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Revalorando el Parto Humanizado y
su implicancia en la disminución de
      la Mortalidad Materna



               Lic. Patricia Piscoya Angeles.

                                             Cuidados en Salud Materna Perinatal.
                       Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
El embarazo y el alumbramiento son
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                                        Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica
                                                           Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
Esta problemática se da con más frecuencia en los países
menos desarrollados. Se estima que en el mundo, a diario
mueren:


                                                               Complicaciones
                                                                 Embarazo




                                                      Complicaciones
                                                         Parto




                                                               Complicaciones
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         1500
        Mujeres
                                     Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica
                                                        Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
Inequidad en el acceso a los
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mundial : Mujeres y Recién nacidos.




          Salud Pública.
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                                              Cuidados en Salud Materna Perinatal.
                        Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
La OMS estima que cada año en el mundo nacen
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                                                  Cuidados en Salud Materna Perinatal.
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Las causas de Muerte
Materna son conocidas,
pero las soluciones no se
han puesto a disposición
  de todas las mujeres



   Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo
                                  Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
Las demoras en cuatro puntos críticos son un asunto de
vida o muerte

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Demora en llegar al centro de salud.

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como responder.

                                Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo
                                                               Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
Además:


A pesar de
contar con                                        Las gestantes no acuden a
personal     Brindar servicio                        los Centros de Salud
capacitado
             de mejor calidad




                                Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo
                                                               Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
Ellas optan por:

• Dar a luz en sus hogares, en cuartos oscuros,
  calentada por un fuego humeante.
• Bebiendo té de hierbas.
• Estando de cuclillas sobre frazadas y agarradas
  a los brazos de sus esposos como apoyo al
  nacimiento del bebé.


                          Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo
                                                         Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
Solución:

             Adaptación cultural de los servicios
             para que estos sean más atractivos
                     para las mujeres.




             Construcción de Casas de espera,
            donde las mujeres puedan quedarse
             con sus familias, de ser necesario,
                  hasta la fecha del parto.

                       Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo
                                                      Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
• El objetivo es modificar la práctica obstétrica de la
  atención del parto, de modo que responda a las
  necesidades de las mujeres.
• Partimos de que el parto es un acto fisiológico, natural, es
  decir normal, como lo es el sueño, la digestión o cualquier
  otra función del cuerpo humano y para que éste se realice
  adecuadamente, debemos dejarlo fluir.
                                Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo
                                                               Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
• Una mujer, para poder comenzar y llevar a buen término
  el proceso fisiológico del parto, necesita una atmósfera
  de intimidad y recogimiento, no debe sentirse
  observada, ni manipulada, debe controlar el espacio
  donde se encuentra y sentirse segura con su entorno
  psíquico y emocional.

• Actualmente la mujer ha dejado de ser protagonista de
  su parto para dejar la responsabilidad sobre el personal
  de salud. Las mujeres que se atienden en el hospital,
  son consideradas como enfermas y se les aplica un
  protocolo que controla totalmente su parto: enema,
  rasurado, encamada, sueros, ruptura de la bolsa,
  monitorización interna, oxitocina, posición de litotomía ,
  episiotomía y todo lo demás. Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo
                                                              Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
El parto humanizado debe permitir:




La participación                                                             Devolver la
                                    Promover el
o la compañía de                                                             placenta a la
                                   acercamiento
 la pareja o un     Escoger la                                               madre o a su            Permitir la
                                    precoz y el    Lactancia precoz
familiar durante   posición del                                               familia de           participación de
                                    alojamiento    sin restricciones.
   el trabajo de      parto.                                                 acuerdo a la             la partera.
                                  conjunto madre
   parto y post                                                                tradición
                                       e hijo.
       parto.                                                                  cultural.




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                                                                                    Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
Argumentos del Parto vertical
• La fuerza de la gravedad facilita el parto, hace que el
  bebe se dirija hacia abajo y no regrese.
• La madre gana entre 30-40 mmHg en valores de presión
  intrauterina cuando adopta la posición vertical.
• Aumento de los diámetros del canal del parto: 2 cm. en
  sentido ántero posterior, 1 en transverso.
• Menor compresión de grandes vasos de la madre. La
  posición supina puede provocar compresión de la vena
  cava originando disminución del gasto cardíaco,
  hipotensión y bradicardia, además de sufrimiento fetal si
  el período expulsivo se prolonga.
                               Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo
                                                              Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
• Mayor eficiencia de las CU durante el Trabajo de Parto y
  el expulsivo que se suceden con menor frecuencia pero
  con mayor intensidad, lo que provoca menos
  intervenciones obstétricas, menor uso de oxitocina y
  menos riesgo de alteraciones de latidos cardíacos fetales.

• Una vez iniciado el Trabajo de parto, la inspiración
  profunda que realiza la mujer hace descender el
  diafragma. El riesgo de una ruptura perineal o la
  necesidad de una episiotomia se reducen.




