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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
Facultad de Ciencias Medicas
Escuela de Obstetricia
Cátedra de Clínica
Guamán Rodríguez Paola
Signos Vitales
Se denominan signos o constantes
vitales a las señales o reacciones que
presentan un ser humano con vida que
revelan las funciones básicas del
organismo; de forma más sencilla los
signos vitales se pueden definir como
señales de vida.
Los signos vitales varían de un sujeto a
otro, o en el mismo sujeto, según la
edad, posición del cuerpo, ejercicio, hora
del día, tensión emocional,
enfermedades que padezca.
Nos sirven para medir y
valorar las funciones más
básicas del organismo.
LOS SIGNOS VITALES SON:
 Temperatura Corporal
 Frecuencia Respiratoria
 Frecuencia Cardiaca
 Presión Arterial
La temperatura es
una magnitud física que
refleja la cantidad
de calor, ya sea de un
cuerpo, de un objeto o
del ambiente.
• A mayor temperatura tendremos mayor
sensación de calor, a menor
temperatura, sensación de frío.
• No depende del tamaño del cuerpo ni
de su material.
Valores normales de temperatura:
 Recién nacido 36,1 - 37,7°C
 Niños de 2 a 8 años 37,0 °C
 Adulto 36,0 - 37,0°C
 Adulto mayor 36 °C
Alteración de los valores normales
de temperatura
Significa una temperatura
corporal por encima de lo
normal.
La hipertermia no es
sinónimo de fiebre porque
la fiebre se considera una
modificación del punto
medio de la temperatura
considerada como normal
en el cuerpo
La hipertermia es el aumento
de la temperatura sin alteración
por incapacidad de este último
para compensar la sobrecarga
generada por la causa que la
provoca.
CAUSAS:
El tratamiento es el reposo con cese
del esfuerzo, el enfriamiento
gradual e la hidratación adecuada.TRATAMIENTO:
La hipertermia puede ser debida a
una exposición excesiva o demasiado
larga al calor o a un esfuerzo físico
intenso: hablamos también de golpe
de calor..
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Frecuencia
Respiratoria
 La frecuencia
respiratoria (FR) hace
referencia al número
de respiraciones por
minuto.
Sin que lo note, el profesional
numera los diferentes ciclos
respiratorios al observar los
movimientos de la cavidad
torácica en movimientos
sistólicos de espiración e
inspiración.
Ésta puede aumentar con la fiebre,
las enfermedades y otras condiciones
médicas.
La frecuencia respiratoria normal de
los neonatos oscila entre treinta y
sesenta (rpm).
Lactante y
preescolar entre
veinte y cuarenta
(rpm)
Y un adulto
entre doce y
veinte (rpm).
VALORES NORMALES DE
FRECUENCIA RESPIRATORIA
Edad Respiraciones por minuto
Recién nacido 30–80
Lactante menor 20–40
Lactante mayor 20–30
Niños de 2 a 4 años 20–30
Niños de 6 a 8 años 20–25
Adulto 16–20
Adulto mayor 14-16
En Amplitud, Ritmo y Frecuencia
Amplitud:
Se refiere a la mayor o menor
variación de los movimientos de
expansión torácica.
DISMINUCION DE
LA AMPLITUD DE
LOS
MOVIMIENTOS
*Dolores torácicos
(neuralgias y
pleuritis )
*Polipnea
R.
SUPERFICIAL AUMENTO EN LA
AMPLITUD DE
LOS
MOVIMIENTOS
*Bradipnea
* Respiración de
Kussmaul
R.
