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Pares
craneales
Dr. Juan Ulises Villanueva
         Valdivia
Pares craneales
 Son nervios que están en comunicación con el
 encéfalo y atraviesan los orificios de la base del
 cráneo con la finalidad de inervar diferentes
 estructuras.

 Inervan
       la cabeza, cuello, vísceras tórax y
 abdomen.

 Son12 pares de nervios expresados
 simbólicamente con números romanos.
Pares craneales
 Fisiológicamente   se dividen en:

-   Nervios sensitivos o sensoriales.
-   Nervios motores.
-   Nervios mixtos (sensitivos-motores).
Pares craneales
 Sensitivos:   Olfatorio, óptico y auditivo.

 Motores: motor ocular común, patético, motor
  ocular externo, espinal e hipogloso.

 Mixtos:   Trigémino, facial, glosofaríngeo y vago.
Pares craneales
 En    cada par craneal podemos considerar un
    origen real y uno aparente.

-   Origen aparente: sitio de emergencia del nervio
    a través de la masa encefálica.
-   Origen real: sitio que da origen a las fibras
    nerviosas que constituyen el nervio.
Pares craneales
   Nervios sensitivos: su origen real lo constituyen los
    órganos o partes del cuerpo de la cual reciben
    sensibilidad, ejemplo, nariz, boca, etc. Hacen relevo en
    un ganglio y entran a la masa encefálica.

   Nervios motores: su origen real es en la masa
    encefálica, se dirigen a ganglios y llegan a los músculos
    que inervan.

   Nervios mixtos: cada uno tiene su propio origen
    (sensitivo-motor).
Pares craneales
 Según    su aspecto funcional se agrupan así:

-   Los pares I, II y VIII reciben aferencias
    sensitivas especiales.
-   Los pares III, IV y VI controlan los movimientos
    oculares, reflejos fotomotores y la acomodación.
-   Los pares XI y XII son nervios motores puros.
-   Los pares III, VII, IX y X llevan fibras
    parasimpáticos.
Pares craneales
   I par: nervio olfatorio.
   II par: nervio óptico.
   III par: nervio oculomotor (motor ocular común).
   IV par: nervio troclear (patético).
   V par: nervio trigémino- 3 raíces: Oftálmica(V1), maxilar(V2) y
    mandibular(V3).
   VI par: nervio abducens (motor ocular externo).
   VII par: nervio facial.
   VIII par: nervio vestibulococlear (auditivo o estatoacústico).
   IX par: nervio glosofaríngeo.
   X par: nervio vago (neumogástrico).
   XI par: nervio espinal (accesorio).
   XII par: nervio hipogloso.
I par olfatorio
 Origen:


- Se origina en las células bipolares del bulbo
   olfatorio, en el epitelio olfatorio situado en los
   cornetes superiores de la cavidad nasal.
- Atraviesan la lamina cribosa y llegan al bulbo
   olfatorio.
- El bulbo olfatorio se continua con una cintilla
   olfatoria y se dividen en dos una medial y
   lateral.
I par olfatorio
   Destino:

-   Medial: se dirige al área subcallosa y paraolfatoria.
-   Lateral: llega hasta el uncus en la circunvolución del hipocampo.

   Función:

-   Olfación.

   Tipo de fibra:

-   Es meramente sensitiva.

-Nota: Es la única que no pasa por el tálamo.
II par óptico
 Origen:


-   Capa de células ganglionares de la retina.
-   Los axones de estas células al reunirse y
    dirigirse hacia atrás forman el nervio óptico.
-   Se describen 4 segmentos de este nervio
    (intraocular, intraorbitario, intracanacular e
    intracraneal).
-   Posteriormente forma quiasma óptico, cintillas
    ópticas y radiación óptica.
II par óptico
   Destino:

-   Área visual primaria (corteza occipital).

   Función:

-   Permite la visión.

   Tipo de fibras:

-   Sensitiva.

