SANGRE
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ELEMENTOS FIGURADOS DE LA SANGRE <ul><li>Eritrocitos: 5 millones por mm3 </li></ul><ul><li>Leucocitos: 7 mil por ul </li><...
ERITROCITOS <ul><li>Contienen Hb, confieren el color rojo </li></ul><ul><li>En fresco: Discos bicóncavos de color naranja ...
<ul><li>Su forma es influida por fuerzas osmóticas </li></ul><ul><li>Hipertónica: Pierde agua crenada característica </li>...
<ul><li>Extendidos: Fija se tiñe, el mas usado May-Grünwald-Giemsa: Eosina y Azul de metileno </li></ul><ul><li>Eritrocito...
 
 
LEUCOCITOS
GRANULOCITOS NEUTRÓFILOS <ul><li>12 a 15 um de diámetro </li></ul><ul><li>Núcleo dividido de 3-5 lóbulos unidos por finos ...
<ul><li>Contienen gránulos finos:  </li></ul><ul><ul><li>Gránulos específicos (secundarios): Se tiñen muy poco, como partí...
 
GRANULOCITOS EOSINÓFILOS <ul><li>12 – 15 um </li></ul><ul><li>Núcleo con 2 lóbulos grandes unidos por una fina hebra de cr...
 
GRANULOCITOS BASÓFILOS <ul><li>12 – 15 um </li></ul><ul><li>Núcleo con dos a tres lóbulos que pueden presentar forma de s ...
 
MONOCITOS <ul><li>Células grandes: 12 – 18 um </li></ul><ul><li>Núcleo en forma de riñón o herradura </li></ul><ul><li>No ...
 
LINFOCITOS <ul><li>Células pequeñas 7 um </li></ul><ul><li>Núcleo redondeado, cromatina con gránulos gruesos sin nucleolo ...
 
TROMBOCITOS <ul><li>En forma de gajo o racimo de uvas </li></ul><ul><li>Diámetro de 3 um </li></ul><ul><li>Se agrupan y a ...
 
RECUENTO DIFERENCIAL <ul><li>Neutrófilos 60% </li></ul><ul><li>Eosinófilos  3% </li></ul><ul><li>Basófilos  0.5% </li></ul...
FUNCIONES
ERITROCITOS <ul><li>Transportan oxígeno y dióxido de carbono  </li></ul><ul><li>Hemoglobina (Hb): Globina - 4 cadenas poli...
<ul><li>Los eritrocitos contiene la enzima metoxihemoglobina reductasa </li></ul><ul><li>La Hb en los eritrocitos es del 3...
TROMBOCITOS <ul><li>Hemostasia: detención de la hemorragia </li></ul><ul><li>Mantenimiento del endotelio de los vasos sang...
<ul><li>Esto por el contacto de las plaquetas con las fibras de colágeno del vaso lo que las activa </li></ul><ul><li>Si e...
<ul><ul><li>Protrombina en trombina y esta transforma el fibrinógeno en fibrina  </li></ul></ul><ul><li>Reatracción del co...
GRANULOCITOS NEUTRÓFILOS <ul><li>Permanecen en el torrente sanguíneo 10 horas </li></ul><ul><li>Muchos mueren en el interi...
<ul><li>GRANULOCITOS BASÓFILOS  </li></ul><ul><ul><li>Posible intervención en reacciones anafilácticas de modo similar a l...
LINFOCITOS <ul><li>Linfocitos T </li></ul><ul><ul><li>Inmunidad mediada por células (celular) </li></ul></ul><ul><li>Linfo...
Origen y desarrollo de las células sanguíneas <ul><li>Segundo mes de vida en el saco vitelino </li></ul><ul><ul><li>Islote...
CÉLULAS MADRE HEMOPOYÉTICAS <ul><li>Célula madre hemopoyética pluripotente. Capas de dar origen a cualquiera de las célula...
 
 
Ciclo vital de las células sanguíneas <ul><li>Hemopoyesis: Formación de células sanguíneas </li></ul><ul><li>Tejidos u órg...
<ul><li>Abandonan el torrente sanguíneo </li></ul><ul><li>Finalmente mueren </li></ul><ul><li>Algunos componentes son reut...
Ciclo vital de los eritrocitos <ul><li>Extendidos comunes de médula ósea </li></ul><ul><li>Desde blasto hasta células sang...
<ul><li>ERITOBLASTO BASÓFILO </li></ul><ul><ul><li>Más pequeño y con un núcleo también menor </li></ul></ul><ul><li>ERITOB...
 