PROFUNDA
Ritmo:
Sucesión de movimientos
inspiratorios y espiratorios
periódicos
Varía en condiciones fisiológicas
durante el reposo y la actividad física
BIOT
• Periodos de apena
de duración
variables
producidos con
intervalos regulares
o irregulares
• Se observa en
meningitis
CHEYNE-
STOKES
• Movimientos
respiratorios
progresivamente
amplios hasta
llegar a un máximo,
luego disminuye
paulatinamente
• En coma urémico o
intoxicación por
opiáceos
Frecuencia:
Número de respiraciones que
efectúa un ser vivo en un lapso
específico
POLIPNEA
• Respiración acelerada en grado variable
alcanza en ocasiones de 50 a 60 por
minuto
• Signo principal de la disnea y de los
padecimientos del aparato respiratorio y
cardiocirculatorio
BRADIPNEA
• Respiración lenta
• Se observa en pacientes con
obstrucciones de las vías respiratorias
altas, estados de coma y agónicos
La frecuencia cardíaca es el
número de contracciones
del corazón o pulsaciones por
unidad de tiempo. Su medida
se realiza en unas condiciones
determinadas (reposo o
actividad) y se expresa en
latidos por minutos.
El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial
que pueda comprimirse contra un hueso. Los sitios o
zonas donde se puede tomar el pulso son:
En la sien (temporal)
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En la ingle (femoral)
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En la tetilla izquierda de bebes (pulso
apical)
En el pecho, sobre el corazón (precordial)
Se toma el número de latidos del corazón
en:
6 seg y se multiplica por 10 =
10 seg y se multiplica por 6 =
15 seg y se multiplica por 4 =
20 seg y se multiplica por 3 =
30 seg y se multiplica por 2 =
En 1 minuto. (reposo)
Si una persona tomó el pulso y en 10 seg obtuvo 15 pulsaciones.
Entonces Procedemos de la siguiente forma:
15 pulsaciones x 6 (seis es múltiplo de 60 segundos que
es equivalente a 1 minuto.)
15 x 6 = 90 pul/min. o lat/min.
• Frecuencia
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• Ritmo
• volumen
Es el tiempo que
tarda en ser elevado
por cada pulsación el
dedo
Las pulsaciones
normales ocurren con
intensidad e intervalos
normales
Medida de la oscilación
de su presión en el
tubo arterial. Entre el
aumento de la plenitud
sistólica y descenso de
la evacuación sistólica.
INFANTES 80 a 160 Pulsaciones por minuto
NIÑOS 80 a 100 Pulsaciones por minuto
ADULTOS 60 a 80 Pulsaciones por minuto
ANCIANOS 60 o menos Pulsaciones por minuto
TAQUICARDIA
SINTOMAS
Es una frecuencia cardíaca más rápida de lo
normal. Un corazón adulto sano normalmente late
entre 60 y 100 veces por minuto cuando está en
reposo. Una frecuencia cardíaca por encima de 100
latidos por minuto es generalmente aceptada como
taquicardia.
La frecuencia cardíaca se controla por
señales eléctricas enviadas a través de
los tejidos del corazón. La taquicardia se
produce cuando una anomalía en el
corazón produce señales eléctricas
rápidas.
La taquicardia puede causar mareo,
dificultad para respirar, mareo, pulso
rápido, palpitaciones, dolor de pecho,
desmayo, etc.
CAUSAS
BRADICARDIA
La bradicardia consiste en tener la
frecuencia cardíaca más baja de lo normal.
El corazón late normalmente entre 60 y 100
veces por minuto en un adulto en reposo.
En caso de tener bradicardia, el corazón
late menos de 60 veces minuto
CAUSAS
SINTOMAS
La bradicardia es causada por algo
que interrumpe los impulsos
eléctricos normales que controlan el
ritmo de la acción de bombeo del
corazón. Leer más acerca de las
causas de la bradicardia.
Si tiene bradicardia, el cerebro y otros
órganos no pueden obtener el
suministro de oxígeno que necesitan.
Leer más acerca de los síntomas de la
bradicardia.
PRESIÓN
ARTERIAL
La presión arterial es
necesaria para aportar
oxígeno y nutrientes a
los órganos corporales.
La presión arterial es la fuerza
que ejerce la sangre contra las
paredes de las arterias.
PRESIÓN ARTERIAL
Esta consta de dos medidas
:
- Primera Sistólica se
presenta la contracción
del corazón.