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Variedades del Parto Vertical
   De rodillas


   De cuclillas


   Parada


   Semivertical

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Recién nacido de un parto sin violencia

• Cuidar el vínculo inmediato de la madre con el RN,
  evitando someter al niño a cualquier maniobra de
  resucitación o exámenes innecesarios.
• El pinzamiento tardío del cordón umbilical.
• El contacto precoz: PIEL A PIEL




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Parto humanizado

  • 1. Revalorando el Parto Humanizado y su implicancia en la disminución de la Mortalidad Materna Lic. Patricia Piscoya Angeles. Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
  • 2. El embarazo y el alumbramiento son por lo general motivo de alegría para los progenitores y las familias. El que un entorno sea propicio para una maternidad segura depende: • De los cuidados y de la atención que las comunidades y familias proporcionen a las mujeres embarazadas y a los recién nacidos. • Del grado de preparación del personal de salud y; • De la infraestructura, equipamiento y medicamentos adecuados para una atención adecuada y precisa Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
  • 3. Esta problemática se da con más frecuencia en los países menos desarrollados. Se estima que en el mundo, a diario mueren: Complicaciones Embarazo Complicaciones Parto Complicaciones Puerperio 1500 Mujeres Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
  • 4. Inequidad en el acceso a los servicios de salud. Desigualdad que afecta a la población mundial : Mujeres y Recién nacidos. Salud Pública. Derechos Humanos. Justicia Social Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
  • 5. La OMS estima que cada año en el mundo nacen muertos alrededor de 4,3 millones de niños y 3,3 millones mueren en la primera semana de vida. Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
  • 6. Las causas de Muerte Materna son conocidas, pero las soluciones no se han puesto a disposición de todas las mujeres Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
  • 7. Las demoras en cuatro puntos críticos son un asunto de vida o muerte Demora en reconocer signos de peligro Demora de la familia en decidir buscar atención. Demora en llegar al centro de salud. El tiempo que se toma el personal de salud para decidir como responder. Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
  • 8. Además: A pesar de contar con Las gestantes no acuden a personal Brindar servicio los Centros de Salud capacitado de mejor calidad Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
  • 9. Ellas optan por: • Dar a luz en sus hogares, en cuartos oscuros, calentada por un fuego humeante. • Bebiendo té de hierbas. • Estando de cuclillas sobre frazadas y agarradas a los brazos de sus esposos como apoyo al nacimiento del bebé. Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
  • 10. Solución: Adaptación cultural de los servicios para que estos sean más atractivos para las mujeres. Construcción de Casas de espera, donde las mujeres puedan quedarse con sus familias, de ser necesario, hasta la fecha del parto. Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
  • 11. • El objetivo es modificar la práctica obstétrica de la atención del parto, de modo que responda a las necesidades de las mujeres. • Partimos de que el parto es un acto fisiológico, natural, es decir normal, como lo es el sueño, la digestión o cualquier otra función del cuerpo humano y para que éste se realice adecuadamente, debemos dejarlo fluir. Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
  • 12. • Una mujer, para poder comenzar y llevar a buen término el proceso fisiológico del parto, necesita una atmósfera de intimidad y recogimiento, no debe sentirse observada, ni manipulada, debe controlar el espacio donde se encuentra y sentirse segura con su entorno psíquico y emocional. • Actualmente la mujer ha dejado de ser protagonista de su parto para dejar la responsabilidad sobre el personal de salud. Las mujeres que se atienden en el hospital, son consideradas como enfermas y se les aplica un protocolo que controla totalmente su parto: enema, rasurado, encamada, sueros, ruptura de la bolsa, monitorización interna, oxitocina, posición de litotomía , episiotomía y todo lo demás. Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
  • 13. El parto humanizado debe permitir: La participación Devolver la Promover el o la compañía de placenta a la acercamiento la pareja o un Escoger la madre o a su Permitir la precoz y el Lactancia precoz familiar durante posición del familia de participación de alojamiento sin restricciones. el trabajo de parto. acuerdo a la la partera. conjunto madre parto y post tradición e hijo. parto. cultural. Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
  • 14. Argumentos del Parto vertical • La fuerza de la gravedad facilita el parto, hace que el bebe se dirija hacia abajo y no regrese. • La madre gana entre 30-40 mmHg en valores de presión intrauterina cuando adopta la posición vertical. • Aumento de los diámetros del canal del parto: 2 cm. en sentido ántero posterior, 1 en transverso. • Menor compresión de grandes vasos de la madre. La posición supina puede provocar compresión de la vena cava originando disminución del gasto cardíaco, hipotensión y bradicardia, además de sufrimiento fetal si el período expulsivo se prolonga. Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
  • 15. • Mayor eficiencia de las CU durante el Trabajo de Parto y el expulsivo que se suceden con menor frecuencia pero con mayor intensidad, lo que provoca menos intervenciones obstétricas, menor uso de oxitocina y menos riesgo de alteraciones de latidos cardíacos fetales. • Una vez iniciado el Trabajo de parto, la inspiración profunda que realiza la mujer hace descender el diafragma. El riesgo de una ruptura perineal o la necesidad de una episiotomia se reducen. Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
  • 16. Variedades del Parto Vertical De rodillas De cuclillas Parada Semivertical Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
  • 17. Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
  • 18. Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
  • 19. Recién nacido de un parto sin violencia • Cuidar el vínculo inmediato de la madre con el RN, evitando someter al niño a cualquier maniobra de resucitación o exámenes innecesarios. • El pinzamiento tardío del cordón umbilical. • El contacto precoz: PIEL A PIEL Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.
  • 20. Cuidados en Salud Materna Perinatal. Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo - Chiclayo.