Presentación CasoClínicoPaula Maiza Villagrán2012Universidad de ValparaísoFacultad de Odontología
Datos Personales Paolo Bascuñan Ordenes 10 años, 5 meses Motivo de Consulta: Derivado Clínica OdontopediatríaU. Valpar...
Anamnesis Enfermedades Sistémicas: AAF / Síndrome Asperger Intervenciones Quirúrgicas: (-) Alergias: Polvo, polen. A...
SíndromeAsperger Trastorno generalizado deldesarrollo. Deterioro cualitativo en lainteracción social. Patrones estereot...
Examen Clínico Extraoral Análisis Frontal: Biotipo facial: Mesofacial Análisis Frontal: Tercio medioaumentado Simetrí...
Examen Clínico Extraoral Cierre labial ligeramente forzado. Labios hipotónicos, inferior evertido. Análisis de la Sonri...
Examen Clínico Extraoral Análisis de Perfil: Perfil Convexo Ángulo Nasolabial (97º) Surco labio mentonianoligeramente ...
Examen Clínico Extraoral Análisis De Perfil Spradley: Labio Superior: +3mm. Labio Inferior: 0 mm. Menton: -8 mm.* Lín...
Examen Clínico Extraoral Análisis Perfil Schwartz: Según la posición de la mandíbulacon respecto al maxilar: Retroincli...
Examen Clínico Extraoral Examen ATM: No presenta dolor ni limitación en los movimientos mandibulares. Desviación en ape...
Examen Clínico IntraoralLíneas dentarias medias coincidente, desviadas a la derecha.Overbite: 3 mm. Overjet: 2 mm. (dtes. ...
Exámen Clínico Intraoral Relación Molar: Neutroclusión Relación canina: NR Palpación caninos.
Examen Clínico Intraoral Maxilar Superior: Elíptica. Palatoposición dtes. 1.2 y 2.2 Maxilar Inferior: Cuadrangular. ...
Examen Clínico Intraoral Morfología de las Bases óseas: Anterior: Favorable Posterior: Favorable Patología Tejidos Dur...
Examen Radiográfico
Análisis de ModelosMaxilar Superior Forma Arcada: Elíptica Arco discontinuo Malposiciones dentarias. Vertical: Infraer...
Análisis de ModelosMaxilar Inferior Forma Arcada: Cuadrangular Arco discontinuo Malposiciones dentarias. Vertical: Sob...
Análisis de ModelosEn oclusión Zona Anterior: Sagital: Overjet Der. 1mm; Izq. 2,5 mm. Vertical: Overbite: 3mm. (2.1 – 3...
Análisis de ModelosDiscrepancia Índice Tanaka y Johnston:DDM apiñada severaEN ED DIFSII 26 25 - 1Ld 23,5 24,5 + 1Li 23,5 ...
Diagnóstico Paciente sexo masculino, 10 años. Síndrome de Asperger. Mesofacial, Perfil convexo con biprotrusión labial,...
Objetivos de Tratamiento Restituir la fisiología Oral (Deglución, Respiración). Eliminar Malos Hábitos. Lograr equilibr...
Plan de Tratamiento Derivación otorrinolaringólogo para evaluación vía aérea. Eliminación biberón y Mioterapia. Aparato...
Tratamiento Derivación otorrinolaringólogo (No pudo asistir). Eliminación del biberón. Mioterapia: Compromiso del niño ...
Tratamiento Control de la erupción. Marzo 2013: Control placa bacteriana: Profilaxis. Desgaste mesial dtes. 7.5 y 8.5 ...
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    1. 1. Presentación CasoClínicoPaula Maiza Villagrán2012Universidad de ValparaísoFacultad de Odontología
    2. 2. Datos Personales Paolo Bascuñan Ordenes 10 años, 5 meses Motivo de Consulta: Derivado Clínica OdontopediatríaU. Valparaíso.
    3. 3. Anamnesis Enfermedades Sistémicas: AAF / Síndrome Asperger Intervenciones Quirúrgicas: (-) Alergias: Polvo, polen. Antecedentes hereditarios de Anomalías Dentomaxilares: Padre. Antecedentes odontológicos: Experiencias Clínica Odontopediatría. TDA (-) Hábitos: Biberón.
    4. 4. SíndromeAsperger Trastorno generalizado deldesarrollo. Deterioro cualitativo en lainteracción social. Patrones estereotipados yrestringidos decomportamientos, actividadese intereses. No se observa un retrasoclínicamente significativo en eldesarrollo cognitivo ni en laadquisición del lenguaje También resulta habitual lapresencia de preocupacionesintensas acerca de algún temaconcreto, verbosidadunidireccional, una restricciónde la prosodia o cierto gradode torpeza física.
    5. 5. Examen Clínico Extraoral Análisis Frontal: Biotipo facial: Mesofacial Análisis Frontal: Tercio medioaumentado Simetría de los quintos Simetría frontal: Sin desviaciones.24%40%36%
    6. 6. Examen Clínico Extraoral Cierre labial ligeramente forzado. Labios hipotónicos, inferior evertido. Análisis de la Sonrisa Línea media facial nocoincidente con la dentaria
    7. 7. Examen Clínico Extraoral Análisis de Perfil: Perfil Convexo Ángulo Nasolabial (97º) Surco labio mentonianoligeramente marcado.