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corresponde a la
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Para tomar la P.A. Se necesita
de dos instrumentos como
son:
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valores se escribe primero el
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VALORES NORMALES DE PRESIÓN
ARTERIAL
ALTERACIÓN DE LOS VALORES
NORMALES DE PRESIÓN
ARTERIAL
HIPERTENSIÓN ARTERIAL
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HIPERTENSIÓN
PRIMARIA
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HIPERTENSIÓ
N
SECUNDARIA
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hipertensión
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mecanismo
detectable
estenosis de la
arteria renal,
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HIPERTENSIÓN ARTERIAL
↑ Respuesta individual
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↑Renina
↑ Catecolaminas
Retención renal de sodio ↑Fc. Vasoconstricción ↑ Angiotensina
II
↑ Gasto cardiaco ↑ Resistencias periféricas
SÍNTOMASCefalea .-
suele ser
fronto-
occipital
Hipertrofia
ventricular
izquierda
Insuficiencia
cardiaca
congestiva
Arteriosclerosis
de los vasos
coronarios
Acufenos
Epístaxis o
mareos
HIPERTENSION EN EL EMBARAZO
Si ocurren luego de la
semana 20 podemos
diferenciar una
hipertensión crónica de
una inducida por el
embarazo
Cifras tensionales alcanzan
o superan los 140/90 mm
Hg. de presión sistólica y
diastólica respectivamente
Si estos valores se
presentan antes de la
semana 20, estaremos
presuntamente en
presencia de una paciente
con hipertensión previa
Causas de prematurez,
mortalidad perinatal y
figura además entre las
primeras causas de muerte
materna
PREECLAMPSIA
caracterizada por
una respuesta
materna,
inmunológica –
vascular, anormal a
la implantación del
producto de la
concepción
manifiesta a través de una
función endotelial alterada,
representada por la
activación de la cascada de
la coagulación, y un
aumento de la resistencia
vascular periférica y de la
agregación plaquetaria.
Factores que aumenta el riesgo de
desarrollar preeclampsia:
primiparidad, historia familiar o
personal de PE, edad mayor a 35 años,
presencia de anticuerpos
antifosfolípidos 2, obesidad, y
embarazo gemelar ,la hipertensión
previa, la enfermedad renal crónica, la
diabetes, las enfermedades
autoinmunes
es una enfermedad multisistémica de
causa desconocida que puede
manifestarse en la segunda mitad del
embarazo, en el parto o en el
puerperio inmediato
FISIOPATOLOGÍA:
Apartir de
una
adaptación
inmunológic
a inadecuada
de la madre a
los antígenos
paternos que
derivan de
los genes
presentes en
las células
fetales
Provoca
respuesta
inflamatoria
exagerada que
interfiere con la
implantación y
con el curso
normal de la
gestación
En el embarazo se
observa una
vasodilatación de
las arterias
espiraladas de
hasta cuatro veces
su calibre, lo cual
disminuye la
resistencia y
favorece la
perfusión del
espacio
intervelloso.
Se debe a la
segunda invasión
trofoblástica que
finaliza en la
semana 20 - 21 de
la gestación, la cual
destruye la capa
musculoelástica
vascular de dichas
arterias,
impidiendo la
acción de los
agentes
vasopresores sobre
la circulación
uteroplacentaria,
CLASIFICACIÓN
Hipertensión gestacional
TA igual o superior a 140/90
mms Hg en una embarazada
con más de 20 semanas de
gestación sin antecedentes
no existe indicación para la
interrupción del embarazo
Hipertensión con proteinuria
gestacional o preeclampsia TA
iguales o superiores a 140 mm Hg. de
sistólica y 90 mm Hg. de diastólica, que
presente más de 300 mg de proteínas en
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Hipertensión crónica con
o sin preeclampsia sobre
impuestaantecedentes-
Historia de hipertensión
previa al embarazo.-
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20 semanas de gestación.-
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HIPERTENSIÓN CRÓNICA CON O SIN
PREECLAMPSIA SOBRE IMPUESTA
Moderada: tensión arterial menor o igual
a 169/109 mm Hg de sistólica y diastólica
Severa: tensión arterial igual o mayor de
170/110 mm Hg
Preeclampsia sobre impuesta:
hipertensión arterial más proteinuria
HIPOTENSIÓN
HIPOTENSIÓN
Es la tensión arterial
anormalmente baja, es
decir con valores
inferiores a los límites
bajos de 80/60mmHg
Es regulada por el
sistema nervioso
autónomo ,este sistema
puede sufrir desórdenes
diversos que provoca
fallos en la regulación de
la presión sanguínea.
