SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 115
Descargar para leer sin conexión
Hospital Strategic
IT Management
นพ.นวนรรน ธีระอัมพรพันธุ์
10 พฤษภาคม 2557
http://www.slideshare.net/nawanan
2
2003 M.D. (First-Class Honors) (Ramathibodi)
2009 M.S. in Health Informatics (U of MN)
2011 Ph.D. in Health Informatics (U of MN)
2012 Certified HL7 CDA Specialist
• Lecturer, Department of Community Medicine, Ramathibodi
• Deputy Executive Director for Informatics (CIO/CMIO), Chakri
Naruebodindra Medical Institute, Ramathibodi
nawanan.the@mahidol.ac.th
http://groups.google.com/group/ThaiHealthIT
Research interests:
• EHRs & health IT applications in clinical settings
• Health IT adoption & eHealth development
• Health informatics education & workforce development
Introduction
3
Assumptions
• Health IT: ของดี (อาจจะ) มีประโยชน์ (แต่ก็อาจมีโทษ)
• บริบท (local contexts) มีความสําคัญ
• ต้องมีการบริหารจัดการที่เหมาะสม
ประเด็นพิจารณา
• อะไรคือบริบทที่เกี่ยวข้อง?
• จะจัดการมันอย่างไร?
4
Hospital IT Management
•Strategic IT Management
•Operational IT Management
Part 1
Strategic IT Management
6
Context for Strategic IT Management
The sailboat image source: Uwe Kils via http://en.wikipedia.org/wiki/Sailing
The destination
The boat
The sailor(s) & 
people on board
The tailwind The headwind
The direction
The speed
The past journey
The sea
The sail
The current location
Class Exercise: Part 1
Knowing Your Context
Group discussion: ใน รพ.ของท่าน ปัจจัยที่น่าจะมีผล
ต่อการนํา IT มาใช้ และการบริหารจัดการ IT มีอะไรบ้าง
และมีความสําคัญอย่างไร?
ทุกโรงพยาบาลในตัวอย่างเป็นโรงพยาบาลสมมติ รายละเอียดต่างๆ ไม่ได้อ้างอิงข้อเท็จจริง
8
Hospital A
โรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง
9
Hospital B
โรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง
10
Hospital C
โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง
11
Context
The sailboat image source: Uwe Kils via Wikimedia Commons
The destination
The boat
The sailor(s) & 
people on board
The tailwind The headwind
The direction
The speed
The past journey
The sea
The sail
The current location
12
Destination & Direction
• Vision
• Mission
• Strategic goals & business strategies
ประเด็นพิจารณา
• Specific
• Measurable
• Achievable
• Relevant/Realistic/Resourced
• Time-bound
13
IT-Business Alignment
Vision
Mission
Business Strategies
IT Strategies
Class Exercise: Part 2
Knowing Your Destination
Group discussion: วิจารณ์ vision ของ รพ. ในโจทย์
และบทบาทของ IT ในการไปสู่ vision นั้น
15
Hospital A
โรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง
Vision
เป็นโรงพยาบาลที่มุ่งคุณภาพสูงสุด
ในการรักษาพยาบาลระดับตติยภูมิ
16
Hospital B
โรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง
Vision
เป็นโรงพยาบาล High Tech
High Touch ชั้นนําของประเทศ
17
Hospital C
โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง
Vision
เป็นโรงพยาบาลชั้นนําของภูมิภาคเอเชีย
ที่มีความเป็นเลิศในด้านบริการ
การศึกษา และวิจัย
18
“The Sail”
Carr (2004) Carr (2004)
19
4 Quadrants of Hospital IT
Strategic
Operational
ClinicalAdministrative
20
• Business 
Intelligence
• Data Mining/
Utilization
• MIS
• Research 
Informatics
• E‐learning
• CDSS
• HIE
• CPOE
• PACS
• EHRs
Enterprise 
Resource 
Planning (ERP)
• Finance
• Materials
• HR
• ADT
• HIS
• LIS
• RIS
Strategic
Operational
ClinicalAdministrative
Position may vary based on local context
4 Ways IT Can Support Hospitals
21
IT As A Strategic Advantage
Resources/
capabilities
Valuable ?
Non-Substitutable?
Rare ?
Inimitable ?
No
Competitive
Disadvantage
Yes
No
Competitive
necessity
No
Competitive
parity
Yes
Yes
No
Preemptive
advantage
Yes
Sustainable
competitive
advantage
From a teaching slide by Nelson F. Granados, 2006 at University of Minnesota Carlson School of Management
Class Exercise: Part 3
Knowing Your IT Environment
Group discussion: วิจารณ์ว่า IT environment ของ
รพ. ต่อไปนี้ อยู่ใน Quadrant ใด และอยู่จุดใดใน
Competitive advantage model
23
Hospital A
• โรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง
• Vision: เป็นโรงพยาบาลที่มุ่งคุณภาพสูงสุดในการรักษาพยาบาลระดับตติยภูมิ
• IT Environment
– HIS เน้นเรื่องการเงิน การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล มีระบบ MPI, ADT, ระบบนัด
– แต่ละจุดบริการมี computer terminal เพื่อสนับสนุน basic workflow เพื่อ
การบริการผู้ป่วย
24
Hospital B
• โรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง
• Vision: เป็นโรงพยาบาล High Tech High Touch ชั้นนําของประเทศ
• IT Environment
– HIS มี MPI, ADT, EHRs, CPOE แต่ยังมี CDSS จํากัด ระบบ HIS ช่วยลด
waiting time และเพิ่มประสิทธิภาพการบริการอย่างเต็มที่
– มีระบบลูกค้าสัมพันธ์ (Customer Relationship Management - CRM)
ที่ effective มาก โดยเป็น standard out-of-the-box implementation
เป็นส่วนใหญ่
25
Hospital C
• โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง
• Vision: เป็นโรงพยาบาลชั้นนําของภูมิภาคเอเชียที่มีความเป็นเลิศในด้านบริการ
การศึกษา และวิจัย
• IT Environment
– เป็น รพ.แรกๆ ที่มี HIS ซึ่งพัฒนาเอง และต่อยอดจาก MPI, ADT ไปสู่ CPOE
(แต่ยังขาด CDSS) ระบบ HIS เข้ากับ workflow ของ รพ. เป็นอย่างดี
– ปัจจุบัน ระบบ HIS ยังใช้เทคโนโลยีเดียวกับช่วงที่พัฒนาใหม่ๆ (20 ปีก่อน) เป็น
หลัก มีการนําเทคโนโลยีใหม่ๆ มาใช้อย่างช้าๆ
– มีระบบ Enterprise Resource Planning (ERP) ที่ cutting edge และได้
customize เพื่อให้เข้ากับองค์กร ซึ่งมี requirement dynamics สูง integrate
กับ HIS ได้ดี และมี business intelligence ที่เป็นประโยชน์กับผู้บริหารเป็น
อย่างมาก และมีทีมที่มีความคล่องตัวสูงในการปรับแก้ระบบ
26
“The Sailors”
Technology
ProcessPeople
Class Exercise: Part 4
Knowing Your People
Group discussion: วิจารณ์ว่า Human Resource ใน
รพ. ต่อไปนี้ มีผลต่อการตัดสินใจด้าน IT อย่างไร
28
Hospital A
• โรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง
• Vision: เป็นโรงพยาบาลที่มุ่งคุณภาพสูงสุดในการรักษาพยาบาลระดับตติยภูมิ
• IT Environment
– HIS เน้นเรื่องการเงิน การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล มีระบบ MPI, ADT, ระบบนัด
– แต่ละจุดบริการมี computer terminal เพื่อสนับสนุน basic workflow เพื่อ
การบริการผู้ป่วย
• People
– บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 45 ปี (range 25-59), แผนก IT มีลูกจ้างชั่วคราว 5 คน
– แพทย์ใส่ใจเรื่องผู้ป่วย รวมตัวกันเหนียวแน่น มีแพทย์ที่เป็นแกนนํา 4-5 คน
– ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับวิชาชีพอื่นเป็นไปด้วยดี แต่มักวิพากษ์วิจารณ์
ผู้บริหารว่าไม่ให้ความสําคัญกับแพทย์และการบริการ ไม่เคยลงมาดูการทํางาน
29
Hospital B
• โรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง
• Vision: เป็นโรงพยาบาล High Tech High Touch ชั้นนําของประเทศ
• IT Environment
– HIS มี MPI, ADT, EHRs, CPOE แต่ยังมี CDSS จํากัด ระบบ HIS ช่วยลด
waiting time และเพิ่มประสิทธิภาพการบริการอย่างเต็มที่
– มีระบบลูกค้าสัมพันธ์ (CRM) ที่ effective มาก โดยเป็น standard out-of-the-
box implementation เป็นส่วนใหญ่
• People
– บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 37 ปี (range 20-57) แผนก IT เข้มแข็ง
– แพทย์ไม่ค่อยมี interaction กับบุคลากรอื่น, รายได้เป็นแรงดึงดูดหลัก
– ผู้บริหารได้รับการยอมรับจากบุคลากรทุกวิชาชีพว่ามีวิสัยทัศน์และบริหารงานได้ดี
30
Hospital C
• โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง
• Vision: เป็นโรงพยาบาลชั้นนําของภูมิภาคเอเชียที่มีความเป็นเลิศในด้านบริการ การศึกษา
และวิจัย
• IT Environment
– เป็น รพ.แรกๆ ที่มี HIS ซึ่งพัฒนาเอง และต่อยอดจาก MPI, ADT ไปสู่ CPOE (แต่ยัง
ขาด CDSS) ระบบ HIS เข้ากับ workflow ของ รพ. เป็นอย่างดี ยังใช้เทคโนโลยีเมื่อ
20 ปีก่อน เป็นหลัก มีระบบ ERP ที่ทันสมัย เข้ากับ รพ.
• People
– บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 40 ปี (range 20-65), แผนก IT มีทั้งบุคลากรใหม่และที่เคย
พัฒนาระบบ HIS ตั้งแต่แรกเริ่ม
– แพทย์มีความเป็นตัวของตัวเองสูง, มักทํางานเอกชนด้วย, มี turn-over rate สูง
– พยาบาลและวิชาชีพอื่นมักมองว่าแพทย์คืออภิสิทธิ์ชน และมีเรื่องถกเถียงกันบ่อยๆ
31
Context
The sailboat image source: Uwe Kils via Wikimedia Commons
The destination
The boat
The sailor(s) & 
people on board
The tailwind The headwind
The direction
The speed
The past journey
The sea
The sail
The current location
32
“The Boat”
• Size
• Resources
• Structures
• Work Processes
• Facilities/Geography
• Etc.
33
“The Sea”
• Target customers
• Local competitiveness
• Relationship of hospital to local players
• Inter-organizational collaboration
• IT market environment
• National/international trend
• Regulations
• Standard of care
• Etc.
34
SWOT Analysis
Strengths Opportunities
Weaknesses Threats
“The Boat” “The Sea”
“The Tailwind” “The Tailwind”
“The Headwind” “The Headwind”
Class Exercise: Part 5
SWOT Analysis
Group discussion: วิเคราะห์ SWOT ที่เกี่ยวข้องกับการ
บริหารจัดการ IT ขององค์กร
36
Hospital A
• โรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง ในภาคอีสาน ใกล้ชายแดน งบประมาณจํากัด
• Vision: เป็นโรงพยาบาลที่มุ่งคุณภาพสูงสุดในการรักษาพยาบาลระดับตติยภูมิ
• IT Environment
– HIS เน้นเรื่องการเงิน การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล มีระบบ MPI, ADT, ระบบนัด
– แต่ละจุดบริการมี computer terminal เพื่อสนับสนุน basic workflow เพื่อ
การบริการผู้ป่วย
• People
– บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 45 ปี (range 25-59), แผนก IT มีลูกจ้างชั่วคราว 5 คน
– แพทย์ใส่ใจเรื่องผู้ป่วย รวมตัวกันเหนียวแน่น มีแพทย์ที่เป็นแกนนํา 4-5 คน
– ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับวิชาชีพอื่นเป็นไปด้วยดี แต่มักวิพากษ์วิจารณ์
ผู้บริหารว่าไม่ให้ความสําคัญกับแพทย์และการบริการ ไม่เคยลงมาดูการทํางาน
37
Hospital B
• โรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง ในภาคใต้ จังหวัดที่เป็นแหล่งท่องเที่ยวสําคัญ เป็น
ส่วนหนึ่งของเครือ รพ. ขนาดใหญ่ ฐานะ รพ. ดี มี รพ.เอกชนในพื้นที่ ~ 2-3 แห่ง
• Vision: เป็นโรงพยาบาล High Tech High Touch ชั้นนําของประเทศ
• IT Environment
– HIS มี MPI, ADT, EHRs, CPOE แต่ยังมี CDSS จํากัด ระบบ HIS ช่วยลด
waiting time และเพิ่มประสิทธิภาพการบริการอย่างเต็มที่
– มีระบบลูกค้าสัมพันธ์ (CRM) ที่ effective มาก โดยเป็น standard out-of-the-
box implementation เป็นส่วนใหญ่
• People
– บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 37 ปี (range 20-57) แผนก IT เข้มแข็ง
– แพทย์ไม่ค่อยมี interaction กับบุคลากรอื่น, รายได้เป็นแรงดึงดูดหลัก
– ผู้บริหารได้รับการยอมรับจากบุคลากรทุกวิชาชีพว่ามีวิสัยทัศน์และบริหารงานได้ดี
38
Hospital C
• โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง ใน กทม. สังกัดมหาวิทยาลัยของรัฐ มี รพ. ในบริเวณ
ใกล้เคียง > 8 รพ. งบประมาณค่อนข้างมาก มีพันธกิจหลายด้านที่สําคัญพอๆ กัน
• Vision: เป็นโรงพยาบาลชั้นนําของเอเชียที่มีความเป็นเลิศในด้านบริการ การศึกษา วิจัย
• IT Environment
