CASO CLINICONEUMOCOCO  Meningitis por Streptococcus  pneumoniae resistente a  Cefotaxima.ALVAREZ BARRIOSANA KARENUNAM_ENEO...
DESCRIPCIONESGENERALES.         ♫ BACTERIAS OVOIDES O           ESFERICAS         ♫ FORMADAS EN CADENAS         ♫ GRAM POS...
PATOLOGIAS:♫   NEUMONIA LOBAR    AGUDA♫   BRONCONEUMONIA♫   SINUSITIS♫   MENINGITIS♫   SEPTICEMIAS♫   LOCALIZACION    HEMA...
COLONIAS.    ♫Redondas♫ Colonias         de 1 a 2 mm.     , de bordes de diámetro.             netos ,                    ...
♫ Se debe exclusivamente a la capsula ya que inhibe la fagocitosis y les permite multiplicarse en los tejidos del huésped ...
MENINGITIS. Inflamación de las meninges. Bacterias que mas la producen:  meningococo (Haemophillus influenzae)  y el neu...
PACIENTE.                 Hacía 4 días presentaba proceso                          catarral, habiendo recibido 48         ...
EXPLORACION E HISTORIA CXExploración.♫ Peso: 9.300 g♫ Talla: 75 cm♫ Temperatura: 39 C♫ TA: 85/45 mmHg.♫ En la exploración ...
ESTUDIOS.♫ Hemoglobina: 9,6 g/dl♫ Hematocrito: 29,4%♫ Leucócitos: 21.400/mm3      -neutrófilos: 74%      -cayados: 12%,   ...
EVOLUCION:Tratamiento con:♫ Cefotaxima (200  mg/kg/día)♫ Dexametasona  (0,6 mg/kg/día)Cada 6horas.             48 hr. desp...
Se confirmo                Al 5º día la paciente            una                   continuaba febril, con mayor        resi...
♫ Dos semanas más tarde la paciente  estaba clínicamente curada,con un LCR normal.                                      ♫ ...
PROFILAXIS.                ♫ Una para                                 recién nacidos   Existen dos                  y niñ...
CONCLUSION:   La asociación de vancomicina y    rifampicina es una opción válida para el    tratamiento de las meningitis...
GRACIAS!!!
GLOSARIO:                      ♫ANAEROBIOS: que no                                    utilizan oxígeno (O2) en♫   MENINGIT...
ANTIBIOGRAMA.  ♫ Prueba    microbiológica    realizada para    determinar la    sensibilidad o    resistencia de    una ba...
HALO DE INHIBICION.
BIBLIOGRAFIA.♫ CASO   CLINICO TOMADO DE :♫ Servicio de Pediatría. Centro de  Investigaciones Clínicas. Instituto de  Salud...
BIBLIOGRAFIA:♫ www.aeped.es/sites/default/files/anale  s/44-4-26.pdf♫ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/sp  anish/pneumoc...
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CASO CLINICO MENINGITIS NEUMOCOCCICA

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UNA CASO CLINICO DE UNA MENOR DE UN AÑO QUE PRESENTO UNA CEPA DE NUEMOCOCO QUE LE PROVOCO MENINGITIS.

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CASO CLINICO MENINGITIS NEUMOCOCCICA