CAUSAS
Hipotensión
ortostática: cuando una
persona pasa de estar
sentada o tumbada a ponerse
de pie es natural que la
tensión arterial disminuya
Síncope: En la
mayoría de ellos la
presión arterial
disminuye porque el
corazón reduce su
frecuencia demasiado
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medicinas o
tóxicos
Enfermedades: como la
E. de Parkinson,
la diabetes, anemia, úlce
ras digestivas
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infarto, fibrilació
n :Dilatación
arterial brusca
;Pérdida de
sangre por
hemorragia.
SÍNTOMAS DE LA HIPOTENSIÓN
ARTERIAL
• El síntoma que con más frecuencia
aparece es el desmayo.
• Confusión, dificultad para
concentrarse.
• Debilidad muscular y cansancio al
hacer pocos esfuerzos.
• Palidez de la piel, labios y conjuntiva,
por disminución del riego sanguíneo.
• Náuseas y vómitos.
• Dolor en el pecho que puede recordar a
un infarto y palpitaciones.
• Dificultad para respiratoria.
• Dolor de cabeza, leve pero continuo a
lo largo del día.
• Inestabilidad al caminar, vértigos,
acufenos.
• Dolor en el cuello y rigidez del mismo.
PREVENCIÓN DE HIPOTENSIÓN
Beber abundantes líquidos para
evitar la deshidratación
No consumir alcohol,
deprime el ritmo cardíaco
Mantener una dieta completa y
equilibrada.
Realiza ejercicio físico moderado,
pero siempre con control
BIBLIOGRAFIA:
 Gómez, J., Suarez, L. F (2003).Manual de Técnico Auxiliar de
Geriatría. España: Mad, S.L. Recuperado de:
 http://books.google.es/books?id=5VFKRFM1MXoC&pg=PA110&
dq=signos+vitales&hl=es&sa=X&ei=x2hCVLzyOqrgsASdxYLYBQ
&ved=0CCIQ6AEwAA#v=onepage&q=signos%20vitales&f=false
 Pérez S.J.M (2003) Manual del Técnico auxiliar de Geriatría.
Colección de temarios general. España- Madrid 532.
 Paola, Hernández. (2011).Valores normales de temperatura.
Recuperado de: https://es.scribd.com/doc/54385144/VALORES-
NORMALES-TEMPERATURA
 Duque. L Guillermo, V. H. (2006). Semiología Médica Integral.
Colombia: Universidad de Antioquia.
 Lesmes, J. (2007). Evaluacion clínico funcional del movimeinto .
Bogotá: Medica Internacional.
BIBLIOGRAFIA:
 Aguayo, A. & Lagos, A. (2012). Guía Técnica de Control de Signos Vitales
Kine.pdf. (pp. 6-9). Recuperado de:
 http://academico.upv.cl/doctos/KINE-4068/%7B328B1B37-2C2A-4747-8B38-
169806A27753%7D/2012/S1/GUIA%20TECNICA%20DE%20CONTROL%20DE
%20SIGNOS%20VITALES%20KINE.pdf
 Guadera, Carlos. EL EXAMEN MÉDICO TEXTO DE ENSEÑANZA
SEMIOTECNIA INTEGRADA, GENERAL Y ESPECÍFICA. 3ra edición. 1995. Pag
205-206.
 Volver arriba↑ Vogel CU, Wolpert C y Wehling M. 2004. How to measure heart
rate? European Journal of Clinical Pharmacology 60: 461–466
 Volver Arriba↑ Fox SM, Naughton JP, Haskell WL. 1971. Physical activity and
the prevention of coronary heart disease. Annals of Clinical Research 3: 404 –
432.