– เป็น รพ.แรกๆ ที่มี HIS ซึ่งพัฒนาเอง และต่อยอดจาก MPI, ADT ไปสู่ CPOE (แต่ยัง
ขาด CDSS) ระบบ HIS เข้ากับ workflow ของ รพ. เป็นอย่างดี ยังใช้เทคโนโลยีเมื่อ
20 ปีก่อน เป็นหลัก มีระบบ ERP ที่ทันสมัย เข้ากับ รพ.
• People
– บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 40 ปี (range 20-65), แผนก IT มีทั้งบุคลากรใหม่และที่เคย
พัฒนาระบบ HIS ตั้งแต่แรกเริ่ม
– แพทย์มีความเป็นตัวของตัวเองสูง, มักทํางานเอกชนด้วย, มี turn-over rate สูง
– พยาบาลและวิชาชีพอื่นมักมองว่าแพทย์คืออภิสิทธิ์ชน และมีเรื่องถกเถียงกันบ่อยๆ
39
IT As A Strategic Advantage
Resources/
capabilities
Valuable ?
Non-Substitutable?
Rare ?
Inimitable ?
No
Competitive
Disadvantage
Yes
No
Competitive
necessity
No
Competitive
parity
Yes
Yes
No
Preemptive
advantage
Yes
Sustainable
competitive
advantage
From a teaching slide by Nelson F. Granados, 2006 at University of Minnesota Carlson School of Management
40
4 Quadrants of Hospital IT
Strategic
Operational
ClinicalAdministrative
41
IT & Strategic Management
Vision (Goal)
Mission (Purpose)
Business Strategies
IT Strategies
Class Exercise: Part 6
Creating IT Strategy
Group discussion: เสนอ 1-2 IT strategies และ IT
projects ที่จะนําพา รพ. ไปสู่ vision ที่ตั้งไว้
43
Hospital A
• โรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง ในภาคอีสาน ใกล้ชายแดน งบประมาณจํากัด
• Vision: เป็นโรงพยาบาลที่มุ่งคุณภาพสูงสุดในการรักษาพยาบาลระดับตติยภูมิ
• IT Environment
– HIS เน้นเรื่องการเงิน การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล มีระบบ MPI, ADT, ระบบนัด
– แต่ละจุดบริการมี computer terminal เพื่อสนับสนุน basic workflow เพื่อ
การบริการผู้ป่วย
• People
– บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 45 ปี (range 25-59), แผนก IT มีลูกจ้างชั่วคราว 5 คน
– แพทย์ใส่ใจเรื่องผู้ป่วย รวมตัวกันเหนียวแน่น มีแพทย์ที่เป็นแกนนํา 4-5 คน
– ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับวิชาชีพอื่นเป็นไปด้วยดี แต่มักวิพากษ์วิจารณ์
ผู้บริหารว่าไม่ให้ความสําคัญกับแพทย์และการบริการ ไม่เคยลงมาดูการทํางาน
44
Hospital B
• โรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง ในภาคใต้ จังหวัดที่เป็นแหล่งท่องเที่ยวสําคัญ เป็น
ส่วนหนึ่งของเครือ รพ. ขนาดใหญ่ ฐานะ รพ. ดี มี รพ.เอกชนในพื้นที่ ~ 2-3 แห่ง
• Vision: เป็นโรงพยาบาล High Tech High Touch ชั้นนําของประเทศ
• IT Environment
– HIS มี MPI, ADT, EHRs, CPOE แต่ยังมี CDSS จํากัด ระบบ HIS ช่วยลด
waiting time และเพิ่มประสิทธิภาพการบริการอย่างเต็มที่
– มีระบบลูกค้าสัมพันธ์ (CRM) ที่ effective มาก โดยเป็น standard out-of-the-
box implementation เป็นส่วนใหญ่
• People
– บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 37 ปี (range 20-57) แผนก IT เข้มแข็ง
– แพทย์ไม่ค่อยมี interaction กับบุคลากรอื่น, รายได้เป็นแรงดึงดูดหลัก
– ผู้บริหารได้รับการยอมรับจากบุคลากรทุกวิชาชีพว่ามีวิสัยทัศน์และบริหารงานได้ดี
45
Hospital C
• โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง ใน กทม. สังกัดมหาวิทยาลัยของรัฐ มี รพ. ในบริเวณ
ใกล้เคียง > 8 รพ. งบประมาณค่อนข้างมาก มีพันธกิจหลายด้านที่สําคัญพอๆ กัน
• Vision: เป็นโรงพยาบาลชั้นนําของเอเชียที่มีความเป็นเลิศในด้านบริการ การศึกษา วิจัย
• IT Environment
– เป็น รพ.แรกๆ ที่มี HIS ซึ่งพัฒนาเอง และต่อยอดจาก MPI, ADT ไปสู่ CPOE (แต่ยัง
ขาด CDSS) ระบบ HIS เข้ากับ workflow ของ รพ. เป็นอย่างดี ยังใช้เทคโนโลยีเมื่อ
20 ปีก่อน เป็นหลัก มีระบบ ERP ที่ทันสมัย เข้ากับ รพ.
• People
– บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 40 ปี (range 20-65), แผนก IT มีทั้งบุคลากรใหม่และที่เคย
พัฒนาระบบ HIS ตั้งแต่แรกเริ่ม
– แพทย์มีความเป็นตัวของตัวเองสูง, มักทํางานเอกชนด้วย, มี turn-over rate สูง
– พยาบาลและวิชาชีพอื่นมักมองว่าแพทย์คืออภิสิทธิ์ชน และมีเรื่องถกเถียงกันบ่อยๆ
Example of IT Strategic Planning
Chakri Naruebodindra
The Incubator of Change Agents for Better Societal Health
Education Research Service
IT, HR, Learning Resources, etc.
How will we secure
our most important 
financial and non‐
financial resources?
At what process do 
we need to excel
to fulfill our 
customer 
expectations?
How will we sustain 
our ability to improve?
How can we be 
recognized as 
the incubator of 
change agents?
Deliver integrated
healthcare across
professions & care levels
Expose trainees to
relevant healthcare
needs of the public
Improve healthcare
process through
health systems
research
Improve educational
process through
medical education
research
Be a health professional
school for transformative
learning
Be a socially-responsive
health research institute
Be an innovative model
of integrated healthcare
Utilize
open-innovation
to enhance
research
Align research with healthcare
delivery & operations
Deliver
competency-based
transformative education
Provide
continuity of close
supervision
Engage
communities
47
Internationalize
educational, research
and healthcare processes
Build a
happy
workplace
Be certified/accredited
by educational and
healthcare standards
Utilize KM
to systematically
handle opportunities
for improvement
Increase research
funding from grant
agencies
Increase
investment returns
from organizational
assets
Sustain
healthcare
revenues
Use government
budgets
effectively
Sustain
public
donations
Enhance image
& visibility
though effective
public relations
Develop & Manage
workforce effectively
& efficiently
Build enabling
healthcare &
administrative
IT environment
Build state-of-the-art
learning resources
Financial capital:
Non‐financial capital:
Educational process: Research process:
Provide high-quality
healthcare &
remarkable customer
experiences
Healthcare process:
Learning and growth:
Goal: Ramathibodi becomes a medical institute that is publicly perceived as
“The Incubator of Change Agents for Desirable Health Systems (in BE2565)”
Customer:
As of 2014-4-1
Streamline
research
management
processes
Part 2
Moving organizations with IT
- Project Management
- Change Management
- Knowledge Management
49
IT Project Management
Marchewka (2006) Marchewka (2009)
50
IT Project Management
• A project: “a temporary endeavor undertaken to
accomplish a unique purpose”
• Project management: “the application of
knowledge, skills, tools, and techniques to
project activities in order to meet or exceed
project requirements”
Marchewka (2006)
51
The Project Management
Body of Knowledge (PMBOK®)
Marchewka (2006)
1. Project Integration Management
2. Project Scope Management
3. Project Time Management
4. Project Cost Management
5. Project Quality Management
6. Project Human Resources Management
7. Project Communications Management
8. Project Risk Management
9. Project Procurement Management
Class Exercise: Part 7
The Importance of Project Management
Group discussion: ถ้าขาด Project Management
ที่เหมาะสม จะเกิดอะไรขึ้นได้บ้างกับ IT Projects?
(What can go wrong with the IT projects?)
53
The Project Management Dilemma
Project
Deliverables
Good Fast
Cheap
54
The Triple Constraint
Marchewka (2006)
55
The CHAOS Report
The Standish Group (1995)
Among the IT projects studied:
• 31% were cancelled before completion
• 53% were completed but over budget, over schedule, and
did not meet original specifications.
56
The CHAOS Report
Marchewka (2006)
57
New Top Ten Factors for IT Project Success
Marchewka (2006)
Rank Success Factor
1 Executive Support
2 User Involvement
3 Experienced Project Manager
4 Clear Business Objectives
5 Minimized Scope
6 Standard Software Infrastructure
7 Firm Basic Requirements
8 Formal Methodology
9 Reliable Estimates
10 Other
Table 1.3 Source: Extreme Chaos. The Standish Group International, Inc. 2001. 
http://www.standishgroup.com/sample_research/index.php 
58
Project Life Cycle
Marchewka JT (2006)
59
Software Development Life Cycle
Marchewka JT (2006)
60
PLC & SDLC
Marchewka JT (2006)
61
IT Project Management Methodology
Marchewka JT (2006)
Class Exercise: Part 8
Formulating Project Goals
Group discussion: เสนอ Project Goal(s) ของ IT
Project ที่เสนอ
63
Hospital A
• โรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง ในภาคอีสาน ใกล้ชายแดน งบประมาณจํากัด
• Vision: เป็นโรงพยาบาลที่มุ่งคุณภาพสูงสุดในการรักษาพยาบาลระดับตติยภูมิ
• IT Environment
– HIS เน้นเรื่องการเงิน การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล มีระบบ MPI, ADT, ระบบนัด
– แต่ละจุดบริการมี computer terminal เพื่อสนับสนุน basic workflow เพื่อ
การบริการผู้ป่วย
• People
– บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 45 ปี (range 25-59), แผนก IT มีลูกจ้างชั่วคราว 5 คน
– แพทย์ใส่ใจเรื่องผู้ป่วย รวมตัวกันเหนียวแน่น มีแพทย์ที่เป็นแกนนํา 4-5 คน
– ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับวิชาชีพอื่นเป็นไปด้วยดี แต่มักวิพากษ์วิจารณ์
ผู้บริหารว่าไม่ให้ความสําคัญกับแพทย์และการบริการ ไม่เคยลงมาดูการทํางาน
64
Hospital B
• โรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง ในภาคใต้ จังหวัดที่เป็นแหล่งท่องเที่ยวสําคัญ เป็น
ส่วนหนึ่งของเครือ รพ. ขนาดใหญ่ ฐานะ รพ. ดี มี รพ.เอกชนในพื้นที่ ~ 2-3 แห่ง
• Vision: เป็นโรงพยาบาล High Tech High Touch ชั้นนําของประเทศ
• IT Environment
– HIS มี MPI, ADT, EHRs, CPOE แต่ยังมี CDSS จํากัด ระบบ HIS ช่วยลด
waiting time และเพิ่มประสิทธิภาพการบริการอย่างเต็มที่
– มีระบบลูกค้าสัมพันธ์ (CRM) ที่ effective มาก โดยเป็น standard out-of-the-
box implementation เป็นส่วนใหญ่
• People
– บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 37 ปี (range 20-57) แผนก IT เข้มแข็ง
– แพทย์ไม่ค่อยมี interaction กับบุคลากรอื่น, รายได้เป็นแรงดึงดูดหลัก
– ผู้บริหารได้รับการยอมรับจากบุคลากรทุกวิชาชีพว่ามีวิสัยทัศน์และบริหารงานได้ดี
65
Hospital C
• โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง ใน กทม. สังกัดมหาวิทยาลัยของรัฐ มี รพ. ในบริเวณ
ใกล้เคียง > 8 รพ. งบประมาณค่อนข้างมาก มีพันธกิจหลายด้านที่สําคัญพอๆ กัน
• Vision: เป็นโรงพยาบาลชั้นนําของเอเชียที่มีความเป็นเลิศในด้านบริการ การศึกษา วิจัย
• IT Environment
– เป็น รพ.แรกๆ ที่มี HIS ซึ่งพัฒนาเอง และต่อยอดจาก MPI, ADT ไปสู่ CPOE (แต่ยัง
ขาด CDSS) ระบบ HIS เข้ากับ workflow ของ รพ. เป็นอย่างดี ยังใช้เทคโนโลยีเมื่อ
20 ปีก่อน เป็นหลัก มีระบบ ERP ที่ทันสมัย เข้ากับ รพ.
• People
– บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 40 ปี (range 20-65), แผนก IT มีทั้งบุคลากรใหม่และที่เคย
พัฒนาระบบ HIS ตั้งแต่แรกเริ่ม
– แพทย์มีความเป็นตัวของตัวเองสูง, มักทํางานเอกชนด้วย, มี turn-over rate สูง
– พยาบาลและวิชาชีพอื่นมักมองว่าแพทย์คืออภิสิทธิ์ชน และมีเรื่องถกเถียงกันบ่อยๆ
66
Developing The Business Case
Marchewka (2006)
67
Measurable Organizational Value (MOV)
Marchewka (2006)
• The project’s goal
• Measure of success
• Must be measurable
• Provides value to the organization
• Must be agreed upon
