2. Desde la boca
hasta el ano, el
tubo digestivo
mide unos 11
metros de
longitud.
El intestino
delgado, mide
unos 7 metros de
largo, y está muy
replegado sobre sí
mismo.
5. Vista interior de la boca.
paladar
glandula palatina
Úvula (campanilla)
amigdala
superior de la lengua
6. El esófago
Es un conducto que hace comunicar por arriba con la
faringe y el estómago por abajo. Mide alrededor 25 cm
y tiene un diámetro de 2 a 3 cm.
faringe boca
essófago
estómago
7. El estómago
Es una bolsa situada entre el esófago y el duodeno, en forma de una
J, de una capacidad de 1 litro a 1,5 litro.
Mide 25 cm de alta y 10 a 12 cm de ancho
cardia
estómago
píloro
8. El intestino delgado
El intestin delgado (1), el
colon ascendente (2), el
colon transverso (3), el
colon descendente (4) y
el recto (5).
9. El duodeno
Primera parte del intestino delgado: En forma de estribo. Es la
porción más pequeña del intestino, es la continuación del
estómago, comienza con el píloro y llega justo al ángulo
duodeno- yeyunal.
duodeno
ángulo duodeno-yeyunal
11. El páncreas
Es una glándula mixta que tiene una secreción exocrina ya que
vierte el jugo pancreático, necesario para digestión de los
alimentos, en el intestino delgado y una secreción endocrina ya
que secreta una hormona, la insulina, indispensable en el
metabolismo de los azúcares.
13. Aparato digestivo
Suministro contínuo de agua,
electrolitos, nutrientes que depende
de:
• Motilidad
• Jugos digestivos
• Absorción
• Circulación
• SN y hormonal
14. Caracteristicas de la pared GI
Serosa
Muscular longitudinal
Muscular circular
Submucosa
Mucosa
Muscularis mucosae
15.
16. Ondas lentas
3 / min en el cuerpo gástrico
12 / min en el duodeno
8 – 9 / min en el ileon terminal
Depende de la actividad de la bomba
sodio – potasio.
17. Potenciales de aguja
Potenciales de acción:
• Canales de calcio – sodio.
• Cambios en el potencial de membrana
de reposo que es de -50 milivoltios.
18. Factores que despolarizan o
excitan
Distensión del músculo
Estimulación con acetilcolina
Estimulación parasimpática que
libera acetilcolina.
Hormonas GI
20. Contracción tónica del músculo liso
Potenciales de aguja repetidos.
Dependen de la acción de hormonas.
Entrada contínua de calcio hacia el
interior de la célula.
21. Control nervioso de la función GI
SISTEMA ENTÉRICO:
• PLEXO EXTERNO o mientérico de
Auerbach:
Controla movimientos GI.
• PLEXO INTERNO submucoso o de
Meissner:
Controla secreción y el flujo sanguíneo local.
22. PLEXO MIENTÉRICO
> el tono de la pared intestinal
> la intensidad de las
contracciones
> la frecuencia de las
contracciones
> la velocidad de las ondas
Efecto inhibitorio
• Relajación de esfínteres
• VIP
23. Control autónomo del aparato GI
INERVACIÓN PARASIMPÁTICA
• Craneal -- vago
• Sacra – S2, S3, S4
• LIBERAN ACETILCOLINA
INERVACIÓN SIMPÁTICA
• Se originan de D5 – L2
• Liberan noradrenalina
• Acción inhibitoria
24. Control hormonal de la motilidad GI
COLECISTOCININA
• Secretada por céls I de mucosa de
duodeno, yeyuno
• Aumenta motilidad de vesícula biliar x
expulsión de bilis.
• Emulsión de grasas x facilitar digestión
y absorción.
• Inhibe motilidad gástrica.
25. Control hormonal de la motilidad GI
SECRETINA
• Células S de la mucosa del duodeno.
• Se producen como respuesta al jugo
gástrico procedente del estómago.