 Volver arriba↑ Tanaka H, Monahan KD y Seals DR. 2001. Age-predicted
Maximal Heart Rate revisited. Journal of the American College of
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Signos vitales y su importancia en la salud

  • 1. UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR Facultad de Ciencias Medicas Escuela de Obstetricia Cátedra de Clínica Guamán Rodríguez Paola Signos Vitales
  • 2.
  • 3. Se denominan signos o constantes vitales a las señales o reacciones que presentan un ser humano con vida que revelan las funciones básicas del organismo; de forma más sencilla los signos vitales se pueden definir como señales de vida.
  • 4.
  • 5. Los signos vitales varían de un sujeto a otro, o en el mismo sujeto, según la edad, posición del cuerpo, ejercicio, hora del día, tensión emocional, enfermedades que padezca.
  • 6. Nos sirven para medir y valorar las funciones más básicas del organismo.
  • 7. LOS SIGNOS VITALES SON:  Temperatura Corporal  Frecuencia Respiratoria  Frecuencia Cardiaca  Presión Arterial
  • 8.
  • 9. La temperatura es una magnitud física que refleja la cantidad de calor, ya sea de un cuerpo, de un objeto o del ambiente.
  • 10. • A mayor temperatura tendremos mayor sensación de calor, a menor temperatura, sensación de frío. • No depende del tamaño del cuerpo ni de su material.
  • 11. Valores normales de temperatura:  Recién nacido 36,1 - 37,7°C  Niños de 2 a 8 años 37,0 °C
  • 12.  Adulto 36,0 - 37,0°C  Adulto mayor 36 °C
  • 13. Alteración de los valores normales de temperatura Significa una temperatura corporal por encima de lo normal. La hipertermia no es sinónimo de fiebre porque la fiebre se considera una modificación del punto medio de la temperatura considerada como normal en el cuerpo La hipertermia es el aumento de la temperatura sin alteración por incapacidad de este último para compensar la sobrecarga generada por la causa que la provoca.
  • 14. CAUSAS: El tratamiento es el reposo con cese del esfuerzo, el enfriamiento gradual e la hidratación adecuada.TRATAMIENTO: La hipertermia puede ser debida a una exposición excesiva o demasiado larga al calor o a un esfuerzo físico intenso: hablamos también de golpe de calor..
  • 15.
  • 17. Frecuencia Respiratoria  La frecuencia respiratoria (FR) hace referencia al número de respiraciones por minuto. Sin que lo note, el profesional numera los diferentes ciclos respiratorios al observar los movimientos de la cavidad torácica en movimientos sistólicos de espiración e inspiración. Ésta puede aumentar con la fiebre, las enfermedades y otras condiciones médicas.
  • 18. La frecuencia respiratoria normal de los neonatos oscila entre treinta y sesenta (rpm). Lactante y preescolar entre veinte y cuarenta (rpm) Y un adulto entre doce y veinte (rpm).
  • 19. VALORES NORMALES DE FRECUENCIA RESPIRATORIA Edad Respiraciones por minuto Recién nacido 30–80 Lactante menor 20–40 Lactante mayor 20–30 Niños de 2 a 4 años 20–30 Niños de 6 a 8 años 20–25 Adulto 16–20 Adulto mayor 14-16
  • 20. En Amplitud, Ritmo y Frecuencia
  • 21. Amplitud: Se refiere a la mayor o menor variación de los movimientos de expansión torácica.
  • 22. DISMINUCION DE LA AMPLITUD DE LOS MOVIMIENTOS *Dolores torácicos (neuralgias y pleuritis ) *Polipnea R. SUPERFICIAL AUMENTO EN LA AMPLITUD DE LOS MOVIMIENTOS *Bradipnea * Respiración de Kussmaul R. PROFUNDA
  • 23. Ritmo: Sucesión de movimientos inspiratorios y espiratorios periódicos Varía en condiciones fisiológicas durante el reposo y la actividad física
  • 24. BIOT • Periodos de apena de duración variables producidos con intervalos regulares o irregulares • Se observa en meningitis CHEYNE- STOKES • Movimientos respiratorios progresivamente amplios hasta llegar a un máximo, luego disminuye paulatinamente • En coma urémico o intoxicación por opiáceos
  • 25. Frecuencia: Número de respiraciones que efectúa un ser vivo en un lapso específico
  • 26. POLIPNEA • Respiración acelerada en grado variable alcanza en ocasiones de 50 a 60 por minuto • Signo principal de la disnea y de los padecimientos del aparato respiratorio y cardiocirculatorio BRADIPNEA • Respiración lenta • Se observa en pacientes con obstrucciones de las vías respiratorias altas, estados de coma y agónicos
  • 27.
