1 
DIAGNÓSTICO PLAN DE SALUD 
AÑO 
2014 - 2018 
“QUINTA NORMAL” 
CESFAM GARÍN – CECOF ANTUMALAL 
CESFAM LO FRANCO – CECOF ...
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INDICE 
INDICE ...........................................................................................................
3 
PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA MENOR (PROG DE RESOLUTIVIDAD) GARIN ............................. 110 
FARMACIA Y DISPENSACIÓ...
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INTRODUCCIÓN Y POLÍTICAS SALUD QUINTA NORMAL 
Hoy en día la Organización Panamericana de la salud , OPS, nos invita a g...
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2- Adulto Mayor: Los cambios demográfico, debido a una rápida transición demográfica y epidemiológica (aumento de la es...
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Programa Salud Escolar. Mejora el acceso a actividades promocionales, preventivas y de pesquisa de los problemas de sal...
7 
situaciones de discriminación y entornos de vulnerabilidad que afectan a la población migrante están documentadas e inc...
8 
7- Gestión Financiera Centro de Costos Centro de Costos. Generar la división de costos para la administración de salud,...
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EQUIPOS RESPONSABLES DE LA GESTIÓN, PLANIFICACION, EJECUCIÓN MONITOREO. 
CARGOS RESPONZABLES Secretario General Corpora...
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Encargados de los Cuidados de la salud del Adulto Mayor y Postrados 
EU. Karla Urrutia, Cesfam Garín 
KN Fernando Aran...
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CESFAM GARÍN 
Dr. José Luis Contreras 
CESFAM LO FRANCO 
EU. Patricia González B 
COSAM 
PS. Rodrigo Navia 
CCR 
EU. G...
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VISIÓN 
“Otorgar a los quinta Normalinos, atención en salud de calidad y resolutiva a través de un equipo multidiscipl...
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MAPA DE LA COMUNA 
UBICACIÓN GEOGRAFICA: MAPA RM, MAPA COMUNAL Y MAPA LOCAL
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DESCRIPCIÓN DE LA COMUNA. 
RESEÑA HISTÓRICA.- 
El 22 de Junio de 1915 y por iniciativa del Presidente Ramón Barros Luc...
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PROYECCION DE POBLACION, POR SEXO, AÑOS 1992, 2002, 2011 Y 2020 Años Mujer Región: RM Comuna: Quinta Normal Hombre Muj...
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PIRAMIDE POBLACION INE 2002 
Fuente: Elaboración comité técnico comuna. 
POBLACIÓN COMUNAL FEMENINA Y MASCULINA Territ...
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DESCRIPCIÓN POBLACIÓN CESFAM 
Población inscrita validada al mes de octubre del 2013, Volumen, estructura según grupo ...
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PIRAMIDE POBLACIONAL 
Fuente: Equipo técnico comuna. 
El 7.6 % de la población esta en el rango de o a 6 años lo cual ...
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Proyección índice de vejez al año 2020 
Se observa un incremento significativo, del 56% de población envejecida al año...
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individuos la presencia de riesgo. La vulnerabilidad socioeconómica se define como pérdida de bienestar causada por el...
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Tasa de mortalidad general por 1.000 habitantes en las comunas de la red SSMOCC, RM Y CHILE, 2010 
Se observa que la t...
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Mortalidad infantil, 2010 
REGIÓN Y COMUNA INFANTIL NEONATAL NEONATAL PRECOZ Defunciones <s de 1 año Tasa Defunciones ...
23 
Tasa de Mortalidad de los adultos según grupos de edad y sexo 2010 
REGIÓN 22 a 44 años 45 a 64 años Hombres Mujeres H...
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Mortalidad por causas Comuna Quinta Normal 
Dentro de las principales causas de mortalidad tenemos: 
1.- Enfermedades ...
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la mayoría los grupos etáreos mayores de 70 años, no se tiene una retroalimentación de fallecidos a nivel nacional de ...
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AVISA: Años de Vida Ajustados por Discapacidad 
Carga de AVISA atribuible a Factores de Riesgo según género, Chile 200...
27 
una tasa de 95.02 X 1000 hab, con predominio en el sexo masculino en 122.05 X 1000 hab. Vs el sexo femenino en 69,21 X...
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GRUPO SANGUINEO 290 170 232 149 319 HEMATOCRITO 1785 1116 1445 939 2055 
HEMOGLOBINA 1217 902 672 742 1644 HEMOGLOBINA...
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CONSULTAS MÉDICAS 
GARIN LO FRANCO TOTAL 2013 2014 2013 2014 Comuna 2014 
Morbilidad Gine - Obstétrica 
938 
1317 
659...
30 
estar dado por todas las intervenciones preventivo promocionales que realizamos ambos centros de salud. Es importante ...
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POBLACION 10 A 19 AÑOS (ENERO – AGOSTO) 2014 
Patologías Garín Lo Franco % % 
Iras altas 
17 
30.0 Iras bajas 2.1 3.50...
32 
El 44.9% del total de consultas corresponde a este grupo etario. El mayor porcentaje de consultas está dado por las en...
33 
EGRESOS HOSPITALARIOS (PROGRAMACIÓN EN RED) 
Egresos Hospitalarios de ambos sexos, según edad y causas RM, Comuna Q.No...
34 
EGRESOS HOSPITALARIOS POR PATOLOGIAS RESPIRATORIAS BAJAS 
DISTRIBUIDOS POR EDADES CAMPAÑA DE INVIERNO EDAD 2012 2013 2...
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ENFERMEDADES DE NOTIFICACION OBLIGATORIA CESFAM GARIN – LO FRANCO PATOLOGIA 2013 2014 2013 2014 2014 Garín Garín Lo Fr...
36 
CENTRO CENTINELA VARICELA CESFAM GARIN – LO FRANCO 2014 Desde el año 2006 CESFAM Garín quedó establecida en modalidad ...
37 
Se evidencia un aumento con respecto al año 2013 de acuerdo a los casos notificados, el 99%, los casos fueron pesquisa...
38 
DETERMINANTES DE LA SALUD: MEDIO NATURAL 
Clima: La comuna de Quinta Normal, al igual que todas las comunas de la Regi...
39 
CARACTERÍSTICAS CULTURALES 
Religión: El 79.4% de la población se manifiesta como católico, el 4.1% evangélico, 0.6% p...
40 
Desarrollo económico local de Quinta Normal reúne 4 unidades y son Fomento Productivo, Omil, Otec y el Programa Mujere...
41 
no metálicas, metálicas, es importante considerar el rubro de cada una de estas para identificar los factores de riesg...
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TRANSPORTE Y COMUNICACIONES 
MAPA DESCRIPTIVO MOSTRANDO LAS PRINCIPALES AVENIDAS, AUTOPISTAS Y PUENTES DE LA COMUNA QU...
43 
Mapocho, Radal, Ayuntamiento y Padre Tadeo. Su restauración y puesta en marcha tuvo un costo de $ 661 millones financi...
44 
LIBERTADES HUMANAS .las MUNICIPALIDADES son corporaciones autónomas de derecho público, con personalidad jurídica y pa...
45 
sector 6 ocupa el primer lugar con un 20.9% y a continuación lo sectores 2 y 3 con un 18,6% cada uno. Según antecedent...
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INDICADORES SOCIALES 
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN POR POBREZA., SITUACIÓN DE POBREZA DE LOS HOGARES QN 
Pobreza en lo...
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ESCOLARIDAD PROMEDIO Y ANALFABETISMO. 
La comuna alcanza un alto grado de alfabetización, con un analfabetismo en dism...
48 
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN SISTEMA PREVISIONAL DE SALUD. 
POBLACIÓN SEGÚN SISTEMA DE SALUD CASEN 2003-2011 Sis...
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TIPO DE HACINAMIENTO PAIS REGIÓN: RM COMUNA: QN 
Sin hacinamiento 
79,1 
77,4 
77,7 Hacinamiento medio 18,2 19,6 19,8 ...
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Acceso a energía eléctrica. El Censo de 2002, señaló que el 99.8% de las viviendas cuenta con alumbrado eléctrico y ag...
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PARTICIPACIÓN COMUNITARIA 
CUADRO DISTRIBUCIÓN DE ORGANIZACIONES FUNCIONALES POR TIPOS Organizaciones Cantidad Afiliad...
52 
IDH COMUNAL, ORDENADO SEGÚN RANKING DE IDH, VALORES POR DIMENSIÓN Y CAMBIO DE POSICIÓN EN EL RANKING COMPARATIVO EN LA...
Plan de salud quinta normal 2014 2018 final 19-11-2014
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  1. 1. 1 DIAGNÓSTICO PLAN DE SALUD AÑO 2014 - 2018 “QUINTA NORMAL” CESFAM GARÍN – CECOF ANTUMALAL CESFAM LO FRANCO – CECOF CATAMARCA CCR, COSAM, UAPO, SAPUS
  2. 2. 2 INDICE INDICE ......................................................................................................................................................................... 2 INTRODUCCIÓN Y POLÍTICAS SALUD QUINTA NORMAL ......................................................................... 7 EQUIPOS RESPONSABLES DE LA GESTIÓN, PLANIFICACION, EJECUCIÓN MONITOREO. ............. 12 VISIÓN ...................................................................................................................................................................... 16 MISIÓN ..................................................................................................................................................................... 16 VALORES.- ............................................................................................................................................................... 16 EJES DE LA ATENCIÓN.- ...................................................................................................................................... 16 MAPA DE LA COMUNA ........................................................................................................................................ 17 DESCRIPCIÓN DE LA COMUNA. ........................................................................................................................ 17 DESCRIPCIÓN POBLACIÓN CESFAM ............................................................................................................... 20 DESCRIPCIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DESCRIPCIÓN DE SALUD ................................................................ 24 PERFIL DE MORBILIDAD CESFAM GARIN – LO FRANCO ......................................................................... 33 DETERMINANTES DE LA SALUD: Medio natural ....................................................................................... 42 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN SISTEMA PREVISIONAL DE SALUD. ............................. 52 ETAPA EXPLICATIVA Y DE APRECIACIÓN ................................................................................................... 59 PRONÓSTICO: ........................................................................................................................................................ 59 PARTICIPACIÓN SOCIAL .................................................................................................................................... 61 PARTICIPACIÓN SOCIAL (CONSEJOS CONSULTIVOS) .............................................................................. 62 SATISFACCIÓN USUARIA- SALUD INTERCULTURAL. ............................................................................... 62 PLAN DE TRABAJO CONJUNTO CONSEJO CONSULTIVO ......................................................................... 63 DIAGNÓSTICO PARTICIPATIVO ...................................................................................................................... 75 DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO SALUD MUNICIPAL ................................................................................ 81 SATISFACCIÓN USUARIA (OIRS) CESFAM GARIN - LO FRANCO ............................................................ 84 PROGRAMA ESPECIAL PARA PUEBLOS INDÍGENAS (PESPI). ................................................................ 84 RECURSOS EN SALUD: ......................................................................................................................................... 93 RECURSOS HUMANOS. ........................................................................................................................................ 95 CARTERA DE PRESTACIONES CESFAM LO FRANCO- GARIN 2014....................................................... 96 GES (GARANTIAS EXPLICITAS EN SALUD)................................................................................................... 98 UNIDADES DE APOYO Y PROCEDIMIENTO ................................................................................................ 109 PROCEDIMIENTOS GENERALES CESFAM GARÍN – CESFAM LO FRANCO ......................................... 109
  3. 3. 3 PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA MENOR (PROG DE RESOLUTIVIDAD) GARIN ............................. 110 FARMACIA Y DISPENSACIÓN DE FÁRMACOS ............................................................................................ 110 EVALUACIÓN DE MOVILIZACIÓN .................................................................................................................. 111 METAS SANITARIAS CESFAM LO FRANCO ................................................................................................. 112 COMITÉ DE CALIDAD ........................................................................................................................................ 116 CICLO VITAL CUIDADOS SALUD DE MUJER Y EL RECIÉN NACIDO ..................................................... 118 CUIDADOS DE LA SALUD EN LA INFANCIA ................................................................................................ 122 CUIDADOS EN LA SALUD DEL ADOLESCENTE .......................................................................................... 130 CUIDADO DE SALUD DEL ADULTO MAYOR ............................................................................................... 145 PROGRAMA DE APOYO AL CUIDADO DOMICILIARIO USUARIOS DEPENDENCIA SEVERA ....... 155 COSAM QUINTA NORMAL ................................................................................................................................ 158 ESTRATEGIAS DE RESOLUTIVIDAD COMUNAL........................................................................................ 170 BODEGA CENTRAL DE SALUD ........................................................................................................................ 170 UNIDAD DE ATENCION PRIMARIA OFTALMOLÓGICA (UAPO) ........................................................... 175 CENTRO COMUNITARIO DE REHABILITACION QUINTA NORMAL ............................................. 178 PROGRAMA VIDA SANA ................................................................................................................................... 185 PAUTA DE EVAL PROBLEMA CUIDADOS DE LA SALUD DE LA POBLACION FEMENINA 2014 . 189 PAUTA DE EVAL PROBLEMA CUIDADOS DE LA SALUD DE LA POBLACION INFANTIL 2014 ... 191 PAUTA DE EVAL PROBLEMA CUIDADOS DE LA SALUD POBLACION ADOLESCENTE 2014 ...... 194 PAUTA DE EVAL PROBLEMA CUIDADOS DE LA SALUD POBLACION ADULTA 2014................... 195 PAUTA DE EVAL PROBLEMA CUIDADOS DE LA SALUD POBLACION ADULTA MAYOR 2014 .. 198 CUIDADOS DE LA SALUD POBLACION FEMENINA 2015 ....................................................................... 201 CUIDADOS DE LA SALUD POBLACION INFANTIL 2015 ......................................................................... 203 CUIDADOS DE LA SALUD POBLACION ADOLESCENTE 2015 ............................................................... 208 CUIDADOS DE LA SALUD POBLACION ADULTA (20-64 AÑOS) .......................................................... 209 CUIDADOS DE LA SALUD POBLACION ADULTA MAYOR (65+ AÑOS) 2015 ................................... 210 PLAN Y EVALUACION DE CAPACITACION COMUNAL 2014................................................................. 213 PLAN DE CAPACITACION COMUNAL 2015 ................................................................................................ 214 PRESUPUESTO SALUD 2014 ........................................................................................................................... 216 ABREVIACIONES ................................................................................................................................................. 217
  4. 4. 4 INTRODUCCIÓN Y POLÍTICAS SALUD QUINTA NORMAL Hoy en día la Organización Panamericana de la salud , OPS, nos invita a generar Sistemas de Salud en donde pongamos en el centro a las personas, sus familias y comunidades ,dejando de poner al Hospital en el Centro ,este cambio paradigmático, sustentando en los Principios, Valores y Estrategias de la APS nos permitirá tener un sistema de Salud más humano, que dé cuenta de la integralidad de las acciones de salud, es decir incluyendo con fuerzas otras dimensiones no siempre presente con la intensidad que se requiere. Debemos ser capaces de incorporar más Promoción, más Prevención, más Rehabilitación y más Cuidados domiciliarios .No basta solo con atender bien, además debemos atender integralmente .Este enfoque nos motiva a ser los garantes de los intereses de nuestra Comunidad que nos confía sus cuidados y a ser su representante en el Sistema de Salud. Para cumplir de forma adecuada estas orientaciones consideramos necesario poner énfasis en estos los lineamientos estratégicos que deben guiar nuestro Plan de Salud. 1- Calidad de la atención Acreditación. Es uno de los pilares que se hace necesario seguir construyendo para el mejor bienestar de nuestros usuarios, es un proceso voluntario y periódico de autoevaluación interna y revisión externa de los procesos y resultados que garantizan y mejoran la calidad de la atención del usuaria en una organización de salud, a través de una serie de estándares óptimos y factibles de alcanzar, previamente conocidos por las entidades evaluadas. Es realizada por personal idóneo y entrenado para tal fin, y su resultado es avalado por la entidad de acreditación autorizada para dicha función. Los estándares de acreditación han sido diseñados para fomentar el mejoramiento continuo de la calidad Salud Familiar. La reforma impulsa el desarrollo del modelo de Atención integral con enfoque familiar y comunitario, a través del cual se puede responder a las necesidades de salud emergentes, por ser un modelo resolutivo que dada su integralidad apunta a mejorar la calidad de la atención, la dignificación del trato al usuario y estimula la participación y el desarrollo comunitario. Con su fuerte componente de promoción de la salud contribuye a elevar la calidad de vida de la población, para lograr con ello una mayor eficiencia y eficacia del sistema de salud pública chileno. Resultados Sanitarios. Evaluación de los índices de actividad en atención primaria en salud es en forma comunal. Es importante destacar que en nuestra comuna tradicionalmente ha cumplido sobre el 95% en todos los indicadores comprometidos. Es importante que el cumplimiento de los IAAPS bajo el 90% resta ingresos económicos a la comuna por medio de los descuentos del percapita. En relación a las metas sanitarias ambos centros quedamos en el primer tramo para la asignación de desempeño colectivo.