• Ligero efecto inhibidor sobre la
motilidad.
26. Control hormonal de la motilidad GI
PÉPTIDO INHIBIDOR GÁSTRICO
• Secretado por la mucosa de la primera
parte del intestino.
• Respuesta a ac grasos, A.A. y CHO.
• Ligero efecto reductor de la actividad
motora del estómago.
• Retrasa vaciamiento gástrico.
27. Tipos funcionales de movimiento
del aparato GI
PROPULSION o PERISTALTISMO
• Facilita tránsito de alimentos.
• Desencadenado por distensión x
alimentos.
MEZCLA
28. Ingestión de los alimentos
Masticación
Deglución
• Fase voluntaria
• Fase faringe involuntaria
• Fase esofágica involuntaria
29. Función del esfínter esofágico
inferior
2 a 5 cm por arriba de la unión del
estómago con esófago.
Evita reflujo y daño de la mucosa por
los ac gástricos.
30. Función motora del estómago
Almacenamiento
Mezcla con secreciones gástricas
QUIMO
Vaciamiento lento
33. Función de la válvula ileocecal
Evita reflujo de contenido cecal del
colon hacia el intestino delgado,.
34. Funciones del colon
Absorción de agua y electrolitos
provenientes del quimo mitad proximal.
Almacenamiento de la materia fecal
mitad distal.
Movimientos
• Propulsión
• Mezcla
35. Defecación
Durante la mayor parte del tiempo el
recto no contiene heces
20 cm previos al ano
esfínter anal interno involuntario
esfínter anal externo voluntario
36. Funciòn secretora
Glandulas mucosas o calciformes en
todo el trayecto de l tubo digestivo.
Criptas de Lieberkûhm invaginaciones
del epitelio, tienen cèls secretores I.
delgado.
Estòmago y duodeno glandulas
tubulares. àcido y pepsinògeno.
Glàndulas salivales, pàncreas, hìgado
secreciòn x digestiòn o emulsiòn de los
alimentos.
37. Secreciòn de saliva
G. paròtidas
G. submandibulares
G. sublinguales
G. bucales
Saliva diaria 800 – 1500ml /dìa
PTIALINA interviene en digestiòn de
A.A.
Ph 6-7
38. Secreciòn de saliva
Contiene iones de K y HCO3.
Menos cantidad de NaCl que el
plasma.
FUNCIONES
Mantenimiento de tejidos bucales
Evita deterioro por bacterias
Arrastra bacterias y limpia tejidos
Iones TIOCIANATO destruye bacterias
Enzimas proteolìticas LISOZIMA
39. Secrecion esofàgica
Naturaleza mucosa.
Lubrica alimentos deglutidos.
Glàndulas mucosas simples en todo el
trayecto.
Compuestas en el extremo inicial y
terminal.
40. Secreciòn gàstrica
Glandulas tubulares
• Gàstricas u oxìnticas
formadores de àcido clorhìdrico,
pepsinògeno, factor intrìnseco y moco.
Se encuentran en cuerpo y fondo.
80% del estòmago.
• Pilòricas moco, pepsinògeno y
gastrina.
Antro
41. Secreciòn pancreàtica
Insulina x islotes de Langerhans.
Enzimas digestivas y bicarbonato de
sodio x los acinos.
La secreciòn del jugo pancreàtico >
como respuesta a la presencia de
quimo.
42. Secreciòn de enzimas pancreàticas
Ph alcalino (por HCO3) que
neutraliza el quimo.
Tripsina, quimotripsina degradan
proteìnas.
Carboxipolipeptidasa separa
polipèptidos hasta A.A.
43. Secreciòn de enzimas pancreàticas
Amilasa pancreàtica desdobla CHO.
Lipasa pancreàtica hidroliza grasas hasta ac
grasos y monoglicèridos.
Colesterolesterasa hidroliza esteres de
colesterol.