• Must be verifiable at the end of the project
• Guides the project throughout its life cycle
• Should align with the organization’s strategy and goals
68
The IT Value Chain
Marchewka (2006)
69
A Good Project Goal
Marchewka (2006)
“Our goal is to land a man on the 
moon and return him safely 
to the earth by the end of the decade.”
John F. Kennedy (1961)
70
Metrics: Financial
Marchewka (2006)
• Payback Period = Initial Investment
Net Cash Flow
• Breakeven Point = Initial Investment
Net Profit Margin
• Project ROI = (Total Expected Benefits - Total Expected Costs)
Total Expected Costs
71
Metrics: Scoring Method
Marchewka
(2006)
Criterion Weight Alternative A Alternative B Alternative C
Financial
ROI 15% 2 4 10
Payback 10% 3 5 10
Net Present Value (NPV) 15% 2 4 10
Organizational
Alignment with strategic 
objectives 10% 3 5 8
Likelihood of achieving 
project’s MOV 10% 2 6 9
Project
Availability of skilled 
team members 5% 5 5 4
Maintainability 5% 4 6 7
Time to develop 5% 5 7 6
Risk  5% 3 5 5
External
Customer satisfaction 10% 2 4 9
Increased market share 10% 2 5 8
Total Score 100% 2.65 4.85 8.50
Notes: Risk scores have a reverse scale – i.e., higher scores for risk imply lower levels of risk
72
Balanced Scorecard
Marchewka (2006)
73
MOV & Scorecard
Marchewka (2006)
74
IT Project Management Methodology
Marchewka (2006)
75
Project Charter Template
Marchewka (2006)
76
Formulating Project Plan
Marchewka (2006)
77
Project Scope
In‐Scope Out‐of‐Scope
78
Project Planning Framework
Marchewka (2006)
Class Exercise: Part 9
Formulating Project Plan
Group discussion: เสนอแผน Project schedule และ
identify budget items ของ IT Project ที่เสนอ
80
Gantt Chart
Marchewka (2006)
81
PERT Chart
http://en.wikipedia.org/wiki/Program_Evaluation_and_Review_Technique
82
Activity On The Node (AON)
Network Diagram
Marchewka (2006)
83
Project Scheduling
Marchewka (2006)
• Critical Path Method (CPM)
• Precedence Diagramming Method (PDM)
• Lead Time & Lag Time
84
Work Breakdown Structure
Marchewka (2006)
85
Project Schedule Estimation Techniques
Marchewka (2006)
• Guesstimating
• Delphi Technique
• Time Boxing
• Top-Down
• Bottom Up
• Analogous Estimates (Past experiences)
• Parametric Modeling (Statistical)
86
Project Budget
• Direct/up-front costs
– Materials
– Services
– Labor
• Ongoing costs
• Indirect costs
– Facilities, utilities
– Administration
– Taxes
– Benefits
• (Opportunity & productivity costs)
• (Sunk costs)
• Total Cost of Ownership (TCO)
87
Project Human Resource Management
Marchewka (2006)
• Project team members, roles & responsibilities
• Organizational structure
– Functional
– Project-based
– Matrix
• Stakeholder analysis
Class Exercise: Part 10
Stakeholder Analysis
Group discussion: ระบุและวิเคราะห์ stakeholders
ของ IT Project ที่เสนอ
89
Hospital A
• โรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง ในภาคอีสาน ใกล้ชายแดน งบประมาณจํากัด
• Vision: เป็นโรงพยาบาลที่มุ่งคุณภาพสูงสุดในการรักษาพยาบาลระดับตติยภูมิ
• IT Environment
– HIS เน้นเรื่องการเงิน การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล มีระบบ MPI, ADT, ระบบนัด
– แต่ละจุดบริการมี computer terminal เพื่อสนับสนุน basic workflow เพื่อ
การบริการผู้ป่วย
• People
– บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 45 ปี (range 25-59), แผนก IT มีลูกจ้างชั่วคราว 5 คน
– แพทย์ใส่ใจเรื่องผู้ป่วย รวมตัวกันเหนียวแน่น มีแพทย์ที่เป็นแกนนํา 4-5 คน
– ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับวิชาชีพอื่นเป็นไปด้วยดี แต่มักวิพากษ์วิจารณ์
ผู้บริหารว่าไม่ให้ความสําคัญกับแพทย์และการบริการ ไม่เคยลงมาดูการทํางาน
90
Hospital B
• โรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง ในภาคใต้ จังหวัดที่เป็นแหล่งท่องเที่ยวสําคัญ เป็น
ส่วนหนึ่งของเครือ รพ. ขนาดใหญ่ ฐานะ รพ. ดี มี รพ.เอกชนในพื้นที่ ~ 2-3 แห่ง
• Vision: เป็นโรงพยาบาล High Tech High Touch ชั้นนําของประเทศ
• IT Environment
– HIS มี MPI, ADT, EHRs, CPOE แต่ยังมี CDSS จํากัด ระบบ HIS ช่วยลด
waiting time และเพิ่มประสิทธิภาพการบริการอย่างเต็มที่
– มีระบบลูกค้าสัมพันธ์ (CRM) ที่ effective มาก โดยเป็น standard out-of-the-
box implementation เป็นส่วนใหญ่
• People
– บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 37 ปี (range 20-57) แผนก IT เข้มแข็ง
– แพทย์ไม่ค่อยมี interaction กับบุคลากรอื่น, รายได้เป็นแรงดึงดูดหลัก
– ผู้บริหารได้รับการยอมรับจากบุคลากรทุกวิชาชีพว่ามีวิสัยทัศน์และบริหารงานได้ดี
91
Hospital C
• โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง ใน กทม. สังกัดมหาวิทยาลัยของรัฐ มี รพ. ในบริเวณ
ใกล้เคียง > 8 รพ. งบประมาณค่อนข้างมาก มีพันธกิจหลายด้านที่สําคัญพอๆ กัน
• Vision: เป็นโรงพยาบาลชั้นนําของเอเชียที่มีความเป็นเลิศในด้านบริการ การศึกษา วิจัย
• IT Environment
– เป็น รพ.แรกๆ ที่มี HIS ซึ่งพัฒนาเอง และต่อยอดจาก MPI, ADT ไปสู่ CPOE (แต่ยัง
ขาด CDSS) ระบบ HIS เข้ากับ workflow ของ รพ. เป็นอย่างดี ยังใช้เทคโนโลยีเมื่อ
20 ปีก่อน เป็นหลัก มีระบบ ERP ที่ทันสมัย เข้ากับ รพ.
• People
– บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 40 ปี (range 20-65), แผนก IT มีทั้งบุคลากรใหม่และที่เคย
พัฒนาระบบ HIS ตั้งแต่แรกเริ่ม
– แพทย์มีความเป็นตัวของตัวเองสูง, มักทํางานเอกชนด้วย, มี turn-over rate สูง
– พยาบาลและวิชาชีพอื่นมักมองว่าแพทย์คืออภิสิทธิ์ชน และมีเรื่องถกเถียงกันบ่อยๆ
92
Project Risk Management
Risk Strategies
• Accept/ignore
• Avoid completely
• Reduce risk
likelihood or impact
• Transfer risk to
someone else (e.g.
insurance)
Marchewka (2006)
Risk = f(likelihood x impact)
Class Exercise: Part 11
Risk Assessment
Group discussion: ระบุ risks สําคัญๆ ที่อาจเกิดขึ้นใน
ระหว่างการดําเนิน IT Project ที่เสนอ และวิธีจัดการ
risks เหล่านั้น
94
Gartner’s Sourcing Life Cycle
Sourcing Strategy
 Identification
 Criteria development
 Organization fit
 Selection process 
 Partnership opportunities
 Governance model
 Metrics
 Payment models
 Terms and conditions
 Provision 
for changes
 Relationship
 Performance
assessment
 Goals: reach business 
objectives, efficiency,
quality, innovation
 Transition
Evaluation and Selection
Contract
Development
Sourcing
Management
 Alignment
 Organization assessment
 Core competencies
 Market scan
 Make‐or‐buy decisions
 Risk analysis
Strategic Tactical
From a teaching slide by Nelson F. Granados, 2006
95
IT Outsourcing Decision Tree
Does service offer 
competitive advantage?
Is external delivery
reliable and lower cost?
Keep Internal
Keep Internal
OUTSOURCE!
Yes
No
Yes
No
From a teaching slide by Nelson F. Granados, 2006
96
IT Outsourcing Decision Tree:
Ramathibodi’s Case
Does service offer 
competitive advantage?
Is external delivery
reliable and lower cost?
Keep Internal
Keep Internal
OUTSOURCE!
Yes
No
Yes
No
Core HIS, CPOE
Strategic advantages
• Agility due to local workflow accommodations
• Secondary data utilization (research, QI)
• Roadmap to national leader in informatics
External delivery unreliable
• Non‐Core HIS,
External delivery higher cost
• ERP maintenance/ongoing 
customization
ERP initial 
implementation, 
PACS, RIS, 
Departmental 
systems, 
IT Training
97
Gartner Hype Cycle
Image source: Jeremy Kemp via http://en.wikipedia.org/wiki/Hype_cycle
http://www.gartner.com/technology/research/methodologies/hype-cycle.jsp
98
Rogers’ Diffusion of Innovations: Adoption Curve
Rogers (2003)
Class Exercise: Part 12
Change Management
Group discussion: เสนอวิธีบริหารการเปลี่ยนแปลง
ใน user แต่ละกลุ่มใน Rogers’ Adoption Curve
100
Unified Theory of Acceptance and Use
of Technology (UTAUT)
Venkatesh et al. (2003)
Performance
Expectancy
Effort
Expectancy
Use
Behavior
Social
Influence
Facilitating
Conditions
Behavioral
Intention
Gender Age Experience
Voluntariness
of Use
Usefulness
Ease of Use
Social Norm 
& Opinions
IT Support
101
Adoption Strategies:
“The Tipping Point” Version
The Three Rules of Epidemics
• The Law of the Few
– Connectors
– Mavens
– Salesmen
• The Stickiness Factor
• The Power of Context
Gladwell (2000)
Ease of Use
Social Norm 
& Opinions
IT Support
Change Agents
Opinion Leaders
Super‐Users
Champions
102
Factors Related to Hospital IT Adoption
• Communications of project plans & progresses
• Workflow considerations
• Management support of IT projects
• Common visions
• Shared commitment
• Multidisciplinary user involvement
• Project management
• Training
• Innovativeness
• Organizational learning
Theera-Ampornpunt (2009) [Unpublished]
103
Resources on Change Management
Lorenzi & Riley (2004) Leviss (Editor) (2010)
Class Exercise: Part 13
Change Management
Class discussion: จะทําอย่างไรเมื่อเกิดเหตุการณ์ต่อไปนี้
- แพทย์ 1 ใน 3 ไม่ใช้ IT ที่เพิ่ง go-live
- พยาบาล by-pass บางกระบวนการ กลับไปใช้ manual
- ผู้ป่วยรอตรวจเป็นเวลานาน จํานวนมาก ในสัปดาห์แรก
- หลังใช้งานได้ 8 weeks สถิติ preventable ADRs สูงกว่าก่อนใช้ระบบ
- ที่ประชุม CLT/PCT หลัง go-live 2 weeks มีการโต้แย้งอย่างกว้างขวาง
และรุนแรงเกี่ยวกับความรับผิดชอบของแต่ละวิชาชีพ
105
The KM Aspect of Project Management
Image source: Senoo et al. (2007) http://dx.doi.org/10.1108/14601060710776725
Nonaka SECI Model
During
Implementation,
Near Go-Live &
Post Go-Live
After Action
Review (AAR) /
Postmortem
Meeting,
Project Evaluation
Before & After
Project Kick-off,
During Project
Planning
During
Implementation,
Near Go-Live
Training
106
Balanced Approach
People
Techno‐
logy
Process
107
Technology
• Infrastructure
–Servers
–Storage
–Database systems
–Networks
–Clients
–Other devices
–Operating systems and other applications
108
Technology
•Applications
–Information systems
•Data
109
Process
•Business Processes (Workflow)
• IT Management Processes
110
IT Management Processes (ITIL)
http://www.noxglobe.com/blog/wp‐content/uploads/2011/02/itil_v321.jpg
111
Some Thoughts
http://www.tmi.or.th/
112
Some Thoughts
• People-Process-Technology
• First, Do No Harm
• Embrace Change
• Murphy’s Law
–Everything that can go wrong will go wrong
(and if there is a worse time for something
to go wrong, it will happen then)
113
Some Thoughts
• You Can Never Prepare Enough
• The Biggest Failure After Any Crisis is
the Failure to Learn
• Failures Are Opportunities in Disguise
• A Tale of Two Departments: It’s All
About the Attitude!
114
Some Thoughts
• Remember Murphy’s Law, Or It Will Remind You
Itself!
• Manage People First, Before Managing Work, Money,
or Computers
• Recognize Values of “Special People”
• Calm Your Fears of Change
• Put Patients First
• Communicate! Communicate! Communicate!
• Good Communication Pays Off
115

