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DISGERMINOMA
Aproximadamente la
mitad de los tumores
malignos de celulas
germinales
80% se diagnostican en
mujeres menores de 30
años.
Aunque es preferente
de niñas, es raro en
menores de 5 años.
Predominio unilateral
derecho
Macroscópicamente:
sólido, de superficie
lisa, abollonada.
Tamaño entre 7 y 25
cm , media de 15
Al corte muestra una
estructura sólida,
homogenea, a veces
lobulada, de color blanco
grisáce y consistencia
gomosa.
HISTOLÓGICAMENTE
Agrupaciones cordonales de
células redondeadas o
poligonales, de tipo
monomorfo. Que asemejan a
las germinales primordiales.
Citoplasma abundante y
claro. Nucleo central,
redondeado, hipercromàtico..
Los cordones separados por t
fibroso, con inflintracòn
linfocitaria y c. plasmàticas
Un 3% tienen celulas gigantes de
tipo sincitiotrofoblastoico
inmunorreactivas para HCG.
Traduce en elevación de b HCG
SUPERVIVENCIA: en estadio I es casi
el 100%, se reduce cuando es
bilateral, rotura capsular o
diseminación metastásica
Sin embargo a la elevada radio y
quimiosensibilidad: la supervivencia
a 5 años es mayor al 80% en
estadios mas avanzados
Tumor de saco vitelino
O tumor del seno
endodérmico.
Representa el
50% de los
tumores
malignos.
Afecta a niñas y
mujeres jóvenes,
promedio 19
años.
Es un espectro de
lesiones en
diferente grado
de maduración.
Niveles elevados
de alfa
fetoproteina. Que
sirve para
monitorizaciòn
del tto.
MACROSCÓPICAMENTE
Voluminosa, diametro de
15cm, unilateral, de
apariencia sólida-quística,
bien encapsulada, de
superficie lisa, o toscamente
nodular.
HISTOLÓGICAMENTE diversos
patrones histológicos. El más
común reticular: red
vacuolada de celulas
embrionarias, y t
mesenquimatoso laxo.
Tumor de elevado grado de
malignidad. Cuyo pronóstico
ha mejorado por los
mejorados quimioterápicos.
Raro en el ovario
Niñas y mujeres jóvenes
Mitad de los casos se dg con diseminación extraovárica.
Gran tamaño con focos de hemorragia y necrosis.
HISTOLÓGICAMENTE: C. gigantes, anaplásicas, en patrones de crecimiento
sólido, glandular o papilar.
Puede encontrarse c. gigantes sincitiotrofoblasticas, c. inmunorrectivas
para alfa fetoproteína, y elementos de teratoma maduro.
CORIOCARCINOMA
Muy raro
Presencia de sincitiotrofoblasto y
citotrofoblasto
En forma pura o asociado a otras
neoplasias: disgerminomas, teratomas,
o tumores del saco vitelino
La mayoría cifras elevadas de b HCG
TERATOMAS
La forma madura es la más
frecuente de los tumores
T. quiste maduro (quiste
dermoide), T.
monodérmico, T.
inmaduro.
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Parte 7

  • 1. DISGERMINOMA Aproximadamente la mitad de los tumores malignos de celulas germinales 80% se diagnostican en mujeres menores de 30 años. Aunque es preferente de niñas, es raro en menores de 5 años. Predominio unilateral derecho Macroscópicamente: sólido, de superficie lisa, abollonada. Tamaño entre 7 y 25 cm , media de 15
  • 2. Al corte muestra una estructura sólida, homogenea, a veces lobulada, de color blanco grisáce y consistencia gomosa. HISTOLÓGICAMENTE Agrupaciones cordonales de células redondeadas o poligonales, de tipo monomorfo. Que asemejan a las germinales primordiales. Citoplasma abundante y claro. Nucleo central, redondeado, hipercromàtico.. Los cordones separados por t fibroso, con inflintracòn linfocitaria y c. plasmàticas
  • 3. Un 3% tienen celulas gigantes de tipo sincitiotrofoblastoico inmunorreactivas para HCG. Traduce en elevación de b HCG SUPERVIVENCIA: en estadio I es casi el 100%, se reduce cuando es bilateral, rotura capsular o diseminación metastásica Sin embargo a la elevada radio y quimiosensibilidad: la supervivencia a 5 años es mayor al 80% en estadios mas avanzados
  • 4. Tumor de saco vitelino O tumor del seno endodérmico. Representa el 50% de los tumores malignos. Afecta a niñas y mujeres jóvenes, promedio 19 años. Es un espectro de lesiones en diferente grado de maduración. Niveles elevados de alfa fetoproteina. Que sirve para monitorizaciòn del tto.
  • 5. MACROSCÓPICAMENTE Voluminosa, diametro de 15cm, unilateral, de apariencia sólida-quística, bien encapsulada, de superficie lisa, o toscamente nodular. HISTOLÓGICAMENTE diversos patrones histológicos. El más común reticular: red vacuolada de celulas embrionarias, y t mesenquimatoso laxo. Tumor de elevado grado de malignidad. Cuyo pronóstico ha mejorado por los mejorados quimioterápicos.
  • 6. Raro en el ovario Niñas y mujeres jóvenes Mitad de los casos se dg con diseminación extraovárica. Gran tamaño con focos de hemorragia y necrosis. HISTOLÓGICAMENTE: C. gigantes, anaplásicas, en patrones de crecimiento sólido, glandular o papilar. Puede encontrarse c. gigantes sincitiotrofoblasticas, c. inmunorrectivas para alfa fetoproteína, y elementos de teratoma maduro.
  • 7. CORIOCARCINOMA Muy raro Presencia de sincitiotrofoblasto y citotrofoblasto En forma pura o asociado a otras neoplasias: disgerminomas, teratomas, o tumores del saco vitelino La mayoría cifras elevadas de b HCG
  • 8. TERATOMAS La forma madura es la más frecuente de los tumores T. quiste maduro (quiste dermoide), T. monodérmico, T. inmaduro. Constituídos por tejidos de 2 o más hojas embrionarias.