  5. 5. 5 2- Adulto Mayor: Los cambios demográfico, debido a una rápida transición demográfica y epidemiológica (aumento de la esperanza de vida y baja en la tasa de natalidad), que se combinan con la presencia de algunos problemas derivados de la pobreza. La emergencia de las enfermedades crónicas no transmisibles como principal causa de muerte está orientando un gran número de investigaciones con proyección hacia la salud pública. Entre éstas destacan las enfermedades cardiovasculares enfermedades del aparato respiratorio. Quinta Normal tiene un índice de envejecimiento mayor del promedio nacional, con una población de adultos mayores en riesgo de dependencia con un aumento sostenido en los últimos. Políticas comunales atención del Adulto Mayor i. Implementación del Centro Diurno Miguel de Atero. Durante el 2do semestre del próximo año, atenciones Kinésicas, Fonoaudiologías, Terapia Ocupacional, ii. Implementación Centro Adulto Mayor Molina Lavín, Atención odontológica y actividad física. iii. Prioridad de atención, Atención podológicas a adultos mayores en el box de atención y en domicilio a pacientes postrados, talleres de actividad física y estimulación de memoria, despacho de fármacos en horario extendido. 3- Obesidad Infantil Datos provenientes de numerosos estudios muestran que variables como la edad, el nivel socioeconómico, así como la región del país, tienen una enorme influencia en la frecuencia del problema, encontrándose que en la medida que va aumentando la edad, la prevalencia de obesidad es mayor. Cuando se analiza por nivel socioeconómico, la mayor frecuencia aparece en los niños pertenecientes a los quintiles de ingresos más bajos o sea lo más pobres. En nuestra comuna la obesidad infantil en la población menor de 6 años alcanza un 8.9% levemente por debajo el promedio nacional. Programa Vida Sana. El programa consiste en intervenciones sucesivas por un periodo de cuatro meses intensivos, con tres controles posteriores o tardíos al 6º, 9º y 12 meses, destinadas a lograr cambios de estilo de vida saludables en la población beneficiaria que cumple con los criterios de inclusión definidos por el programa, se propone: i. Seguimiento alimentario – nutricional. ii. Educación para generar hábitos en alimentación y estilos de vida saludable con práctica permanente en actividad física. iii. Sesiones dirigidas de actividad física y ejercicio. iv. El programa no incorpora el tratamiento farmacológico
  6. 6. 6 Programa Salud Escolar. Mejora el acceso a actividades promocionales, preventivas y de pesquisa de los problemas de salud más prevalentes en la población de 5 a 9 años en base a controles de salud realizados en el establecimiento educacional. i. Realizar el control de salud de niño(a) sano(a) de 5 a 9 años, en los establecimientos educacionales público y subvencionados. ii. Realizar la derivación de los niños(as) según problema de salud pesquisado al centro de salud que corresponde y asegurar su posterior seguimiento. iii. Favorecer la coordinación efectiva entre los programas de apoyo al escolar de JUNAEB y los programas del Ministerio de Salud con el fin de potenciar el componente promocional y preventivo en el control oportuno de niños(as) de 5 a 9 años Implementación Quiosco Saludables en los establecimientos escolares 4- Participación Comunitaria Diagnósticos participativos. Para la elaboración del diagnóstico y plan se realizan diagnósticos participativos con los diferentes actores de la comunidad donde se determinan y priorizan las necesidades, las cuales son trabajas en conjunto con el equipo de salud. Es importante señalar que se hace necesario una mayor participación de la comunidad al quehacer en salud de manera que tengan un rol protagónico en las acciones de promoción y prevención de la salud así como en la gestión de los centros. Adolecentes. En nuestra comuna no contamos con un diagnóstico de este grupo edad es así que trabajaremos con los diferentes organizaciones que reúnen esta población de manera de identificarlas y así poder realizar una reunión ampliada de trabajo con ellos este será el punto de partida de para iniciar el acercamiento a ellos. Interculturalidad e inmigrantes. La incorporación del enfoque intercultural en los programas de salud en la Red Asistencial y en el Modelo de salud Integral Familiar y Comunitario, debe entenderse como un proceso de reconocimiento y respeto a las particularidades culturales de la población indígena del país y construir espacios de participación con las comunidades indígenas, siendo recomendable en algunos casos, la instalación de mesas de trabajo comunales, provinciales y regionales para abordar los problemas de salud que atañen a los pueblos indígenas. La inmigración a nuestro país es un fenómeno creciente que tiene implicancias sociales, económicas, culturales y de derechos humanos. El acceso a empleos en condiciones precarias e informales somete a los migrantes, especialmente a los no regulados, a condiciones de vida deficientes. Las
  7. 7. 7 situaciones de discriminación y entornos de vulnerabilidad que afectan a la población migrante están documentadas e incluyen, las precarias condiciones de vida, la vulneración de derechos laborales, las desiguales oportunidades educativas para niños/as y jóvenes, y los obstáculos para acceder a atención de salud, entre otros. Satisfacción Usuaria. La satisfacción de los usuarios forma parte fundamental del quehacer en salud, es mas está siendo medida a través de una encuesta que realiza la universidad de chile donde se evalúa específicamente el trato, para los equipos de salud es fundamental mejorar cada día en esta área. 5- Trabajo intersectorial: La salud de una comunidad no mejora sólo mejorando la oferta de Servicios, debemos trabajar además con los Determinantes locales de la Salud a nivel Local, mejor educación, más y mejores áreas verdes, más recreación y deportes ,mejores empleos, planes de alfabetización etc., etc. Todo esto permite mejorar la salud de una Comunidad por lo que este Plan de salud además debe ser trabajado Intersectorialmente con todos los actores. En nuestra opinión, estos lineamientos Fortalecen el Modelo de Salud Familiar que desarrollamos en nuestros Centros y que nos darán respuesta más oportunas, eficientes y eficaces a las necesidades de nuestra comunidad. 6- Desarrollo del recurso Humano a. Carrera Funcionaria: Con el fin de dar permanencia y evitar la rotación de los funcionarios, se hace necesario revisar y homologar la carrera funcionaria, con fin de ser más atractiva con respecto al mercado y comunas vecinas, estableciendo mejoras las condiciones laborales de nuestros funcionarios. b. Capacitación: Es el conjunto de actividades permanentes, organizadas y sistemáticas destinadas a que los funcionarios desarrollen, complementen, perfeccionen o actualicen los conocimientos y competencias necesarias para el eficiente desempeño de sus funciones o aptitudes en los diferentes ámbitos de trabajo en el establecimiento; que permitan acceder al ascenso al interior de la Carrera Funcionaria y al mejoramiento de la calidad de los procesos de la atención al usuario y su vez otorgar resolutividad. La capacitación deberá garantizar la igualdad de oportunidades para el ingreso y el acceso. c. Docencia. La docencia es una de las áreas que hemos desarrollado los centros de salud de la comuna, para la formación a estudiantes e internos de las diferentes carreras del área de la salud tanto de universidades como y centros de formación. De esta manera los funcionarios de los centros compartimos los conocimientos con los futuros profesionales y técnicos, como también se sensibilizan con el trabajo con familiar y comunitario.
  8. 8. 8 7- Gestión Financiera Centro de Costos Centro de Costos. Generar la división de costos para la administración de salud, mejorar control presupuestario, conocer nuestros ingresos y egresos, con el fin de asegurar la continuidad los servicios en salud Presupuesto. Generar un plan operaciones y recursos, para lograr en un corto periodo de tiempo los objetivos propuestos en este plan. Percapita. Es nuestra principal fuente de ingresos, por lo que se hace necesario generar estrategias para incrementarlo con el fin asegurar calidad, canasta de prestaciones y la entrega de nuevos servicios en pro de una mejor atención de nuestros usuarios. Convenios. Nuestra principal fuente de convenios es con el SSMOC entre ellos, apoyo de la gestión, resolutividad, salud familiar, SAPU, Laboratorio GES. Otras fuentes son que se han generado con instituciones de educación superior, como centro docente asistencial. Dr. José Patricio Panisello Director de Salud Quinta Normal
  9. 9. 9 EQUIPOS RESPONSABLES DE LA GESTIÓN, PLANIFICACION, EJECUCIÓN MONITOREO. CARGOS RESPONZABLES Secretario General Corporación Comunal Sr. Antonio Saavedra Director de Salud Comunal Dr. José Patricio Panisello Encargada Programas de Apoyo Sra. Yessenia Aparicio Encargada Salud Intercultural Comunal. A. Social. Marcela Parga Encargada IRA-ERA Comunal Dra. Erika Pastenes, Directores Dr. José Contreras, Cesfam Garín EU Patricia González, Cesfam Lo Franco PS. Rodrigo Navia, COSAM EU Gisela Obreque, CCR Subdirectores Técnicos EU Gladys Díaz, Cesfam Garín Encargado Cuidados de la Salud de la Mujer. Mat Karen Palma Cesfam Garín Mat. Jessica Castañeda, Cesfam Lo Franco Encargado Cuidados de la Salud del Niño y CHCC. EU Gladys Díaz, Cesfam Garín EU Mariela Roa Cesfam Lo Franco MAT Jessica Castañeda MAT Roberto Bugueño Encargado de Cuidados de la Salud del Adolescente y Salud Mental. PS. Camila Castro, Cesfam Garín PS. Claudia Cárdenas, Cesfam Lo Franco Encargado Cuidados de la Salud del Adulto y PSCV. Dr. Andrés Toro, Cesfam Garín EU Carolina Cárdenas, Cesfam Lo Franco
  10. 10. 10 Encargados de los Cuidados de la salud del Adulto Mayor y Postrados EU. Karla Urrutia, Cesfam Garín KN Fernando Araneda Cesfam Lo Franco EU Ivonne Ureta, Cesfam Lo Franco Encargado Cuidados de la Salud Bucal Dra. Pamela Acevedo, Cesfam Lo Franco Dra. Lorena Castillo, Cesfam Garín Encargada de Promoción y Participación comunitaria AS Lizzie Ríos, Cesfam Lo Franco AS. Miryam Rodríguez Cesfam Garín Kn. Denisse Regla. Cesfam Garín Encargados de Estadística, Sigges, Ges , Corporación, Sr Oscar Mendoza, Corporación Mat Karen Palma, Cesfam Garín Sr Cristian Latorre, Cesfam Lo Franco Líderes Territoriales AD. Alicia López Equipo 1 Cesfam Garín EU Francisca Céspedes Equipo 2 Cesfam Garín Dr. Pedro Guzmán, Equipo 3 Cesfam Garín EU Claudia Lantadilla Equipo 4 Cesfam Garín AS. M Elena Aragón, Cecof Antumalal NT. Rossana García Equipo 1 Cesfam Lo Franco Dra. Rocío Ocaña, Equipo 2 Cesfam Lo Franco CD Claudia Belmar Cecof Catamarca Unidades de Procedimiento EU. Mariela Roa, Cesfam Lo Franco EU Walezka Ramírez, Cesfam Garín Unidades de apoyo Andrea Huanel.
