PEDIATRIA FISIOPATOLOGICA

3. PRINCIPALES MECANISMOS DE DEFENSA PULMONAR CONTRA INFECCIONES:
1) MECANISMOSFÍSICOS – BARRERASA LA ASPIRACIÓN.
2) MECANISMOSDE DEFENSA HUMORAL Y CELULAR.
ALTERADOSPOR:
A) OBSTRUCCIÓN BRONQUIAL.
B) ASPIRACIÓN DEMATERIALESIRRITABLES (TRES ESTADOSFÍSICOS).
C) DEPRESIÓN DEL REFLEJOTUSÍGENO O DE LA VENTILACIÓN.
D) INTUBACIÓN OTRAQUEOSTOMÍA.
E) VENTILACIÓN MECÁNICA.
F) ALTERACIONESESTRUCTURALES BRONCOPULMONARES(COMOEPOC)
G) ICC (INSUFICIENCIACARDÍACACONGESTIVA).
H) INFECCIONESVÍRICASRESPIRATORIAS.
I) DIABETES MELLITUS O ALCOHOLISMO.
J) NEOPLASIAS.
K) DÉFICIT DE IgA.
L) DÉFICIT DE FACTORESDE COMPLEMENTO.
M) MIELOMA, HIPOGAMMAGLOBULINEMIA.
VÍAS PARA QUE MICROORGANISMOSALCANCENVÍAS RESPIRATORIAS INFERIORES PARA PRODUCIR NEUMONÍA:
1) INHALACIÓN DEAEROSOLESDE PARTÍCULASINFECTADAS.
2) DISEMINACIÓN HEMATÓGENA.
3) ASPIRACIÓN DEMICROORGANISMOSDESECRECIONESOROFARÍNGEAS.
4) REACTIVACIÓN DEHUÉSPED INMUNOCOMPROMETIDO.
CLASIFICACIÓNDE NEUMONÍAS:
1) INTRA O EXTRAHOSPITALARIA.
2) ALVEOLAR,INTERSTICIAL,NECROTIZANTEY ABSCESOPULMONAR.
MEDIOS DIAGNÓSTICOSPARA ESTUDIAR NEUMONÍAS:
A) NO INVASIVOS:HISTORIA CLÍICA-EXAMEN FÍSICO,RADIOGRAFÍA DETÓRAX,SEROLOGÍA,HEMOCULTIVO,
CULTIVO DEL LÍQUIDO PLEURAL, CULTIVO DE ESPUTO, GRAM DE ESPUTO.
B) INVASIVOS:ASPIRACIÓN TRANSTRAQUEAL,BRONCOSCOPÍASOFIBRONOSCOPÍAS,ASPIRACIÓN CON AGUJA
TRANSTORÁCICA,BIOPSIA ABIERTA DELPULMÓN.