-   Nota: Pasa por el núcleo geniculado lateral del tálamo.
III par oculomotor ó
             motor ocular común
 Origen:


-   Tegmento del mesencéfalo.
-   Tiene dos núcleos el motor principal y el
    parasimpático accesorio (Edinger-Westphal).
-   Sale del mesencéfalo a través del surco
    pontomesencefálico anterior y se dirige a la
    hendidura esfenoidal por donde entra a la orbita.
-   Aquí se divide en 2 ramas.
III par oculomotor ó
                motor ocular común
   Destino:

-   Rama superior: Inerva músculo recto superior y al elevador
    del parpado superior.
-   Rama inferior: inerva al recto interno, oblicuo inferior, recto
    inferior. Además da una rama al ganglio ciliar con fibras
    parasimpáticos para inervar los músculos esfínter del iris y
    músculo ciliar.

   Función:

-    Movimiento superior, medial, inferior, superoexterno, elevar
    el parpado, contraer la pupila (miosis) y acomodación, reflejo
    fotomotor directo y consensual.

   Tipo de fibra: Motor.
IV par Patético ò troclear.
 Origen:


-   Tegmento del mesencéfalo.
-   Es el único par craneal que sale por la cara
    dorsal del mesencéfalo.
-   Rodea los pedúnculos cerebrales hacia
    adelante.
-   Entra a la orbita por la hendidura esfenoidal.
IV par Patético ò troclear.
 Destino:


-   Músculo oblicuo superior del ojo.

 Función:


-   Desviación del ojo inferiomedial.

 Tipo   de fibra: Motor.
V par trigémino
 Origen:


-   Es el mayor par craneal, tiene 3 ramas ( oftálmico, Maxilar
    superior y Mandibular).
-   Región anterolateral del puente de varolio.
-   Cuatro núcleos uno motor y tres sensitivos.
-   Dos raíces nerviosas, una motora delgada y una sensitiva
    gruesa.
-   Las sensitivas se dirigen al ganglio de gasser.
V par trigémino
 Destino:


-   V1 (oftálmico): atraviesa hendidura esfenoidal
    hasta la orbita.
-   V2 (maxilar superior): atraviesa el agujero
    redondo mayor hasta la fosa pterigomaxilar.
-   V3 (mandibular). Sale por el agujero oval hasta
    la fosa cigomática.
V par trigémino
   Función V1:

-   Fosa nasal y piel de la nariz, frente, parpado superior,
    glándula lacrimal, inervación sensitiva.

   Función V2:

-   Inervación sensitiva de duramadre craneal, región malar
    y temporal, encía en molares, premolares superiores,
    caninos e incisivos superiores, parpado inferior, mucosa
    nasal inferior, labio superior, paladar.
V par trigémino
 Función    V3:

-   Sensibilidad a duramadre craneal, mucosa
    carrillos, encías inferiores, glándulas sublingual
    y submaxilar, 2/3 anteriores de la lengua,
    glándula parótida, región temporal, conducto
    auditivo ext.
-   Motor músculo temporal, masetero, pterigoideo
    interno y externo.

 Tipo   de fibra: Motor y sensitiva.
VI par abducens ó motor ocular
               externo
 Origen:


-   Tegmento inferior del puente, a nivel del
    surco medulopontino.
-   Atraviesa el seno cavernoso y se
    introduce a la orbita por la hendidura
    esfenoidal.
VI par abducens ó motor ocular
              externo
 Destino:


- Músculo recto lateral del ojo.

 Función:


- Movimiento lateral del ojo.

 Tipo   de fibra: Motor
VII par facial
 Origen:


-   Puente, a nivel surco medulopontino.
-   Se dirige a conducto auditivo interno.
-   Sale por el agujero estilomastoideo.
-   Pasa por la glándula parótida.
VII par facial
   Destino:

-   Motor: músculos de la cara a excepción de masticadores y elevador
    del parpado superior.
-   Sensitivo: 2/3 anteriores de lengua, piel del dorso de la oreja,
    conducto auditivo externo. Glándulas lacrimales, sudoríparas,
    sublingual y submaxilar.

