8. ESTRUCTURA
HISTOLÓGICA DEL
TUBO DIGESTIVO
► Generalmente: Circular Interna –
Longitudinal Externa >> entre ambas capas
se encuentra el Plexo mioentérico de
Auerbach (S.N. Vegetativo)
Muscular
9. ESTRUCTURA
HISTOLÓGICA DEL
TUBO DIGESTIVO
Serosa o
Adventicia
Serosa Adventicia
Tejido Conectivo y
Mesotelio
Tejido Conectivo
Por encima del
diafragma
(túnica externa)
Por debajo del
diafragma
(capa externa)
10. BOCA
Filtro del Labio
Paladar Blando
Arco palatofaríngeo
Úvula
Arco palatogloso
Amígdala palatina
Pared Posterior de la Faringe
Mejilla
Lengua
Diente
-Inicio del tubo digestivo
-Cavidad de forma oval
-Labios >> Istmo de las fauces
Contenido:
-Lengua
-Arcos alveolares
-Encías
-Dientes
-Orificios de conductos
salivales
11. BOCA
Frenillo del labio superior
Glándula salivar menor lingual
Arterias, venas linguales y nervio lingual
Pliegue fimbrado
Conducto Submandibular (wharton)
Glándula sublingual
Frenillo de la lengua
Pliegue sublingual con aberturas de
los conductos sublinguales (rivinus)
Carúncula sublingual (de rivinus)
Frenillo del labio inferior
12. BOCA
Papila incisiva
Pliegues palatinos transversos
Rafe Palatino
Apófisis palatina del maxilar
Glándulas palatinas
Lámina horizontal del
hueso palatino
Aponeurosis palatina
(musc. Tensor del paladar)
Musculo de la úvula
Glandulas salivares menores
molares
Músculo palatofaríngeo
Amígdala palatina
Fosa Incisiva
Arteria y nervios palatinos
mayores
Agujero palatino mayor
Agujero palatino Menor
Arteria y nervios palatinos
menores
Tendón del músculo tensor
del velo del paladar
Gancho de la pterigoides
Fibras interdigitantes del músculo
elevador del velo del paladar
Músculo Buccinador
Rafe pterigomandibular
Músculo constrictor superior
de la faringe
Músculo palatogloso
►Techo
14. BOCA
Paladar duro
Labio superior
Vestíbulo de la boca
Incisivo central
Músculo orbicular
de los labios
Mandíbula
Músculo geniogloso
Músculo geniohioideo
Músculo digástrico
Músculo milohioideo
Hueso Hioides
Paladar blando
Orofaringe
Raíz de la lengua
Laringofaringe
Epiglotis
Pliegue aritenoideo
Transicion entre la
laringofaringe y
esófago
Laringe
15. BOCA
►Lengua
Epiglotis
Pliegue glosoepiglótico medio
Pliegue glosoepiglótico lateral
Valécula
Arco y músculo palatofaríngeo (corte)
Amígdala palatina (corte)
Amígdala lingual (folículos linguales)
Arco y músculos palatoglosos (corte)
Agujero Ciego
Surco Terminal
Papilas circunvaladas
Papilas foliadas
Papilas filiformes
Papila fungiforme
Surco de la línea media (surco medio)
RaízCuerpo
► Órgano muscular (17)
8 pares, 1 impar
► Epitelio
poliestratificado plano
no queratinizado
► Raiz-Cuerpo-Apice
► Órgano principal del
gusto
► Participa en la
articulación de
palabras, masticación
y deglución
► Cara dorsal: Papilas
gustativas
Apice
22. ESÓFAGO
Muscular Circular Interna
Muscular Longitudinal Externa
Epitelio poliestratificado
plano no queratinizado
Lámina Propia
Muscular de la Mucosa
Submucosa
Muscular
Adventicia
Mucosa
26. ESTÓMAGO
► Región mas dilatada del tubo digestivo
► Ubicación: debajo del diafragma
(hipocondrio izquierdo y epigastrio)
► Forma: Saco – “J”
► Se forma el Quimo
► Extensible y móvil
► Contenido máx.: 1.5 L
Funciones
► Almacén transitorio de alimentos ingeridos
► Desinfección mediante el HCl
► Protección del la mucosa gástrica ya que el
moco contiene bicarbonato (HCO3
-)
► Inicia la digestión proteica
► Produce el factor intrínseco, indispensable
para la posterior absorción de la vitamina B12.