  11. 11. 11 CESFAM GARÍN Dr. José Luis Contreras CESFAM LO FRANCO EU. Patricia González B COSAM PS. Rodrigo Navia CCR EU. Gisela Obreque Sepúlveda Programas de Apoyo DIRECTOR SALUD Dr. JOSE PATRICIO PANISELLO CECOF CATAMARCA Dra. Claudia Belmar Muñoz BODEGA DE FARMACOS E INSUMOS Srta. Andrea Huanel Vargas SECRETARIA Sra. Beatriz Erba ESTADÍSTICA Sr. Oscar Mendoza Yáñez SECRETARIO GENERAL CORPORACIÓN COMUNAL DE DESARROLLO QN Sr. ANTONIO SAAVEDRA UNIDAD PROGRAMAS APOYO Sra. Yesenia Aparicio. SAPU GARÍN Encargada EU. Gisela Obreque Sepúlveda SAPU LO FRANCO Encargada EU. Ivonne Ureta Rubio ORGANIGRAMA SALUD CECOF ANTUMALAL AS . Elena Aragón SALUD INTERCULTURAL COMUNAL A.Social Marcela Parga. UNIDAD DENTAL COMUNAL Dra. Pamela Acevedo. UNIDAD IRA-ERA Dra. Erika Pastenes
  12. 12. 12 VISIÓN “Otorgar a los quinta Normalinos, atención en salud de calidad y resolutiva a través de un equipo multidisciplinario capacitado y comprometido con el modelo de salud integral con enfoque familiar y comunitario” MISIÓN “Brindar atención en salud con acciones basadas en la Promoción, Educación - Prevención, Recuperación – Rehabilitación y Autocuidado en la salud del individuo, Familia y Comunidad, contribuyendo en la satisfacción del usuario. VALORES.- EJES DE LA ATENCIÓN.- INDIVIDUO FAMILIA COMUNIDAD Atención Familiar acogedora, oportuna y de calidad Centrada en promover estilos de vida saludable y prevención de la enfermedad a lo largo de todo el ciclo vital. Promueve el Autocuidado en salud, basados en los determinantes sociales de la salud Caracterizado por ser un sistema de salud primario en red, enmarcado en una política de integralidad y coordinación intersectorial
  13. 13. 13 MAPA DE LA COMUNA UBICACIÓN GEOGRAFICA: MAPA RM, MAPA COMUNAL Y MAPA LOCAL
  14. 14. 14 DESCRIPCIÓN DE LA COMUNA. RESEÑA HISTÓRICA.- El 22 de Junio de 1915 y por iniciativa del Presidente Ramón Barros Luco se crea la Comuna de Quinta Normal, con 3.661 habitantes. La comuna se caracterizaba por su ruralidad, sin industria, sin servicios ni otras actividades consideradas como fuentes de financiamiento para la gestión administrativa. Con el Decreto Nº 2.409, firmado por Carlos Ibáñez del Campo, se inicia el asentamiento de un importante grupo de artesanos y comerciantes surgiendo así la pequeña y mediana industria. Una década más tarde, al momento que el país era activado por el proceso de industrialización, la fuerza laboral y de empleo se multiplicaba y las actividades artesano- industriales marcaban el estilo de vida. Quinta Normal tiene por tradición una imagen definida en dos sentidos ser una comuna con vocación productiva y con vocación habitacional. La comuna ha experimentado un significativo descenso de su población durante la última década, entre los factores explicativos de esta variación negativa, se encontraría un acelerado proceso migraciones pudiendo deberse a la búsqueda de mejores expectativas laborales y de calidad de vida, además de una escasa oferta habitacional existente en la comuna lo cual debería superarse con nuevos proyectos inmobiliarios, ya que la comuna posee actualmente un 75% de su territorio inserto en el Subsidio de Renovación Urbana y otros programas de vivienda que se están desarrollando;posee una identidad principalmente cultural e industrial un núcleo importante en su sector oriente, el Parque Quinta Normal y en la comuna hay cerca de 2.000 fábricas en diversos rubros. Aunque actualmente este número va en descenso. Se destacan las fábricas de Unilever Chile, BASF Chile y Nutrexpa Chile. Ubicación y límites. Se encuentra en el sector nor-poniente de la cuenca de Santiago, en las siguientes coordenadas: 33º, 27’ latitud sur, 70º 42’ longitud oeste y a una altura de 520 mts. Sobre el nivel del mar. Sus límites son al norte con la ribera sur del río Mapocho que lo separa de la comuna de Renca, al sur con la comuna de Estación Central y la comuna de Lo Prado, al oriente con la comuna de Santiago y al poniente con la comuna de Cerro Navia. Vías de acceso y movilización Red vial y pavimentación comunal alcanza casi el 100%. POBLACIÓN COMUNAL La comuna de Quinta Normal, cuenta con una población total de 104.012, según datos aportados por el Censo 2002, de los cuales 50.509 (48,6%), corresponden a población masculina y 53.503 (51,4%) a femenina. Quinta Normal se caracteriza por una sostenida caída de su población entre los años 1970 y 2002, disminuyendo también con ello la densidad de ocupación del territorio. De acuerdo al número de habitantes, la comuna de Quinta Normal ocupa el lugar 46 en el ranking nacional de población, comuna urbana 100%. Si bien en Chile la población menor de 19 años aún supera a la mayor de sesenta años, en los últimos diez años los adultos mayores han aumentado significativamente, mientras los menores de 19 años han disminuido. En el caso de Quinta Normal, el porcentaje de población menor de 19 años disminuyó en un 0,55 %, mientras que, el porcentaje de personas de 65 años o más aumentó en un 3.1%. La población entre 20 y 64 años, ha variado en esta comuna desde 59.12% al 56,66%, una diferencia de – 2,46% a la baja. En la comuna, existe una clara tendencia al aumento de la población de adultos mayores en las próximas décadas lo que se denomina envejecimiento poblacional. Según grupo de edad, la mayor concentración de población a nivel comunal se encuentra en la población masculina en relación a la femenina en un 7.8%.
  15. 15. 15 PROYECCION DE POBLACION, POR SEXO, AÑOS 1992, 2002, 2011 Y 2020 Años Mujer Región: RM Comuna: Quinta Normal Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total Hombre Mujer Total 1992 6.755.455 6.909.786 13.665.241 2.615.058 2.780.267 5.395.325 54.328 58.370 112.698 2002 7.793.208 7.952.375 15.745.583 3.079.888 3.238.411 6.318.299 49.653 52.180 101.833 2011 8.536.904 8.711.546 17.248.450 3.388.586 3.557.007 6.945.593 42.651 44.301 86.952 2020 9.170.100 9.378.995 18.549.095 3.640.172 3.820.536 7.460.708 34.338 35.220 69.558 Fuente: Base de datos INE, proyección de población. Se observa un descenso paulatino en la proyección al 2020, asociado a las características propias de la comuna, sitios con construcciones antiguas y sucesiones familiares no resuelta, adultos mayores que viven solos, pero se observa en los últimos 5 años un incremento en la construcción en altura que pudiera atraer a población más joven. ESTRUCTURA SEGÚN GRUPO ETARIO Y GENERO 2011 (DEIS) Población Quinta Normal Grupos de edad y sexo. Deis 2011 Grupos de Edad Hombre Mujer Total % 0 - 4 años 2591 2497 5088 6.1% 5 - 9 años 2.456 2388 4844 5.8% 10 - 14 años 2.484 2.424 4908 5.8% 15 - 19 años 2.898 2.802 5700 6.8% 20 - 24 años 3.477 3306 6783 8.15% 25 - 29 años 3.362 3.197 6.559 7.8% 30 - 34 años 2893 2746 5639 6.7% 35 - 39 años 2.765 2.639 5404 6.4% 40 - 44 años 2.870 2.682 5552 6.6% 45 - 49 años 2.858 2.761 5619 6.7% 50 - 54 años 2.820 2911 5.731 6.8% 55 - 59 años 2.401 2.587 4.988 5.9% 60 - 64 años 2.016 2.223 4.239 5.0% 65 - 69 años 1.736 1975 3.711 4.4% 70 - 74 años 1318 1660 2978 3,5% 75 - 79 años 917 1.352 2.269 2,7% 80 y más 995 2180 3.175 3.8% * TOTAL 40.857 42330 83.187 100% 49% 51,0% 100% Fuente: Anuario, estadísticas vitales, salud DEIS 2011 De acuerdo a la última información obtenida la Comuna de quinta normal hay una disminución significativa de acuerdo a la proyección DEIS 2011 la población en comparación del último censo y una aumento en la población de mayores de 60 años, envejecimiento de la población, baja significativa en la población de 0 a 6 años.
  16. 16. 16 PIRAMIDE POBLACION INE 2002 Fuente: Elaboración comité técnico comuna. POBLACIÓN COMUNAL FEMENINA Y MASCULINA Territorio Año 2002 Año 2012 Índice masculinidad Hombre Mujer Hombre Mujer 2002 2012 Comuna: QN 50.509 53.503 40.857 42.330 94.40 96.49 RM 2.937.193 3.123.992 3.419.014 3.588.606 94.02 95.27 País: Chile 7.447.695 7.688.740 8.688.067 8.868.748 97.02 97.99 Fuente: Instituto Nacional de Estadísticas, INE Se observa 51.4% de población femenina, el % de diferencia en ambos sexos se da principalmente en los adultos mayores de 65 años donde es significativamente mayor. Densidad poblacional: Superando en 325 veces el valor nacional (22,4 hab/km² país), y en 16 veces el valor de la región metropolitana (442,4 hab/km²). Densidad: 8.388,06 hab. /km². La Comuna de Quinta Normal no posee Áreas Rurales solo Urbanas. Categoría rural – urbano: Quinta Normal corresponde a una comuna urbana, sin posibilidades de expansión de suelo urbano, se constituye en un espacio de circulación en cuatro sentidos que tiende a consolidar el eje Norte Sur y es clave en la accesibilidad Centro poniente uniendo a las comunas de Pudahuel, Cerro Navia y Lo Prado a través de una red vial de fácil conexión con ejes viales mayores o nacionales como Costanera Norte, Autopista Central y la Ruta 68.
  17. 17. 17 DESCRIPCIÓN POBLACIÓN CESFAM Población inscrita validada al mes de octubre del 2013, Volumen, estructura según grupo Etáreo y género. (55% mujeres, 45% hombres) MASCULINO FEMENINO TOTAL MASCULINOFEMENINO TOTAL ------ ------ 0 177 177 ------ ------ 2 2 246 000-00 000-11 117 108 225 000-00 000-11 155 125 280 001-00 001-11 181 158 339 001-00 001-11 186 175 361 002-00 002-11 207 184 391 002-00 002-11 171 168 339 003-00 003-11 200 170 370 003-00 003-11 196 176 372 004-00 004-11 226 198 424 004-00 004-11 216 171 387 005-00 005-11 198 219 417 005-00 005-11 197 155 352 006-00 006-11 220 211 431 006-00 006-11 178 146 324 007-00 007-11 177 180 357 007-00 007-11 205 200 405 008-00 008-11 184 181 365 008-00 008-11 193 183 376 009-00 009-11 178 179 357 009-00 009-11 185 191 376 010-00 010-11 172 183 355 010-00 010-11 204 181 385 011-00 011-11 181 196 377 011-00 011-11 220 191 411 012-00 012-11 206 219 425 012-00 012-11 208 229 437 013-00 013-11 237 200 437 013-00 013-11 233 185 418 014-00 014-11 194 190 384 014-00 014-11 242 224 466 015-00 019-11 1.164 1.194 2.358 015-00 019-11 1.359 1.284 2.643 020-00 024-11 1.150 1.257 2.407 020-00 024-11 1.275 1.351 2.626 025-00 029-11 852 1.118 1.970 025-00 029-11 993 1.202 2.195 030-00 034-11 756 954 1.710 030-00 034-11 899 1.043 1.942 035-00 039-11 746 924 1.670 035-00 039-11 1.001 1.140 2.141 040-00 044-11 765 959 1.724 040-00 044-11 1.037 1.154 2.191 045-00 049-11 854 1.056 1.910 045-00 049-11 1.048 1.213 2.261 050-00 054-11 911 1.151 2.062 050-00 054-11 1.083 1.155 2.238 055-00 059-11 750 1.008 1.758 055-00 059-11 806 935 1.741 060-00 064-11 649 825 1.474 060-00 064-11 737 803 1.540 065-00 069-11 608 747 1.355 065-00 069-11 669 816 1.485 070-00 074-11 475 633 1.108 070-00 074-11 483 640 1.123 075-00 079-11 355 511 866 075-00 079-11 335 463 798 080-00 999-11 422 881 1.303 080-00 999-11 422 850 1.272 13.335 16.171 29.506 15.138 16.751 32.131 CESFAM LO FRANCO CESFAM GARIN EDADES EDADES TOTAL TOTAL
  18. 18. 18 PIRAMIDE POBLACIONAL Fuente: Equipo técnico comuna. El 7.6 % de la población esta en el rango de o a 6 años lo cual esta directamente relacionado con el perfil actual de nuestro país donde tenemos un incremento de la población adulto mayor significativo. Se observa un comportamiento similar en ambos establecimientos es así que la población adolescente corresponde al 14.7 % del total de los centros por lo que se hace necesario realizar un diagnostico de este grupo de edad de manera de conocer sus necesidades y reflejarlas en el plan tarea que comenzaremos este año. La población de 20 a 64 años corresponde al 57.7 %, usuarios inscritos validados estos se activos laboralmente y tienen por lo mismo acceso delimitado a las prestaciones de los centros es así que debemos implementar estrategias de acercamiento a ellos ya sea en horario vespertino o los fines de semana de tal forma que puedan acceder a los exámenes preventivos de salud como por ejemplo la población femenina a Papanicolaou y Mamografías y los varones a ecotomografias abdominales y examen prostático . Es además conocido que la población de nuestro país y nuestra comuna cada día se incrementa mas los usuarios de 65 y mas años, la población adulta mayor representa el 14.8 % de la comunal lo cual nos indica que debemos de implementar estrategias que permitan potenciar el auto cuidado en la población de este grupo de edad de manera mejorar la calidad de vida de esta población tan sensible y vulnerable en especial la de más de 80 años. Índice de Vejez (N° total de personas de más de 60 años / Nº total de personas entre 0 y 59 años) * 100, índice de vejez femenina: 21.53%, masculina 15.50%, total 18.53
  19. 19. 19 Proyección índice de vejez al año 2020 Se observa un incremento significativo, del 56% de población envejecida al año 2020, en la proyección comunal de Quinta Normal gran desafío para abordar los problemas de salud de los adultos mayores. ETNIA: La Encuesta CASEN efectúa la pregunta acerca de la pertenencia o la descendencia de alguna B o pueblo originario, entregando un porcentaje de 10,8% en el país, la comuna lleva un porcentaje importante. Índice de Dependencia Potencial: Es mayor al valor país y región metropolitana, lo que indica que existen para el año 2009, 48 niños y ancianos por cada 100 adultos Índice de vulnerabilidad y condiciones de vida (IV) COMUNA SSMOCC VALOR Pudahuel (24) 0,7786 Quinta Normal (26) 0,7524 Renca (28) 0,7478 Cerro Navia (3) 0,7203 Lo Prado (17) 0,7518 Fuente: Diagnósticos Regionales con Enfoque DSS, Depto. Epidemiología, MINSAL La vulnerabilidad es un indicador que mide cuánto afecta al bienestar de los
  20. 20. 20 individuos la presencia de riesgo. La vulnerabilidad socioeconómica se define como pérdida de bienestar causada por el riesgo que proviene de la variabilidad del ingreso. Por esta razón, hace sentido identificar características relacionadas con la pobreza y la volatilidad del ingreso que presentan los hogares. El indicador utilizado para medir el bienestar debe capturar el riesgo que enfrenta el hogar. Quinta normal se encuentra en el lugar 26 de la RM el puntaje total regional es de 0,7408. (Santiago). DESCRIPCIÓN EPIDEMIOLÓGICA, DESCRIPCIÓN DE SALUD NATALIDAD :La tasa de natalidad en la comuna de Quinta Normal es de 17.8% y atención profesional del parto 100%, lo cual señala que la natalidad, en relación a nivel país es mayor en un 2,8%, pero tenemos una cifra mayor que a nivel país en atención del parto por profesional la que alcanza el 100%. Tasa Natalidad y Porcentaje de Atención Profesional del parto 2009 Lugar Nacidos vivos Tasa de Natalidad x 1000 Hab. Atención profesional parto Chile 252240 15 251744 (98,99%) RM 102248 15,1 102119 (99%) SSMOcc 17515 17,1 17494 (99%) Q N. 1605 17.8 1605 (100%) Fuente: Estadística Minsal La tasa de natalidad de la Comuna se observa superior a la del país y RM, nos señala la importancia de la migración de la población joven de la comuna, la atención del parto alcanza el 100%. TASA DE MORTALIDAD GENERAL Tasa de mortalidad general e índice de Swaroop 2011 REGIÓN Y COMUNA Mortalidad General(+) ÍNDICE DE SWAROOP (**) Ambos Sexos Hombres Mujeres Defunciones Tasa (*) Defunciones Tasa (*) Defunciones Tasa (*) Ambos Sexos Hombre Mujer Total País 94.985 5,5 50.539 5,9 44.446 5,1 76,4 71,1 82,3 RM 36.396 5,2 18.535 5,5 17.861 5,0 77,0 71,0 83,1 Cerro Navia 891 6,7 514 7,9 377 5,5 75,8 70,2 83,3 Lo Prado 622 6,8 342 7,7 280 5,9 78,1 73,4 83,9 Pudahuel 903 3,4 482 3,7 421 3,1 68,1 61,6 75,5 Renca 790 6,0 421 6,5 369 5,6 71,4 65,1 78,6 Quinta Normal 847 9,7 445 10,4 402 9,1 81,7 77,1 86,6 Fuente DEIS 2011 * Tasa x 1000 habitantes, ** Porcentaje de defunciones ocurridas en personas de 60 años y más. Reformulación del índice de Swaroop propuesta por Rodríguez de Paiva; Juliano; Ferreira Novo; Leser Revista. Salud Pública Vol.21 no.2, 1987 Quinta Normal presenta la mayor tasa de mortalidad del Servicio Metropolitano Occidente con un 9.7 en aumento en el año 2009 fue de una tasa de 8.7 x 100 hbtes.