  • 28. La frecuencia cardíaca es el número de contracciones del corazón o pulsaciones por unidad de tiempo. Su medida se realiza en unas condiciones determinadas (reposo o actividad) y se expresa en latidos por minutos.
  • 29. El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial que pueda comprimirse contra un hueso. Los sitios o zonas donde se puede tomar el pulso son: En la sien (temporal) En el cuello (carotideo) Parte interna del brazo (humeral) En la muñeca (radial) Parte interna del pliegue del codo (cubital) En la ingle (femoral) En el dorso del pie (pedio) En la tetilla izquierda de bebes (pulso apical) En el pecho, sobre el corazón (precordial)
  • 30.
  • 31. Se toma el número de latidos del corazón en: 6 seg y se multiplica por 10 = 10 seg y se multiplica por 6 = 15 seg y se multiplica por 4 = 20 seg y se multiplica por 3 = 30 seg y se multiplica por 2 = En 1 minuto. (reposo) Si una persona tomó el pulso y en 10 seg obtuvo 15 pulsaciones. Entonces Procedemos de la siguiente forma: 15 pulsaciones x 6 (seis es múltiplo de 60 segundos que es equivalente a 1 minuto.) 15 x 6 = 90 pul/min. o lat/min.
  • 32. • Frecuencia • Velocidad • Ritmo • volumen
  • 33.
  • 34. Es el tiempo que tarda en ser elevado por cada pulsación el dedo
  • 35. Las pulsaciones normales ocurren con intensidad e intervalos normales
  • 36. Medida de la oscilación de su presión en el tubo arterial. Entre el aumento de la plenitud sistólica y descenso de la evacuación sistólica.
  • 37. INFANTES 80 a 160 Pulsaciones por minuto NIÑOS 80 a 100 Pulsaciones por minuto ADULTOS 60 a 80 Pulsaciones por minuto ANCIANOS 60 o menos Pulsaciones por minuto
  • 38.
  • 39.
  • 40.
  • 41. TAQUICARDIA SINTOMAS Es una frecuencia cardíaca más rápida de lo normal. Un corazón adulto sano normalmente late entre 60 y 100 veces por minuto cuando está en reposo. Una frecuencia cardíaca por encima de 100 latidos por minuto es generalmente aceptada como taquicardia. La frecuencia cardíaca se controla por señales eléctricas enviadas a través de los tejidos del corazón. La taquicardia se produce cuando una anomalía en el corazón produce señales eléctricas rápidas. La taquicardia puede causar mareo, dificultad para respirar, mareo, pulso rápido, palpitaciones, dolor de pecho, desmayo, etc. CAUSAS
  • 42. BRADICARDIA La bradicardia consiste en tener la frecuencia cardíaca más baja de lo normal. El corazón late normalmente entre 60 y 100 veces por minuto en un adulto en reposo. En caso de tener bradicardia, el corazón late menos de 60 veces minuto CAUSAS SINTOMAS La bradicardia es causada por algo que interrumpe los impulsos eléctricos normales que controlan el ritmo de la acción de bombeo del corazón. Leer más acerca de las causas de la bradicardia. Si tiene bradicardia, el cerebro y otros órganos no pueden obtener el suministro de oxígeno que necesitan. Leer más acerca de los síntomas de la bradicardia.
  • 43. PRESIÓN ARTERIAL La presión arterial es necesaria para aportar oxígeno y nutrientes a los órganos corporales. La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias.