► Elabora el jugo gástrico>> Valor diario: 1.5 L
► Produce la Gastrina (célula G)
► Lugar de Absorción de Agua, electrolitos,
Alcohol y Acido acetilsalicílico AAS (aspirina)
36. ID > DUODENO
Flexura duodenal
superior
Porción Duodenal
Porción Descendente
Papila duodenal
mayor (de vater)
Válvulas
conniventes (de
Keckring)
Papila duodenal
menor (inconstante)
Cabeza del
páncreas
Flexura duodenal
inferior
Porción inferior u
horizontal
Arteria y vena
mesentéricas superiores
Porción Ascendente
Yeyuno
Angulo de Treitz
Conducto de
Wirsiung
Conducto accesorio
(santorini)
Conducto colédoco
Orificio Pilórico
37. ►Histología
ID > DUODENO
Luz del Duodeno
Vellosidad
Mucosa
Submucosa
SubmucosaMuscular
Muscular de la mucosa
Glándula de Brunner
Glándulas
Intestinales
(Lieberkün)
38. ►Histología
ID > DUODENO Luz del Duodeno
Borde de Cepillo
Epitelio Cilíndrico
Simple
Células Caliciformes
Células Absortivas
Lámina propia
Glándulas
Intestinales
(Lieberkün)
Muscular de la
Mucosa
Glándula de
Brunner
Vellosidades
Microvellosidades
Ribete en
Cepillo
Epitelio
cilíndrico
simple
39. ID > YEYUNO
► Longitud: 2.5m aprox.
► Inicio: Ángulo de Treitz
► Fin: no fijo
► Ocupa la posición izquierda superior
de la cavidad Abdominal
40. ID > YEYUNO
Mesenterio
Asa anastomótica (arcada)
de arterias yeyunales
Arteria rectas
Serosa (peritoneo
visceral)
Longitudinal Externa
Circular Interna
Submucosa
Mucosa
Válvulas conniventes
(de Keckring)
Nodulillo linfático
solitario
41. ID > ÍLEON
► Longitud: 4m aprox.
► Inicio: no fijo
► Fin: Válvula Ileocecal
► Ocupa la posición derecha inferior
de la cavidad abdominal
42. ID > ÍLEON
Mesenterio
Asas anastomóticas (arcadas) de
arterias ileales
Arteria rectas
Serosa (peritoneo
visceral)
Longitudinal Externa
Circular Interna
Submucosa
Mucosa
Válvulas conniventes
(de Keckring)
Nodulillos linfáticos
solitarios Nodulillos linfáticos agregados
(de Peyer)
50. ►Recto – Canal anal - ano
Recto
Canal Anal
Ano
Esfínter Anal
interno
(Involuntario)
Esfínter Anal
externo
(voluntario)
Columna Anal
(de Morgan)
51. GLÁNDULAS ANEXAS
1. Glándulas Salivales
2. Páncreas
3. Hígado
-Vías Biliares
-Vesícula Biliar
Estructuras accesorias que poseen conductos
excretores que vierten sus Secreciones al interior del
tubo digestivo, participando de este modo en la
degradación química de los alimentos
52. GLÁNDULAS SALIVALES
► Glándulas pares
► Unidad morfofuncional: adenómero
Porciones
► Secretora
► Conductos Excretores
Clasificación
► Mayores
► Parótidas
► Submaxilares
► Sublinguales
► Menores
Saliva
► Secreciones de las glándulas salivales
► Valor diario: 1 – 1.5L aprox.