  21. 21. 21 Tasa de mortalidad general por 1.000 habitantes en las comunas de la red SSMOCC, RM Y CHILE, 2010 Se observa que la tasa más alta de mortalidad del SSMOCC corresponde a la Comuna de Quinta Normal. MORTALIDAD INFANTIL Defunciones de menores de 1 año, según peso al nacer, por Región y Comuna de residencia de la madre. Chile, 2010 Total < 1.500 1.500 a 2.499 2.500 a 2.999 >l 3.000 Total País 1.862 796 351 253 462 RM 721 346 128 90 157 Quinta Normal 11 3 2 3 3 Cerro Navia 15 7 4 2 2 Lo Prado 10 4 1 1 4 Pudahuel 18 8 2 2 6 Renca 17 8 4 1 4 Fuente: Estadística Minsal Se observa en la Comuna de Quinta Normal 3 menores de un año en el año 2010, no se registran defunciones en ambos centros en el transcurso del año 2013, no existe una retroalimentación de fallecidos en otras comunas o en los Servicios de urgencia u hospitales. Esto implica que se debe fortalecer el trabajo en red de manera que los centros contemos con la información en relación a este indicador.
  22. 22. 22 Mortalidad infantil, 2010 REGIÓN Y COMUNA INFANTIL NEONATAL NEONATAL PRECOZ Defunciones <s de 1 año Tasa Defunciones <s 28 días Tasa Defunciones <s 7 días Tasa Total País 1.862 7,4 1.283 5,1 988 3,9 RM 721 7,1 520 5,1 399 3,9 Cerro Navia 15 7,5 13 6,5 9 4,5 Lo Prado 10 6,7 4 2,7 3 2,0 Pudahuel 18 5,1 10 2,8 9 2,6 Quinta Normal 11 7,3 5 3,3 2 1,3 Renca 17 7,5 15 6,6 15 6,6 Fuente: Estadística Minsal Tasa x 1000 habitantes. Fuente DEIS MINSAL 2010 comparados por EUGDR Al igual que la tabla anterior no tenemos registros de mortalidad infantil en los 2 CESFAM, entre los años 2010 al 2014. Defunciones de menores de 1 año, según edad gestacional, por Región y Comuna de residencia de la madre. Chile, 2010 Total Edad gestacional < 24 semanas 24 a 27 semanas 28 a 31 semanas 32 a 36 semanas 37 a 41 semanas >42 semanas Total País 1.862 269 360 187 324 716 6 R Metropolitana 721 126 157 74 126 236 2 Cerro Navia 15 1 4 1 7 2 0 Lo Prado 10 1 3 0 1 5 0 Pudahuel 18 5 3 1 1 8 0 Quinta Normal 11 1 2 0 2 6 0 Renca 17 8 1 3 0 5 0 Fuente: Estadística Minsal Tasa x 1000 habitantes. Fuente DEIS MINSAL 2010 comparados por EUGDR Solo se cuenta con datos proporcionados por estadísticas Minsal no por establecimientos. Nuestra comuna no registra fallecidos en población infantil menor de 1 año lo cual nos desafía a continuar reforzando las estrategias de control y seguimiento de la población de este grupo de edad.
  23. 23. 23 Tasa de Mortalidad de los adultos según grupos de edad y sexo 2010 REGIÓN 22 a 44 años 45 a 64 años Hombres Mujeres Hombres Mujeres Quinta Normal 1.5 0.7 9.6 5.2 R.M. 1.4 0.5 6.1 3.4 País 1.6 0.6 6.6 3.7 Fuente: Estadística Minsal Tasa x 1000 habitantes. En el caso de los adultos la tasa de mortalidad es mayor a la del país y de la RM. Mortalidad de los adultos mayores, según grupos de edad y sexo, por Región y Comunas SSMOCC. Chile, 2010 65 a 79 años 80 y más años Hombres Mujeres Hombres Mujeres 2010 Defunciones Tasa (*) Defunciones Tasa (*) Defunciones Tasa (*) Defunciones Tasa (*) PAIS 17.722 32,5 13.265 19,6 15.232 132,1 21.806 108 RM 6.440 32 5.037 18,7 5.393 128,7 8.972 99 Lo Prado 143 37 93 17,9 76 130,8 113 87 Pudahuel 182 32,4 139 18,7 94 116 157 88 Q Normal 163 42,3 119 24,1 146 156,5 225 105 Renca 134 33,8 101 20,1 76 120,4 148 104 Melipilla 107 30,7 89 23,5 111 148,4 136 108 Alhué 11 56,7 4 25,3 8 153,8 8 133 Curacaví 31 30,1 25 24 26 113,5 39 129 María Pinto 9 23,7 10 23,9 14 153,8 19 150 San Pedro 13 37,2 6 19,5 8 93 7 119 Talagante 69 42,2 34 16,1 44 135,8 63 102 El Monte 26 28 20 19,4 34 164,3 40 119 I Maipo 42 45,1 15 15,6 32 149,5 21 64 Padre Hurtado 41 27,9 32 20,1 41 147,5 27 69 Peñaflor 68 33,6 47 18,1 75 203,8 90 118 Departamento de Estadísticas e Información de Salud * Tasa x 1000 habitantes. En la población adulto joven masculina, ya se evidencia un aumento en el grupo etario sobre los 45 años, respecto a la tasa nacional. En nuestros diseños epidemiológicos debemos focalizar nuestro quehacer en actividades de prevención y promoción de la salud que apunten a modificar estilos de vida y potenciar los Exámenes de salud preventivos de manera de detectar a tiempo factores de riesgo susceptibles de ser modificados y trabajar con aquellos usuarios que los tienen, es decir fortalecer el auto cuidado de la Salud, en la población adulta mayor podemos decir que es portadora de enfermedades crónicas por lo que debemos propender a mantener la adhesividad a los controles y fomento de factores protectores para que y asociatividad siempre teniendo presente la esperanza de vida al nacer de nuestra población..
  24. 24. 24 Mortalidad por causas Comuna Quinta Normal Dentro de las principales causas de mortalidad tenemos: 1.- Enfermedades Circulatorias 2.- Tumores / Neoplasias 3.- Enfermedades Respiratorias 4.- Traumatismos 5.- Enfermedades Digestivas 6.- Enfermedades Endocrinas y Metabólicas. El comportamiento es similar a la RM (Santiago) Se debe trabajar en este punto a nivel comunal, fortalecer una unidad epidemiológica comunal que permita de tener una visión objetiva y general, del estado de salud de nuestra población, sus necesidades y características, control y monitoreo de indicadores de manera de diseñar estrategias, con una base científica que incrementen las probabilidades de éxito en nuestras gestiones de salud, ya sean estas de promoción, prevención , recuperación y rehabilitación. Mortalidad materna RMM* País 18,5 RM 21.4 (Tasa por 100 mil nacidos vivos) Fuente: Estadística Minsal Tasa x 1000 habitantes. No hay antecedentes de la mortalidad materna en Quinta normal ni casos registrados a nivel local. Esperanza de vida proyección entre el 2010 y el 2015 es de 79.1 años (Hombres 76.1 años y Mujeres 82,2 años). MORTALIDAD DE PACIENTES BAJO CONTROL CESFAM GARIN – LO FRANCO EDAD 2012 2013 2014 2012 2013 2014 2014 Garín Lo Franco Comunal 0- 5 años 0 1 0 0 2 0 0 6 - 9 años 0 0 0 0 0 0 0 10 - 14 años 0 2 0 0 0 0 0 15 - 19 años 1 0 0 0 0 0 0 20 - 64 años 6 7 0 1 0 5 5 65 - 69 años 7 0 3 2 0 2 5 70 - 79 años 19 13 6 8 3 7 13 80 - 89 años 22 13 8 11 6 18 26 90 Y + 6 10 9 6 4 10 19 TOTAL 61 46 26 28 15 42 68 Fuente: Información recogida de registro delegados epidemiología de ambos CESFAM. En el CESFAM Garín se pesquisó un total de 25 pacientes fallecidos al año 2014, conformando
  25. 25. 25 la mayoría los grupos etáreos mayores de 70 años, no se tiene una retroalimentación de fallecidos a nivel nacional de usuarios de población usuaria del CESFAM Garín, se observa un descenso en los fallecidos que se pueden rescatar de la población bajo control. En Cesfam Lo Franco se ha incrementado el registro de los fallecidos. El 88 % de los fallecidos corresponde a grupo de 65 y mas años misma situación sucede comunalmente alcanzando un 92.6 % de los fallecidos. Es importante señalar que más del 80% de los adultos mayores y postrados fallecen en el domicilio bajo la integralidad de los cuidados de los equipos de cabecera sin llegar al hospital (falla multiorgánica, Ca terminales. Es importante señalar que más del 80% de los adultos mayores y postrados fallecen en el domicilio bajo la integralidad de los cuidados de los equipos de cabecera sin llegar al hospital (falla multiorgánica, Ca terminales) CAUSAS DE MUERTE PACIENTES BAJO CONTROL CESFAM GARIN – LO FRANCO CAUSAS 2012 2013 2014 2012 2013 2014 2014 Garín Lo Franco Comunal Cardiovasculares 3 4 3 10 8 12 15 EPOC-LCFA 0 2 6 1 0 4 10 Falla Multi – orgánica 6 3 6 7 3 23 29 IRC 0 0 1 0 0 0 0 Cirrosis Hepática 0 0 0 0 0 0 0 NAC 2 2 1 0 0 2 0 Cáncer 8 5 3 4 2 3 6 Suicidio 0 0 0 0 0 0 TBC 0 0 0 0 0 0 Accidentes 1 1 0 0 0 0 Otras 39 29 5 1 3 0 5 Total 61 46 25 23 16 44 69 FUENTE: Registro delegada epidemiologia CESFAM 0 La comuna no cuenta con un registros como certificados de defunciones del registro civil que permita tener el número total de muertos por residencia y las causas, los datos son de pacientes bajo control y son en la mayoría postrados en seguimiento domiciliario donde el médico de cabecera extiende el certificado si esta los datos de la comuna en el diagnóstico. En Cesfam Lo Franco se observa un aumento de los registros de los fallecidos por causa lo cual está dado por familiares que avisan a sus respectivos equipos. En Cesfam Lo Franco se registran cifras inferiores. Se hace necesario contar con un sistema que nos permita estar en coordinación con el registro civil de manera que los centros nos mantengamos al día en esta información.