  • 44. PRESIÓN ARTERIAL Esta consta de dos medidas : - Primera Sistólica se presenta la contracción del corazón. - Segundo Diastólica corresponde a la relajación del corazón. Para tomar la P.A. Se necesita de dos instrumentos como son: -Estetoscopio -Tensiometro La representación de sus valores se escribe primero el sistólico y luego el diastólico.
  • 45. VALORES NORMALES DE PRESIÓN ARTERIAL
  • 46. ALTERACIÓN DE LOS VALORES NORMALES DE PRESIÓN ARTERIAL
  • 47.
  • 48. HIPERTENSIÓN ARTERIAL Es elevación de la presión arterial sobre los límites normales 130/90mmHg HIPERTENSIÓN PRIMARIA no se puede identificar ninguna causa HIPERTENSIÓ N SECUNDARIA se utiliza cuando la hipertensión está producida por un mecanismo detectable estenosis de la arteria renal, feocromocitoma y coartación aórtica
  • 49. HIPERTENSIÓN ARTERIAL ↑ Respuesta individual ↑ Eferencias simpáticas ↑Renina ↑ Catecolaminas Retención renal de sodio ↑Fc. Vasoconstricción ↑ Angiotensina II ↑ Gasto cardiaco ↑ Resistencias periféricas
  • 51. HIPERTENSION EN EL EMBARAZO
  • 52. Si ocurren luego de la semana 20 podemos diferenciar una hipertensión crónica de una inducida por el embarazo Cifras tensionales alcanzan o superan los 140/90 mm Hg. de presión sistólica y diastólica respectivamente Si estos valores se presentan antes de la semana 20, estaremos presuntamente en presencia de una paciente con hipertensión previa Causas de prematurez, mortalidad perinatal y figura además entre las primeras causas de muerte materna
  • 53. PREECLAMPSIA caracterizada por una respuesta materna, inmunológica – vascular, anormal a la implantación del producto de la concepción manifiesta a través de una función endotelial alterada, representada por la activación de la cascada de la coagulación, y un aumento de la resistencia vascular periférica y de la agregación plaquetaria. Factores que aumenta el riesgo de desarrollar preeclampsia: primiparidad, historia familiar o personal de PE, edad mayor a 35 años, presencia de anticuerpos antifosfolípidos 2, obesidad, y embarazo gemelar ,la hipertensión previa, la enfermedad renal crónica, la diabetes, las enfermedades autoinmunes es una enfermedad multisistémica de causa desconocida que puede manifestarse en la segunda mitad del embarazo, en el parto o en el puerperio inmediato
  • 54. FISIOPATOLOGÍA: Apartir de una adaptación inmunológic a inadecuada de la madre a los antígenos paternos que derivan de los genes presentes en las células fetales Provoca respuesta inflamatoria exagerada que interfiere con la implantación y con el curso normal de la gestación En el embarazo se observa una vasodilatación de las arterias espiraladas de hasta cuatro veces su calibre, lo cual disminuye la resistencia y favorece la perfusión del espacio intervelloso. Se debe a la segunda invasión trofoblástica que finaliza en la semana 20 - 21 de la gestación, la cual destruye la capa musculoelástica vascular de dichas arterias, impidiendo la acción de los agentes vasopresores sobre la circulación uteroplacentaria,
  • 55. CLASIFICACIÓN Hipertensión gestacional TA igual o superior a 140/90 mms Hg en una embarazada con más de 20 semanas de gestación sin antecedentes no existe indicación para la interrupción del embarazo Hipertensión con proteinuria gestacional o preeclampsia TA iguales o superiores a 140 mm Hg. de sistólica y 90 mm Hg. de diastólica, que presente más de 300 mg de proteínas en orina de 24 horas, Hipertensión crónica con o sin preeclampsia sobre impuestaantecedentes- Historia de hipertensión previa al embarazo.- Hipertensión antes de las 20 semanas de gestación.- Hipertensión después de los 42 días del parto
  • 56. HIPERTENSIÓN CRÓNICA CON O SIN PREECLAMPSIA SOBRE IMPUESTA Moderada: tensión arterial menor o igual a 169/109 mm Hg de sistólica y diastólica Severa: tensión arterial igual o mayor de 170/110 mm Hg Preeclampsia sobre impuesta: hipertensión arterial más proteinuria
  • 58. HIPOTENSIÓN Es la tensión arterial anormalmente baja, es decir con valores inferiores a los límites bajos de 80/60mmHg Es regulada por el sistema nervioso autónomo ,este sistema puede sufrir desórdenes diversos que provoca fallos en la regulación de la presión sanguínea.
