1. DIPLOMADO DE ODONTOPEDIATRIA
CENTRO ODONTOLOGICO INTEGRAL
BOGIOL
Enfermedad caries dental y el
sistema adhesivo
INTEGRANTES
MIRENI ARIAS
ELINA GRANELLA
MARIA MAGADALENA PEREZ
ELINA ROMERO DE GRANELLA

2. Resumen
Adhesivo primer y bond luego
 En el ejercicio de la odontología se observa colocadas en azul de metileno
a diario como se afecta la anatomía por 72 horas; esto permitió
dentaria a través de la caries dental y el evaluar la importancia del
medio bucal a causa de la acción bacteriana
correcto uso de esto sistemas.
combinada con la alta ingesta de
carbohidratos. Es por ello que nuestro
trabajo esta basado en la observación
detallada de la anatomía dentaria,
apreciando las partes de dientes lijados
manualmente con lijas de diferentes
grosores hasta poder observar sus partes y
como estas son afectadas por la caries
dental. A su vez se tomo otra muestra de
dientes previamente esterilizados fueron
sometidos a restauraciones en diferente
situación de colocación del grabado ácido,

3. Intencionalidad
 Manejar la enfermedad
caries dental y los
sistemas adhesivos.

4. Métodos y Materiales
Métodos:
 Esterilización al frío de las unidades dentarias
utilizadas con hipoclorito de sodio al 3%.
 Rx periapicales de cada una de las unidades
dentarias
 Tallado de cavidades con turbina y fresas
diamantadas
 Aplicación de técnicas adhesivas
 Restauración de las cavidades con resinas
fotocuradas
 Tinción de las unidades dentarias
 Lijado manual de las estructuras dentarias
 Fotografía Clínica.

5. Materiales:
 Hipoclorito de sodio al 3%
 Radiografías periapicales kodak
 Lijas # 80 (3M), 220,240,280,400,500(premier plus)
 Fresas microdont #1012, 1013, 1015
 Espátulas para aplicación de resinas Hufriedy #
0411, 0710, 0611, 0811
 Turbina Kavo
 Resinas SDI ice, acido, adhesivo y primer SDI ice
 Azul de metileno
Limitaciones
 Corto tiempo para la elaboración, fallas en el servicio
de electricidad, desconocimiento de técnicas y
equipos fotográfico.

6. Abordaje
Paso 1 unidades dentarias
sumergidas en hiploclorito de
sodio al 3%.
Paso 2 las unidades
dentarias sin limar.
Paso 3 las unidades
dentarias limadas.

7. Método de esterilización al

8. MUESTRA PREVIA DE DIENTES ESTERILIZADOS.

9. RESULTADO FINAL LIJADO MANUAL.

10. Dientes Lijados

11. Dientes Lijados
 Se tomo una muestra de 18 dientes los cuales se completo el lijado a 15
dientes con lijas de aguas de diferentes calibre.
 Esterilización al frio con hipoclorito al 3% por un periodo de 1 hora para cada
uno de los dientes
 Procedimos a realizar el lijado mesiodistal de la muestra de los dientes
inferiores y mesiodistal en los superiores alternando la cara vestibular la
palatina y la lingual alcanando un grosor de 1mm
 Una vez lijados pudimos observar cada una de las estructuras anatómicas con
la cámara y conductos pulpares ubicada en la parte mas interna apreciandose
restos de tejido pulpar(el tono marrón). La dentina se observa de color marfil
inmediatamente después de la pulpa y hasta la zona apical. La zona del
esmalta se aprecia rodeando la totalidad de la corona y el cemento en toda la
extension de la zona radicular.

12.  Dentro de los dientes lijados pudimos observar zonas de caries con dentina
reparada con una tonalidad más oscura (marrón más intenso)
 En los dientes primarios que fueron lijados se observo el proceso de risálisis

13. CARIES DENTAL
Es una enfermedad infecciosa que
resulta del desequilibrio biológico en
el proceso dinámico de la
desmineralización y
remineralización dentaria, donde
prevalece la desmineralización sobre
la remineralización, esto asociado a
la alta ingesta de carbohidratos y la
presencia bacteriana (Streptococcus
mutans )

14. Análisis y conclusiones de las diferentes tipos de
clasificaciones de las caries dentales.
De acuerdo con el concepto preventivo, del modelo
vanguardista de la intervención de la caries dental, el
manejo apropiado de la misma ha incrementado el
número de pautas en el manejo odontológico, entre esas
podemos determinar:
* Detección y diagnosis tempranas de la
caries.
* Evaluación del riesgo de caries y dieta
diaria.
* Enfoque de un modelo médico de la
reducción de la caries, incluyendo el uso
de fluoruros y la reducción de bacterias.