 
<ul><li>RETICULOCITOS </li></ul><ul><li>Alrededor del 1%, requerimientos repentinos aumentan </li></ul><ul><li>Eritrocitos...
 
<ul><li>Después de unos 120 días los eritrocitos son eliminados, en hígado bazo y médula ósea </li></ul><ul><li>Son fagoci...
Ciclo vital de los granulocitos <ul><li>Existe una célula madre unipotente especifica de cada uno de los tres tipos de gra...
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Ciclo vital de los trombocitos <ul><li>Trombocitos se forman por segmentación de células gigantes denominadas megacariocit...
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Sangre

  1. 1. SANGRE
  2. 2. GENERALIDAES <ul><li>Tejido conectivo fluido </li></ul><ul><li>Constituido por células y sustancia intercelular líquida “plasma sanguíneo” </li></ul><ul><li>Cantidad total 5 litros </li></ul><ul><li>Después de centrifugación tres capas: </li></ul><ul><ul><li>Inferior roja: eritrocitos </li></ul></ul><ul><ul><li>Grisácea: Trombocitos y leucocitos </li></ul></ul><ul><ul><li>Superior el plasma. </li></ul></ul>
  3. 3. ELEMENTOS FIGURADOS DE LA SANGRE <ul><li>Eritrocitos: 5 millones por mm3 </li></ul><ul><li>Leucocitos: 7 mil por ul </li></ul><ul><ul><li>Granulares: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Neutrófilos Basófilos, Eosinófilos </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Agranulares </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Linfocitos y Monocitos </li></ul></ul></ul><ul><li>Trombocitos: 300000 por ul </li></ul>
  4. 4. ERITROCITOS <ul><li>Contienen Hb, confieren el color rojo </li></ul><ul><li>En fresco: Discos bicóncavos de color naranja </li></ul><ul><li>No tienen núcleo, carecen de movimiento propio y soportan gran deformación </li></ul><ul><li>Son muy elásticos </li></ul><ul><li>Cuando no circulan se agrupan en columnas denominadas pilas de monedas </li></ul>
  5. 5. <ul><li>Su forma es influida por fuerzas osmóticas </li></ul><ul><li>Hipertónica: Pierde agua crenada característica </li></ul><ul><li>Hipotónica: Capta agua – forma esférica </li></ul><ul><li>La ruptura se denomina hemólisis. </li></ul>
  6. 6. <ul><li>Extendidos: Fija se tiñe, el mas usado May-Grünwald-Giemsa: Eosina y Azul de metileno </li></ul><ul><li>Eritrocitos rosados por la eosina </li></ul><ul><li>99% de las células, casi redondos, diámetro promedio de 7.5 micras </li></ul><ul><li>Zona central menos teñida </li></ul>
  7. 9. LEUCOCITOS
  8. 10. GRANULOCITOS NEUTRÓFILOS <ul><li>12 a 15 um de diámetro </li></ul><ul><li>Núcleo dividido de 3-5 lóbulos unidos por finos filamentos de cromatina. Se los denominaba polimorfonucleares, actualmente segmentados. </li></ul><ul><li>Los inmaduros carecen aún de divisiones y se denominan en cayado </li></ul><ul><li>La cantidad de lóbulos aumentan con la edad del leucocito </li></ul>
  9. 11. <ul><li>Contienen gránulos finos: </li></ul><ul><ul><li>Gránulos específicos (secundarios): Se tiñen muy poco, como partículas de polvo </li></ul></ul><ul><ul><li>Gránulos azurófilos (primarios): más grandes de color rojo o púrpura </li></ul></ul>
  10. 13. GRANULOCITOS EOSINÓFILOS <ul><li>12 – 15 um </li></ul><ul><li>Núcleo con 2 lóbulos grandes unidos por una fina hebra de cromátina </li></ul><ul><li>No se distinguen nucleolos </li></ul><ul><li>Citoplasma con grandes gránulos eosinófilos </li></ul>
