O documento descreve o caso de um homem de 40 anos que apresenta hipotensão ortostática idiopática. Ele relata episódios de tontura e visão embaçada há um ano. Exames mostram redução da pressão arterial em pé e ausência de resposta pressórica ao frio, sugerindo disfunção do sistema nervoso autônomo simpático. Medicamentos não tiveram sucesso no tratamento. Dois anos depois, surgem outros sintomas como disfunção erétil e vesical, indicando progressão da condição.