15. Esto incluye la supervisión para el remineralización de áreas sospechosas:
* Detener lesiones activas.
* Restauraciones con mínimo diseño de cavidad.
* Reparar, más que el sustituir, restauraciones existentes.
Existen muchas clasificaciones de la caries dental y en su mayoria resultan
complejas en nuestro trabajo tomamos la clasificacion de NYVAD y Bogiol las
cuales son similares y de mas sencillo uso para nuestra clinica diaria, ya que se
manejan conceptos de caries activa y no activa . En fin la caries es una
enfermedad y como tal hay que tratarla sea cual sea su clasificacion eliminarla
o disminuirla, mientras menos daño exista hacia el tejido dentario, menos
sensibilidad o traumatismo habrá por eso es importante hacer un buen
diagnostico y plan de tratamiento.

16. ADHESIÓN
Las unidades dentarias utilizadas para el experimento.

17. Radiografías de las unidades dentarias

18. TALLADO DE CAVIDADES

19. Actividad
 Tomamos radiografía s periapicales de cada unidad dentaria, se realizó la
preparación de la cavidad, colocamos el grabado ácido con ácido
ortofosfórico al 37% provocando en el esmalte una superficie irregular con
alta energía superficial, en la dentina el ácido provoca incremento de la
permeabilidad, remueve la capa de barrillo dentinario eliminando el
contenido mineral de la dentina intertubular exponiendo las fibras de
colágeno, el ácido se irriga para eliminarlo con agua, se aplica aire sin secar,
se coloca el primer que humecta y penetra en la red colágena aumentando la
energía superficial, luego se coloca el adhesivo que es una resina sin relleno el
cual co-polimeriza con el primer para formar una capa entremezclada con
resina y colágeno, luego procedemos a colocar la resina. El premolar despues
de restaurado se sumerge en azul de metileno por 72 horas para
posteriormente realizarle un corte longitudinal donde se observo una masa
uniforme ,sin vacios y se comprueba que si hubo adhesión

20. En el premolar se colocaron Luego de lavar el acido y
acido, primer y bond. secar, colocamos el primer
aire y luego bond .

21. FOTOPOLIMERIZACION

22. .
COLOCACION DE RESINA FOTOPOLIMERIZACION

23. Molar: Grabado acido, bond y resina.
Se siguen los pasos
previos igual que el
premolar sin colocar el
primer
GRABADO ACIDO.

24. COLOCACIÓN DEL BOND FOTOPOLIMERIZACIÓN

25. COLOCACIÓN DE RESINA FOTOPOLIMERIZACIÓN

26. LATERAL: GRABADO ACIDO Y RESINA

27. Los dientes sumergidos en azul de metileno
(por 72 horas)

29. PREMOLAR

30. MAGNIFICACIÓN

31. MOLAR
Al realizar el corte
longitudinal se observa una
falsa penetración el
adhesivo no penetro en las
paredes debido a la falta de
primer

32. MAGNIFICACIÓN

33. LATERAL
corte longitudinal
bservamos el azul de
etileno penetrando en
espacio vacio entre la
sina y las paredes de la
vidad

34. MAGNIFICACIÓN

35. Conclusiones
 Finalmente la actividad de los dientes lijados fue de gran utilidad para
observar macroscópicamente las estructuras dentarias sanas y afectadas por
la desmineralización, caries dental profunda, abrasión y reparación dentinaria
detallando los límites que debemos tener, es decir, hasta donde debemos
llegar al momento de realizar una restauración y de esta manera determinar
nuestras acciones terapéuticas en la consulta odontológica.
 El procedimiento in vitro nos llevo a la comprobación de la efectividad de los
sistemas adhesivos utilizados correctamente, debemos estar actualizados
con las mejoras que hace la ciencia en cuanto a los mismos conocer su
composición, manipulación ser científicos e investigar , y así en la clínica
restauradora podamos predecir el éxito en el pronóstico y plan de
tratamiento de cada restauración y por ende de cada individuo.

