTOR
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Córtex Cerebral
Conceito e Estrutura
• O córtex cerebral é constituído por uma camada de
substância cinzenta que envolve os hemisférios
cerebrais. Na espécie humana, a superfície do
cérebro apresenta sulcos e giros que aumentam
significativamente a quantidade de córtex, sem
aumento do volume craniano.
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Córtex Cerebral
Conceito e Estrutura
• No homem, o córtex cerebral é altamente desenvolvido e a
complexidade das conexões inter-hemisféricas e intra-
hemisféricas acompanha esse grau de desenvolvimento. O
córtex cerebral tem áreas definidas relacionadas a funções
neurológicas especificas, seja para recepção sensorial
primaria, seja para atividade integrativa complexa.
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Córtex Cerebral
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Córtex Cerebral
Conexões
• O córtex cerebral recebe um grande número de fibras
aferentes sensitivas, que chegam a partir de núcleos do
tálamo, o qual manda projeções excitatórias para as porções
específicas do córtex relacionadas com cada modalidade
sensorial.
• As conexões eferentes são amplas. Há fibras que se dirigem
para a medula espinhal, para diferentes regiões do tronco
encefálico, para o corpo estriado, para o tálamo, etc.
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Córtex Cerebral
Conexões
• Grande parte das fibras que se dirigem ao córtex ou que
dele saem passa pela cápsula interna, onde estão
agrupadas as fibras relacionadas com a sensibilidade e a
motricidade do todo o corpo. Uma lesão nessa região
pode provocar sintomas extensos, com prejuízos
sensoriais e motores na metade contralateral do corpo,
comumente vistos nos acidentes vasculares cerebrais
(AVCs).
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Córtex Cerebral
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Córtex Cerebral
Classificações
Divisão em Lobos - Frontal, Parietal, Occipital, Temporal.
Classificação de Brodmann - divide o córtex em 52 regiões
diferentes,cada uma designada por um número.
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Córtex Cerebral
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Córtex Cerebral
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Córtex Cerebral
Considerações Funcionais
Córtex cerebral
Diferentes conexões e funções
Diferentes áreas e mesma função
Sistemas funcionam harmonicamente
Córtex Cerebral
Considerações Funcionais
Áreas de Projeção Sensitivas
(Áreas primárias) Motoras
Áreas de Associação Secundárias
Terciárias
Áreas Límbicas
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Córtex Cerebral
ÁREAS DE PROJEÇÃO(ÁREAS PRIMÁRIAS)
• São também chamadas de áreas primárias - recebem ou
dão origem a fibras relacionadas diretamente com a
motricidade ou sensibilidade – são divididas em dois
grandes grupos: áreas sensitivas e áreas motoras.
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Córtex Cerebral
ÁREASSENSITIVASPRIMÁRIAS
ÁreaSomestésica
• Responsável pela sensibilidade somática geral;
• Recebe projeções talâmicas trazendo impulsos nervosos
relacionados a temperatura, dor, tato e propriocepção da
metadeoposta do corpo;
• Lesões dessa área levam a perda de sensibilidade
discriminativa do lado opostoda lesão.
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Córtex Cerebral
ÁREA MOTORA PRIMÁRIA
• Ocupa a parte posterior do giro pré-central, correspondente
a área 4 de Brodmann;
• Caracterizada pela presença de neurônios piramidais
gigantes;
• No homem esta área da origem à maior parte das fibras do
tracto córtico-espinhal.
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Córtex Cerebral
Tanto nas áreas motora primária quanto somestésica, a
representação cortical de uma parte do corpo é
proporcional não à seu tamanho, mas sim a delicadeza dos
movimentos musculares realizados pela parte representada
ou à importância funcional desta parte do corpo para à
biologia da espécie.
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Córtex Cerebral
ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO(SECUNDÁRIASOU TERCIÁRIAS)
• Ocupam a maior parte da superfície do cérebro humano. Ao
longo do processo evolutivo, o aumento da superfície
cortical se fez através da expansão do córtex de associação,
permitindo o aparecimento de funções no homem não
encontradas em outras espécies, como a linguagem verbal e
autoconsciência. Podem ser divididas em áreas secundárias
e terciárias.
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Córtex Cerebral
ÁREASDE ASSOCIAÇÃOSECUNDÁRIAS
• Áreas unimodais, que relacionam-se indiretamente com
alguma modalidade sensorial ou motora.
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Córtex Cerebral
ÁREAS DE ASSOCIAÇÃOSECUNDÁRIASSENSITIVAS
• Recebem aferências das áreas primárias correspondentes e
repassam às informações recebidas a áreas supra –modais;
• São responsáveis pela interpretação ou (gnosia) das
característicassensoriais percebidas pelas áreas primárias.
• Lesões nestas áreas induzem AGNOSIAS (Visuais, Auditivas e
Somestésicas.
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Córtex Cerebral
ÁREAS DE ASSOCIAÇÃOSECUNDÁRIASMOTORAS
• Adjacentes às áreas motoras primárias;
• Lesões nessas áreas causam APRAXIAS (incapacidade de
executar certos atos, mesmo na ausência de déficits
motores - dificuldade no planejamento do ato voluntário e
não em sua execução).
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Córtex Cerebral
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Córtex Cerebral
LINGUAGEM:
ÁREA DE BROCA
• Responsável pela programação da atividade motora
envolvida com a expressão da linguagem.
ÁREA DE WERNICK
• Responsável pela análise simbólica (falada escrita gestual).
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Córtex Cerebral
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Córtex Cerebral
ÁREASDE ASSOCIAÇÃOTERCIÁRIAS
• Ocupam o topo da hierarquia funcional do córtex cerebral;
• Recebem e integram as informações sensoriais já
elaboradas por todas as áreas secundarias;
• Responsáveis pela elaboração de estratégias
comportamentais.
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Córtex Cerebral
HEMISFÉRIO ESQUERDO
Dominante
Forte consciência focal
Intelectual, formal
Prepositivo
Objetivo
Pensamento realista
Dirigido
HEMISFÉRIO DIREITO
Não dominante
Consciência difusa
Sensual, experimental
Imaginativo
Subjetivo
Idiossincrático
Livre, associativo, ambíguo
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Córtex Cerebral
HEMISFÉRIO ESQUERDO
Judicial, avaliativo
Matemático, científico
Raciocínio convergente
Racional
Literal
Explícito
Controle
Percepção direta
HEMISFÉRIO DIREITO
Acrítico
Artístico
Raciocínio divergente
Não racional
Metafórico
Implícito
Emoção
Percepção holográfica
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Núcleos da Base
• Sob a designação de núcleos da base compreendem-
se as massas cinzentas subcorticais situadas
profundamente no interior de cada hemisfério
cerebral. Os núcleos da base são: Núcleo Caudado, o
Núcleo Lentiforme, o Claustrum, o Corpo
Amigdalóide, o Núcleo Accumbens e o Núcleo Basal
de Meynert.
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Núcleos da Base
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Núcleos da Base
Funções dos Núcleos da Base
• Controlar padrões complexos da atividade motora;
• Iniciar e parar o movimento;
• Controle do curso temporal e a escala da intensidade dos
movimentos (em associação com o córtex parietal);
• Planejamento cognitivo das combinações de padrões motores
seqüenciais e paralelos para atingir objetivos conscientes
específicos.
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Núcleos da Base
Sinais e Sintomas da Lesão nos Núcleos da Base
• Discinesias, perda do controle motor voluntário e de sua
regulação
• Hipercinesia, Coréia, Atetose,Balismo
• Hipocinesia, Doença de Parkinson
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