  26. 26. 26 AVISA: Años de Vida Ajustados por Discapacidad Carga de AVISA atribuible a Factores de Riesgo según género, Chile 2007 0 50000 100000 150000 200000 250000 300000 350000 400000 Drogas ilícitas Saneamiento e higiene Contaminacion del aire(intra) Actividad física Sexo inseguro Frutas y verduras Colesterol sérico Tabaco Helicobacter Pylori Sal (3g) Bajo Peso nacimiento Glicemia Contaminacion aire (extra) Presión arterial Sobrepeso y obesidad (IMC) Alcohol Mujeres Hombres Fuentes: estudio de carga de enfermedad y carga atribuible a factores de riesgo en Chile. 2007 (realizado por dsp-puc para MINSAL) En QN no hay estudios locales pero las enfermedades que causan mayor cantidad de AVISA son infecciones respiratorias agudas bajas, enfermedad isquémica del corazón, enfermedad isquémica en la población de adultos. AVPP (años de vida potencialmente perdidos) Región /Comuna** 2007 2008 2009 2010 Total País 1.256.375 1.254.056 1.258.498 1.265.862 R. Metropolitana 458.676 450.161 455.525 466.683 Cerro Navia 13.727 11.899 14.378 12.403 Lo Prado 9.080 9.610 8.435 8.031 Pudahuel 13.926 15.046 14.286 14.708 Quinta Normal 8.753 8.863 8.325 9.118 Renca 10.471 10.484 11.545 11.843 Fuentes: estudio de carga de enfermedad y carga atribuible a factores de riesgo en Chile. 2007 (realizado por dsp-puc para MINSAL) Este indicador es de importancia en el análisis de desigualdades en salud, entre las diferentes regiones, localidades y comunas del país, su confección y seguimiento a nivel local es importante para la comparación de las realidades de otras comunas y regiones, detectar falencias en el sistema y cargas de enfermedad poblacional que estén comprometiendo a la comunidad. Ilustra sobre la pérdida que sufre la sociedad como consecuencia de la muerte de personas jóvenes o de fallecimientos prematuros. El supuesto en el que se basan los AVPP es que cuando más prematura es la muerte, mayor es la pérdida de vida. A nivel comunal se tiene
  27. 27. 27 una tasa de 95.02 X 1000 hab, con predominio en el sexo masculino en 122.05 X 1000 hab. Vs el sexo femenino en 69,21 X 1000 hab. El gráfico nos muestra que la Comuna de QN tiene la tasa de AVPP más alta del SS, al igual que en la tasa de AVPP por tumores malignos la Comuna alcanza un 24.3 (x 100.000 Hb) mayor a todas las comunas. (Fuente SSMOCC 2010) Es importante señalar que la tasa de AVPP por accidentes de transporte es la más baja con un 1.2 por 1.000 habitantes, estos valores nos muestran la importancia en las actividades de prevención y promoción de la salud a desarrollar en la planificación estratégica de la Comuna. MORBILIDAD Exámenes de salud EXAMENES DE LABORATORIO: GARIN LO FRANCO TOTAL 2013 2014 2013 2014 Comuna EXAMEN ACIDO URICO 3169 2181 4030 2.500 4681 BILIRRUBINA TOTAL 23 77 0 1 78 BILIRRUBINA TOTAL Y DIRECTA 746 579 1152 697 1276 CLEARENCE DE CREATININA 0 1 0 0 1 COLESTEROL HDL 1745 2834 1946 3833 6667 COLESTEROL TOTAL 1979 2958 2148 4024 6982 COLESTEROL TOTAL-HDL-TRIGLICERIDOS 2369 1 0 0 1 COPROCULTIVO 43 22 33 16 38 CREATININEMIA 4617 3061 4920 3.244 6305 CREATINURIA MUESTRA AISLADA 0 8 3 30 38 CULTIVO DE SECRECION 0 0 0 0 0 ELECTROLITOS PLASMATICOS 569 756 522 621 1377 FACTOR REUMATOIDEO 22 8 175 114 122 FOSFATASAS ALCALINAS 761 645 1226 653 1298 GAMA GLUTAMILTRANSFERASA (GGT) 26 19 7 1 20 GLICEMIA 6097 3948 6296 4.132 8080 GLUCOSURIA EN 24 HORAS 5 2 4 2 4
  28. 28. 28 GRUPO SANGUINEO 290 170 232 149 319 HEMATOCRITO 1785 1116 1445 939 2055 HEMOGLOBINA 1217 902 672 742 1644 HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HB A1C) 2055 1498 2909 1.854 3352 HEMOGRAMA 3542 2497 4482 2.985 5482 HEMORRAGIAS OCULTAS 27 40 46 37 77 LEUCOCITOS FECALES 2 11 18 13 24 MICROALBUMINURIA EN ORINA 24 HORAS 1019 634 2434 1.028 1662 NITROGENO UREICO 4096 2725 3723 2.636 5361 ORINA COMPLETA 4837 3318 5377 3.578 6896 PARASITOLOGICO SERIADO 112 68 171 98 166 PERFIL BIOQUIMICO 1 25 1 0 25 PERFIL LIPIDICO 1250 803 7 8 811 POTASIO 950 511 1645 762 1273 PROTEINEMIA 0 0 0 0 0 PROTEINURIA EN 24 HORAS 3 3 5 0 3 PRUEBA DE SOBRECARGA A LA GLUCOSA 889 538 999 585 1123 RECUENTO DE EOSINOFILOS 0 0 0 0 0 RECUENTO DE LEUCOCITOS 0 0 0 0 0 RECUENTO DE PLAQUETAS 56 11 10 11 22 RECUENTO DE RETICULOCITOS 66 29 103 178 207 SEDIMENTO URINARIO 218 138 22 10 148 SODIO 6 8 19 22 30 TEST DE COOMBS INDIRECTO 22 9 10 10 19 TEST DE EMBARAZO 0 0 0 0 0 TEST DE GRAHAM 39 27 47 41 68 TIEMPO DE PROTROMBINA 153 264 408 237 501 TRANSAMINASA OXALACETICA (GOT) 926 696 1814 945 1641 TRANSAMINASA PIRUVICA (GPT) 886 622 1814 942 1564 TRIGLICERIDOS 1791 2825 1963 3870 6695 UREMIA 47 17 13 1 18 UROCULTIVO 1516 1012 1246 880 1892 TOTAL 49972 37617 54097 42429 80046 Promedio de Exámenes por mes 4164 4702 4508 5304 10006 Promedio de Exámenes por día 189 214 205 241 455 Población 36663 32131 30846 29506 61637 Tasa de Realización de Exámenes x población 1,4 1,2 1,8 1,4 1,3 Fuente estadística dirección de salud comuna Quinta Normal. Se observa una tasa similar de realización de exámenes en los dos centros de la comuna. LABORATORIO Este servicio se encuentra externalizado en los Cesfam de la comuna, para ello se compran servicio a la laboratorio Holanda desde noviembre 2014. Se realizan exámenes asociados a programas y de morbilidad
  29. 29. 29 CONSULTAS MÉDICAS GARIN LO FRANCO TOTAL 2013 2014 2013 2014 Comuna 2014 Morbilidad Gine - Obstétrica 938 1317 659 513 1830 Morbilidad Respiratoria 4898 3808 4960 5255 9063 Morbilidad de Salud Mental 1504 2976 615 449 3425 MORBILIDAD 22939 16426 19209 16224 32650 CONTROLES CRÓNICOS 3354 7176 6479 7720 14896 TOTAL 28735 31694 31922 30161 61855 FUENTE: Estadísticas Cesfam Se puede observar un incremento en 1188 consultas en la comuna, las consultas por causa respiratoria alcanzan el 33.3 % del total de la morbilidad, los controles de usuarios crónicos aumentaron en relación al 2013 lo cual debería verse reflejado en la mantención de los o incremento de la cobertura efectiva de estos. PERFIL DE MORBILIDAD CESFAM GARIN – LO FRANCO CONSULTAS DE MORBILIDAD Garín Lo Franco 2013 2014 2013 2014 % % % % INFANTIL IRA ALTA 30 31 31 19.6 IRA BAJA 17 21 20 16.0 MORBILIDAD 53 48 50 64.4 SUB-TOTAL 100 100 100 100 ADOLESCENTE IRA ALTA 14 17 23 17.0 IRA BAJA 4.8 2.1 9 2.6 MORBILIDAD 80 83.0 68 80.4 SUB-TOTAL 100 100 100 100 ADULTO IRA ALTA 9.1 7.8 3 8.5 IRA BAJA 4.9 2.4 3 3.3 MORBILIDAD 86 91 94 88.2 SUB-TOTAL 100 100 100 100 ADULTO MAYOR IRA ALTA 63 3.5 5 6.0 IRA BAJA 71 6.6 8 6.0 MORBILIDAD 86 90 86 88.0 SUB-TOTAL 100 100 100 100 TOTAL IRA ALTA 13.4 12.4 12 11.1 TOTAL IRA BAJA 8 8.0 8 6.9 TOTAL MORBILIDAD 78.4 81.2 79 82.0 TOTAL GENERAL 100 100 100 100 Fuente: Análisis y monitoreo Sub. Técnica Garín, Lo Franco Las consultas por IRA altas representan el 11.1 del total de estas cifra muy similar a la de la año anterior, si es clara la disminución de las IRAS bajas con respecto al año pasado lo que puede
  30. 30. 30 estar dado por todas las intervenciones preventivo promocionales que realizamos ambos centros de salud. Es importante señalar que durante el periodo de campaña de invierno se incrementan las consultas por causa respiratoria por lo que los centros debemos prepararnos con fármacos e insumos que nos permitan cubrir las necesidades de nuestra población durante esta época. POBLACION 0- 9 AÑOS (ENERO – AGOSTO) 2014 Patologías Garín Lo Franco % % Iras altas 31 34.0 Iras bajas 21 29.6 Enfermedades de la Piel 12 11.6 Enfermedades Parasitarias 0.8 - Enfermedades Digestivas 9 7.7 Enfermedades Mal Definidas 10 - Enfermedades Genito Urinarias 2 3.0 Endocrinas y metabólicas 1 1.22 Trastornos Mentales (conductuales) 0.5 0.91 Sistema Nervioso 1 0.30 Enfermedades De la Sangre (anemias etc.) 3 0.61 Enfermedades Osteoarticulares 1 2.75 *Otras (accidentes escolares, mordidos de perros, accidentes en el hogar, picaduras de insectos, varicelas, malnutrición etc.) 8.6 10.0 Total 100 100 Fuente análisis equipo técnico CESFAMs y antecedentes 2014 a la fecha, registros diarios. El 21.1 % del total de consultas corresponden a este grupo etario, las causa de consultas por orden de frecuencia corresponden a enfermedades respiratorias altas y bajas, seguidas por las enfermedades de la piel y digestivas y un importante número en el Cesfam Garín en mal definida que en general corresponden a observaciones o signos y síntomas.(cuadros febriles etc.) , sujeta la información en otras patología no respiratorias a errores de registro u letras de los profesionales, se trabajará en el 2015 a través de nuevos sistemas informáticos que permitan dar datos más concretos de motivos de consultas y de que se enferman los usuarios.
  31. 31. 31 POBLACION 10 A 19 AÑOS (ENERO – AGOSTO) 2014 Patologías Garín Lo Franco % % Iras altas 17 30.0 Iras bajas 2.1 3.50 Enfermedades de la Piel 7.4 10.8 Enfermedades Parasitarias 0 - Enfermedades Digestivas 17.3 10.5 Enfermedades Mal Definidas 0 - Enfermedades Genito Urinarias 2.4 Endocrinas y metabólicas 7.4 6.36 Trastornos Mentales (conductuales etc.) 12.3 7.63 Sistema Nervioso 1.2 6.36 Enfermedades De la Sangre 1.2 - Enfermedades Osteoarticulares 20.6 14.6 *Otras 11.1 14.6 Total 100 100 Fuente análisis equipo técnico CESFAMs y antecedentes 2014 a la fecha, registros diarios. En este grupo etáreo se han realizado 3431 consultas enero agosto 2014 correspondiendo a un 10.7 % del total de consultas de morbilidad. De igual manera el mayor porcentaje de consultas en este grupo etario corresponde por las enfermedades respiratorias, seguidas de enfermedades de la piel y otras, se hace necesario señalar de deben mejorar los registros, de tal manera de disminuir el porcentaje de los problemas de salud mal encasillados, lo que trae errores en la interpretación de los resultados que se trabajará de acuerdo a lo expuesto anteriormente, sumado a esto la gran rotación de médicos en su mayoría. POBLACION 20 A 64 AÑOS Patologías Garín Lo Franco % % Iras altas 7.8 12.84 Iras bajas 1.1 4.93 Enfermedades de la Piel 6.6 8.10 Enfermedades Parasitarias 0.6 - Enfermedades Digestivas 16 11.25 Enfermedades Mal Definidas 18.5 3.00 Enfermedades Genito Urinarias 6.1 3.75 Endocrinas y metabólicas 4 5.55 Trastornos Mentales 13 6.90 Sistema Nervioso 3 5.10 Enfermedades De la Sangre 1 1.65 Enfermedades Osteoarticulares 23 20.55 Otras 0 16.35 Fuente: Equipo técnico comuna.