  11. 15. GRANULOCITOS BASÓFILOS <ul><li>12 – 15 um </li></ul><ul><li>Núcleo con dos a tres lóbulos que pueden presentar forma de s </li></ul><ul><li>No se distinguen nucleolos </li></ul><ul><li>Gránulos gruesos densamente agrupados, metacromáticos y de color rojo violáceo </li></ul><ul><li>A menudo ocultan el núcleo </li></ul>
  12. 17. MONOCITOS <ul><li>Células grandes: 12 – 18 um </li></ul><ul><li>Núcleo en forma de riñón o herradura </li></ul><ul><li>No nucleolos, cromatina con gránulos finos </li></ul><ul><li>Citoplasma gris azulado, con vacuolas y gránulos azurófilos dispersos </li></ul><ul><li>Membrana con aristas </li></ul>
  13. 19. LINFOCITOS <ul><li>Células pequeñas 7 um </li></ul><ul><li>Núcleo redondeado, cromatina con gránulos gruesos sin nucleolo visible, ocupa casi toda la célula </li></ul><ul><li>Fino reborde citoplasma azul, con gránulos azurófilos aislados </li></ul>
  14. 21. TROMBOCITOS <ul><li>En forma de gajo o racimo de uvas </li></ul><ul><li>Diámetro de 3 um </li></ul><ul><li>Se agrupan y a veces legan a formar grandes masas </li></ul><ul><li>Tiene una zona central el granulómero </li></ul><ul><li>Zona periférica el hialómero, mas clara </li></ul><ul><li>No contienen componentes nucleares. </li></ul>
  15. 23. RECUENTO DIFERENCIAL <ul><li>Neutrófilos 60% </li></ul><ul><li>Eosinófilos 3% </li></ul><ul><li>Basófilos 0.5% </li></ul><ul><li>Linfocitos 30% </li></ul><ul><li>Monocitos 5% </li></ul>
  16. 24. FUNCIONES
  17. 25. ERITROCITOS <ul><li>Transportan oxígeno y dióxido de carbono </li></ul><ul><li>Hemoglobina (Hb): Globina - 4 cadenas polipeptídicas y una porción hem rica en Hierro </li></ul><ul><li>Forma ferrosa (reducida) es la que se une al Oxigeno </li></ul><ul><li>La forma férrica (oxidada o metahemoglobina) es incapaz de transportar O2 </li></ul>
  18. 26. <ul><li>Los eritrocitos contiene la enzima metoxihemoglobina reductasa </li></ul><ul><li>La Hb en los eritrocitos es del 33% del peso de la célula </li></ul><ul><li>Cuando pasan por el bazo pierden plasmalema y se hacen más frágiles </li></ul><ul><li>Vida media de 120 días </li></ul><ul><li>Se eliminan y son degradados por los macrófagos </li></ul>
  19. 27. TROMBOCITOS <ul><li>Hemostasia: detención de la hemorragia </li></ul><ul><li>Mantenimiento del endotelio de los vasos sanguíneos a través de la liberación del factor de crecimiento derivado de las plaquetas. </li></ul><ul><li>Ante un corte de un vaso s. este se contrae lo cual detiene la hemorragia </li></ul><ul><li>Luego las plaquetas forman la placa trombótica </li></ul>
  20. 28. <ul><li>Esto por el contacto de las plaquetas con las fibras de colágeno del vaso lo que las activa </li></ul><ul><li>Si el defecto es pequeño el endotelio luego cubrirá el defecto. </li></ul><ul><li>Si el defecto es mayor se activa el próxima paso la formación de un coagulo, a través </li></ul>
  21. 29. <ul><ul><li>Protrombina en trombina y esta transforma el fibrinógeno en fibrina </li></ul></ul><ul><li>Reatracción del coagulo </li></ul><ul><li>Finalmente se da la retracción del vaso </li></ul><ul><li>Placa trombótica patológica – causar trombosis coronarias </li></ul>
  22. 30. GRANULOCITOS NEUTRÓFILOS <ul><li>Permanecen en el torrente sanguíneo 10 horas </li></ul><ul><li>Muchos mueren en el interior de los vasos </li></ul><ul><li>Abandonan el torrente ante un proceso inflamatorio y se acumulan en la zona inflamada </li></ul><ul><li>Fagocitan y eliminan microorganismos </li></ul><ul><li>Junto con los macrófagos representan los fagocitos profesionales </li></ul>