Fosfolipasa separa ac grasos de los
fosfolìpidos.
Inhibidor de la tripsina impide la digestiòn del
pàncreas.
44. Secreciòn de iones de bicarbonato
y agua
A partir de las cèls epiteliales de los
conductillos y conductos que nacen
en los acinos.
45. Regulaciòn de secreciòn
pancreàtica
Acetilcolina
• Liberada por terminaciones nerviosas
parasimpàticas.
Colecistocinina
• Secretada por mucosa de duodeno y primeras
porciones de yeyuno.
Secretina por acidèz se secreta en
duodeno y yeyuno.
46. Secreciòn de bilis
600 – 1200ml/dìa
2 funciones
• Digestiòn y absorciòn de grasas.
Acidos biliares emulsiòn de grasas
• Medio de transporte de desechos.
Bilirrubina
Exceso de colesterol
47. Composiciòn de la bilis
Sales biliares
Bilirrubina
Colesterol
Lecitina
Electrolitos
48. Sales biliares
0.6g diarios de sales biliares por las
cèlulas hepàticas.
Colesterol es precursor de estas
sales.
49. Secreciòn del intestino delgado
Moco alcalino por glàndulas de Brunner en los
primeros centìmetros del duodeno entre el pìloro
y papila de vater.
Protecciòn de pared intestinal contra el jugo
gàstrico.
Inhibiciòn x el simpàtico ùlceras.
Estìmulos x secreciòn:
• Tàctiles o irritantes
• Vagal
• Hormonas GI secretina
50. Secreciòn de intestino grueso
Moco x criptas de Lieberkûhn
No hay vellosidades
No enzimas
MOCO CON HCO3
Regulaciòn x estimulaciòn tàctil directa,
reflejos nerviosos locales.
51. Digestion de CHO
Sacarosa
Lactosa
Almidones (cereales)
BOCA
• Ptialina (alfa amilasa) hidroliza
almidon a disacàridos.
52. Digestion de CHO
ESTÒMAGO
• Cuerpo y fondo gàstrico continùa
digestiòn de CHO x 1 hora.
• Se bloquea amilasa salival.
• Con pH < 4 se inactiva amilasa en
estòmego.
53. Digestion de CHO
INTESTINO DELGADO
• Amilasa pancreàtica.
• Màs potente que amilasa salival.
• Desdoblamiento hasta maltosa y otros
polìmeros de glucosa.
54. Digestiòn de proteìnas
ESTÒMAGO
• Pepsina funciona con pH de 2-3
• Digiere colàgeno, un albuminoide
escasamente afectado por otras
enzimas.
55. Digestiòn de proteìnas
JUGO PANCREÀTICO
• Mayor digestiòn de polipèptidos en
duodeno y yeyuno.
• Tripsina, quimotripsina,
carboxipolipeptidasa, proelastasas.
56. Digestiòn de las grasas
Triglicèridos
BOCA
• Lipasa lingual
INTESTINO DELGADO
• Lipasa pancreàtica
• Lipasa intestinal (de los enterocitos)
57. Digestiòn de las grasas
Emulsiòn de grasas x ac biliares y
lecitina (fosfolìpido que secreta el
hìgado).
El producto final de la degradaciòn
de las grasas son:
• Ac grasos libres
• Monoglicèridos
59. Absorciòn de agua
Difusiòn
Intestino delgado y grueso, ademàs de
iones.
Cuando el quimo està diluìdo el agua pasa
a travès de las vellosidades.
Quimo hiperosmòtico agua del plasma
al quimo.
60. Absorciòn de iones
En intestino delgado y grueso.
Absorciòn de cloro en duodeno y
yeyuno ràpida por difusiòn pasiva.
Bicarbonato en duodeno y yeyuno.
61. Absorciòn de nutrientes
CHO monosacàridos
• Glucosa
• Transporte activo asociado a Na
Proteìnas
• Transporte activo asociado a Na
Grasas
• Difusiòn