  32. 32. 32 El 44.9% del total de consultas corresponde a este grupo etario. El mayor porcentaje de consultas está dado por las enfermedades que afectan el aparato osteo-articular, situación dada por ser la población trabajadora, le sigue las enfermedades digestivas, enfermedades respiratorias, situación especial la dan las patologías mal definidas en Cesfam Garín lo que puede estar dado por errores en los registros y por sub diagnóstico de patologías de salud mental, enfermedades crónicas o patologías en las mujeres derivadas del climaterio... POBLACION 65 Y MÁS AÑOS Patologías Garín Lo Franco % % Iras altas 3.5 13.73 Iras bajas 6.6 13.43 Enfermedades de la Piel 4.9 8.14 Enfermedades Parasitarias 0.1 0.32 Enfermedades Digestivas 20 10.42 Enfermedades Mal Definidas 7.5 0.97 Enfermedades Genito Urinarias 3.2 6.18 Endocrinas y metabólicas 0.8 5.53 Trastornos Mentales 9.14 4.88 Sistema Nervioso 5.3 6.51 Enfermedades De la Sangre 1.0 1.62 Enfermedades Osteoarticulares 38 28.33 Otras 0 29.64 Total 100 100 Fuente análisis equipo técnico CESFAMs y antecedentes 2014 a la fecha, registros diarios. Las consultas de morbilidad en este grupo de edad en la comuna corresponden al 23.1% del total. Existiendo un número importante de consultas enfermedades ostearticulares dadas por su edad, enfermedades respiratorias bajas que alcanzan al 20 % del total de consultas de este grupo edad, lo que hace que sus cuadros sean más complejos para lo cual se han diseñado estrategias para priorizar la consulta y el seguimiento domiciliarios especialmente en los meses de invierno. Nota: En la planificación de ambos centros se incorporan las actividades orientada a la promoción de la Salud, prevención, curación y rehabilitación de acuerdo al perfil de morbilidad y a las diferentes etapas del ciclo vital. El registro de otras prestaciones y resultados, indicadores diagnóstico 2014 se analizarán más adelante por ciclo vital
  33. 33. 33 EGRESOS HOSPITALARIOS (PROGRAMACIÓN EN RED) Egresos Hospitalarios de ambos sexos, según edad y causas RM, Comuna Q.Normal 2010 Gran grupo de causas Grupo de Edad (años) Total 0-4 5-9 10-19 20-44 45-64 65 y más Todas las Causas 972 295 829 3.446 1.982 1.892 9.416 Ciertas Enfermedades Infecciosas Y Parasitarias 59 9 19 41 26 38 192 Tumores 43 23 24 176 321 232 819 Enf de la Sangre y Órganos Hematopoyéticos 6 2 7 9 8 9 41 Enf. Endocrinas, Nutricionales Y Metabólicas 7 8 18 76 94 100 303 Trast Mentales y del Comportamiento 0 3 24 86 58 14 185 Enf del Sistema Nervioso 12 5 25 48 44 37 171 Enfermedades del Ojo y sus Anexos 3 2 1 5 44 42 97 Enf del Oído y de la Apófisis Mastoides 1 5 2 13 8 6 35 Enfermedades Sistema Circulatorio 2 2 6 69 271 402 752 Enfermedades Sistema Respiratorio 344 75 63 107 91 243 923 Enfermedades del Sistema Digestivo 42 53 123 322 327 268 1.135 Enf Piel y del Tejido Subcutáneo 8 3 11 17 25 15 79 Enf Sist Osteomuscular y del Tejido Conjuntivo 7 3 20 114 146 86 376 Enfermedades del Sistema Genitourinario 52 21 30 201 211 160 675 Embarazo, Parto y Puerperio 0 0 301 1.714 9 0 2.024 Ciertas Afecciones Originadas en el Período Perinatal 262 0 0 0 0 0 262 Malformaciones Congénitas, Deformidades y Anomalías Cromosómicas 51 20 14 22 11 3 121 Síntomas, Signos y Hallazgos Anormales Clínicos y de Laboratorio no clasificados en otra parte 18 9 11 27 27 42 134 Traumatismos, Envenenamientos y algunas otras consecuencias de causas externas 37 50 77 249 195 166 774 Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud 18 2 53 150 66 29 318 Fuentes: DEIS - MINSAL)
  34. 34. 34 EGRESOS HOSPITALARIOS POR PATOLOGIAS RESPIRATORIAS BAJAS DISTRIBUIDOS POR EDADES CAMPAÑA DE INVIERNO EDAD 2012 2013 2014 2012 2013 2014 2014 Garín Lo Franco Comuna < 1 año 10 30 20 12 8 5 7 > 1 año 3 11 3 5 4 7 10 2 - 5 a 3 5 4 3 7 4 8 6 - 9 a 0 2 0 2 1 0 0 10 - 19 a 0 0 0 0 0 0 0 20 - 64 a 1 0 2 0 1 0 2 65 - 69 a 0 3 1 2 4 0 1 70 y + 4 5 6 3 3 0 6 Total 21 56 36 28 23 16 52 Fuente: Registro delegada epidemiología CESFAM. En el CESFAM Garín a agosto 2014 el 55% de los pacientes hospitalizados por NAC corresponden a menores de 1 año, se observa en general bajo índice de hospitalizaciones en ambos centros de salud han contribuido las estrategias implementadas, como vigilancia diaria , pesquisa oportuna de los pacientes con diagnóstico NAC o patologías crónicas respiratorias descompensadas en el SAPU o en el CESFAM, la atención y seguimiento domiciliario por médico, enfermera , TENS aplicación protocolo interno , continuidad de la atención ,el prevención segundos episodios o complicaciones, se realizó el 100% de VDI al alta . ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA QUINTA NORMAL Enfermedad 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 De transmisión alimentaria Fiebre Tifoidea y Paratifoidea 0 0 1 0 2 2 0 2 Meningitis Meningoencefalitis Listeriana 0 0 0 0 0 0 0 0 Triquinosis 0 0 0 0 0 1 0 0 De transmisión respiratoria Tuberculosis 30 22 33 29 14 18 15 40 De transmisión sexual Gonorrea 5 5 6 1 4 4 7 8 Sífilis 9 10 13 16 15 22 10 13 Prevenibles por inmunización Parotiditis 23 9 4 7 12 8 4 8 Tos ferina (Coqueluche) 8 6 2 8 11 5 1 3 Hepatitis víricas Hepatitis A 50 5 2 0 0 1 0 1 Hepatitis B 3 2 2 0 2 3 1 16 Hepatitis C 1 1 3 1 0 2 1 15 Las demás Hepatitis 47 20 4 2 4 3 2 1 Fuente: Registro delegada epidemiología CESFAM.
  35. 35. 35 ENFERMEDADES DE NOTIFICACION OBLIGATORIA CESFAM GARIN – LO FRANCO PATOLOGIA 2013 2014 2013 2014 2014 Garín Garín Lo Franco Lo Franco Comuna HEPATITIS C 4 2 4 0 0 HEPARTITIS B 0 2 0 0 2 PAROTIDITIS 0 2 0 0 2 TBC 2 8 4 1 9 SIFILIS 1 2 0 1 3 COQUELUCHE 0 1 0 0 1 SIDA 1 2 2 0 2 GONORREA 1 0 0 1 1 TIFOIDEA 0 0 0 0 0 Fuente: Registro delegada epidemiología CESFAM. En Cesfam Garín se observa un aumento significativo en los casos de TBC notificados, para lo cual se debe fortalecer las estrategias para aumentar la pesquisa porque los casos corresponden a extranjeros y hay un aumento observado no cuantificado de usuarios provenientes de otros países como Perú. Es importante señalar dos casos de parotiditis diagnosticados en usuarios adultos. VACUNACION INFLUENZA CESFAM GARIN – LO FRANCO 2014 Grupo Objetivo CESFAM GARIN - LO FRANCO Programado Realizado % 6 a 23 meses 1494 1619 108 Embarazadas 522 513 93 Crónicos 5825 6364 109 65 y + 9105 8613 95 P. de Salud Público 1115 1860 161 TOTAL 18061 18969 104.6 Fuente: EU. Encargadas del PNI SSMOccidente Los centros de salud municipalizados de la comuna cumplimos sobre el 100% en esta campaña, cabe señalar que en el grupo de embarazadas se nos hizo más difícil la tarea al igual que los adultos mayores en los cuales debimos implementar estrategias nuevas para lograr el cumplimiento del 95%.
  36. 36. 36 CENTRO CENTINELA VARICELA CESFAM GARIN – LO FRANCO 2014 Desde el año 2006 CESFAM Garín quedó establecida en modalidad centinela de la vigilancia de la Varicela de acuerdo al DS 158, en la comuna, del SSMOCC. Población a vigilar de 56.530 usuarios distribuidos en los CESFAM Lo Franco y Garín. TASA DE INCIDENCIA DE VARICELA PAÍS 2007 - 2013 Fuente : DEIS Se observa una curva que ha nivel país es la misma tendencia que en la población de los Centros Garín y Lo Franco. CASOS DIAGNOSTICADOS CESFAM GARIN LO FRANCO AÑOS 2011-2012-2013 2014 GRUPO ETARIO 2011 2012 2013 2014 CASOS CASOS CASOS CASOS < 1 año 17 2 9 4 1 – 4 129 30 28 40 5 – 9 55 18 12 25 10 - 14 años 36 6 10 12 15 – 19 12 7 0 6 20 – 44 11 6 3 7 45 y mas 0 0 1 2 Total 256 69 63 96 TASA 45.2 12.2 11.1 19.9 FUENTE: Delegada epidemiologia CESFAM Garín Tasa de morbilidad por causa: Tm (x)= 96 Nº casos de una enfermedad (x) X 100.000/ Población estimada al 1º julio del año en estudio en un lugar y tiempo determinado 56.530 usuarios.= Tasa = 16,9 año 2014
  37. 37. 37 Se evidencia un aumento con respecto al año 2013 de acuerdo a los casos notificados, el 99%, los casos fueron pesquisados en el CESFAM Garín y el 0.96 en CESFAM Lo Franco. Se presento un brote al mes de septiembre 2014. DISTRIBUCION DE CASOS DE VARICELA POR UNIDADES VECINALES CESFAM GARIN- LO FRANCO U VEC 11 12 13 14 15 18 19 20 21 23 25 27 28 30 31 32 33 34 35 36 99/1 99/4 TOTAL < 1 año 0 0 0 3 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 1 a 4 años 2 6 3 10 0 2 5 2 1 0 0 0 0 0 1 0 1 4 2 1 0 0 40 5 a 9 años 0 3 1 10 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 4 0 0 2 25 10 a 14 años 0 0 0 2 0 0 2 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 12 15 a 19 años 0 0 0 1 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 6 20 - 44 años 0 1 0 1 0 0 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 7 45 y + 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 TOTAL 2 10 4 27 0 4 10 15 1 0 0 0 0 0 1 0 1 8 8 1 0 4 96 FUENTE: Delegada epidemiologia CESFAM Se observa que el mayor número de casos notificados corresponde a la UV N°14 con un 28%, luego con un 15% la UV N°20.Hay factores que pueden incidir como la cercanía al CESFAM, el acceso al SAPU en el cual se diagnóstico 32 casos lo que corresponde a un 33% y el 66% y en el SAPU Lo Franco un 1%. PENSIONES DE INVALIDEZ Esta información fue solicitada al departamento de municipio y no cuentan con ella, se hizo solicitud por medio de transparencia a Instituto de Previsión Social sin resultado positivo. LICENCIAS ENERO SEPTIEMBRE 2013-2014 CENTROS DE SALUD CORQUIN CENTRO 2013 2014 Cesfam Garín 1328 1149 Cesfam Lo Franco 834 1065 COSAM 30 15 TOTAL 2192 2229 Fuente. MEDIPAS Desde el 2013 se implementó licencia electrónica donde el 95% de estas se realiza por este medio.
  38. 38. 38 DETERMINANTES DE LA SALUD: MEDIO NATURAL Clima: La comuna de Quinta Normal, al igual que todas las comunas de la Región Metropolitana presenta un clima mediterráneo con una estación cálida y seca prolongada (verano), e inviernos moderados desde el punto de vista de las precipitaciones y las temperaturas. Debido a la condición cordillerana de la región, es posible encontrar variaciones en la temperatura a medida que se asciende hacia la cordillera, con variaciones en la atmósfera propias de la altura, produciendo inestabilidad que alcanza hasta los segmentos pre cordillerano en las épocas cálidas. Las precipitaciones se concentran durante los meses de mayo a agosto, con un rango de 200 y 480 mlm de agua al año. En las zonas de altura las precipitaciones son de tipo nival, acumulándose hasta su escurrimiento durante el periodo cálido (octubre - marzo).Por otra parte, se ha detectado la presencia de un microclima local altamente influido por las características del relieve urbano comunal y la dinámica de interrupción de los vientos. Esto provoca un desplazamiento diurno de dirección sureste-oeste, la que se invierte en las noches haciendo descender por los cajones cordilleranos masas más frías que disminuyen las temperaturas nocturnas y matinales. Los rasgos característicos del clima de la comuna de Quinta Normal la define como de clima templado cálido con lluvias invernales y estación seca prolongada (7 a 8 mese de sequedad) de índice Csb1, según la clasificación de Köeppen. Naturaleza, riesgos naturales Los riesgos más severos presentes en la comuna, corresponden a los detectados por inundaciones y sismos, por inundación se encuentran asociados a la sinuosidad del curso del río Mapocho, en un corredor de aproximadamente de 100 ms., desde su margen. En relación a la situación ambiental, se observan problemas de roedores, donde el principal foco se localiza en las riberas del río Mapocho y en la Población Nueva Andrés Bello. Entre las causas están la existencia de numerosas casas antiguas, bodegas industriales, fábricas de colchones, materiales de demolición, también plaga de artrópodos (chinches, arañas) garrapatas, termitas cuyo principal foco se localiza en las unidades vecinales 34, 35 y 36. Se estima en 600 el número de viviendas afectadas por esta situación que puede ser considerada como un problema vigente que afecta el problema de vivienda y calidad de vida. También constituyen una problemática ambiental, la ribera del Río Mapocho además de ser fuente de proliferación de vectores, los basurales clandestinos (micro basurales), siendo espacios que además facilitan la aparición de conductas antisociales. La acción del municipio ha logrado controlar y minimizar el problema en el sector. La existencia de un adecuado sistema de evacuación de aguas lluvias, permiten que la comuna esté libre de anegamientos en la temporada invernal. En cuanto a la contaminación ambiental por partículas en suspensión, la medición se realiza en Pudahuel y Cerro Navia ambas comunas aledañas con alto índice de contaminación, pero se desconoce cómo se manifiesta el problema en la comuna. Áreas verdes: La Comuna cuenta con un 4.48% de áreas desprovistas de vegetación. Son 52 áreas verdes, sumando 249.110 m2 de las 12.03 Km2 de su superficie, de las cuales se pueden describir como 18 en buen estado, 34 entre regular y malo, lo cual es importante considerar por la contaminación ambiental.
  39. 39. 39 CARACTERÍSTICAS CULTURALES Religión: El 79.4% de la población se manifiesta como católico, el 4.1% evangélico, 0.6% protestantes y el 5.6% se declara ateo. Datos del Censo de 2002, señalan que un 70% de población declara profesar la religión católica, 12% evangélica y 9% Atea o agnóstico Estado Civil: El mayor porcentaje de convivientes se encuentra en Quinta Normal 20,1% mayores de 18 años, vs país (13,83%) y RM (13,24%). Del total de la población comunal el 46% se encuentra casado y un 23,9% solteros aún. Ruinas: Casona Inmueble Inauguración Ubicación Casona del Tony Caluga Indeterminada Santo Domingo 3774 Edificio de la ex Estación Yungay 1915 Presidente Balmaceda esq. Carrascal Restos de los Tajamares del Mapocho Siglos XVIII y XIX Parque de Los Reyes (sector poniente Fuente: IM Quinta Normal Indicadores económicos DISTRIBUCIÓN DE LA ACTIVIDAD ECONÓMICA POR SECTOR PRODUCTIVO Trabajando por ingreso 36.293 44,80% Sin trabajar, pero tiene empleo 1.571 1,90% Buscando trabajo, habiendo trabajado antes 4.902 6% Trabajando para un familiar sin pago en dinero 515 0,60% Buscando trabajo por primera vez 712 0,90% En quehaceres de su hogar 16.499 20,40% Estudiando 8.019 9,90% Jubilado o Rentista 7.935 9,80% Incapacitado permanente para trabajar 878 1,10% Otra situación 3.724 4,60% Fuente CASEN 2011 100 % Los datos obtenidos señalan que los hombres se ocupan principalmente en oficios, aunque tiende a aumentar los ocupados como técnicos. Con relación a la ocupación femenina es de personal administrativo, servicios y trabajadoras no calificadas, aunque al igual que los hombres existe una tendencia a aumentar su ocupación como técnico. Predominan los trabajadores asalariados, seguidos por los trabajadores por cuenta propia. La principal actividad de los trabajadores ocupados en la comuna es el comercio, seguida de la actividad en industrias manufactureras.