  23. 31. <ul><li>GRANULOCITOS BASÓFILOS </li></ul><ul><ul><li>Posible intervención en reacciones anafilácticas de modo similar a los mastocitos. </li></ul></ul><ul><li>GRANULOCITOS EOSINÓFILOS </li></ul><ul><ul><li>Lucha contra las infestaciones parasitarias </li></ul></ul><ul><li>MONOCITOS </li></ul><ul><ul><li>Son estadios inmaduros de los macrófagos </li></ul></ul>
  24. 32. LINFOCITOS <ul><li>Linfocitos T </li></ul><ul><ul><li>Inmunidad mediada por células (celular) </li></ul></ul><ul><li>Linfocitos B </li></ul><ul><ul><li>Inmunidad mediada por Ac (Humoral) </li></ul></ul><ul><li>Grandes linfocitos granulares </li></ul><ul><li>Juegan papel fundamental en las reacciones inmunológicas </li></ul>
  25. 33. Origen y desarrollo de las células sanguíneas <ul><li>Segundo mes de vida en el saco vitelino </li></ul><ul><ul><li>Islotes sanguíneos </li></ul></ul><ul><li>Luego en hígado y bazo </li></ul><ul><li>Finalmente la médula ósea pasa a ser el órgano hemopoyético central en los últimos meses de vida fetal y durante toda la existencia postnatal </li></ul><ul><li>Todas las células s. Se originan a partir de una célula madre común </li></ul>
  26. 34. CÉLULAS MADRE HEMOPOYÉTICAS <ul><li>Célula madre hemopoyética pluripotente. Capas de dar origen a cualquiera de las células sanguíneas y de mantener su propia existencia por divisiones mitóticas </li></ul><ul><ul><li>Cantidad muy pequeña (1 por 100.000) </li></ul></ul><ul><ul><li>5 al 10% de estas sufren divisiones </li></ul></ul><ul><li>Se diferencian en célula madre Multipotentes </li></ul><ul><ul><li>Linfoide: Linfocitos </li></ul></ul><ul><ul><li>Célula madre mieloide: Resto de elementos figurados </li></ul></ul>
  27. 37. Ciclo vital de las células sanguíneas <ul><li>Hemopoyesis: Formación de células sanguíneas </li></ul><ul><li>Tejidos u órganos hemopoyéticos </li></ul><ul><ul><li>Médula ósea: Eritrocitos, trombocitos, leucocitos granulares y monocitos, parte de los linfocitos B, el resto de linfocitos en </li></ul></ul><ul><ul><li>Órganos linfoides (timo nódulos linfáticos y bazo </li></ul></ul><ul><ul><li>Están compuestos por un estroma de tejido conectivo reticular </li></ul></ul><ul><li>Células sanguíneas son liberadas al torrente </li></ul>
  28. 38. <ul><li>Abandonan el torrente sanguíneo </li></ul><ul><li>Finalmente mueren </li></ul><ul><li>Algunos componentes son reutilizados en la formación de nuevas células en especial el hierro </li></ul>
  29. 39. Ciclo vital de los eritrocitos <ul><li>Extendidos comunes de médula ósea </li></ul><ul><li>Desde blasto hasta células sanguíneas maduras </li></ul><ul><li>Los estadios celulares más tempranos son más grandes que las células maduras </li></ul><ul><li>CFU-E da el PROERITOBLASTO </li></ul><ul><ul><li>Células de gran tamaño 16 a 20 um, Núcleo bastante grande y basofília moderada, mitosis </li></ul></ul>
  30. 40. <ul><li>ERITOBLASTO BASÓFILO </li></ul><ul><ul><li>Más pequeño y con un núcleo también menor </li></ul></ul><ul><li>ERITOBLASTOS POLICROMATÓFILOS </li></ul><ul><ul><li>Disminuye de tamaño, zonas acidófilas en el citoplasma </li></ul></ul><ul><li>ERITOBLASTOS ORTOCROMÁTICOS </li></ul><ul><ul><li>Citoplasma acidófilo, pequeño núcleo excéntrico, se elimina y se transforma en </li></ul></ul><ul><li>ERITROCITO </li></ul>
  31. 43. <ul><li>RETICULOCITOS </li></ul><ul><li>Alrededor del 1%, requerimientos repentinos aumentan </li></ul><ul><li>Eritrocitos inmaduros que contienen aún restos de ribonucleoprotrína como una red </li></ul><ul><li>Se los observa con una coloración supravital con violeta brillante de cresil </li></ul><ul><li>La maduración desde eritoblasto a eritrocito maduro dura unos 5 días en total </li></ul>