  1. 1. CASO CLINICONEUMOCOCO Meningitis por Streptococcus pneumoniae resistente a Cefotaxima.ALVAREZ BARRIOSANA KARENUNAM_ENEO_V.VALVERDE
  2. 2. DESCRIPCIONESGENERALES. ♫ BACTERIAS OVOIDES O ESFERICAS ♫ FORMADAS EN CADENAS ♫ GRAM POSITIVAS ♫ MIDEN DE 0.7 A 1.4 MICRAS ♫ SON FERMENTADORAS DE GLUCOSA Y PRODUCTORAS DE ACIDO LACTICO ♫ SON AEROBIAS Y ANAEROBIAS FACULTATIVAS.
  3. 3. PATOLOGIAS:♫ NEUMONIA LOBAR AGUDA♫ BRONCONEUMONIA♫ SINUSITIS♫ MENINGITIS♫ SEPTICEMIAS♫ LOCALIZACION HEMATOGENA EN OTROS ORGANOS , FORMACION DE ABSCESOS
  4. 4. COLONIAS. ♫Redondas♫ Colonias de 1 a 2 mm. , de bordes de diámetro. netos , convexas , de color gris . ♫Superficie lisa y brillante , de aspecto mucoide y rodeadas por una zona de color verde.
  5. 5. ♫ Se debe exclusivamente a la capsula ya que inhibe la fagocitosis y les permite multiplicarse en los tejidos del huésped , debido a esto es su alto nivel PATOGENICIDAD. de virulencia.
  6. 6. MENINGITIS. Inflamación de las meninges. Bacterias que mas la producen: meningococo (Haemophillus influenzae) y el neumococo. Producen una gran irritación meníngea y un líquido cefalorraquídeo purulento con aumento de las células y las proteínas y disminución de la glucosa.
  7. 7. PACIENTE. Hacía 4 días presentaba proceso catarral, habiendo recibido 48 horas antes del ingreso una dosis de ceftriaxona. . Niña de 1 año de edad. Cuadro de fiebre de 39 C y vómitos
  8. 8. EXPLORACION E HISTORIA CXExploración.♫ Peso: 9.300 g♫ Talla: 75 cm♫ Temperatura: 39 C♫ TA: 85/45 mmHg.♫ En la exploración neurológica presentaba inflamación de las meninges. ♫ Sin antecedentes familiares de interés.
  9. 9. ESTUDIOS.♫ Hemoglobina: 9,6 g/dl♫ Hematocrito: 29,4%♫ Leucócitos: 21.400/mm3 -neutrófilos: 74% -cayados: 12%, -linfocitos: 12% -monocitos: 2%♫ Plaquetas: 437.000/mm3♫ VSG: 115 mm ♫ PCR: 99,5 mg/L. ♫ Líquido cefalorraquídeo :2.600 células/mm3 (PMN: 85%). ♫ Glucosa: 93 mg/dl ♫ Albúmina: 27 mg/dl. ♫ Tinción de Gram: cocos Gram positivos. ♫ Cultivo LCR: Streptococcus pneumoniae. ♫ Hemocultivos: se aislaron
  10. 10. EVOLUCION:Tratamiento con:♫ Cefotaxima (200 mg/kg/día)♫ Dexametasona (0,6 mg/kg/día)Cada 6horas. 48 hr. después realizó control de LCR :se seguían observando gran cantidad de cocos Gram positivos.
  11. 11. Se confirmo Al 5º día la paciente una continuaba febril, con mayor resistencia deterioro clínico y en el LCR del su citología mostraba una neumococo a persistencia de cocos Gram la positivos por lo que se Cefotaxima. procedió a realizarle un antibiograma a el neumococo.Cambio de antibiótico aVancomicina i.v. (60mg/kg/día)Rifampicina i.v. (20 mg/kg/día)
  12. 12. ♫ Dos semanas más tarde la paciente estaba clínicamente curada,con un LCR normal. ♫ A los 6 meses de evolución la niña está asintomática y el electroencefalograma es normal.
  13. 13. PROFILAXIS. ♫ Una para recién nacidos Existen dos y niños pequeños. vacunas. ♫ La otra es para personas en riesgo, personas mayores de 65 años ♫ Padecen de una enfermedad crónica. ♫ Tienen un sistema inmune debilitado. ♫ Fuman. ♫ Tienen asma. ♫ Viven en residencias de cuidado.
  14. 14. CONCLUSION: La asociación de vancomicina y rifampicina es una opción válida para el tratamiento de las meningitis por neumococos resistentes a cefalosporinas de tercera generación.
  15. 15. GRACIAS!!!
  16. 16. GLOSARIO: ♫ANAEROBIOS: que no utilizan oxígeno (O2) en♫ MENINGITIS su metabolismo. :Inflamación de las meninges. ♫AEROBIOS: pueden vivir o desarrollarse en ♫SINUSITIS: inflamación presencia de la mucosa de los senos de oxígeno paranasales. diatómico. ♫ELECTROENCEFALO GRAMA: es un análisis ♫VIRULENCIA: designa el que se utiliza para carácter patogénico y nocivo de detectar anomalías un microorganismo, como relacionadas con la una bacteria, hongo, protozoo, actividad eléctrica del microalga o virus, o en otras cerebro. palabras, la capacidad de un microbio de causar enfermedad.
  17. 17. ANTIBIOGRAMA. ♫ Prueba microbiológica realizada para determinar la sensibilidad o resistencia de una bacteria a un grupo de antibióticos. ♫ Utilizadas en el laboratorio de microbiología para estudiar la actividad de los antimicrobianos frente a los microorganismos responsables de las infecciones.
  18. 18. HALO DE INHIBICION.
  19. 19. BIBLIOGRAFIA.♫ CASO CLINICO TOMADO DE :♫ Servicio de Pediatría. Centro de Investigaciones Clínicas. Instituto de Salud «Carlos III». Madrid.
  20. 20. BIBLIOGRAFIA:♫ www.aeped.es/sites/default/files/anale s/44-4-26.pdf♫ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/sp anish/pneumococcalinfections.html♫ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/sp anish/ency/article/000607.htm♫ http://es.wikipedia.org/wiki/Antibiogra ma

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