SINDROME PATELOFEMORAL  Dr. Juan Revuelta Toledo Medina             Integrantes:   María Luisa Carbajal Hernández         ...
DEFINICIÓN El Sindrome patelofemoral(SDPF) el dolor de la rodillaque comprende a la rótula yel retináculo.               ...
DEFINICIÓN Los pacientes con patologíasen esta articulación refierendolor retrorrotuliano y en lamayoría de los casos hac...
EPIDEMIOLOGÍADiagnósticomás comúnen loscorredores 16a 25% de laslesiones. centros demedicina deldeporte.
SEXO Y EDAD MUJERES: mayores de 45 años. HOMBRES: antes de los 50 años. En México ocupa una de los primeros 10 lugares ...
FACTORES DE RIESGOAnomalías anatómicasMal alineación y biomecánica alterada de laextremidad inferior.Disfunción muscular (...
Fisiopatología
DIAGNOSTICOExamen físico             radiografía
SIGNOS Y SÍNTOMAS         Dolor alrededor de la         rótula o debajo de ella.         Inflamación de la rodilla.     ...
Examen físico                              Palpació                                              n         inspecció      ...
Palpación de los cuatro cuadrantesperirotulianos, para determinar el punto                doloroso
Pruebas“J” invertida paciente en decúbito supino se pide que inicie flexión de la  rodilla, observándose que la rótula in...
Rotación externa           limitada Cuando hay debilidad muscular derotadores externos, la rodilla tiende a      desviarse...
Pruebade OberLa prueba es positivacuando hay tensión en esta posición.
RX La radiografía es un complemento de la historia y el examen físico     y       debe realizarse    en     los pacientes...
TRATAMIENTOFARMACOLOGICOAlgunas personas se pueden beneficiar del uso de  los agentes antiinflamatorios no esteroides  (AI...
TERAPIA DE REHABILITACION
TERAPIA DE REHABILITACION         1.       CALOR SUPERFICIAL• Compresas frías en etapas agudas.• Compresas húmedas calient...
3.CORRIENTES ANALGÉSICAS• Corrientes dinámicas.• Corrientes interferenciales.• Rayo láser y TENS.4. EJERCICIO TERAPÉUTICO•...
TERAPIA Ejercicios y Fisioterapiafortalecimiento de los músculos que  rodean la rodilla. Esto incluye el  músculo cuádric...
ORTESIS                  • Son aquellas rodilleras                    diseñadas especialmente para Profilacticas      prev...
CirugíaCorregir la alineación incorrecta de la rotula.
DIAGNOSTICOS DEENFERMERIA
FACTORES BASICOCONDICIONANTES
REQUISITOS UNIVERSALES
Diagnósticos de enfermería DX:  Dolor agudo en zona patelofemoral, r/c agentes lesivos físicos o biológicos, m/p informe ...
DX: Deterioro         de la movilidad física r/c disminución de la fuerza muscular m/p enlentecimiento del movimiento, lim...
Intolerancia a la actividad R/C: dolor crónico M/P:debilidad   DOMINIO: 4 ACTIVIDAD / REPOSO    CLASE: 3 EQUILIBRIO DE LA ...
Bibliografía Revista de la Facultad de Salud Pública y Nutrición ARTICULO               DE       ORTESIS           EN   ...
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  1. 1. SINDROME PATELOFEMORAL Dr. Juan Revuelta Toledo Medina Integrantes: María Luisa Carbajal Hernández Diana García Adriana Abigail Murillo Amacosta
  2. 2. DEFINICIÓN El Sindrome patelofemoral(SDPF) el dolor de la rodillaque comprende a la rótula yel retináculo. También conocida como: Dolor de la rodilla anterior Rodilla del corredor
  3. 3. DEFINICIÓN Los pacientes con patologíasen esta articulación refierendolor retrorrotuliano y en lamayoría de los casos haciael lado interno de articulación.Sintomatología que se exacerbacon la actividad y al subir ybajar escaleras, o en posición de cuclillas.
  4. 4. EPIDEMIOLOGÍADiagnósticomás comúnen loscorredores 16a 25% de laslesiones. centros demedicina deldeporte.
  5. 5. SEXO Y EDAD MUJERES: mayores de 45 años. HOMBRES: antes de los 50 años. En México ocupa una de los primeros 10 lugares de discapacidad. Por cada 100 000 habitantes , 44 sufren de síndrome patelofemoral.
  6. 6. FACTORES DE RIESGOAnomalías anatómicasMal alineación y biomecánica alterada de laextremidad inferior.Disfunción muscular (debilidad delcuádriceps)Hipermovilidad patelar.Cuádriceps, tendones isquiotibialespobres.Trauma
  7. 7. Fisiopatología
  8. 8. DIAGNOSTICOExamen físico radiografía
  9. 9. SIGNOS Y SÍNTOMAS Dolor alrededor de la rótula o debajo de ella. Inflamación de la rodilla. Chasquido o sonidos de rechinar en la rodilla durante la actividad. Una sensación de chasquido en la rodilla
  10. 10. Examen físico Palpació n inspecció Dolor del n recitácul o medial o lateral Deslizami ento amplitud lateral de del la rotula movimient (signo de o J) crepitacione Hipotonía s del musculo basto medial
  11. 11. Palpación de los cuatro cuadrantesperirotulianos, para determinar el punto doloroso
  12. 12. Pruebas“J” invertida paciente en decúbito supino se pide que inicie flexión de la rodilla, observándose que la rótula inicia lateral y conforme avanza la flexión la rótula hace un viraje repentino a medial (reducción). Esto es indicativo de deficiencia en vasto interno.