  32. 45. <ul><li>Después de unos 120 días los eritrocitos son eliminados, en hígado bazo y médula ósea </li></ul><ul><li>Son fagocitados por los macrófagos y la Hb se degrada de inmediato </li></ul><ul><li>El hierro va ha la sangre se une a la transferida y nuevamente va ha la medula ósea para ser reutilizado </li></ul><ul><li>La parte no férrica se transforma en bilirrubina </li></ul><ul><li>La globina se degrada en aminoácidos libres </li></ul>
  33. 46. Ciclo vital de los granulocitos <ul><li>Existe una célula madre unipotente especifica de cada uno de los tres tipos de granulocitos </li></ul><ul><ul><li>CFU – G : Neutrófilos y monocitos </li></ul></ul><ul><ul><li>CFU – GM: Neutrófilos </li></ul></ul><ul><ul><li>CFG – Eo: Eosinófilos </li></ul></ul><ul><ul><li>CFU – B: Basófilos </li></ul></ul><ul><li>MIELOBLASTO </li></ul><ul><ul><li>Célula grande con núcleo oval, grande y claro </li></ul></ul>
  34. 47. <ul><ul><li>Citoplasma basófilo sin gránulos, sufre mitosis </li></ul></ul><ul><li>PROMIELOBLASTO </li></ul><ul><ul><li>Grandes células, citoplasma basófilo, contiene gránulos azurófilos, mitosis </li></ul></ul><ul><li>MIELOCITOS </li></ul><ul><ul><li>Más pequeñas </li></ul></ul><ul><ul><li>Núcleo disminuido de tamaño y aplanado </li></ul></ul><ul><ul><li>Se dividen y núcleo más pequeño y aplanado </li></ul></ul>
  35. 49. <ul><li>METAMIELOCITO </li></ul><ul><ul><li>Núcleo en forma arriñonada o en bastón curvo. Denominación de cayado </li></ul></ul><ul><ul><li>Ya no se divide </li></ul></ul><ul><ul><li>Es la primera célula de la serie granulocítica que se puede clasificar en tipos neutrófilos, eosinófilo y basófilo </li></ul></ul><ul><ul><li>La transición a células maduras no se nota por la formación de los lóbulos nucleares </li></ul></ul>
  36. 51. <ul><li>La maduración desde mieloblasto a granulocito maduro dura unos 10 días </li></ul><ul><li>Circulan unas 10 horas en el torrente </li></ul><ul><li>Algunos luego mueren y otros no se conoce el destino </li></ul><ul><li>Leucocitosis – Predominio de Neutrófilos </li></ul><ul><ul><li>Mayor porcentaje de metamielocitos en sangre – desviación a la izquierda </li></ul></ul>
  37. 52. <ul><li>Desviación a la derecha </li></ul><ul><ul><li>Presencia de una fracción mayor de granulcitos hipersegmentados, Ej: anemia perniciosa </li></ul></ul>
  38. 53. Ciclo vital de monocitos <ul><li>CFU – M da origen a monoblastos. Difíciles de identificar </li></ul><ul><li>Promonocitos, igual difíciles de identificar </li></ul><ul><li>Monocitos </li></ul>
  39. 54. Ciclo vital de los trombocitos <ul><li>Trombocitos se forman por segmentación de células gigantes denominadas megacariocitos </li></ul><ul><li>Megacariocitos: </li></ul><ul><ul><li>Células grandes redondeadas de 50 a 100 um </li></ul></ul><ul><ul><li>Núcleo glande con numerosos lóbulos de tamaño variable </li></ul></ul><ul><ul><li>Abundante citoplasma eosinófilo, con gránulos azurófilos pequeños </li></ul></ul>
  40. 55. <ul><li>CFU – Meg da origen al megacarioblasto de 30 a 100 um, gran núcleo oval y citoplasma basófilo </li></ul><ul><li>Megacariocito formador de plaquetas </li></ul><ul><ul><li>seudópodos entre capilares </li></ul></ul><ul><li>Desde megacarioblasto hasta la liberación de las plaquetas dura unos 10 días </li></ul><ul><li>Vida adicional en el torrente de 10 días </li></ul>

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