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Why New-age IT Operating Models are Necessary for Enhanced Operational Agility
Why New-age IT Operating Models are Necessary for Enhanced Operational AgilityWhy New-age IT Operating Models are Necessary for Enhanced Operational Agility
Why New-age IT Operating Models are Necessary for Enhanced Operational AgilityCognizant
 
AI and ML Series - Introduction to Generative AI and LLMs - Session 1
AI and ML Series - Introduction to Generative AI and LLMs - Session 1AI and ML Series - Introduction to Generative AI and LLMs - Session 1
AI and ML Series - Introduction to Generative AI and LLMs - Session 1DianaGray10
 
Organization measurement
Organization measurementOrganization measurement
Organization measurementKan Yuenyong
 
กลุ่มพุทธิปัญญานิยม
กลุ่มพุทธิปัญญานิยมกลุ่มพุทธิปัญญานิยม
กลุ่มพุทธิปัญญานิยมNaracha Nong
 
Clinical engineering principles 2018
Clinical engineering principles 2018Clinical engineering principles 2018
Clinical engineering principles 2018cairo university
 
Practical IIoT Solutions for Manufacturing
Practical IIoT Solutions for ManufacturingPractical IIoT Solutions for Manufacturing
Practical IIoT Solutions for ManufacturingInductive Automation
 
บทที่ 6 การออกแบบกระบวนการใหม่
บทที่ 6 การออกแบบกระบวนการใหม่บทที่ 6 การออกแบบกระบวนการใหม่
บทที่ 6 การออกแบบกระบวนการใหม่Teetut Tresirichod
 
บทที่ 2 ระบบสารสนเทศเพื่อการจัดการ
บทที่ 2 ระบบสารสนเทศเพื่อการจัดการบทที่ 2 ระบบสารสนเทศเพื่อการจัดการ
บทที่ 2 ระบบสารสนเทศเพื่อการจัดการPrakaywan Tumsangwan
 
Unleashing the Power of Generative AI.pdf
Unleashing the Power of Generative AI.pdfUnleashing the Power of Generative AI.pdf
Unleashing the Power of Generative AI.pdfTomHalpin9
 
ThailandPost Presentation
ThailandPost PresentationThailandPost Presentation
ThailandPost Presentationsuperkaew
 
Hl7 v2 messaging conformance jan 2011
Hl7 v2 messaging conformance jan 2011Hl7 v2 messaging conformance jan 2011
Hl7 v2 messaging conformance jan 2011Abdul-Malik Shakir
 
บทที่ 5 การเลือกทำเลที่ตั้ง
บทที่ 5 การเลือกทำเลที่ตั้งบทที่ 5 การเลือกทำเลที่ตั้ง
บทที่ 5 การเลือกทำเลที่ตั้งRungnapa Rungnapa
 
Designing Business Classroom by Business Model Canvas (BMC)
Designing Business Classroom by Business Model Canvas (BMC)Designing Business Classroom by Business Model Canvas (BMC)
Designing Business Classroom by Business Model Canvas (BMC)Influencer TH
 
150318 次世代itアーキテクトの本質と育成
150318 次世代itアーキテクトの本質と育成150318 次世代itアーキテクトの本質と育成
150318 次世代itアーキテクトの本質と育成ITinnovation
 
บทที่ 8 การเลือกทำเลที่ตั้ง
บทที่ 8 การเลือกทำเลที่ตั้งบทที่ 8 การเลือกทำเลที่ตั้ง
บทที่ 8 การเลือกทำเลที่ตั้งDr.Krisada [Hua] RMUTT
 

La actualidad más candente (20)

Why New-age IT Operating Models are Necessary for Enhanced Operational Agility
Why New-age IT Operating Models are Necessary for Enhanced Operational AgilityWhy New-age IT Operating Models are Necessary for Enhanced Operational Agility
Why New-age IT Operating Models are Necessary for Enhanced Operational Agility
 
AI and ML Series - Introduction to Generative AI and LLMs - Session 1
AI and ML Series - Introduction to Generative AI and LLMs - Session 1AI and ML Series - Introduction to Generative AI and LLMs - Session 1
AI and ML Series - Introduction to Generative AI and LLMs - Session 1
 
แนวทางการควบคุมคุณภาพการผลิต
แนวทางการควบคุมคุณภาพการผลิตแนวทางการควบคุมคุณภาพการผลิต
แนวทางการควบคุมคุณภาพการผลิต
 
Organization measurement
Organization measurementOrganization measurement
Organization measurement
 
กลุ่มพุทธิปัญญานิยม
กลุ่มพุทธิปัญญานิยมกลุ่มพุทธิปัญญานิยม
กลุ่มพุทธิปัญญานิยม
 
Clinical engineering principles 2018
Clinical engineering principles 2018Clinical engineering principles 2018
Clinical engineering principles 2018
 
Practical IIoT Solutions for Manufacturing
Practical IIoT Solutions for ManufacturingPractical IIoT Solutions for Manufacturing
Practical IIoT Solutions for Manufacturing
 
บทที่ 6 การออกแบบกระบวนการใหม่
บทที่ 6 การออกแบบกระบวนการใหม่บทที่ 6 การออกแบบกระบวนการใหม่
บทที่ 6 การออกแบบกระบวนการใหม่
 
บทที่ 2 ระบบสารสนเทศเพื่อการจัดการ
บทที่ 2 ระบบสารสนเทศเพื่อการจัดการบทที่ 2 ระบบสารสนเทศเพื่อการจัดการ
บทที่ 2 ระบบสารสนเทศเพื่อการจัดการ
 
Unleashing the Power of Generative AI.pdf
Unleashing the Power of Generative AI.pdfUnleashing the Power of Generative AI.pdf
Unleashing the Power of Generative AI.pdf
 
ThailandPost Presentation
ThailandPost PresentationThailandPost Presentation
ThailandPost Presentation
 
Hl7 v2 messaging conformance jan 2011
Hl7 v2 messaging conformance jan 2011Hl7 v2 messaging conformance jan 2011
Hl7 v2 messaging conformance jan 2011
 
บริบทการเปลี่ยนแปลงของประเทศ
บริบทการเปลี่ยนแปลงของประเทศบริบทการเปลี่ยนแปลงของประเทศ
บริบทการเปลี่ยนแปลงของประเทศ
 
Service design workbook by tcdc
Service design workbook by tcdcService design workbook by tcdc
Service design workbook by tcdc
 
Industry 4.0
Industry 4.0Industry 4.0
Industry 4.0
 
บทที่ 5 การเลือกทำเลที่ตั้ง
บทที่ 5 การเลือกทำเลที่ตั้งบทที่ 5 การเลือกทำเลที่ตั้ง
บทที่ 5 การเลือกทำเลที่ตั้ง
 
Designing Business Classroom by Business Model Canvas (BMC)
Designing Business Classroom by Business Model Canvas (BMC)Designing Business Classroom by Business Model Canvas (BMC)
Designing Business Classroom by Business Model Canvas (BMC)
 
150318 次世代itアーキテクトの本質と育成
150318 次世代itアーキテクトの本質と育成150318 次世代itアーキテクトの本質と育成
150318 次世代itアーキテクトの本質と育成
 
บทที่ 8 การเลือกทำเลที่ตั้ง
บทที่ 8 การเลือกทำเลที่ตั้งบทที่ 8 การเลือกทำเลที่ตั้ง
บทที่ 8 การเลือกทำเลที่ตั้ง
 
Handbook of service minds
Handbook of service mindsHandbook of service minds
Handbook of service minds
 

Similar a Hospital Strategic IT Management

IT Management in Healthcare Organizations - Part 1
IT Management in Healthcare Organizations - Part 1IT Management in Healthcare Organizations - Part 1
IT Management in Healthcare Organizations - Part 1Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Problems in Hospital Information Systems Management
Problems in Hospital Information Systems ManagementProblems in Hospital Information Systems Management
Problems in Hospital Information Systems ManagementNawanan Theera-Ampornpunt
 
Digital & Technology Management (May 22, 2019)
Digital & Technology Management (May 22, 2019)Digital & Technology Management (May 22, 2019)
Digital & Technology Management (May 22, 2019)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Digital & Technology Management (November 13, 2019)
Digital & Technology Management (November 13, 2019)Digital & Technology Management (November 13, 2019)
Digital & Technology Management (November 13, 2019)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
IT Management in Healthcare Organizations - Part 2
IT Management in Healthcare Organizations - Part 2IT Management in Healthcare Organizations - Part 2
IT Management in Healthcare Organizations - Part 2Nawanan Theera-Ampornpunt
 
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (August 5, 2015)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (August 5, 2015)IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (August 5, 2015)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (August 5, 2015)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (April 1, 2019)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (April 1, 2019)IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (April 1, 2019)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (April 1, 2019)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 28, 2017)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 28, 2017)IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 28, 2017)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 28, 2017)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 21, 2018)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 21, 2018)IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 21, 2018)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 21, 2018)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (September 17, 2020)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (September 17, 2020)IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (September 17, 2020)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (September 17, 2020)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1IT Management in Healthcare Organizations: Part 1
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1Nawanan Theera-Ampornpunt
 
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 24, 2021)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 24, 2021)IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 24, 2021)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 24, 2021)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
IT Management in Healthcare Organizations: An Overview (March 16, 2019)
IT Management in Healthcare Organizations: An Overview (March 16, 2019)IT Management in Healthcare Organizations: An Overview (March 16, 2019)
IT Management in Healthcare Organizations: An Overview (March 16, 2019)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Digital & Technology Management (November 19, 2018)
Digital & Technology Management (November 19, 2018)Digital & Technology Management (November 19, 2018)
Digital & Technology Management (November 19, 2018)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Health IT Reform Summary Report: Year 1 (March 26, 2019)
Health IT Reform Summary Report: Year 1 (March 26, 2019)Health IT Reform Summary Report: Year 1 (March 26, 2019)
Health IT Reform Summary Report: Year 1 (March 26, 2019)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Overview of Information Systems in Healthcare: Part 2
Overview of Information Systems in Healthcare: Part 2Overview of Information Systems in Healthcare: Part 2
Overview of Information Systems in Healthcare: Part 2Nawanan Theera-Ampornpunt
 
ระบบสารสนเทศโรงพยาบาล
ระบบสารสนเทศโรงพยาบาลระบบสารสนเทศโรงพยาบาล
ระบบสารสนเทศโรงพยาบาลNawanan Theera-Ampornpunt
 
IT Management in Healthcare Organizations: Part 2
IT Management in Healthcare Organizations: Part 2IT Management in Healthcare Organizations: Part 2
IT Management in Healthcare Organizations: Part 2Nawanan Theera-Ampornpunt
 

Similar a Hospital Strategic IT Management (20)

IT Management in Healthcare Organizations - Part 1
IT Management in Healthcare Organizations - Part 1IT Management in Healthcare Organizations - Part 1
IT Management in Healthcare Organizations - Part 1
 
Problems in Hospital Information Systems Management
Problems in Hospital Information Systems ManagementProblems in Hospital Information Systems Management
Problems in Hospital Information Systems Management
 
Digital & Technology Management (May 22, 2019)
Digital & Technology Management (May 22, 2019)Digital & Technology Management (May 22, 2019)
Digital & Technology Management (May 22, 2019)
 
Digital & Technology Management (November 13, 2019)
Digital & Technology Management (November 13, 2019)Digital & Technology Management (November 13, 2019)
Digital & Technology Management (November 13, 2019)
 