  • 59. CAUSAS Hipotensión ortostática: cuando una persona pasa de estar sentada o tumbada a ponerse de pie es natural que la tensión arterial disminuya Síncope: En la mayoría de ellos la presión arterial disminuye porque el corazón reduce su frecuencia demasiado Consumo de medicinas o tóxicos Enfermedades: como la E. de Parkinson, la diabetes, anemia, úlce ras digestivas Fallo cardíaco infarto, fibrilació n :Dilatación arterial brusca ;Pérdida de sangre por hemorragia.
  • 60. SÍNTOMAS DE LA HIPOTENSIÓN ARTERIAL • El síntoma que con más frecuencia aparece es el desmayo. • Confusión, dificultad para concentrarse. • Debilidad muscular y cansancio al hacer pocos esfuerzos. • Palidez de la piel, labios y conjuntiva, por disminución del riego sanguíneo. • Náuseas y vómitos. • Dolor en el pecho que puede recordar a un infarto y palpitaciones. • Dificultad para respiratoria. • Dolor de cabeza, leve pero continuo a lo largo del día. • Inestabilidad al caminar, vértigos, acufenos. • Dolor en el cuello y rigidez del mismo.
  • 61. PREVENCIÓN DE HIPOTENSIÓN Beber abundantes líquidos para evitar la deshidratación No consumir alcohol, deprime el ritmo cardíaco Mantener una dieta completa y equilibrada. Realiza ejercicio físico moderado, pero siempre con control
  • 62. BIBLIOGRAFIA:  Gómez, J., Suarez, L. F (2003).Manual de Técnico Auxiliar de Geriatría. España: Mad, S.L. Recuperado de:  http://books.google.es/books?id=5VFKRFM1MXoC&pg=PA110& dq=signos+vitales&hl=es&sa=X&ei=x2hCVLzyOqrgsASdxYLYBQ &ved=0CCIQ6AEwAA#v=onepage&q=signos%20vitales&f=false  Pérez S.J.M (2003) Manual del Técnico auxiliar de Geriatría. Colección de temarios general. España- Madrid 532.  Paola, Hernández. (2011).Valores normales de temperatura. Recuperado de: https://es.scribd.com/doc/54385144/VALORES- NORMALES-TEMPERATURA  Duque. L Guillermo, V. H. (2006). Semiología Médica Integral. Colombia: Universidad de Antioquia.  Lesmes, J. (2007). Evaluacion clínico funcional del movimeinto . Bogotá: Medica Internacional.
  • 63. BIBLIOGRAFIA:  Aguayo, A. & Lagos, A. (2012). Guía Técnica de Control de Signos Vitales Kine.pdf. (pp. 6-9). Recuperado de:  http://academico.upv.cl/doctos/KINE-4068/%7B328B1B37-2C2A-4747-8B38- 169806A27753%7D/2012/S1/GUIA%20TECNICA%20DE%20CONTROL%20DE %20SIGNOS%20VITALES%20KINE.pdf  Guadera, Carlos. EL EXAMEN MÉDICO TEXTO DE ENSEÑANZA SEMIOTECNIA INTEGRADA, GENERAL Y ESPECÍFICA. 3ra edición. 1995. Pag 205-206.  Volver arriba↑ Vogel CU, Wolpert C y Wehling M. 2004. How to measure heart rate? European Journal of Clinical Pharmacology 60: 461–466  Volver Arriba↑ Fox SM, Naughton JP, Haskell WL. 1971. Physical activity and the prevention of coronary heart disease. Annals of Clinical Research 3: 404 – 432.  Volver arriba↑ Tanaka H, Monahan KD y Seals DR. 2001. Age-predicted Maximal Heart Rate revisited. Journal of the American College of Cardiology 37 (1): 153-156