  13. 13. Rotación externa limitada Cuando hay debilidad muscular derotadores externos, la rodilla tiende a desviarse medialmente.
  14. 14. Pruebade OberLa prueba es positivacuando hay tensión en esta posición.
  15. 15. RX La radiografía es un complemento de la historia y el examen físico y debe realizarse en los pacientes con antecedentes de trauma o cirugía, derrame o que no mejoran con el tratamiento.
  16. 16. TRATAMIENTOFARMACOLOGICOAlgunas personas se pueden beneficiar del uso de los agentes antiinflamatorios no esteroides (AINE).Meloxicam, dexibuprofeno, ibuprofeno, diclofenaco, inhibidores selectivos de la COX-2 (celecoxib, valdecoxib), etc; si se usa un AINE tradicional se debe asociar un protector de mucosa gástrica: omeprazol, pantaprozol, lanzoprazol, etc.
  17. 17. TERAPIA DE REHABILITACION
  18. 18. TERAPIA DE REHABILITACION 1. CALOR SUPERFICIAL• Compresas frías en etapas agudas.• Compresas húmedas calientes.• Parafina.• R: Infrarrojos.• Hidroterapia : tina de remolino, tanqueterapéutico y tinas de hubbard.2. CALOR PROFUNDO• Ultrasonido.
  19. 19. 3.CORRIENTES ANALGÉSICAS• Corrientes dinámicas.• Corrientes interferenciales.• Rayo láser y TENS.4. EJERCICIO TERAPÉUTICO• Ejercicios pasivos, activo-asistidos yactivos.• Ejercicios de estiramiento.• Ejercicio de fortalecimiento.
  20. 20. TERAPIA Ejercicios y Fisioterapiafortalecimiento de los músculos que rodean la rodilla. Esto incluye el músculo cuádriceps.
  21. 21. ORTESIS • Son aquellas rodilleras diseñadas especialmente para Profilacticas prevenir o disminuir la gravedad de la lesión de la rodilla resultante de la aplicación de una fuerza externa. • Son las diseñadas paraPostoperatorias colocarlas inmediatamente después de la reconstrucción ligamentosa. • Son las diseñadas concretamente para Funcionales proporcionar estabilidad mecánica de la rodilla con un ligamento roto y no reparado.
  22. 22. CirugíaCorregir la alineación incorrecta de la rotula.
  23. 23. DIAGNOSTICOS DEENFERMERIA
  24. 24. FACTORES BASICOCONDICIONANTES
  25. 25. REQUISITOS UNIVERSALES
  26. 26. Diagnósticos de enfermería DX: Dolor agudo en zona patelofemoral, r/c agentes lesivos físicos o biológicos, m/p informe verbal de dolor, conducta expresiva y postura para evitar el dolor.DOMINIO12: confortCLASE 1: confort físico INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA Control del dolor por medios que no sean químicos como fisioterapéuticos. Terapia Analgésica. Manejo de frio calor Educación para la salud PARCIALMENTE COMPENSATORIO (PC)
  27. 27. DX: Deterioro de la movilidad física r/c disminución de la fuerza muscular m/p enlentecimiento del movimiento, limitación de la amplitud del movimiento, dolor al doblar las rodillas o al realizar algún ejercicio.DOMINIO 4: Actividad /Reposo.CLASE 2: Actividad /Ejercicio INTERVENCIONES para fortalecimiento de Ejercicios DE ENFERMERÍA: cuadripses. Terapia farmacológica. Uso de electroterapia y ultrasonido Educación para la salud PARCIALMENTE COMPENSATORIO (PC)
  28. 28. Intolerancia a la actividad R/C: dolor crónico M/P:debilidad DOMINIO: 4 ACTIVIDAD / REPOSO CLASE: 3 EQUILIBRIO DE LA ENERGIA INTERVENCIONES DE ENFERMERIA ENSEÑANZA: PROCEDIMIENTO/TRATAMIENTO Explicar el propósito del tratamiento. Describir las actividades del procedimiento/tratamiento Enseñar al paciente como cooperar/participar para ayudar al tratamiento. APOYO EDUCATIVO. (AE)
  29. 29. Bibliografía Revista de la Facultad de Salud Pública y Nutrición ARTICULO DE ORTESIS EN RODILLA www.clinicacemtro.com/sala-de-prensa/rodilla.html Gorzeman J, Bowdoin C. Toma de decisiones en enfermería médico quirúrgica. 1ª Madrid; Mc Graw-Hill; 1991. Crawford J. Manual de fracturas y de lesiones articulares. 3ª Londres; Gráficas saturno. 1974. Vernaza P. El masaje como técnica de intervención en el manejo del dolor. Asociación Zamorana de Traumatología y Cirugía Ortopédica.(En línea) http://www.traumazamora.org/index.html. Kozier B y Col. Fundamentos de enfermería, Concepto, Proceso y Práctica. Vol 2. 5ª España; Mc Graw-Hill; 1999. NANDA. DIOAGNOSTICOS ENFERMEROS. EDITORIAL ELSEIVER NOC RESULTADOS DE ENFERMERIA. EDITORIAL ELSEIVER. NIC INTERVENCIONES DE ENFERMERIA. EDITORIAL ELSEIVER

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