IT Management in Healthcare Organizations - Part 2
IT Management in Healthcare Organizations - Part 2IT Management in Healthcare Organizations - Part 2
IT Management in Healthcare Organizations - Part 2
 
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (August 5, 2015)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (August 5, 2015)IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (August 5, 2015)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (August 5, 2015)
 
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (April 1, 2019)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (April 1, 2019)IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (April 1, 2019)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (April 1, 2019)
 
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 28, 2017)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 28, 2017)IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 28, 2017)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 28, 2017)
 
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 21, 2018)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 21, 2018)IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 21, 2018)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 21, 2018)
 
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (September 17, 2020)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (September 17, 2020)IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (September 17, 2020)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (September 17, 2020)
 
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1IT Management in Healthcare Organizations: Part 1
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1
 
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 24, 2021)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 24, 2021)IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 24, 2021)
IT Management in Healthcare Organizations: Part 1 (March 24, 2021)
 
IT Management in Healthcare Organizations: An Overview (March 16, 2019)
IT Management in Healthcare Organizations: An Overview (March 16, 2019)IT Management in Healthcare Organizations: An Overview (March 16, 2019)
IT Management in Healthcare Organizations: An Overview (March 16, 2019)
 
Digital & Technology Management
Digital & Technology ManagementDigital & Technology Management
Digital & Technology Management
 
Digital & Technology Management (November 19, 2018)
Digital & Technology Management (November 19, 2018)Digital & Technology Management (November 19, 2018)
Digital & Technology Management (November 19, 2018)
 
Hospital Informatics (November 26, 2021)
Hospital Informatics (November 26, 2021)Hospital Informatics (November 26, 2021)
Hospital Informatics (November 26, 2021)
 
Health IT Reform Summary Report: Year 1 (March 26, 2019)
Health IT Reform Summary Report: Year 1 (March 26, 2019)Health IT Reform Summary Report: Year 1 (March 26, 2019)
Health IT Reform Summary Report: Year 1 (March 26, 2019)
 
Overview of Information Systems in Healthcare: Part 2
Overview of Information Systems in Healthcare: Part 2Overview of Information Systems in Healthcare: Part 2
Overview of Information Systems in Healthcare: Part 2
 
ระบบสารสนเทศโรงพยาบาล
ระบบสารสนเทศโรงพยาบาลระบบสารสนเทศโรงพยาบาล
ระบบสารสนเทศโรงพยาบาล
 
IT Management in Healthcare Organizations: Part 2
IT Management in Healthcare Organizations: Part 2IT Management in Healthcare Organizations: Part 2
IT Management in Healthcare Organizations: Part 2
 

Más de Nawanan Theera-Ampornpunt

Health Informatics for Health Service Systems (March 11, 2024)
Health Informatics for Health Service Systems (March 11, 2024)Health Informatics for Health Service Systems (March 11, 2024)
Health Informatics for Health Service Systems (March 11, 2024)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Personal Data Protection Act and the Four Subordinate Laws (February 29, 2024)
Personal Data Protection Act and the Four Subordinate Laws (February 29, 2024)Personal Data Protection Act and the Four Subordinate Laws (February 29, 2024)
Personal Data Protection Act and the Four Subordinate Laws (February 29, 2024)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Privacy & PDPA Awareness Training for Ramathibodi Residents (October 5, 2023)
Privacy & PDPA Awareness Training for Ramathibodi Residents (October 5, 2023)Privacy & PDPA Awareness Training for Ramathibodi Residents (October 5, 2023)
Privacy & PDPA Awareness Training for Ramathibodi Residents (October 5, 2023)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Case Study PDPA Workshop (September 15, 2023)
Case Study PDPA Workshop (September 15, 2023)Case Study PDPA Workshop (September 15, 2023)
Case Study PDPA Workshop (September 15, 2023)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Case Studies on Overview of PDPA and its Subordinate Laws (September 15, 2023)
Case Studies on Overview of PDPA and its Subordinate Laws (September 15, 2023)Case Studies on Overview of PDPA and its Subordinate Laws (September 15, 2023)
Case Studies on Overview of PDPA and its Subordinate Laws (September 15, 2023)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Ramathibodi Security & Privacy Awareness Training (Fiscal Year 2023)
Ramathibodi Security & Privacy Awareness Training (Fiscal Year 2023)Ramathibodi Security & Privacy Awareness Training (Fiscal Year 2023)
Ramathibodi Security & Privacy Awareness Training (Fiscal Year 2023)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Relationship Between Thailand's Official Information Act and Personal Data Pr...
Relationship Between Thailand's Official Information Act and Personal Data Pr...Relationship Between Thailand's Official Information Act and Personal Data Pr...
Relationship Between Thailand's Official Information Act and Personal Data Pr...Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Social Media - PDPA: Is There A Way Out? (October 19, 2022)
Social Media - PDPA: Is There A Way Out? (October 19, 2022)Social Media - PDPA: Is There A Way Out? (October 19, 2022)
Social Media - PDPA: Is There A Way Out? (October 19, 2022)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Do's and Don'ts on PDPA for Doctors (May 31, 2022)
Do's and Don'ts on PDPA for Doctors (May 31, 2022)Do's and Don'ts on PDPA for Doctors (May 31, 2022)
Do's and Don'ts on PDPA for Doctors (May 31, 2022)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Telemedicine: A Health Informatician's Point of View
Telemedicine: A Health Informatician's Point of ViewTelemedicine: A Health Informatician's Point of View
Telemedicine: A Health Informatician's Point of ViewNawanan Theera-Ampornpunt
 
จริยธรรมและกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับเทคโนโลยีสารสนเทศทางสุขภาพ (February 8, 2022)
จริยธรรมและกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับเทคโนโลยีสารสนเทศทางสุขภาพ (February 8, 2022)จริยธรรมและกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับเทคโนโลยีสารสนเทศทางสุขภาพ (February 8, 2022)
จริยธรรมและกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับเทคโนโลยีสารสนเทศทางสุขภาพ (February 8, 2022)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
พระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562 (PDPA) (January 21, 2022)
พระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562 (PDPA) (January 21, 2022)พระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562 (PDPA) (January 21, 2022)
พระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562 (PDPA) (January 21, 2022)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Digital Health Transformation for Health Executives (January 18, 2022)
Digital Health Transformation for Health Executives (January 18, 2022)Digital Health Transformation for Health Executives (January 18, 2022)
Digital Health Transformation for Health Executives (January 18, 2022)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Updates on Privacy & Security Laws (November 26, 2021)
Updates on Privacy & Security Laws (November 26, 2021)Updates on Privacy & Security Laws (November 26, 2021)
Updates on Privacy & Security Laws (November 26, 2021)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Health Informatics for Clinical Research (November 25, 2021)
Health Informatics for Clinical Research (November 25, 2021)Health Informatics for Clinical Research (November 25, 2021)
Health Informatics for Clinical Research (November 25, 2021)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Research Ethics and Ethics for Health Informaticians (November 15, 2021)
Research Ethics and Ethics for Health Informaticians (November 15, 2021)Research Ethics and Ethics for Health Informaticians (November 15, 2021)
Research Ethics and Ethics for Health Informaticians (November 15, 2021)Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Consumer Health Informatics, Mobile Health, and Social Media for Health: Part...
Consumer Health Informatics, Mobile Health, and Social Media for Health: Part...Consumer Health Informatics, Mobile Health, and Social Media for Health: Part...
Consumer Health Informatics, Mobile Health, and Social Media for Health: Part...Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Consumer Health Informatics, Mobile Health, and Social Media for Health: Part...
Consumer Health Informatics, Mobile Health, and Social Media for Health: Part...Consumer Health Informatics, Mobile Health, and Social Media for Health: Part...
Consumer Health Informatics, Mobile Health, and Social Media for Health: Part...Nawanan Theera-Ampornpunt
 
Health Information Privacy and Security (November 8, 2021)
Health Information Privacy and Security (November 8, 2021)Health Information Privacy and Security (November 8, 2021)
Health Information Privacy and Security (November 8, 2021)Nawanan Theera-Ampornpunt
 

Más de Nawanan Theera-Ampornpunt (20)

Health Informatics for Health Service Systems (March 11, 2024)
Health Informatics for Health Service Systems (March 11, 2024)Health Informatics for Health Service Systems (March 11, 2024)
Health Informatics for Health Service Systems (March 11, 2024)
 
Personal Data Protection Act and the Four Subordinate Laws (February 29, 2024)
Personal Data Protection Act and the Four Subordinate Laws (February 29, 2024)Personal Data Protection Act and the Four Subordinate Laws (February 29, 2024)
Personal Data Protection Act and the Four Subordinate Laws (February 29, 2024)
 
Privacy & PDPA Awareness Training for Ramathibodi Residents (October 5, 2023)
Privacy & PDPA Awareness Training for Ramathibodi Residents (October 5, 2023)Privacy & PDPA Awareness Training for Ramathibodi Residents (October 5, 2023)
Privacy & PDPA Awareness Training for Ramathibodi Residents (October 5, 2023)
 
Case Study PDPA Workshop (September 15, 2023)
Case Study PDPA Workshop (September 15, 2023)Case Study PDPA Workshop (September 15, 2023)
Case Study PDPA Workshop (September 15, 2023)
 
Case Studies on Overview of PDPA and its Subordinate Laws (September 15, 2023)
Case Studies on Overview of PDPA and its Subordinate Laws (September 15, 2023)Case Studies on Overview of PDPA and its Subordinate Laws (September 15, 2023)
Case Studies on Overview of PDPA and its Subordinate Laws (September 15, 2023)
 
Ramathibodi Security & Privacy Awareness Training (Fiscal Year 2023)
Ramathibodi Security & Privacy Awareness Training (Fiscal Year 2023)Ramathibodi Security & Privacy Awareness Training (Fiscal Year 2023)
Ramathibodi Security & Privacy Awareness Training (Fiscal Year 2023)
 
Relationship Between Thailand's Official Information Act and Personal Data Pr...
Relationship Between Thailand's Official Information Act and Personal Data Pr...Relationship Between Thailand's Official Information Act and Personal Data Pr...
Relationship Between Thailand's Official Information Act and Personal Data Pr...
 
Social Media - PDPA: Is There A Way Out? (October 19, 2022)
Social Media - PDPA: Is There A Way Out? (October 19, 2022)Social Media - PDPA: Is There A Way Out? (October 19, 2022)
Social Media - PDPA: Is There A Way Out? (October 19, 2022)
 
Do's and Don'ts on PDPA for Doctors (May 31, 2022)
Do's and Don'ts on PDPA for Doctors (May 31, 2022)Do's and Don'ts on PDPA for Doctors (May 31, 2022)
Do's and Don'ts on PDPA for Doctors (May 31, 2022)
 
Telemedicine: A Health Informatician's Point of View
Telemedicine: A Health Informatician's Point of ViewTelemedicine: A Health Informatician's Point of View
Telemedicine: A Health Informatician's Point of View
 
Meeting Management (March 2, 2022)
Meeting Management (March 2, 2022)Meeting Management (March 2, 2022)
Meeting Management (March 2, 2022)
 
จริยธรรมและกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับเทคโนโลยีสารสนเทศทางสุขภาพ (February 8, 2022)
จริยธรรมและกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับเทคโนโลยีสารสนเทศทางสุขภาพ (February 8, 2022)จริยธรรมและกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับเทคโนโลยีสารสนเทศทางสุขภาพ (February 8, 2022)
จริยธรรมและกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับเทคโนโลยีสารสนเทศทางสุขภาพ (February 8, 2022)
 
พระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562 (PDPA) (January 21, 2022)
พระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562 (PDPA) (January 21, 2022)พระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562 (PDPA) (January 21, 2022)
พระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคล พ.ศ. 2562 (PDPA) (January 21, 2022)
 
Digital Health Transformation for Health Executives (January 18, 2022)
Digital Health Transformation for Health Executives (January 18, 2022)Digital Health Transformation for Health Executives (January 18, 2022)
Digital Health Transformation for Health Executives (January 18, 2022)
 
Updates on Privacy & Security Laws (November 26, 2021)
Updates on Privacy & Security Laws (November 26, 2021)Updates on Privacy & Security Laws (November 26, 2021)
Updates on Privacy & Security Laws (November 26, 2021)
 
Health Informatics for Clinical Research (November 25, 2021)
Health Informatics for Clinical Research (November 25, 2021)Health Informatics for Clinical Research (November 25, 2021)
Health Informatics for Clinical Research (November 25, 2021)
 
Research Ethics and Ethics for Health Informaticians (November 15, 2021)
Research Ethics and Ethics for Health Informaticians (November 15, 2021)Research Ethics and Ethics for Health Informaticians (November 15, 2021)
Research Ethics and Ethics for Health Informaticians (November 15, 2021)
 
Consumer Health Informatics, Mobile Health, and Social Media for Health: Part...
Consumer Health Informatics, Mobile Health, and Social Media for Health: Part...Consumer Health Informatics, Mobile Health, and Social Media for Health: Part...
Consumer Health Informatics, Mobile Health, and Social Media for Health: Part...
 