36. Bibliografía
 GOMEZ DE FERRI .CAMPOS MUÑOS, Histología y Embriología Bucodental. Editorial Medica Panamericana, Enero 2001.
 http://www.bing.com/images/search?q=imagenes+de+las+estructura+dentaria&qpvt=imagenes+de+las +estructura+ dentaria &FORM=IGRE
 BOYDE A (1989) Enamel. En: Handbook of microscopic anatomy. Oksche A, Vollrath L (eds).Springerf – Verlag.Pp 309-473.
 BUTLER WT (1998) Dentin matrix proteins. Eurs . J.Oral Sci.106:204-210
 HORRIS RK, PHILLIPS' RW, SWORTZ ML. An evaluation of two resin Systems for restoration of obraded oreas. J Prosthet Dent 1 974;3 1:537. http://www.sdpt.net/puentemaryland/adhesion.htm
 BASSIOUNY M., YING L.: Adhesive compatibily of restorative resins and dentin bondingagents. I. Ass. Dent. Res. paper 0554 March 1984. http://www.encolombia.com/scodbadhesion8.htm
 NORLING B. Adhesión. En: Anusavice K. PHILLIPS Ciencia de los materiales dentales. Madrid: Elsevier. 2004: 381-398http://www.ateneo-odontologia.org.ar/revista/xliv03/articulo2.pdf

 ARIEL CARDONA: Postgraduante de la Especialidad en Odontología Restauradora y Estética. Universidad Mayor de San Simón. MÉNDEZ, NORMA PAZ, Ph.D. : Tutor y Docente de la Especialidad en
Odontología Restauradora y Estética. Universidad Mayor de San Simón.JUAN CARLOS CASTAÑEDA, Ph.D.: Docente de la Especialidad en Odontología Restauradora y Estética. Universidad Mayor de
San Simón.ADHESION EN ODONTOLOGÍA ESTETICA Y RESTAURADORA.http://www.virtual.unal.edu.co/cursos/odontologia/2004480/capitulos/capitulo5/adhesion_estructura_dentaria.html

 CHARLES F. COX et al. Reparative dentin: Factors affecting its deposition. Quint Int: 23:4, 1992. STANLEY, HR. AND SWERDLOW H. Reaction of the human pulp to cavity preparation; results
produced by eight different grinding techniques. J Am Dent Assoc 1959; 58:49-59.SHROFF, F.R. Thoughts on the physiologic pathology of regressive and reparative changes in dentin and dental
pulp. Oral Sug Oral med Oral Pathol 1952; 5:51-55.S, KIM ET AL. Effects of tooth Preparation and Dental Materials on Pulpal Microcirculation: Shunting of 9um and 10 um Microspheres. Denton and
Pulp Complex I, p58-61.MORIOKI, FUJITANI et al. Effect of acid etching on the dental pulp in adhesive composite restorations. Int Dent J, 1992, 42:3http://www.monografias.com/trabajos-
pdf4/adhesion-odontologia/adhesion-odontologia.pdf

 GRE´GOIRE G, GUIGNES P, MILLAS A. Effect of self-etching adhesives on dentin permeability in a fluid flow model. J Prosthet Dent 2005; 93: 56-63. TAY FR, GWINNETT JA, WEI SHI.
Micrimorphological spectrum fromoverdrying to overwetting acid-conditioned dentin in water-free, acetone-based, single-botle primer/adhesives. Dent Mater 1996; 12:236.244.
http://www.ateneo-odontologia.org.ar/revista/xliv03/articulo2.pdf


 GUZMÁN HUMBERTO JOSÉ. Biomateriales Odontólogicos de Uso Clínico. Ecoe MARÍN DAIRO. Adhesión ediciones. Cuarta Edición. 2006. Capítulos 4 y 13 Estructura Dentaria. Copyrigth 2005.
Universidad Nacional de Colombia.

 BARRANCOS MONEY. Operatoria Dental Integración Clínica. Edit Panamericana. Cuarta Edición.2006.Capitulo33Hernandez.www.virtual.unal.edu.co/cursos/odontologia/2005197/cap4/482.html
MARTIN J. Aspectos prácticos de la adhesión a dentina. Febrero 2004; Av Odontoestomatologìa V 20 n.1

 www.idap.com.mx/apuntes/apuntes/patologia/caries(3).doc
 http://dentalcaries4.blogspot.com/2010/06/clasificacion-de-la -caries-en-base.html
 STEPHEN H.ABRAMS, DDS,FADI (Hon.),FPFA (Hon,);MARGARET I. SCARLETT,DMD y LORI TROST.DMD
 ESQUENAZI KARINA MN:23342
 Oral Health & Dental Practice

 http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=41251

 htpp://www.sdpt.net/ICDAS.htm