  40. 40. 40 Desarrollo económico local de Quinta Normal reúne 4 unidades y son Fomento Productivo, Omil, Otec y el Programa Mujeres Jefas de Hogar. El objetivo es promover y estimular el emprendimiento del micro y pequeños empresarios y trabajadores por cuenta propia, a la vez fortalecer la asociatividad. La unidad de Fomento productivo trabaja en permanente coordinación con entes públicos y privados. En el sector sur de la comuna se encuentra el Barrio Plaza México, que es conocido como el Barrio de las Fábricas de Yeso en Santiago, donde funcionan varios talleres especializados en la artesanía de las figuras de yeso. Una de las características económicas de la comuna es la presencia de gran cantidad de botillerías. Quinta Normal no se destaca por ser una comuna con características relevantemente comerciales, debido a la cercanía con el Sector Comercial Estación Central, el cual es uno de los más importantes del Santiago. Barrio: Es el centro económico de la comuna y se encuentra ubicado en el sector de la intersección de las avenidas Mapocho y José Joaquín Pérez (punta de diamante) con la Avenida Joaquín Walker Martínez – Avenida Coronel Robles. Cuenta con una gran variedad de comercio, destacándose la sucursal de Supermercado Montserrat y la de Pastelería Strindberg; y con distintos tipos de servicios, como por ejemplo, diferentes sucursales de bancos, las conocidas Parrilladas Bailables y Sala de Espectáculos La Tuna Restaurant y las estaciones de servicio JLC y Copec, dos de las bencineras más económicas de la Región Metropolitana. Número de empresas por rama actividad 2006-2008-2010, v/s Región Metropolitana, País El mayor número de empresa corresponde al igual que la RM y país a manufactureras
  41. 41. 41 no metálicas, metálicas, es importante considerar el rubro de cada una de estas para identificar los factores de riesgos asociados a la salud ya sea por contaminación o riesgos de accidentes. VIVIENDA Y SANEAMIENTO BASICO Vivienda: El terremoto del 27 de febrero de 2010 afectó gravemente cerca del 40% de las casas resultaron con algún tipo de daño, de acuerdo a datos preliminares del censo 2012 se ubica en el rango de tasa anual de crecimiento promedio para el periodo 2002-2012 entre 1.5% y 3.00%, Quinta Normal (1.50%), dentro de AMS. Quinta Normal cuenta con 25.024 viviendas ocupadas y 29.334 hogares en total. Las características de las viviendas de las familias de Quinta Normal, es una de las variables que refleja la calidad de vida de sus habitantes. Es así, que las viviendas se agrupan en rangos de 91% permanentes (casas o departamentos), 8% semipermanentes, comparada con comunas vecinas, Quinta Normal presenta una baja fragilidad, lo que se observa por la materialidad de la construcción en el cual el 96% corresponde a construcciones calificadas de ladrillo concreto, madera tabique y adobe. En tres sectores de la comuna existen focos de marginalidad habitacional conformado por asentamientos humanos tipo campamentos, cuyas vivienda en su mayoría son mediaguas, con condiciones mínimas de saneamiento básicos, sector 2 Núcleo Montenegro, 7 Núcleo Nueva Andrés Bello, y en el sector 3 calle Lo Amor, todos con características muy propias y emplazados en terrenos privados. En equipamiento tanto la tenencia de lavadora (81%), como refrigerador (87%) y algún tipo de vehículo (55%), uso de cocina a gas o parafina es de 98%. ÍNDICE DE PRECARIEDAD DE LA VIVIENDA Categorías País R M QN VIVIENDA ACEPTABLE 86,9 84 64.3 VIVIENDA PRECARIA 13,1 16 35.7 Fuente: Ficha de Protección Social – Julio 2011. IM QN ÍNDICE DE SANEAMIENTO CATEGORIAS PAIS REGIÓN: RM COMUNA.QN Aceptable 82,5 88,5 88,5 Deficitario 17,0 10,9 10,9 Sin dato 0,5 0,6 0,6 Fuente: encuesta CASEN 2011 Se observa que la comuna de Quinta Normal, se encuentra por sobre el índice de saneamiento de viviendas aceptable del país. Fuente: Ministerio de desarrollo social
  42. 42. 42 TRANSPORTE Y COMUNICACIONES MAPA DESCRIPTIVO MOSTRANDO LAS PRINCIPALES AVENIDAS, AUTOPISTAS Y PUENTES DE LA COMUNA QUINTA NORMAL. La comuna se conecta a AUTOPISTAS URBANAS DE SANTIAGO, AUTOPISTA COSTANERA NORTE y AUTOPISTA CENTRAL - EJE GENERAL VELÁSQUEZ, respectivamente. La primera conecta a la comuna a través de tres enlaces con el resto de Santiago: Walker Martínez, dorsal y carrascal. en tanto que la AUTOPISTA CENTRAL, la conecta directamente con la CARRETERA PANAMERICANA en ambos sentidos (norte y sur), a través de tres enlace el 12 de enero de 2010, se inaugura la primera etapa de la extensión de la línea 5 del METRO DE SANTIAGO hacia la comuna de MAIPÚ, en su tramo QUINTA NORMAL - PUDAHUEL; integrando a la red cinco estaciones, de las cuales dos quedan ubicadas en la comuna e íntegramente en AVENIDA SAN PABLO: ESTACIÓN GRUTA DE LOURDES, en el barrio Lourdes, y ESTACIÓN BLANQUEADO (límite con LO PRADO), en el barrio blanqueado.es: carrascal, Mapocho y portales.se cuenta por las principales avenidas como carrascal, W.Martínez, Salvador Gutiérrez , Dorsal ,JJ: Pérez, Matucana con buses del transantiago. E n relación a el acceso a los usuarios del Cesfam Garín y Lo Franco hay unidades vecinales que no cuentan con buses de acercamiento lo que dificulta a los usuarios a los Centros de salud para lo cual deben utilizar taxi en especial los adultos mayores Los Hospitales de referencia como Hospital San Juan de Dios - CDT es de fácil acceso al igual que la atención ambulatoria en el HFBC, pero la parte de especialidades más complejas, maternidad y hospitalizaciones están en dependencias del ex Hospital Militar lo tiene un tiempo de más de una hora tanto para los usuarios, familiares y ambulancias en el traslado de pacientes a ese establecimiento. En relación a los SU están a 15 minutos de los Centros de salud.SUA posta 3 y SUI del HFBC: RECREACIÓN Y TRABAJO: en la comuna existe importantes espacios para la recreación y la cultura; el 23 de diciembre del 2009, se constituyo legalmente como asociación social y cultural de folcloristas de quinta normal “afoquin”, la cual tiene el reconocimiento oficial nº 851, en el registro público de organizaciones sociales de la secretaría municipal de la ilustre municipalidad de quinta normal. Realizan actividades anuales como conferencias. (Seminarios), eventos públicos, participación en fondos concursables gestión cultural, promover el desarrollo de las tradiciones artísticas y culturales de la comuna. Integrar a través de la cultura a las distintas generaciones y manifestaciones artísticas, recreativas y deportivas.la Casona Dubois se encuentra emplazada en pleno centro de la comuna, ocupando la manzana entre calles
  43. 43. 43 Mapocho, Radal, Ayuntamiento y Padre Tadeo. Su restauración y puesta en marcha tuvo un costo de $ 661 millones financiados por el consejo de la cultura y las artes. Cuenta con una sala de taller de danza, taller de teatro, de artes visuales, taller de cerámica, de música, estudio de grabación, sala de bandas, oficinas administrativas y galería de artes visuales. Biblioteca pública municipal de quinta normal. Plazas Plaza Garín Plaza Manuel Rodríguez Plaza Benito Juárez Plaza Marco Aurelio Arriagada Plaza Costanera HFBC Plaza México Plaza Diego Portales Plaza Paulo Sexto Plaza Estación Yungay Plaza Simón Bolívar Plaza Lo Besa Plaza Victorino Laynez Plaza Luis Cruz Martínez Piscina municipal de quinta normal, ubicada en avenida nueva imperial. Celebración de las FIESTAS PATRIAS DEL PAÍS, en la comuna se establecen diferentes FONDAS O RAMADAS, destacándose: la fonda fortunato`s, ubicada en el PUB homónimo, denominada como la fonda oficial de quinta normal, y la fonda instalada en la tuna restaurant. Proyecto de RECREACIÓN y ACTIVIDAD FÍSICA ciclorecreovía se desarrolla en la comuna en la calzada sur de AVENIDA CARRASCAL, entre AVENIDA NEPTUNO y calle general Bayer, con una extensión de 2,3 kilómetros, se realiza todos los días DOMINGOS del año desde las 9 hasta las 14 horas. SEGURIDAD SOCIAL, también llamada seguro social o previsión social, se refiere principalmente a un campo de BIENESTAR SOCIAL relacionado con la PROTECCIÓN SOCIAL o cobertura de las necesidades socialmente reconocidas, como salud, vejez o discapacidades. Como a nivel nacional los Cesfam de la comuna tienen el l programa nacional de alimentación complementaria (PNA entrega gratuita de LECHE y alimentos para niños menores de 6 años y mujeres embarazadas. Programa de inserción laboral para mujeres jefas de hogar a través de la ejecución de talleres de habilitación laboral, de su proyecto laboral y capacitación. Oficina de derechos, OPD, de Quinta Normal es un programa creado entre la ilustre municipalidad de Quinta Normal y el Servicio Nacional de Menores, Sename. Sistema de protección social.CHCC. Programas con convenio MINEDUC- CONACE y capacitación a la comunidad educativa. Programa Puente ley de protección social de chile solidario, n° 19.949. Está destinado a las familias más vulnerables del país de acuerdo a puntaje de ficha de protección social, no superior a 4.213. Subsidio familiar es un beneficio de carácter asistencial, consistente en una prestación por un monto igual para todos los causantes (actualmente $5.675.-), excepto para deficientes mentales e inválidos, en cuyo caso su valor asciende al doble. Tiene una duración de 3 años luego de los cuales debe renovarse, pensión básica solidaria de vejez y de invalidez; aporte previsional solidario de vejez e invalidez. Subsidio económico al consumo de agua potable, consistente en un 50% del valor mes del consumo de agua potable con un tope de 15 mt3. Este beneficio tiene una duración de 3 años.
  44. 44. 44 LIBERTADES HUMANAS .las MUNICIPALIDADES son corporaciones autónomas de derecho público, con personalidad jurídica y patrimonio propio, cuya finalidad es satisfacer las necesidades de la comunidad local y asegurar su participación en el proceso económico, social y cultural de la comuna. Una ley orgánica constitucional reglamenta todo su funcionamiento. La administración local de cada comuna reside en una municipalidad, la que está constituida por un alcalde, que es su máxima autoridad, y por el concejo integrado por concejales, quienes son elegidos por sufragio universal y duran en sus Cargos cuatro años, pudiendo ser reelegidos. CARACTERÍSTICAS CULTURALES Religión: El 79.4% de la población se manifiesta como católico, el 4.1% evangélico, 0.6% protestantes y el 5.6% se declara ateo. Datos del Censo de 2002, señalan que un 70% de población declara profesar la religión católica, 12% evangélica y 9% Atea o agnóstico Estado Civil: El mayor porcentaje de convivientes se encuentra en Quinta Normal 20,1% mayores de 18 años, vs país (13,83%) y RM (13,24%). Del total de la población comunal el 46% se encuentra casado y un 23,9% solteros aún. POBLACIÓN SEGÚN ETNIA DECLARADA CASEN 2003-2006-2009-2011 Etnia Cantidad de Personas % según Territorio (2011) 2003 2006 2009 2011 Comuna Región País Atacameño 298 0 0 0 0 0 0,1 Aymara 0 118 346 0 0 0,1 0,6 Mapuche 2.706 2.722 5.782 7.024 8,2 4,7 7 Rapanui 0 0 0 0 0 0 0 Otros 98.148 91.095 101.745 78.411 91,8 95,1 92,2 Total 101.152 93.935 107.873 85.435 100 100 100 FUENTE: ENCUESTA CASEN 2003-2006-2009-2011 La tabla nos muestra que la comuna de quinta normal tiene una población mapuche mayor al % país no así de otras etnias, lo que hace incorporar en la planificación año 2014 actividades en salud que incluyan esta población considerando y respetando las características de estos usuarios que en su mayoría pertenecen al sistema público de salud. DESARROLLO COMUNITARIO. Es el proceso mediante el cual la comunidad participa en la planeación y ejecución de programas tendientes a elevar su nivel de vida. en la comuna se han conformado los consejos consultivos de los Cesfam Garín, lo franco, consejo consultivo de usuarios del hospital clínico Félix Bulnes se adjunta evaluación del avance 2012. Sectores de riesgo Los datos señalan que una mayor concentración de indigencia en los sectores 3 con un 22,2%, sector 1 con un 16% y sector 2 con un 14%. Respecto de la concentración de pobreza, el
  45. 45. 45 sector 6 ocupa el primer lugar con un 20.9% y a continuación lo sectores 2 y 3 con un 18,6% cada uno. Según antecedentes entregado por Asistente Social de la I. Municipalidad de Quinta Normal los sectores de mayor pobreza y de mayor demanda social estarían localizados en las siguientes unidades vecinales: UNIDAD VECINAL POBLACIÓN 9 Población Simón Bolívar 12 Población Buen Consejo 21 Población Nueva Andrés Bello 23 Población Paula Jara quemada 30-32-33 Población María José 34-35-36 Población Sara Gajardo Fuente: Secplac IM QN EQUIPAMIENTO COMUNAL EQUIPAMIENTO POLICIAL EQUIPAMIENTO DEPORTIVO OTROS SERVICIOS 9°Comisaría Investigaciones Complejo Deportivo Plaza México Recinto Militar 22° Comisaría Carabineros Estadio Libertador Bernardo O’Higgins Bomberos Sub comisaría Lo Besa de Carabineros Estadio Techado José Miguel Carrera Registro Civil Sub comisaría Carrascal de Carabineros Estadio J. Deichler Banco Estado Estadio Carol Urzúa Banco Desarrollo Estadio José Clemente Banco Santander Estadio Vicente Potrerillos Salinas Banco Chile Correo Notaría Supermercados Santa Isabel,Lider,Monserrat,LiDer vecino, Ekono vecino
  46. 46. 46 INDICADORES SOCIALES DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN POR POBREZA., SITUACIÓN DE POBREZA DE LOS HOGARES QN Pobreza en los hogares 2003 2006 2009 2011 % según territorio (2011) Comuna Región País Pobre indigente 481 626 427 416 1,5 2 2,6 Pobre no indigente 1.763 1,398 1,091 24.274 8,4 7,3 9,5 No pobre 24.450 22.230 22,952 24,274 90 90,7 87,9 Total 26.694 24.254 24,470 26,960 100 100 100 Fuente: encuesta de caracterización socioeconómica nacional (casen), ministerio de desarrollo social. La tabla nos muestra que QN está sobre el país y levemente inferior a RM (Santiago) Situación de pobreza CASEN 2009 Pobreza en las personas 2003 2006 2009 % según territorio (2009) Comuna Región País Pobre indigente 1.639 2.628 1.560 1.74 2.70 3.74 Pobre no indigente 6.997 7.489 4.205 4.69 8.85 11.38 No pobre 92.411 83.714 83.869 93.57 88.46 84.88 Total 101.047 93.831 89.634 100 100 100 Fuente: CASEN, Ministerio de Desarrollo Social. Esta condición a nivel comunal ha ido en aumento desde al año 1990 al 2009 en un 3.5% vs país que disminuyo en 23,5%.En relación a los ingresos, el promedio de ingresos es de $100.033.- lo que la ubica en una comuna pobre no indigente. Ingreso Hogares CASEN 2003 -2011 Ingresos Promedios 2003 2006 2009 Territorio 2011 Comuna Región País Ingreso autónomo en $ 483,521 536,445 735.100 657,108 993,529 782,953 Subsidio Monetario en $ 7,338 5,631 23,914 24,146 12,242 17,321 Ingreso monetario en $ 490,859 542,076 759,015 681,234 1,005,771 800,274 Fuente: CASEN, Ministerio de Desarrollo Social.