Consumer Health Informatics, Mobile Health, and Social Media for Health: Part...
Consumer Health Informatics, Mobile Health, and Social Media for Health: Part...Consumer Health Informatics, Mobile Health, and Social Media for Health: Part...
Consumer Health Informatics, Mobile Health, and Social Media for Health: Part...
 
Health Information Privacy and Security (November 8, 2021)
Health Information Privacy and Security (November 8, 2021)Health Information Privacy and Security (November 8, 2021)
Health Information Privacy and Security (November 8, 2021)
 

Hospital Strategic IT Management

  • 1. Hospital Strategic IT Management นพ.นวนรรน ธีระอัมพรพันธุ์ 10 พฤษภาคม 2557 http://www.slideshare.net/nawanan
  • 2. 2 2003 M.D. (First-Class Honors) (Ramathibodi) 2009 M.S. in Health Informatics (U of MN) 2011 Ph.D. in Health Informatics (U of MN) 2012 Certified HL7 CDA Specialist • Lecturer, Department of Community Medicine, Ramathibodi • Deputy Executive Director for Informatics (CIO/CMIO), Chakri Naruebodindra Medical Institute, Ramathibodi nawanan.the@mahidol.ac.th http://groups.google.com/group/ThaiHealthIT Research interests: • EHRs & health IT applications in clinical settings • Health IT adoption & eHealth development • Health informatics education & workforce development Introduction
  • 3. 3 Assumptions • Health IT: ของดี (อาจจะ) มีประโยชน์ (แต่ก็อาจมีโทษ) • บริบท (local contexts) มีความสําคัญ • ต้องมีการบริหารจัดการที่เหมาะสม ประเด็นพิจารณา • อะไรคือบริบทที่เกี่ยวข้อง? • จะจัดการมันอย่างไร?
  • 4. 4 Hospital IT Management •Strategic IT Management •Operational IT Management
  • 5. Part 1 Strategic IT Management
  • 6. 6 Context for Strategic IT Management The sailboat image source: Uwe Kils via http://en.wikipedia.org/wiki/Sailing The destination The boat The sailor(s) &  people on board The tailwind The headwind The direction The speed The past journey The sea The sail The current location
  • 7. Class Exercise: Part 1 Knowing Your Context Group discussion: ใน รพ.ของท่าน ปัจจัยที่น่าจะมีผล ต่อการนํา IT มาใช้ และการบริหารจัดการ IT มีอะไรบ้าง และมีความสําคัญอย่างไร? ทุกโรงพยาบาลในตัวอย่างเป็นโรงพยาบาลสมมติ รายละเอียดต่างๆ ไม่ได้อ้างอิงข้อเท็จจริง
  • 11. 11 Context The sailboat image source: Uwe Kils via Wikimedia Commons The destination The boat The sailor(s) &  people on board The tailwind The headwind The direction The speed The past journey The sea The sail The current location
  • 12. 12 Destination & Direction • Vision • Mission • Strategic goals & business strategies ประเด็นพิจารณา • Specific • Measurable • Achievable • Relevant/Realistic/Resourced • Time-bound
  • 14. Class Exercise: Part 2 Knowing Your Destination Group discussion: วิจารณ์ vision ของ รพ. ในโจทย์ และบทบาทของ IT ในการไปสู่ vision นั้น
  • 15. 15 Hospital A โรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง Vision เป็นโรงพยาบาลที่มุ่งคุณภาพสูงสุด ในการรักษาพยาบาลระดับตติยภูมิ
  • 16. 16 Hospital B โรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง Vision เป็นโรงพยาบาล High Tech High Touch ชั้นนําของประเทศ
  • 17. 17 Hospital C โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง Vision เป็นโรงพยาบาลชั้นนําของภูมิภาคเอเชีย ที่มีความเป็นเลิศในด้านบริการ การศึกษา และวิจัย
  • 19. 19 4 Quadrants of Hospital IT Strategic Operational ClinicalAdministrative
  • 20. 20 • Business  Intelligence • Data Mining/ Utilization • MIS • Research  Informatics • E‐learning • CDSS • HIE • CPOE • PACS • EHRs Enterprise  Resource  Planning (ERP) • Finance • Materials • HR • ADT • HIS • LIS • RIS Strategic Operational ClinicalAdministrative Position may vary based on local context 4 Ways IT Can Support Hospitals
  • 21. 21 IT As A Strategic Advantage Resources/ capabilities Valuable ? Non-Substitutable? Rare ? Inimitable ? No Competitive Disadvantage Yes No Competitive necessity No Competitive parity Yes Yes No Preemptive advantage Yes Sustainable competitive advantage From a teaching slide by Nelson F. Granados, 2006 at University of Minnesota Carlson School of Management
  • 22. Class Exercise: Part 3 Knowing Your IT Environment Group discussion: วิจารณ์ว่า IT environment ของ รพ. ต่อไปนี้ อยู่ใน Quadrant ใด และอยู่จุดใดใน Competitive advantage model
  • 23. 23 Hospital A • โรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง • Vision: เป็นโรงพยาบาลที่มุ่งคุณภาพสูงสุดในการรักษาพยาบาลระดับตติยภูมิ • IT Environment – HIS เน้นเรื่องการเงิน การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล มีระบบ MPI, ADT, ระบบนัด – แต่ละจุดบริการมี computer terminal เพื่อสนับสนุน basic workflow เพื่อ การบริการผู้ป่วย
  • 24. 24 Hospital B • โรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง • Vision: เป็นโรงพยาบาล High Tech High Touch ชั้นนําของประเทศ • IT Environment – HIS มี MPI, ADT, EHRs, CPOE แต่ยังมี CDSS จํากัด ระบบ HIS ช่วยลด waiting time และเพิ่มประสิทธิภาพการบริการอย่างเต็มที่ – มีระบบลูกค้าสัมพันธ์ (Customer Relationship Management - CRM) ที่ effective มาก โดยเป็น standard out-of-the-box implementation เป็นส่วนใหญ่
  • 25. 25 Hospital C • โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง • Vision: เป็นโรงพยาบาลชั้นนําของภูมิภาคเอเชียที่มีความเป็นเลิศในด้านบริการ การศึกษา และวิจัย • IT Environment – เป็น รพ.แรกๆ ที่มี HIS ซึ่งพัฒนาเอง และต่อยอดจาก MPI, ADT ไปสู่ CPOE (แต่ยังขาด CDSS) ระบบ HIS เข้ากับ workflow ของ รพ. เป็นอย่างดี – ปัจจุบัน ระบบ HIS ยังใช้เทคโนโลยีเดียวกับช่วงที่พัฒนาใหม่ๆ (20 ปีก่อน) เป็น หลัก มีการนําเทคโนโลยีใหม่ๆ มาใช้อย่างช้าๆ – มีระบบ Enterprise Resource Planning (ERP) ที่ cutting edge และได้ customize เพื่อให้เข้ากับองค์กร ซึ่งมี requirement dynamics สูง integrate กับ HIS ได้ดี และมี business intelligence ที่เป็นประโยชน์กับผู้บริหารเป็น อย่างมาก และมีทีมที่มีความคล่องตัวสูงในการปรับแก้ระบบ
  • 27. Class Exercise: Part 4 Knowing Your People Group discussion: วิจารณ์ว่า Human Resource ใน รพ. ต่อไปนี้ มีผลต่อการตัดสินใจด้าน IT อย่างไร
  • 28. 28 Hospital A • โรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง • Vision: เป็นโรงพยาบาลที่มุ่งคุณภาพสูงสุดในการรักษาพยาบาลระดับตติยภูมิ • IT Environment – HIS เน้นเรื่องการเงิน การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล มีระบบ MPI, ADT, ระบบนัด – แต่ละจุดบริการมี computer terminal เพื่อสนับสนุน basic workflow เพื่อ การบริการผู้ป่วย • People – บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 45 ปี (range 25-59), แผนก IT มีลูกจ้างชั่วคราว 5 คน – แพทย์ใส่ใจเรื่องผู้ป่วย รวมตัวกันเหนียวแน่น มีแพทย์ที่เป็นแกนนํา 4-5 คน – ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับวิชาชีพอื่นเป็นไปด้วยดี แต่มักวิพากษ์วิจารณ์ ผู้บริหารว่าไม่ให้ความสําคัญกับแพทย์และการบริการ ไม่เคยลงมาดูการทํางาน
  • 29. 29 Hospital B • โรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง • Vision: เป็นโรงพยาบาล High Tech High Touch ชั้นนําของประเทศ • IT Environment – HIS มี MPI, ADT, EHRs, CPOE แต่ยังมี CDSS จํากัด ระบบ HIS ช่วยลด waiting time และเพิ่มประสิทธิภาพการบริการอย่างเต็มที่ – มีระบบลูกค้าสัมพันธ์ (CRM) ที่ effective มาก โดยเป็น standard out-of-the- box implementation เป็นส่วนใหญ่ • People – บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 37 ปี (range 20-57) แผนก IT เข้มแข็ง – แพทย์ไม่ค่อยมี interaction กับบุคลากรอื่น, รายได้เป็นแรงดึงดูดหลัก – ผู้บริหารได้รับการยอมรับจากบุคลากรทุกวิชาชีพว่ามีวิสัยทัศน์และบริหารงานได้ดี
  • 30. 30 Hospital C • โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง • Vision: เป็นโรงพยาบาลชั้นนําของภูมิภาคเอเชียที่มีความเป็นเลิศในด้านบริการ การศึกษา และวิจัย • IT Environment – เป็น รพ.แรกๆ ที่มี HIS ซึ่งพัฒนาเอง และต่อยอดจาก MPI, ADT ไปสู่ CPOE (แต่ยัง ขาด CDSS) ระบบ HIS เข้ากับ workflow ของ รพ. เป็นอย่างดี ยังใช้เทคโนโลยีเมื่อ 20 ปีก่อน เป็นหลัก มีระบบ ERP ที่ทันสมัย เข้ากับ รพ. • People – บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 40 ปี (range 20-65), แผนก IT มีทั้งบุคลากรใหม่และที่เคย พัฒนาระบบ HIS ตั้งแต่แรกเริ่ม – แพทย์มีความเป็นตัวของตัวเองสูง, มักทํางานเอกชนด้วย, มี turn-over rate สูง – พยาบาลและวิชาชีพอื่นมักมองว่าแพทย์คืออภิสิทธิ์ชน และมีเรื่องถกเถียงกันบ่อยๆ
  • 31. 31 Context The sailboat image source: Uwe Kils via Wikimedia Commons The destination The boat The sailor(s) &  people on board The tailwind The headwind The direction The speed The past journey The sea The sail The current location
  • 32. 32 “The Boat” • Size • Resources • Structures • Work Processes • Facilities/Geography • Etc.
  • 33. 33 “The Sea” • Target customers • Local competitiveness • Relationship of hospital to local players • Inter-organizational collaboration • IT market environment • National/international trend • Regulations • Standard of care • Etc.
  • 34. 34 SWOT Analysis Strengths Opportunities Weaknesses Threats “The Boat” “The Sea” “The Tailwind” “The Tailwind” “The Headwind” “The Headwind”
  • 35. Class Exercise: Part 5 SWOT Analysis Group discussion: วิเคราะห์ SWOT ที่เกี่ยวข้องกับการ บริหารจัดการ IT ขององค์กร
  • 36. 36 Hospital A • โรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง ในภาคอีสาน ใกล้ชายแดน งบประมาณจํากัด • Vision: เป็นโรงพยาบาลที่มุ่งคุณภาพสูงสุดในการรักษาพยาบาลระดับตติยภูมิ • IT Environment – HIS เน้นเรื่องการเงิน การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล มีระบบ MPI, ADT, ระบบนัด – แต่ละจุดบริการมี computer terminal เพื่อสนับสนุน basic workflow เพื่อ การบริการผู้ป่วย • People – บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 45 ปี (range 25-59), แผนก IT มีลูกจ้างชั่วคราว 5 คน – แพทย์ใส่ใจเรื่องผู้ป่วย รวมตัวกันเหนียวแน่น มีแพทย์ที่เป็นแกนนํา 4-5 คน – ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับวิชาชีพอื่นเป็นไปด้วยดี แต่มักวิพากษ์วิจารณ์ ผู้บริหารว่าไม่ให้ความสําคัญกับแพทย์และการบริการ ไม่เคยลงมาดูการทํางาน
  • 37. 37 Hospital B • โรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง ในภาคใต้ จังหวัดที่เป็นแหล่งท่องเที่ยวสําคัญ เป็น ส่วนหนึ่งของเครือ รพ. ขนาดใหญ่ ฐานะ รพ. ดี มี รพ.เอกชนในพื้นที่ ~ 2-3 แห่ง • Vision: เป็นโรงพยาบาล High Tech High Touch ชั้นนําของประเทศ • IT Environment – HIS มี MPI, ADT, EHRs, CPOE แต่ยังมี CDSS จํากัด ระบบ HIS ช่วยลด waiting time และเพิ่มประสิทธิภาพการบริการอย่างเต็มที่ – มีระบบลูกค้าสัมพันธ์ (CRM) ที่ effective มาก โดยเป็น standard out-of-the- box implementation เป็นส่วนใหญ่ • People – บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 37 ปี (range 20-57) แผนก IT เข้มแข็ง – แพทย์ไม่ค่อยมี interaction กับบุคลากรอื่น, รายได้เป็นแรงดึงดูดหลัก – ผู้บริหารได้รับการยอมรับจากบุคลากรทุกวิชาชีพว่ามีวิสัยทัศน์และบริหารงานได้ดี