    8. 8. Examen Clínico Extraoral Análisis De Perfil Spradley: Labio Superior: +3mm. Labio Inferior: 0 mm. Menton: -8 mm.* Línea Estética Ricketts Labio inferior protruído. Línea estética de Steiner: Biprotrusión
    9. 9. Examen Clínico Extraoral Análisis Perfil Schwartz: Según la posición de la mandíbulacon respecto al maxilar: Retroinclinado Según la posición del maxilarrespecto al cráneo: Medio
    10. 10. Examen Clínico Extraoral Examen ATM: No presenta dolor ni limitación en los movimientos mandibulares. Desviación en apertura hacia la izquierda. Click bilateral en cierre. No presenta desviaciones en el examen funcional. Examen Funcional: Respiración mixta. Deglución atípica.
    11. 11. Examen Clínico IntraoralLíneas dentarias medias coincidente, desviadas a la derecha.Overbite: 3 mm. Overjet: 2 mm. (dtes. 2.1 – 3.1)Mordida Invertida: Overbite: Overjet: -1 mm.Dentición Mixta en Período Intertransicional
    12. 12. Exámen Clínico Intraoral Relación Molar: Neutroclusión Relación canina: NR Palpación caninos.
    13. 13. Examen Clínico Intraoral Maxilar Superior: Elíptica. Palatoposición dtes. 1.2 y 2.2 Maxilar Inferior: Cuadrangular. Linguoposición dte.4.2 Protrusión dte. 4.1
    14. 14. Examen Clínico Intraoral Morfología de las Bases óseas: Anterior: Favorable Posterior: Favorable Patología Tejidos Duros: Caries oclusal dte. 8.5 Patología Tejidos Blandos: Presencia Placa Bacteriana. Gingivitis leve generalizada.
    15. 15. Examen Radiográfico
    16. 16. Análisis de ModelosMaxilar Superior Forma Arcada: Elíptica Arco discontinuo Malposiciones dentarias. Vertical: Infraerupción sector anterior Transversal: Línea media no coincidente conrafe medio Asimetría Transversal Sagital: Migración de segmentos
    17. 17. Análisis de ModelosMaxilar Inferior Forma Arcada: Cuadrangular Arco discontinuo Malposiciones dentarias. Vertical: Sobreerupción sector anterior Transversal: Línea media no coincidente confrenillo lingual Asimetría Transversal Sagital: Migración de segmentos
    18. 18. Análisis de ModelosEn oclusión Zona Anterior: Sagital: Overjet Der. 1mm; Izq. 2,5 mm. Vertical: Overbite: 3mm. (2.1 – 3.1) Mordida Invertida Transversal: Líneas dentarias mediascoincidentes. Zona Posterior: Sagital: Clase I Angle. Buena relacióntransversal
    19. 19. Análisis de ModelosDiscrepancia Índice Tanaka y Johnston:DDM apiñada severaEN ED DIFSII 26 25 - 1Ld 23,5 24,5 + 1Li 23,5 24,5 + 1EN ED DIFSIS 36 33,5 - 2,5Ld 24 22,5 - 1,5Li 24 23 - 1- 5 0
    20. 20. Diagnóstico Paciente sexo masculino, 10 años. Síndrome de Asperger. Mesofacial, Perfil convexo con biprotrusión labial, medio retroinclinado. MHO: Uso biberón, Respiración mixta, Deglución Infantil. Maloclusión en dentición mixta en período intertransicional, cronología retrasada. Desarmonía dentomaxilar apiñada severa en clase I de Angle. Mordida Invertida,palatoposición dtes. 1.2 y 2.2, linguoposición dte. 4.2 y protrusión dte. 4.1
    21. 21. Objetivos de Tratamiento Restituir la fisiología Oral (Deglución, Respiración). Eliminar Malos Hábitos. Lograr equilibrio neuromuscular. Controlar la secuencia y cronología de erupción. Armonizar relaciones oclusales.
    22. 22. Plan de Tratamiento Derivación otorrinolaringólogo para evaluación vía aérea. Eliminación biberón y Mioterapia. Aparatología Removible Placa de Protrusión, Placa Activa con Resortes Digitales Controlar la erupción dentaria y derivación oportuna al especialista.
    23. 23. Tratamiento Derivación otorrinolaringólogo (No pudo asistir). Eliminación del biberón. Mioterapia: Compromiso del niño y la madre. Placa de Protrusión con resortes digitales: Control al mes sgte.: Uso correcto. Al sgte. control se ausenta y luego la madre relata pérdida delaparato.
    24. 24. Tratamiento Control de la erupción. Marzo 2013: Control placa bacteriana: Profilaxis. Desgaste mesial dtes. 7.5 y 8.5 (dtes. 4.4 y 3.4 erupcionados) Exodoncia dte. 6.4 (Gran movilidad fisiológica) Solicitud rx panorámica.

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