Aspectos médicos de la Nefrolitiasis Dr. José Ernesto López Almaraz Nefrología y Medicina Interna The American British Cow...
¿ Por qué se forman ? <ul><li>Principio Fisicoquímico Básico: </li></ul><ul><li>La iniciación y crecimiento de un cálculo ...
¿ Por qué se forman ? <ul><li>PROCESO TERMODINÁMICO . </li></ul><ul><li>Supersaturación </li></ul><ul><li>Contenidos urina...
NEFROLITIASIS Factores Ambientales Factores  Genéticos Factores  Hormonales Factores Metabólicos
Inhibidores de la cristalización Macromolécula Nucleación Crecimiento Agregación Adhesión celular Citrato - + + - Nefrocal...
Hipercalciuria absortiva PTH Absorción de  Ca Calcio sérico Calcio urinario
Hipercalciuria renal PTH Absorción de  Ca Calcio sérico Calcio urinario 1,25-(OH) 2  VitD
Hipercalciuria resortiva (HPT 1º) PTH Resorción ósea 1,25(OH) 2  VitD Calcio sérico Absorción de calcio Calcio urinario
Componentes cristalinos de un cálculo Oxalato de Calcio Monohidratado Cistina Acido Urico Fosfato de calcio (Apatita) Oxal...
Hipercalciuria: criterios diagnósticos Nefrología Integral de Celaya @neficelaya nefrologiaintegral HA I HA II HR HPT 1º S...
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Urolitiasis Aspectos Médicos 2 de 4

1.055 visualizaciones

Publicado el

Aspectos Médicos de la Nefrolitiasis. Qué es un lito o cálculo . Los cálculos son estructuras cristalinas incluidas en una matríz orgánica, de orígen multifactoria. Veremos algunas causas de la nefrolitiasis, así como la recurrencia.

Publicado en: Salud y medicina
0 comentarios
0 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
1.055
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
2
Acciones
Compartido
0
Descargas
43
Comentarios
0
Recomendaciones
0
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Urolitiasis Aspectos Médicos 2 de 4

  1. 1. Aspectos médicos de la Nefrolitiasis Dr. José Ernesto López Almaraz Nefrología y Medicina Interna The American British Cowdray Medical Center, I.A.P. Celaya, Guanajuato Septiembre 2011 Nefrología Integral de Celaya @neficelaya nefrologiaintegral Parte 1 de 4
  2. 2. ¿ Por qué se forman ? <ul><li>Principio Fisicoquímico Básico: </li></ul><ul><li>La iniciación y crecimiento de un cálculo urinario está dada por la precipitación química de iones o moléculas disueltas en una solución sobresaturada de esos componentes. </li></ul>Nefrología Integral de Celaya @neficelaya nefrologiaintegral
  3. 3. ¿ Por qué se forman ? <ul><li>PROCESO TERMODINÁMICO . </li></ul><ul><li>Supersaturación </li></ul><ul><li>Contenidos urinarios altos de sustancias formadoras de litos: Calcio, oxalato, fosfatos, Urato e H+. </li></ul><ul><li>Nucleación </li></ul><ul><li>Heterogénea (crecimiento epitaxial) </li></ul><ul><li>la más común. </li></ul><ul><li>Homogénea. </li></ul><ul><li>PROCESO CINETICO. </li></ul><ul><li>Crecimiento de cristales. </li></ul><ul><li>Agregación de cristales. </li></ul>Nefrología Integral de Celaya @neficelaya nefrologiaintegral
  4. 4. NEFROLITIASIS Factores Ambientales Factores Genéticos Factores Hormonales Factores Metabólicos
  5. 5. Inhibidores de la cristalización Macromolécula Nucleación Crecimiento Agregación Adhesión celular Citrato - + + - Nefrocalcina + + + + Tamm-Horsfall - - + - Uropontina + + + + Fragmento I protrombina - + + ? Bikunina + + ? ? Calgranulina ? + + ? Glucosaminoglucanos ? + + + URP + + ? ?
  6. 6. Hipercalciuria absortiva PTH Absorción de Ca Calcio sérico Calcio urinario
  7. 7. Hipercalciuria renal PTH Absorción de Ca Calcio sérico Calcio urinario 1,25-(OH) 2 VitD
  8. 8. Hipercalciuria resortiva (HPT 1º) PTH Resorción ósea 1,25(OH) 2 VitD Calcio sérico Absorción de calcio Calcio urinario
  9. 9. Componentes cristalinos de un cálculo Oxalato de Calcio Monohidratado Cistina Acido Urico Fosfato de calcio (Apatita) Oxalato de Calcio Dihidratado Fosfato triple de amonio y magnesio (Estruvita)
  10. 10. Hipercalciuria: criterios diagnósticos Nefrología Integral de Celaya @neficelaya nefrologiaintegral HA I HA II HR HPT 1º Suero Ca N N N P N N N PTH N N 1,25(OH)2 Vit D N N Ca Urinario Ayuno N N Restricción Ca N Poscarga Ca

×