  • 38. 38 Hospital C • โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง ใน กทม. สังกัดมหาวิทยาลัยของรัฐ มี รพ. ในบริเวณ ใกล้เคียง > 8 รพ. งบประมาณค่อนข้างมาก มีพันธกิจหลายด้านที่สําคัญพอๆ กัน • Vision: เป็นโรงพยาบาลชั้นนําของเอเชียที่มีความเป็นเลิศในด้านบริการ การศึกษา วิจัย • IT Environment – เป็น รพ.แรกๆ ที่มี HIS ซึ่งพัฒนาเอง และต่อยอดจาก MPI, ADT ไปสู่ CPOE (แต่ยัง ขาด CDSS) ระบบ HIS เข้ากับ workflow ของ รพ. เป็นอย่างดี ยังใช้เทคโนโลยีเมื่อ 20 ปีก่อน เป็นหลัก มีระบบ ERP ที่ทันสมัย เข้ากับ รพ. • People – บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 40 ปี (range 20-65), แผนก IT มีทั้งบุคลากรใหม่และที่เคย พัฒนาระบบ HIS ตั้งแต่แรกเริ่ม – แพทย์มีความเป็นตัวของตัวเองสูง, มักทํางานเอกชนด้วย, มี turn-over rate สูง – พยาบาลและวิชาชีพอื่นมักมองว่าแพทย์คืออภิสิทธิ์ชน และมีเรื่องถกเถียงกันบ่อยๆ
  • 39. 39 IT As A Strategic Advantage Resources/ capabilities Valuable ? Non-Substitutable? Rare ? Inimitable ? No Competitive Disadvantage Yes No Competitive necessity No Competitive parity Yes Yes No Preemptive advantage Yes Sustainable competitive advantage From a teaching slide by Nelson F. Granados, 2006 at University of Minnesota Carlson School of Management
  • 40. 40 4 Quadrants of Hospital IT Strategic Operational ClinicalAdministrative
  • 41. 41 IT & Strategic Management Vision (Goal) Mission (Purpose) Business Strategies IT Strategies
  • 42. Class Exercise: Part 6 Creating IT Strategy Group discussion: เสนอ 1-2 IT strategies และ IT projects ที่จะนําพา รพ. ไปสู่ vision ที่ตั้งไว้
  • 43. 43 Hospital A • โรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง ในภาคอีสาน ใกล้ชายแดน งบประมาณจํากัด • Vision: เป็นโรงพยาบาลที่มุ่งคุณภาพสูงสุดในการรักษาพยาบาลระดับตติยภูมิ • IT Environment – HIS เน้นเรื่องการเงิน การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล มีระบบ MPI, ADT, ระบบนัด – แต่ละจุดบริการมี computer terminal เพื่อสนับสนุน basic workflow เพื่อ การบริการผู้ป่วย • People – บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 45 ปี (range 25-59), แผนก IT มีลูกจ้างชั่วคราว 5 คน – แพทย์ใส่ใจเรื่องผู้ป่วย รวมตัวกันเหนียวแน่น มีแพทย์ที่เป็นแกนนํา 4-5 คน – ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับวิชาชีพอื่นเป็นไปด้วยดี แต่มักวิพากษ์วิจารณ์ ผู้บริหารว่าไม่ให้ความสําคัญกับแพทย์และการบริการ ไม่เคยลงมาดูการทํางาน
  • 44. 44 Hospital B • โรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง ในภาคใต้ จังหวัดที่เป็นแหล่งท่องเที่ยวสําคัญ เป็น ส่วนหนึ่งของเครือ รพ. ขนาดใหญ่ ฐานะ รพ. ดี มี รพ.เอกชนในพื้นที่ ~ 2-3 แห่ง • Vision: เป็นโรงพยาบาล High Tech High Touch ชั้นนําของประเทศ • IT Environment – HIS มี MPI, ADT, EHRs, CPOE แต่ยังมี CDSS จํากัด ระบบ HIS ช่วยลด waiting time และเพิ่มประสิทธิภาพการบริการอย่างเต็มที่ – มีระบบลูกค้าสัมพันธ์ (CRM) ที่ effective มาก โดยเป็น standard out-of-the- box implementation เป็นส่วนใหญ่ • People – บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 37 ปี (range 20-57) แผนก IT เข้มแข็ง – แพทย์ไม่ค่อยมี interaction กับบุคลากรอื่น, รายได้เป็นแรงดึงดูดหลัก – ผู้บริหารได้รับการยอมรับจากบุคลากรทุกวิชาชีพว่ามีวิสัยทัศน์และบริหารงานได้ดี
  • 45. 45 Hospital C • โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง ใน กทม. สังกัดมหาวิทยาลัยของรัฐ มี รพ. ในบริเวณ ใกล้เคียง > 8 รพ. งบประมาณค่อนข้างมาก มีพันธกิจหลายด้านที่สําคัญพอๆ กัน • Vision: เป็นโรงพยาบาลชั้นนําของเอเชียที่มีความเป็นเลิศในด้านบริการ การศึกษา วิจัย • IT Environment – เป็น รพ.แรกๆ ที่มี HIS ซึ่งพัฒนาเอง และต่อยอดจาก MPI, ADT ไปสู่ CPOE (แต่ยัง ขาด CDSS) ระบบ HIS เข้ากับ workflow ของ รพ. เป็นอย่างดี ยังใช้เทคโนโลยีเมื่อ 20 ปีก่อน เป็นหลัก มีระบบ ERP ที่ทันสมัย เข้ากับ รพ. • People – บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 40 ปี (range 20-65), แผนก IT มีทั้งบุคลากรใหม่และที่เคย พัฒนาระบบ HIS ตั้งแต่แรกเริ่ม – แพทย์มีความเป็นตัวของตัวเองสูง, มักทํางานเอกชนด้วย, มี turn-over rate สูง – พยาบาลและวิชาชีพอื่นมักมองว่าแพทย์คืออภิสิทธิ์ชน และมีเรื่องถกเถียงกันบ่อยๆ
  • 47. How will we secure our most important  financial and non‐ financial resources? At what process do  we need to excel to fulfill our  customer  expectations? How will we sustain  our ability to improve? How can we be  recognized as  the incubator of  change agents? Deliver integrated healthcare across professions & care levels Expose trainees to relevant healthcare needs of the public Improve healthcare process through health systems research Improve educational process through medical education research Be a health professional school for transformative learning Be a socially-responsive health research institute Be an innovative model of integrated healthcare Utilize open-innovation to enhance research Align research with healthcare delivery & operations Deliver competency-based transformative education Provide continuity of close supervision Engage communities 47 Internationalize educational, research and healthcare processes Build a happy workplace Be certified/accredited by educational and healthcare standards Utilize KM to systematically handle opportunities for improvement Increase research funding from grant agencies Increase investment returns from organizational assets Sustain healthcare revenues Use government budgets effectively Sustain public donations Enhance image & visibility though effective public relations Develop & Manage workforce effectively & efficiently Build enabling healthcare & administrative IT environment Build state-of-the-art learning resources Financial capital: Non‐financial capital: Educational process: Research process: Provide high-quality healthcare & remarkable customer experiences Healthcare process: Learning and growth: Goal: Ramathibodi becomes a medical institute that is publicly perceived as “The Incubator of Change Agents for Desirable Health Systems (in BE2565)” Customer: As of 2014-4-1 Streamline research management processes
  • 48. Part 2 Moving organizations with IT - Project Management - Change Management - Knowledge Management
  • 49. 49 IT Project Management Marchewka (2006) Marchewka (2009)
  • 50. 50 IT Project Management • A project: “a temporary endeavor undertaken to accomplish a unique purpose” • Project management: “the application of knowledge, skills, tools, and techniques to project activities in order to meet or exceed project requirements” Marchewka (2006)
  • 51. 51 The Project Management Body of Knowledge (PMBOK®) Marchewka (2006) 1. Project Integration Management 2. Project Scope Management 3. Project Time Management 4. Project Cost Management 5. Project Quality Management 6. Project Human Resources Management 7. Project Communications Management 8. Project Risk Management 9. Project Procurement Management
  • 52. Class Exercise: Part 7 The Importance of Project Management Group discussion: ถ้าขาด Project Management ที่เหมาะสม จะเกิดอะไรขึ้นได้บ้างกับ IT Projects? (What can go wrong with the IT projects?)
  • 53. 53 The Project Management Dilemma Project Deliverables Good Fast Cheap
  • 55. 55 The CHAOS Report The Standish Group (1995) Among the IT projects studied: • 31% were cancelled before completion • 53% were completed but over budget, over schedule, and did not meet original specifications.
  • 57. 57 New Top Ten Factors for IT Project Success Marchewka (2006) Rank Success Factor 1 Executive Support 2 User Involvement 3 Experienced Project Manager 4 Clear Business Objectives 5 Minimized Scope 6 Standard Software Infrastructure 7 Firm Basic Requirements 8 Formal Methodology 9 Reliable Estimates 10 Other Table 1.3 Source: Extreme Chaos. The Standish Group International, Inc. 2001.  http://www.standishgroup.com/sample_research/index.php 
  • 59. 59 Software Development Life Cycle Marchewka JT (2006)
  • 61. 61 IT Project Management Methodology Marchewka JT (2006)
  • 62. Class Exercise: Part 8 Formulating Project Goals Group discussion: เสนอ Project Goal(s) ของ IT Project ที่เสนอ
  • 63. 63 Hospital A • โรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง ในภาคอีสาน ใกล้ชายแดน งบประมาณจํากัด • Vision: เป็นโรงพยาบาลที่มุ่งคุณภาพสูงสุดในการรักษาพยาบาลระดับตติยภูมิ • IT Environment – HIS เน้นเรื่องการเงิน การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล มีระบบ MPI, ADT, ระบบนัด – แต่ละจุดบริการมี computer terminal เพื่อสนับสนุน basic workflow เพื่อ การบริการผู้ป่วย • People – บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 45 ปี (range 25-59), แผนก IT มีลูกจ้างชั่วคราว 5 คน – แพทย์ใส่ใจเรื่องผู้ป่วย รวมตัวกันเหนียวแน่น มีแพทย์ที่เป็นแกนนํา 4-5 คน – ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับวิชาชีพอื่นเป็นไปด้วยดี แต่มักวิพากษ์วิจารณ์ ผู้บริหารว่าไม่ให้ความสําคัญกับแพทย์และการบริการ ไม่เคยลงมาดูการทํางาน
  • 64. 64 Hospital B • โรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง ในภาคใต้ จังหวัดที่เป็นแหล่งท่องเที่ยวสําคัญ เป็น ส่วนหนึ่งของเครือ รพ. ขนาดใหญ่ ฐานะ รพ. ดี มี รพ.เอกชนในพื้นที่ ~ 2-3 แห่ง • Vision: เป็นโรงพยาบาล High Tech High Touch ชั้นนําของประเทศ • IT Environment – HIS มี MPI, ADT, EHRs, CPOE แต่ยังมี CDSS จํากัด ระบบ HIS ช่วยลด waiting time และเพิ่มประสิทธิภาพการบริการอย่างเต็มที่ – มีระบบลูกค้าสัมพันธ์ (CRM) ที่ effective มาก โดยเป็น standard out-of-the- box implementation เป็นส่วนใหญ่ • People – บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 37 ปี (range 20-57) แผนก IT เข้มแข็ง – แพทย์ไม่ค่อยมี interaction กับบุคลากรอื่น, รายได้เป็นแรงดึงดูดหลัก – ผู้บริหารได้รับการยอมรับจากบุคลากรทุกวิชาชีพว่ามีวิสัยทัศน์และบริหารงานได้ดี
  • 65. 65 Hospital C • โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง ใน กทม. สังกัดมหาวิทยาลัยของรัฐ มี รพ. ในบริเวณ ใกล้เคียง > 8 รพ. งบประมาณค่อนข้างมาก มีพันธกิจหลายด้านที่สําคัญพอๆ กัน • Vision: เป็นโรงพยาบาลชั้นนําของเอเชียที่มีความเป็นเลิศในด้านบริการ การศึกษา วิจัย • IT Environment – เป็น รพ.แรกๆ ที่มี HIS ซึ่งพัฒนาเอง และต่อยอดจาก MPI, ADT ไปสู่ CPOE (แต่ยัง ขาด CDSS) ระบบ HIS เข้ากับ workflow ของ รพ. เป็นอย่างดี ยังใช้เทคโนโลยีเมื่อ 20 ปีก่อน เป็นหลัก มีระบบ ERP ที่ทันสมัย เข้ากับ รพ. • People – บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 40 ปี (range 20-65), แผนก IT มีทั้งบุคลากรใหม่และที่เคย พัฒนาระบบ HIS ตั้งแต่แรกเริ่ม – แพทย์มีความเป็นตัวของตัวเองสูง, มักทํางานเอกชนด้วย, มี turn-over rate สูง – พยาบาลและวิชาชีพอื่นมักมองว่าแพทย์คืออภิสิทธิ์ชน และมีเรื่องถกเถียงกันบ่อยๆ