   Función:

-   Movimientos de los músculos faciales, sensibilidad 2/3 anteriores
    de lengua, piel oreja y conducto auditivo externo, parasimpático
    secreción de glándulas lacrimales, sudoríparas, sublingual,
    submaxilar.

   Tipo de fibra: Motor y sensitivo.
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-   También llamado estatoacústico o
    auditivo.
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VIII par vestibulococlear
 Destino:


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 Función:


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 Tipo   de fibra: Sensitiva.
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   Origen:

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    a través del agujero yugular.
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    amígdala palatina, trompa auditiva y oído medio.

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IX glosofaríngeo
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  sensibilidad 1/3 posterior de lengua,
  mucosa faríngea, amígdala palatina,
  trompa auditiva y oído medio.

 Tipo   de fibra: Motor y sensitivo.
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 Origen:


-   Bulbo raquídeo.
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X par vago
   Destino:

-   Da fibras faríngeas, laríngeas, esofágicas, bronquiales, nodo
    sinusal, diafragmáticas (nervio frénico), estomago, intestinos,
    riñones e hígado.

   Función:

-   Motora para las partes que inerva, sensitivas para los mismos,
    además trompa de eustaquio y oído medio, gusto 1/3 post. Lengua,
    músculos de la deglución e inervación parasimpático.

   Tipo de fibra: Motoras y sensitivas.
XI espinal
   Origen:

-   Bulbo raquídeo.
-   Sale por el agujero rasgado posterior.

   Destino:

-   Músculos externocleidomastoideo y trapecio.

   Función:

-   Movimientos de estos músculos.

   Tipo de fibra: Motor.
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   Origen:

-   Bulbo raquídeo.
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   Destino:

-   Músculos de la lengua.

   Función:

-   Movimientos de los músculos extrínsecos de la lengua para permitir
    el habla.

   Tipo de fibra: Motor.
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Pares craneales