  47. 47. 47 ESCOLARIDAD PROMEDIO Y ANALFABETISMO. La comuna alcanza un alto grado de alfabetización, con un analfabetismo en disminución progresiva de un 2,3 % para el año 2000 al 1,6% al 2009, valor inferior a nivel país (3,51%) y de la RM (1,83%). Nivel Educacional 2006 2009 2011 % según Territorio (2011) Comuna Región País Sin Educación 1.408 1.690 1.559 2,2 2 3 Básica Incompleta 7.664 7.503 8.588 12,1 10,4 14,5 Básica Completa 8.042 6.791 6.903 9,7 9,1 10,7 Media Incompleta 16.951 6.791 13.901 19,6 20,3 20,4 Media Completa 26.205 23.878 21.782 30,8 29,8 28,2 Superior Incompleta 7.496 6.925 6.722 9,5 12,2 10,5 Superior Completa 6.138 6.840 11.386 16,1 16,3 12,8 Fuente: encuesta de caracterización socioeconómica nacional (casen), ministerio de desarrollo social. TASA DE PARTICIPACIÓN EN LA FUERZA LABORAL Y TASA DE DESOCUPACIÓN. Territorio Tasa de Ocupación Tasa de Desocupación Tasa de Participación 2003 2006 2009 2011 2003 2006 2009 2011 2003 2006 2009 2011 Q Normal 50,5 50,8 50,9 47,8 9,2 8,9 10,8 4,8 55,6 55,7 57 50,1 Región Metropolitana 55,8 57,2 53,8 56 9,3 7 10,1 6,4 61,6 61,5 59,8 59,8 País 51,5 53,1 50 51,6 9,7 7,3 10,2 7,7 57,1 57,3 55,7 56 Fuente: encuesta de caracterización socioeconómica nacional (casen), ministerio de desarrollo social La tasa de desocupación de la comuna de acurdo a la tabla es menor a la RM y País, se caracteriza esta comuna por un alto número de microempresario con ofertas laborales. Población ocupada, desocupada e inactiva Territorio Ocupados Desocupados Inactivos 2003 2006 2009 2011 2003 2006 2009 2011 2003 2006 2009 2011 Comuna de Quinta Normal 40.220 37.800 36.122 33.825 4.062 3.675 4.363 1.688 35.418 32.993 30.531 35.328 Región Metropolitana 2.646.393 2.882.673 2.905.593 3.053.904 272.496 215.992 326.132 209.017 1.823.071 1.939.294 2.171.864 2.189.606 País 5.994.561 6.577.961 6.636.881 6.914.037 643.977 519.357 755.252 579.050 4.995.468 5.288.126 5.871.272 5.900.029 FUENTE: Encuesta de caracterización socioeconómica nacional (casen), ministerio de desarrollo social
  48. 48. 48 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN SISTEMA PREVISIONAL DE SALUD. POBLACIÓN SEGÚN SISTEMA DE SALUD CASEN 2003-2011 Sistema Previsional 2003 2006 2009 2011 % según Territorio (2011) Comuna Región País Público 65.491 73.415 87.780 72.474 84,8 75 81 Isapre 16.395 11.996 12.077 10.107 11,8 18,7 12,9 Particular 19.266 8.524 8.016 2.854 3,3 6,2 6,1 Total 101.152 93.935 107.873 85.435 100 100 100 FUENTE: Encuesta de caracterización socioeconómica nacional (casen), ministerio de desarrollo social. POBLACIÓN EN FONASA SEGÚN NIVEL, DEIS 2011 Población según Tramo Comuna Región País N % N % N % Grupo A 21.919 25,8 1.252.955 26 3.892.834 29,5 Grupo B 25.572 30,1 1.423.614 29,6 4.099.913 31,1 Grupo C 15.009 17,7 878.106 18,2 2.232.995 16,9 Grupo D 22.398 26,4 1.259.373 26,2 2.969.490 22,5 Total 84.898 100 4.814.048 100 13.195.232 100 FUENTE: DEIS 2011 INDICADOR DE SANEAMIENTO: HOGARES % PAIS Saneamiento aceptable 1,040,041 84,2 saneamiento deficitario 185,206 15 Sin dato 9,143 0,8 Total 1,234,660 93,2 R.M Saneamiento aceptable 406,114 93,2 saneamiento deficitario 25,268 5,8 Sin dato 4,436 1 Total 435,818 100 Q.N. Saneamiento aceptable 9,784 93,2 saneamiento deficitario 605 5,8 Sin dato 110 1 Total 10,499 100 Fuente: encuesta de caracterización socioeconómica nacional (casen), ministerio de desarrollo social. El indicador de saneamiento básico en la comuna esta aceptablemente mejor que la RM y País esto debido a las políticas locales orientadas al mejoramiento, lo que es importante en las enfermedades trasmisibles en especial las entéricas. Indicador de Hacinamiento: La comuna presenta un índice alto (1,4%) en relación a lo observado nivel país (0,8%) y RM (0,9%)
  49. 49. 49 TIPO DE HACINAMIENTO PAIS REGIÓN: RM COMUNA: QN Sin hacinamiento 79,1 77,4 77,7 Hacinamiento medio 18,2 19,6 19,8 Hacinamiento critico 2,7 3,1 2,6 Fuente: encuesta de caracterización socioeconómica nacional (casen), ministerio de desarrollo social. Con un índice crítico del 2,6%, Quinta Normal, se encuentra con el porcentaje más bajo, respecto del país y la RM Índice de allegamiento CATEGORIAS PAIS REGIÓN: RM COMUNA: QN Sin Allegamiento 76,5 66,5 47,3 Con allegamiento 23,5 33,5 52,7 Fuente: encuesta de caracterización socioeconómica nacional (casen), ministerio de desarrollo social. El índice de allegamiento comunal esta por sobre el índice país y región metropolitana con un 44,5% y 63,5% respectivamente. Fuente: Ministerio de desarrollo social. Acceso a agua potable y SISTEMA DE ELIMINACIÓN DE EXCRETAS. Área Cobertura de agua potable (%) Cobertura de alcantarillado (%) Cobertura de tratamiento de aguas servidas (%) PAIS 99,8% 95,9% 86,9% RM 100,0% 98,7% 87,0% COMUNA QN 100,0% 99,6% 85,6% FUENTE: ENCUESTA DE CARACTERIZACIÓN SOCIOECONÓMICA NACIONAL (CASEN), MINISTERIO DE DESARROLLO SOCIAL. En Q Normal, la empresa prestadora de servicios de saneamiento de las aguas, es aguas andinas S.A, localizadas en el gran Santiago. Se señala en la tabla, que el 100% de la población de la comuna cuentan con agua potable, pero por el contrario, cuenta con un bajo porcentaje de cobertura de tratamiento de aguas servidas, respecto a la región y el país. Respecto a la eliminación de excretas, el 99% de las viviendas están conectadas al alcantarillado.
  50. 50. 50 Acceso a energía eléctrica. El Censo de 2002, señaló que el 99.8% de las viviendas cuenta con alumbrado eléctrico y agua proveniente de la red pública, lo que garantiza mejores condiciones de salud en la población., Educación (educación municipal): La comunidad escolar de la Comuna a través de una alianza estratégica con el sector Salud permite desarrollar actividades preventivas y promocionales en pos de población más sana. Matrícula según Dependencia Comuna Región País 2007 2012 2007 2012 2007 2012 Corporación Municipal 13.240 8.963 294.755 233.584 566.195 451.091 Municipal 1.018 583 173.778 135.180 1.122.152 908.804 Particular Subvencionado 15.384 16.084 800.252 826.016 1.736.376 1.887.180 Particular Pagado 26 0 153.614 158.104 255.150 254.719 Corporación Privada 2.053 1.878 27.412 22.765 56.206 49.473 Total 31.721 27.508 1.449.811 1.375.649 3.736.079 3.551.267 FUENTE: IM QUINTA NORMAL Establecimientos educacionales por dependencia 2005-2010 Establecimiento Comuna Región País 2006 2010 2006 2010 2006 2010 Corporación municipal 19 17 463 448 1.215 1.166 Municipal 2 2 302 293 4.883 4.573 Particular subvencionado 46 44 1.510 1.872 4.630 5.681 Particular pagado 1 0 331 323 763 674 Corporación privada 3 3 33 33 70 70 Total 71 66 2.639 2.969 11.561 12.164 Fuente: MINEDUC La cobertura de educación municipal es del 37% en descenso en los últimos tres años, lo que significa un desafío para la Corporación Comunal el atraer alumnos mejorando la calidad de la educación y condiciones de los establecimientos educacionales.
  51. 51. 51 PARTICIPACIÓN COMUNITARIA CUADRO DISTRIBUCIÓN DE ORGANIZACIONES FUNCIONALES POR TIPOS Organizaciones Cantidad Afiliados % Ctda. % Afiliado C. de Madres 78 1562 32.4% 15% Club juveniles 42 901 17,40% 8,60% Club deportivo 59 6318 24,50% 60,60% Club Adulto Mayor 62 1656 25,70% 15.8% Total 241 10437 100% 100% Fuente: IM de Quinta Normal De 241 organizaciones existentes en la comuna, el mayor porcentaje lo representan los centros de madres, los adultos mayores alcanzan un 25.7%, destacable si se piensa que la población comunal tiende a envejecer, por lo cual este rango de población va a adquirir mayor peso relativo en el tiempo y las actividades de salud debe orientarse a mantener la auto valencia y mejorar la calidad de vida de este grupo etáreo. . Sobre la distribución espacial de las organizaciones comunitarias, existe una concentración en las unidades vecinales 11, 14, 16, 17, 9, 19 y 32 y las que presentan menor presencia de organizaciones funcionales serían las unidades vecinales 35, 2, 25, 20 y 3. No se puede asociar la mayor o menor participación a factores de pobreza, a concentración de población o a dotación de infraestructura, por lo tanto sólo asumir que como en otros fenómenos organizacionales voluntaristas, sólo dependen estas de las personas que la integran, su capacidad de liderazgo, sus motivaciones personales y su propensión al bien común. Lo definen también las historias de los barrios, en el que existió o no experiencia de participación. GÉNERO PRECARIEDAD SOCIOECONOMICA MUJERES Año 2012 Porcentaje de Mujeres Jefas de Hogares en Situación de Pobreza Crítica o Indigente, Aproximado al 20% de Vulnerabilidad (desde 2007) (% ) 64,97 Porcentaje de Mujeres Jefas de Hogares en Situación de Pobreza (no indigente), Aproximado a un 40% de Vulnerabilidad (desde 2007) (% ) 83,87 Fuente: encuesta de caracterización socioeconómica nacional (casen), ministerio de desarrollo social. Índice de Desarrollo Humano: El IDH comunal que se entrega es una herramienta que no agota la discusión respecto de los desafíos del desarrollo humano en Chile, nos señala cuál es la posición que ocupa cada comuna en el mapa actual del desarrollo humano en Chile (ranking IDH 2003) y la situación de cada dimensión. Cómo ha evolucionado cada comuna (tanto en el valor general del IDH como en cada una de sus dimensiones) en relación con su propia situación en 1994.En esta tabla vemos la evolución de la comuna
  52. 52. 52 IDH COMUNAL, ORDENADO SEGÚN RANKING DE IDH, VALORES POR DIMENSIÓN Y CAMBIO DE POSICIÓN EN EL RANKING COMPARATIVO EN LAS COMUNAS SSMOCC Ranking 2003 Comuna Valor IDH Valor dimensión salud Valor dimensión Educación Valor dimensión Ingresos Cambio de ranking comparativo 1994 - 2003 87 Quinta Normal 0,723 0,72 0,769 0,68 6 59 Pudahuel 0,735 0,805 0,744 0,655 44 100 Lo Prado 0,715 0,750 0,726 0,669 -43 112 RENCA 0,709 0,76 0,728 0,638 3 165 Cerro Navia 0,683 0,735 0,693 0,622 -17 Fuente: Trayectorias del desarrollo humano en las comunas de chile (1994-2003) MIDEPLAN IDH COMUNA QUINTA NORMAL AÑO 2000 Comuna Desarrollo Humano Ranking según IDH Salud Ranking según Salud Educación Ranking según Educación Ingreso Ranking según Ingreso Quinta Normal 0,726 68 0,674 218 0,819 53 0,684 55 FUENTE: MINISTERIO DE PLANIFICACIÓN Y COOPERACIÓN, GOBIERNO DE CHILE En ambas tablas se observa un crecimiento favorable en la comuna y cambios en la posición del ranking nacional lo que nos señala una evolución positiva en las dimensiones evaluadas y que nos favorecería para realizar actividades de promoción de la salud y contribuir al mejoramiento de este índice. Se observa en el mapa, desde un enfoque regional, Quinta Normal se ve rodeada de 2 comunas (SSMOCC) con IDH menor a excepción comuna de lo padre que se encuentra en el mismo nivel de desarrollo y la comuna de Santiago que esta por sobre las demás comunas. Estilos de vida: Es la manera en que vive una persona (o un grupo de personas). Esto incluye la forma de las relaciones personales, del consumo, de la hospitalidad y la forma de vestir. Una forma de vida típicamente también refleja las actitudes, los valores o la visión del mundo de un individuo, los estilos de vida están determinados por procesos sociales, tradiciones, hábitos,

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