O golpe de chicote geralmente ocorre em acidentes de carro quando o pescoço é projetado para frente e depois para trás rapidamente, causando lesões como discopatia, hérnia de disco ou lesão ligamentar. Os sintomas variam de dor no pescoço a dor de cabeça e nos braços. O tratamento envolve fisioterapia com calor, massagem e exercícios para aliviar a dor e rigidez muscular.
2. O golpe de chicote é um trauma que geralmente ocorre
durante um acidente de carro onde o pescoço
é totalmente projetado para a frente (hiperextensão e
hiperflexão) seguido de um rápido movimento no
sentido oposto.
Hoje, o golpe de chicote é também referido como entorse
cervical.
A colisão provoca o clássico golpe de chicote, a cabeça é
empurrada para a frente e o pescoço dobra-se para além
do seu limite fisiológico.
Logo após salta para trás com força e bate no apoio para
a cabeça.
É essencial saber a dinâmica do acidente para definir bem
o programa terapêutico.
3. A causa mais freqüente do efeito chicote é o
acidente de carro, mas o trauma pode ser o
resultado de um confronto esportivo ou uma
violenta freada no carro.
Se o passageiro que fez o acidente colocou os
cintos de segurança, provavelmente haverá só
esta lesão, mas se não funciona pode ser
empurrado para a frente, batendo a cabeça no
pára-brisa.
Se o encosto da cabeça está bem posicionada,
ou seja, máximo de 5 cm da cabeça e as
costas são bem suportadas na parte de trás, o
trauma e as conseqüências são menores.
4. Muitas pessoas pensam que o problema do golpe de
chicote é apenas a inflamação do pescoço.
Na verdade, o trauma pode causar lesões cervicais
como:
Discopatia (doença do disco intervertebral)
Hérnia de disco
Lesão ligamentar
Contratura muscular
Bloqueio das articulações.
A dor cervical e outros sintomas podem ocorrer
mesmo no caso de um impacto de baixa velocidade.
5. A coisa mais importante a saber é que o
efeito não dá dor imediata, muitas vezes
se começa a sentir desconforto no dia
seguinte.
Os sintomas variam de acordo com a
idade, condições de saúde e a violência
do trauma.
6. Os sinais e sintomas incluem:
Dor e limitação do movimento cervical
Pontadas fortes ao longo do braço
Dor de cabeça
Tontura
Náusea
Vômitos
Confusão
Visão turva
Raramente ocorre dificuldade para engolir
Formigamento na região entre o pescoço e a
mão
Dor na mandíbula
7. Nem sempre é necessário um exame
instrumental após sofrer um golpe de chicote,
mas é necessário sempre considerar que a dor
pode aparecer no dia após a lesão, portanto é
melhor fazer os exames necessários.
O médico especializado é o fisioterapeuta ou
ortopedista que primeiro executa um exame
físico e em seguida pode prescrever
alguns exames.
8. O exame mais útil é a radiografia que mostra
qualquer fratura ou anormalidades ósseas como
a espondilolistese ou uma luxação (raro).
A ressonância magnética pode ser útil em caso de
dor que irradia para o braço, formigamento nas
mãos, tontura ou confusão mental porque ele
também mostra os tecidos moles.
Uma hérnia de disco ou uma saliência pode causar
uma nervalgia cervicobraquial (ou
cervicobraquialgia) com dor que irradia-se até a
mão, dormência, perda de força e sensibilidade.
Neste caso, pode ser realizado um EMG
(eletromiografia), para avaliar a condução nervosa.
9. Fisioterapia é o principal tratamento para o golpe
de chicote:
É útil a aplicação de calor com bolsa de água
quente, etc.
As terapias manuais, incluindo massagem
terapêutica, manipulações musculares da
coluna vertebral são usadas para dissolver a
tensão e reduzir a rigidez muscular.
10. As terapias instrumentais tais como ultra-
som, a T.E.C.R. (transferência de energia
capacitiva e resistiva) e o tratamento com
Laser são úteis para reduzir a inflamação.
Em casos agudos um colar cervical pode
ser apropriado para descansar o pescoço
e melhorar a inflamação.