  • 1. Pares craneales Dr. Juan Ulises Villanueva Valdivia
  • 2. Pares craneales  Son nervios que están en comunicación con el encéfalo y atraviesan los orificios de la base del cráneo con la finalidad de inervar diferentes estructuras.  Inervan la cabeza, cuello, vísceras tórax y abdomen.  Son12 pares de nervios expresados simbólicamente con números romanos.
  • 3. Pares craneales  Fisiológicamente se dividen en: - Nervios sensitivos o sensoriales. - Nervios motores. - Nervios mixtos (sensitivos-motores).
  • 4. Pares craneales  Sensitivos: Olfatorio, óptico y auditivo.  Motores: motor ocular común, patético, motor ocular externo, espinal e hipogloso.  Mixtos: Trigémino, facial, glosofaríngeo y vago.
  • 5.
  • 6. Pares craneales  En cada par craneal podemos considerar un origen real y uno aparente. - Origen aparente: sitio de emergencia del nervio a través de la masa encefálica. - Origen real: sitio que da origen a las fibras nerviosas que constituyen el nervio.
  • 7. Pares craneales  Nervios sensitivos: su origen real lo constituyen los órganos o partes del cuerpo de la cual reciben sensibilidad, ejemplo, nariz, boca, etc. Hacen relevo en un ganglio y entran a la masa encefálica.  Nervios motores: su origen real es en la masa encefálica, se dirigen a ganglios y llegan a los músculos que inervan.  Nervios mixtos: cada uno tiene su propio origen (sensitivo-motor).
  • 8. Pares craneales  Según su aspecto funcional se agrupan así: - Los pares I, II y VIII reciben aferencias sensitivas especiales. - Los pares III, IV y VI controlan los movimientos oculares, reflejos fotomotores y la acomodación. - Los pares XI y XII son nervios motores puros. - Los pares III, VII, IX y X llevan fibras parasimpáticos.
  • 9. Pares craneales  I par: nervio olfatorio.  II par: nervio óptico.  III par: nervio oculomotor (motor ocular común).  IV par: nervio troclear (patético).  V par: nervio trigémino- 3 raíces: Oftálmica(V1), maxilar(V2) y mandibular(V3).  VI par: nervio abducens (motor ocular externo).  VII par: nervio facial.  VIII par: nervio vestibulococlear (auditivo o estatoacústico).  IX par: nervio glosofaríngeo.  X par: nervio vago (neumogástrico).  XI par: nervio espinal (accesorio).  XII par: nervio hipogloso.
  • 10.
  • 11. I par olfatorio  Origen: - Se origina en las células bipolares del bulbo olfatorio, en el epitelio olfatorio situado en los cornetes superiores de la cavidad nasal. - Atraviesan la lamina cribosa y llegan al bulbo olfatorio. - El bulbo olfatorio se continua con una cintilla olfatoria y se dividen en dos una medial y lateral.
  • 12. I par olfatorio  Destino: - Medial: se dirige al área subcallosa y paraolfatoria. - Lateral: llega hasta el uncus en la circunvolución del hipocampo.  Función: - Olfación.  Tipo de fibra: - Es meramente sensitiva. -Nota: Es la única que no pasa por el tálamo.
  • 13.
  • 14. II par óptico  Origen: - Capa de células ganglionares de la retina. - Los axones de estas células al reunirse y dirigirse hacia atrás forman el nervio óptico. - Se describen 4 segmentos de este nervio (intraocular, intraorbitario, intracanacular e intracraneal). - Posteriormente forma quiasma óptico, cintillas ópticas y radiación óptica.
  • 15. II par óptico  Destino: - Área visual primaria (corteza occipital).  Función: - Permite la visión.  Tipo de fibras: - Sensitiva. - Nota: Pasa por el núcleo geniculado lateral del tálamo.
  • 16.
  • 17. III par oculomotor ó motor ocular común  Origen: - Tegmento del mesencéfalo. - Tiene dos núcleos el motor principal y el parasimpático accesorio (Edinger-Westphal). - Sale del mesencéfalo a través del surco pontomesencefálico anterior y se dirige a la hendidura esfenoidal por donde entra a la orbita. - Aquí se divide en 2 ramas.
  • 18. III par oculomotor ó motor ocular común  Destino: - Rama superior: Inerva músculo recto superior y al elevador del parpado superior. - Rama inferior: inerva al recto interno, oblicuo inferior, recto inferior. Además da una rama al ganglio ciliar con fibras parasimpáticos para inervar los músculos esfínter del iris y músculo ciliar.  Función: - Movimiento superior, medial, inferior, superoexterno, elevar el parpado, contraer la pupila (miosis) y acomodación, reflejo fotomotor directo y consensual.  Tipo de fibra: Motor.
  • 19. IV par Patético ò troclear.  Origen: - Tegmento del mesencéfalo. - Es el único par craneal que sale por la cara dorsal del mesencéfalo. - Rodea los pedúnculos cerebrales hacia adelante. - Entra a la orbita por la hendidura esfenoidal.
