1. UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS NEONATAL
Lic. Eliana Espinoza Magallanes

2. Principales causas de Mortalidad y Morbilidad por Etapas de VidaPrincipales causas de Mortalidad y Morbilidad por Etapas de Vida
(menores de 5(menores de 5 años). Perú 2005años). Perú 2005
Nacimiento
7días
28
días
1 año
5
años
Neonato (<28 días)
Mortalidad 2005
1. Trastornos respiratorios específicos del
periodo perinatal
2. Retardo del crecimiento fetal, desnutrición
fetal, gestación corta y bajo peso al nacer
3. Sepsis bacteriana del recién nacido
Morbilidad 2006
1. Infecciones de vías respirtorias agudas
2. Ciertas afecciones originadas en el periodo
perinatal
3. Enfermedad de la piel y del tejido
subcutáneo
Preescolar (1-4 años)
Mortalidad 2005
1. Infecciones respiratorias agudas
2. Septicemia, excepto neonatal
3. Enfermedades infecciosas intestinales
Morbilidad 2006
1. Infecciones de vías respirtorias agudas
2. Enfermedades infecciosas intestinales
3. Enfermedad de la piel y del tejido
subcutáneo
Infancia (<1 año)
Mortalidad 2005
1. Trastornos respiratorios específicos del periodo
perinatal
2. Infecciones respiratorias agudas
3. Retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal,
gestación
Morbilidad 2006
1. Infecciones de vías respirtorias agudas
2. Enfermedades infecciosas intestinales
3. Enfermedad de la piel y del tejido
subcutáneo

4. Es la infección aguda con manifestaciones
tóxico-sistémico, ocasionadas por la invasión y
proliferación de bacterias dentro de torrente
sanguíneo y en diversos órganos que ocurre
dentro de los 28 días de vida y es demostrada
por un hemocultivo positivo a germen
patógeno.

5. Los agentes más
frecuentes son los
gram negativos:
Klebsiella, E. Coli,
Pseudomonas,
Salmonela y
Proteus.
De los Gram
positivos el más
frecuente es el
Estafilococo
Aureus.

6.  Sepsis de transmisión vertical
Por gérmenes localizados en el
canal vaginal y genital materno
que contaminan al feto en vía
descendente, o por contacto
directo con secreciones
contaminadas al pasar por el
canal del parto.

7.  Debida a
microorganismos
localizados en las
unidades de neonatología
que son transportados al
niño por el personal y/o
material de diagnóstico o
de tratamiento
contaminado.

8.  Debida a microorganismos que
contaminan al recién nacido en
su domicilio.

14. OBSTETRICOS NEONATALES
RPM >12 h. Bajo peso-PEG
Corioamnionitis Apgar bajo
Infección materna o Fiebre Maniobras de reanimación
ITU en el último mes Malformaciones
Parto séptico o complicado Prematuridad
No CPN
FC fetal >160 de manera prolongada

15. NOSOCOMIALES
Procedimientos invasivos (TET, VM,
EV, otros)
Hospitalización prolongada
Hacinamiento
Lavado de manos insuficiente
Uso irracional ATB (Flora resistente)

16.  Soporte: Hemodinámico,
nutricional, endocrino, renal,
hematológico.
 Drenajes de focos
infecciosos.
 Tratamiento antimicrobiano.
 Soporte inmunológico.

17. OBJETIVOS DEOBJETIVOS DE
ENFERMERÍAENFERMERÍA

18. Dx. Enfermería RESULTADO (NOC) INTERVENCIONES (NIC)
Protección Inefectiva r/c
edad extrema,
transtornos inmunitarios,
perfiles hematológicos
anormales m/p
infección, disnea.
Dominio: 11
Clase: 2
0702 Estado inmune 6540 Control de infecciones
Cambiar el equipo de cuidados del paciente.
Limitar el número de visitas
Lavado de manos
Administración de ATB.
6560 Protección contra las infecciones.
Observar signos y síntomas de infección sistémica y
localizada.
Manejo estricto de normas de bioseguridad.
6650 Vigilancia.
Determinar riesgos de salud del paciente.
Comprobar el estado neurológico.
Vigilar signos vitales.
Monitorización de la oxigenación.
Manejo de drenajes.
Toma de exámenes : punción lumbar, hemocultivos,
hemograma.

19. Dx. Enfermería RESULTADO (NOC) INTERVENCIONES (NIC)
Termorregulación
ineficaz r/c
inmadurez e
inestabilidad
hemodinámica m/p
frialdad de la piel,
fluctuaciones de la
temperatura corporal.
Dominio: 11
Clase: 6
0800
Termorregulación
6480 Manejo ambiental
Ajustar T° ambiental adaptada a las necesidades
del paciente.
Evitar exposición innecesaria (frío o calor).
3900 Regulación de la temperatura
Control de T° al menos c/ 2 horas.
Observar color y temperatura de la piel.
Mantener la T° corporal del recién nacido.
Manejo regulado de la T° de la incubadora.
Observar signos de hipotermia e hipertermia.

20. Dx.
Enfermería
RESULTADO
(NOC)
INTERVENCIONES (NIC)
Patrón respiratorio
ineficaz r/c fatiga de
los músculos
accesorios m/p
disnea, aleteo nasal,
TIC, períodos de
apnea.
Dominio: 4
Clase: 4
0403 Estado
respiratorio:
ventilación.
6680 Monitorización de signos vitales
Controlar periódicamente PA, FR, FC, T° y Sat.
Registrar fluctuaciones de la PA.
Evaluar características del pulso.
Observar color, T° y humedad de la piel.
Observar cianosis central y periférica, llenado
capilar.
3140 Manejo de la vía aérea
Cambios posturales que mejoren la expansión
torácica.
Vigilar el estado respiratorio y de oxigenación.
Manejo del soporte de oxígeno.

25. ENFERMERÍA TÉCNICAS
1. Mencione 5 cuidados
esenciales en un paciente con
sepsis neonatal.
1. Características de un lavado de
manos clínico.
2. Mencione los 5 momentos del
lavado de manos.
2. Mencione los 5 momentos del
lavado de manos.