  • 66. 66 Developing The Business Case Marchewka (2006)
  • 67. 67 Measurable Organizational Value (MOV) Marchewka (2006) • The project’s goal • Measure of success • Must be measurable • Provides value to the organization • Must be agreed upon • Must be verifiable at the end of the project • Guides the project throughout its life cycle • Should align with the organization’s strategy and goals
  • 68. 68 The IT Value Chain Marchewka (2006)
  • 69. 69 A Good Project Goal Marchewka (2006) “Our goal is to land a man on the  moon and return him safely  to the earth by the end of the decade.” John F. Kennedy (1961)
  • 70. 70 Metrics: Financial Marchewka (2006) • Payback Period = Initial Investment Net Cash Flow • Breakeven Point = Initial Investment Net Profit Margin • Project ROI = (Total Expected Benefits - Total Expected Costs) Total Expected Costs
  • 71. 71 Metrics: Scoring Method Marchewka (2006) Criterion Weight Alternative A Alternative B Alternative C Financial ROI 15% 2 4 10 Payback 10% 3 5 10 Net Present Value (NPV) 15% 2 4 10 Organizational Alignment with strategic  objectives 10% 3 5 8 Likelihood of achieving  project’s MOV 10% 2 6 9 Project Availability of skilled  team members 5% 5 5 4 Maintainability 5% 4 6 7 Time to develop 5% 5 7 6 Risk  5% 3 5 5 External Customer satisfaction 10% 2 4 9 Increased market share 10% 2 5 8 Total Score 100% 2.65 4.85 8.50 Notes: Risk scores have a reverse scale – i.e., higher scores for risk imply lower levels of risk
  • 74. 74 IT Project Management Methodology Marchewka (2006)
  • 79. Class Exercise: Part 9 Formulating Project Plan Group discussion: เสนอแผน Project schedule และ identify budget items ของ IT Project ที่เสนอ
  • 82. 82 Activity On The Node (AON) Network Diagram Marchewka (2006)
  • 83. 83 Project Scheduling Marchewka (2006) • Critical Path Method (CPM) • Precedence Diagramming Method (PDM) • Lead Time & Lag Time
  • 85. 85 Project Schedule Estimation Techniques Marchewka (2006) • Guesstimating • Delphi Technique • Time Boxing • Top-Down • Bottom Up • Analogous Estimates (Past experiences) • Parametric Modeling (Statistical)
  • 86. 86 Project Budget • Direct/up-front costs – Materials – Services – Labor • Ongoing costs • Indirect costs – Facilities, utilities – Administration – Taxes – Benefits • (Opportunity & productivity costs) • (Sunk costs) • Total Cost of Ownership (TCO)
  • 87. 87 Project Human Resource Management Marchewka (2006) • Project team members, roles & responsibilities • Organizational structure – Functional – Project-based – Matrix • Stakeholder analysis
  • 88. Class Exercise: Part 10 Stakeholder Analysis Group discussion: ระบุและวิเคราะห์ stakeholders ของ IT Project ที่เสนอ
  • 89. 89 Hospital A • โรงพยาบาลศูนย์ 600 เตียง ในภาคอีสาน ใกล้ชายแดน งบประมาณจํากัด • Vision: เป็นโรงพยาบาลที่มุ่งคุณภาพสูงสุดในการรักษาพยาบาลระดับตติยภูมิ • IT Environment – HIS เน้นเรื่องการเงิน การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล มีระบบ MPI, ADT, ระบบนัด – แต่ละจุดบริการมี computer terminal เพื่อสนับสนุน basic workflow เพื่อ การบริการผู้ป่วย • People – บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 45 ปี (range 25-59), แผนก IT มีลูกจ้างชั่วคราว 5 คน – แพทย์ใส่ใจเรื่องผู้ป่วย รวมตัวกันเหนียวแน่น มีแพทย์ที่เป็นแกนนํา 4-5 คน – ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับวิชาชีพอื่นเป็นไปด้วยดี แต่มักวิพากษ์วิจารณ์ ผู้บริหารว่าไม่ให้ความสําคัญกับแพทย์และการบริการ ไม่เคยลงมาดูการทํางาน
  • 90. 90 Hospital B • โรงพยาบาลเอกชน 200 เตียง ในภาคใต้ จังหวัดที่เป็นแหล่งท่องเที่ยวสําคัญ เป็น ส่วนหนึ่งของเครือ รพ. ขนาดใหญ่ ฐานะ รพ. ดี มี รพ.เอกชนในพื้นที่ ~ 2-3 แห่ง • Vision: เป็นโรงพยาบาล High Tech High Touch ชั้นนําของประเทศ • IT Environment – HIS มี MPI, ADT, EHRs, CPOE แต่ยังมี CDSS จํากัด ระบบ HIS ช่วยลด waiting time และเพิ่มประสิทธิภาพการบริการอย่างเต็มที่ – มีระบบลูกค้าสัมพันธ์ (CRM) ที่ effective มาก โดยเป็น standard out-of-the- box implementation เป็นส่วนใหญ่ • People – บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 37 ปี (range 20-57) แผนก IT เข้มแข็ง – แพทย์ไม่ค่อยมี interaction กับบุคลากรอื่น, รายได้เป็นแรงดึงดูดหลัก – ผู้บริหารได้รับการยอมรับจากบุคลากรทุกวิชาชีพว่ามีวิสัยทัศน์และบริหารงานได้ดี
  • 91. 91 Hospital C • โรงพยาบาลมหาวิทยาลัย 900 เตียง ใน กทม. สังกัดมหาวิทยาลัยของรัฐ มี รพ. ในบริเวณ ใกล้เคียง > 8 รพ. งบประมาณค่อนข้างมาก มีพันธกิจหลายด้านที่สําคัญพอๆ กัน • Vision: เป็นโรงพยาบาลชั้นนําของเอเชียที่มีความเป็นเลิศในด้านบริการ การศึกษา วิจัย • IT Environment – เป็น รพ.แรกๆ ที่มี HIS ซึ่งพัฒนาเอง และต่อยอดจาก MPI, ADT ไปสู่ CPOE (แต่ยัง ขาด CDSS) ระบบ HIS เข้ากับ workflow ของ รพ. เป็นอย่างดี ยังใช้เทคโนโลยีเมื่อ 20 ปีก่อน เป็นหลัก มีระบบ ERP ที่ทันสมัย เข้ากับ รพ. • People – บุคลากรมีอายุเฉลี่ย 40 ปี (range 20-65), แผนก IT มีทั้งบุคลากรใหม่และที่เคย พัฒนาระบบ HIS ตั้งแต่แรกเริ่ม – แพทย์มีความเป็นตัวของตัวเองสูง, มักทํางานเอกชนด้วย, มี turn-over rate สูง – พยาบาลและวิชาชีพอื่นมักมองว่าแพทย์คืออภิสิทธิ์ชน และมีเรื่องถกเถียงกันบ่อยๆ
  • 92. 92 Project Risk Management Risk Strategies • Accept/ignore • Avoid completely • Reduce risk likelihood or impact • Transfer risk to someone else (e.g. insurance) Marchewka (2006) Risk = f(likelihood x impact)
  • 93. Class Exercise: Part 11 Risk Assessment Group discussion: ระบุ risks สําคัญๆ ที่อาจเกิดขึ้นใน ระหว่างการดําเนิน IT Project ที่เสนอ และวิธีจัดการ risks เหล่านั้น
  • 94. 94 Gartner’s Sourcing Life Cycle Sourcing Strategy  Identification  Criteria development  Organization fit  Selection process   Partnership opportunities  Governance model  Metrics  Payment models  Terms and conditions  Provision  for changes  Relationship  Performance assessment  Goals: reach business  objectives, efficiency, quality, innovation  Transition Evaluation and Selection Contract Development Sourcing Management  Alignment  Organization assessment  Core competencies  Market scan  Make‐or‐buy decisions  Risk analysis Strategic Tactical From a teaching slide by Nelson F. Granados, 2006
  • 95. 95 IT Outsourcing Decision Tree Does service offer  competitive advantage? Is external delivery reliable and lower cost? Keep Internal Keep Internal OUTSOURCE! Yes No Yes No From a teaching slide by Nelson F. Granados, 2006
  • 96. 96 IT Outsourcing Decision Tree: Ramathibodi’s Case Does service offer  competitive advantage? Is external delivery reliable and lower cost? Keep Internal Keep Internal OUTSOURCE! Yes No Yes No Core HIS, CPOE Strategic advantages • Agility due to local workflow accommodations • Secondary data utilization (research, QI) • Roadmap to national leader in informatics External delivery unreliable • Non‐Core HIS, External delivery higher cost • ERP maintenance/ongoing  customization ERP initial  implementation,  PACS, RIS,  Departmental  systems,  IT Training
  • 97. 97 Gartner Hype Cycle Image source: Jeremy Kemp via http://en.wikipedia.org/wiki/Hype_cycle http://www.gartner.com/technology/research/methodologies/hype-cycle.jsp
  • 98. 98 Rogers’ Diffusion of Innovations: Adoption Curve Rogers (2003)
  • 99. Class Exercise: Part 12 Change Management Group discussion: เสนอวิธีบริหารการเปลี่ยนแปลง ใน user แต่ละกลุ่มใน Rogers’ Adoption Curve
  • 100. 100 Unified Theory of Acceptance and Use of Technology (UTAUT) Venkatesh et al. (2003) Performance Expectancy Effort Expectancy Use Behavior Social Influence Facilitating Conditions Behavioral Intention Gender Age Experience Voluntariness of Use Usefulness Ease of Use Social Norm  & Opinions IT Support
  • 101. 101 Adoption Strategies: “The Tipping Point” Version The Three Rules of Epidemics • The Law of the Few – Connectors – Mavens – Salesmen • The Stickiness Factor • The Power of Context Gladwell (2000) Ease of Use Social Norm  & Opinions IT Support Change Agents Opinion Leaders Super‐Users Champions
  • 102. 102 Factors Related to Hospital IT Adoption • Communications of project plans & progresses • Workflow considerations • Management support of IT projects • Common visions • Shared commitment • Multidisciplinary user involvement • Project management • Training • Innovativeness • Organizational learning Theera-Ampornpunt (2009) [Unpublished]
  • 103. 103 Resources on Change Management Lorenzi & Riley (2004) Leviss (Editor) (2010)
  • 104. Class Exercise: Part 13 Change Management Class discussion: จะทําอย่างไรเมื่อเกิดเหตุการณ์ต่อไปนี้ - แพทย์ 1 ใน 3 ไม่ใช้ IT ที่เพิ่ง go-live - พยาบาล by-pass บางกระบวนการ กลับไปใช้ manual - ผู้ป่วยรอตรวจเป็นเวลานาน จํานวนมาก ในสัปดาห์แรก - หลังใช้งานได้ 8 weeks สถิติ preventable ADRs สูงกว่าก่อนใช้ระบบ - ที่ประชุม CLT/PCT หลัง go-live 2 weeks มีการโต้แย้งอย่างกว้างขวาง และรุนแรงเกี่ยวกับความรับผิดชอบของแต่ละวิชาชีพ
  • 105. 105 The KM Aspect of Project Management Image source: Senoo et al. (2007) http://dx.doi.org/10.1108/14601060710776725 Nonaka SECI Model During Implementation, Near Go-Live & Post Go-Live After Action Review (AAR) / Postmortem Meeting, Project Evaluation Before & After Project Kick-off, During Project Planning During Implementation, Near Go-Live Training
  • 110. 110 IT Management Processes (ITIL) http://www.noxglobe.com/blog/wp‐content/uploads/2011/02/itil_v321.jpg
  • 112. 112 Some Thoughts • People-Process-Technology • First, Do No Harm • Embrace Change • Murphy’s Law –Everything that can go wrong will go wrong (and if there is a worse time for something to go wrong, it will happen then)
  • 113. 113 Some Thoughts • You Can Never Prepare Enough • The Biggest Failure After Any Crisis is the Failure to Learn • Failures Are Opportunities in Disguise • A Tale of Two Departments: It’s All About the Attitude!
  • 114. 114 Some Thoughts • Remember Murphy’s Law, Or It Will Remind You Itself! • Manage People First, Before Managing Work, Money, or Computers • Recognize Values of “Special People” • Calm Your Fears of Change • Put Patients First • Communicate! Communicate! Communicate! • Good Communication Pays Off
  • 115. 115