  • 20. IV par Patético ò troclear.  Destino: - Músculo oblicuo superior del ojo.  Función: - Desviación del ojo inferiomedial.  Tipo de fibra: Motor.
  • 21.
  • 22. V par trigémino  Origen: - Es el mayor par craneal, tiene 3 ramas ( oftálmico, Maxilar superior y Mandibular). - Región anterolateral del puente de varolio. - Cuatro núcleos uno motor y tres sensitivos. - Dos raíces nerviosas, una motora delgada y una sensitiva gruesa. - Las sensitivas se dirigen al ganglio de gasser.
  • 23. V par trigémino  Destino: - V1 (oftálmico): atraviesa hendidura esfenoidal hasta la orbita. - V2 (maxilar superior): atraviesa el agujero redondo mayor hasta la fosa pterigomaxilar. - V3 (mandibular). Sale por el agujero oval hasta la fosa cigomática.
  • 24. V par trigémino  Función V1: - Fosa nasal y piel de la nariz, frente, parpado superior, glándula lacrimal, inervación sensitiva.  Función V2: - Inervación sensitiva de duramadre craneal, región malar y temporal, encía en molares, premolares superiores, caninos e incisivos superiores, parpado inferior, mucosa nasal inferior, labio superior, paladar.
  • 25. V par trigémino  Función V3: - Sensibilidad a duramadre craneal, mucosa carrillos, encías inferiores, glándulas sublingual y submaxilar, 2/3 anteriores de la lengua, glándula parótida, región temporal, conducto auditivo ext. - Motor músculo temporal, masetero, pterigoideo interno y externo.  Tipo de fibra: Motor y sensitiva.
  • 26.
  • 27.
  • 28. VI par abducens ó motor ocular externo  Origen: - Tegmento inferior del puente, a nivel del surco medulopontino. - Atraviesa el seno cavernoso y se introduce a la orbita por la hendidura esfenoidal.
  • 29. VI par abducens ó motor ocular externo  Destino: - Músculo recto lateral del ojo.  Función: - Movimiento lateral del ojo.  Tipo de fibra: Motor
  • 30.
  • 31. VII par facial  Origen: - Puente, a nivel surco medulopontino. - Se dirige a conducto auditivo interno. - Sale por el agujero estilomastoideo. - Pasa por la glándula parótida.
  • 32. VII par facial  Destino: - Motor: músculos de la cara a excepción de masticadores y elevador del parpado superior. - Sensitivo: 2/3 anteriores de lengua, piel del dorso de la oreja, conducto auditivo externo. Glándulas lacrimales, sudoríparas, sublingual y submaxilar.  Función: - Movimientos de los músculos faciales, sensibilidad 2/3 anteriores de lengua, piel oreja y conducto auditivo externo, parasimpático secreción de glándulas lacrimales, sudoríparas, sublingual, submaxilar.  Tipo de fibra: Motor y sensitivo.
  • 33.
  • 34. VIII par vestibulococlear  Origen: - También llamado estatoacústico o auditivo. - Vestíbulo y cóclea del aparato auricular. - Sale de la región petrosa del temporal hasta llegar al surco medulopontino.
  • 35. VIII par vestibulococlear  Destino: - Puente en el tegmento.  Función: - Permite el equilibrio y función auditiva.  Tipo de fibra: Sensitiva.
  • 36.
  • 37. IX glosofaríngeo  Origen: - Motor: Emerge del bulbo raquídeo y abandona el cráneo a través del agujero yugular. - Sensitivo: 1/3 posterior de la lengua, mucosa faríngea, amígdala palatina, trompa auditiva y oído medio.  Destino: - Motor: Músculos estilofaringeo y glándula parótida. - Sensitivo: Bulbo raquídeo.
  • 38. IX glosofaríngeo  Función: - Deglución, secreción parótida, sensibilidad 1/3 posterior de lengua, mucosa faríngea, amígdala palatina, trompa auditiva y oído medio.  Tipo de fibra: Motor y sensitivo.
  • 39.
  • 40. X par vago  Origen: - Bulbo raquídeo. - Pasa por el agujero rasgado posterior. - Desciende por el cuello junto con la carótida y yugular.
  • 41. X par vago  Destino: - Da fibras faríngeas, laríngeas, esofágicas, bronquiales, nodo sinusal, diafragmáticas (nervio frénico), estomago, intestinos, riñones e hígado.  Función: - Motora para las partes que inerva, sensitivas para los mismos, además trompa de eustaquio y oído medio, gusto 1/3 post. Lengua, músculos de la deglución e inervación parasimpático.  Tipo de fibra: Motoras y sensitivas.
  • 42.
  • 43. XI espinal  Origen: - Bulbo raquídeo. - Sale por el agujero rasgado posterior.  Destino: - Músculos externocleidomastoideo y trapecio.  Función: - Movimientos de estos músculos.  Tipo de fibra: Motor.
  • 44.
  • 45. XII hipogloso  Origen: - Bulbo raquídeo. - Abandona el cráneo a través del conducto del hipogloso.  Destino: - Músculos de la lengua.  Función: - Movimientos de los músculos extrínsecos de la lengua para permitir el habla.  Tipo de fibra: Motor.