► Interviene en insalivación del bolo
alimenticio
► Inicia la digestión de almidón
(carbohidrato)
► Facilita la deglución
► Humedece los labios
► Diluyen alimentos secos en sustancias
químicas >> estimulan las papilas
gustativas
53. GLÁNDULAS SALIVALES
Glándula Parótida
► 20% de la saliva
► Localización: Subcutáneo,
debajo y delante de la
oreja
► Conducto: “Stenon”
► La más voluminosa
► Desemboca: ostio
puntiforme (a nivel del 2°
molar superior)
► Secreción: Serosa
54. GLÁNDULAS SALIVALES
Glándula Submaxilar
► 70% de la saliva
► Localización: Triángulo
submaxilar, medial y
debajo del cuerpo de la
mandíbula
► Conducto: “Wharton”
4-5cm
► Desemboca: Piso de la
boca por delante y al
costado del frenillo lingual
► Secreción: Seromucosa
(serosa)
55. GLÁNDULAS SALIVALES
Glándula Sublingual
► 5% de la saliva
► Localización: Piso de la
boca, anterior a las
glándulas
submandibulares
► Conductos: “Rivinus” y
Conductos sublinguales
menores (15-30)
► Desemboca: Piso de la
boca
► Secreción: Seromucosa
(mucosa)
57. PÁNCREAS
► Glándula mixta
► Localización: Epigastrio e
Hipocondrio izquierdo, delante
de la pared abdominal posterior
y retroperitoneal
► Extensión: Desde el marco
duodenal – bazo
► Proporciones: 16-20cm largo X
4-5cm altura X 2-3cm grosor
► Peso: 70g aprox.
Partes
► Cabeza
► Cuerpo
► Cola
58. PÁNCREAS
Porción Exocrina
► Acinos Pancreáticos
► 99% del peso total
► Secreción: Jugo pancreático
► Vertido al duodeno mediante el conducto de
Wirsung y el conducto pancreático accesorio
de Santorini
► Desembocadura:
► Wirsung > Carúncula mayor
► Santorini > Carúncula Menor
► Sistema de Conductos
► Conductos Intercalares (centro del acino
pancreático)
► Conducto Interlobulillares
► Conductos interlobulares
► Conducto pacréatico principal (wirsung)
Jugo Pancreático
► pH: 8 alcalino >> HCO3
-
► Enzimas digestivas
59. PÁNCREAS
Escotadura pancreática
Conducto colédoco
Conducto pancreático accesorio
(santorini)
Conducto pancreático principal
(wirsung)
Conducto
pancreático
principal (wirsung)
Conducto colédoco
Ampolla
hepatopancreática
(Vater)
Mucosa
Duodenal
Carúncula
Mayor
Esfínter de la ampolla
hepatopancreática (Oddi)
60. HÍGADO
► Glándula mas grande del organismo
► Homogéneo, liso y friable
► Produce bilis
► Localización: parte superior derecha del
abdomen > Hipocondrio derecho y parte
del Epigastrio, inmediatamente debajo del
diafragma
► Color: Pardo
► Dimensiones: 28x20x8cm aprox.
► Peso: 1.5Kg aprox.
► Ligamentos
► Coronario
► Triangulares
► Falciforme
► Redondo
62. Configuración Externa
► Cara antero-superior (Diafragmática)
► Conexa
► Lisa
► Se adapta a la concavidad derecha de la cúpula del
músculo diafragma
► Se une al diafragma mediante el ligamento coronario
► Se distingue el ligamento falciforme, el cual divide al
hígado en lóbulo derecho e izquierdo
HÍGADO
63. HÍGADO
Costillas (seccionadas)
Diafragma
Cara diafragmática
del Hígado
Ligamento Falciforme
Lóbulo Derecho del
hígado
Fondo de la vesícula
biliar
Ligamento
gastrocólico
Cara diafragmática
del Hígado
Aorta
Esófago
Lóbulo Izquierdo
del Hígado
Estómago
Ligamento
Redondo
Colon Transverso
64. HÍGADO
Configuración Externa
► Cara Postero-inferior (visceral)
► Cóncava
► Relacionado con las vísceras abdominales
como estómago e intestinos
► Presenta 3 surcos dispuestos en forma de
“H” que dividen al hígado en 4 lóbulos
► Contiene el hilio hepático: lugar donde
ingresan o salen los elementos del
pedículo hepático, constituido por arteria
hepática, vena porta, conductos
hepáticos, vasos linfáticos y nervios
vegetativos.
► Posee 2 bordes: anterior y posterior
► Aquí se distinguen 4 lóbulos:
► Lóbulo Derecho
► Lóbulo Izquierdo
► Lóbulo Anterior o Cuadrado
► Lóbulo Caudado (spiegel) > lóbulo
independiente
65. Arteria Cística
Peritoneo
Área desnuda
del hígado
Conducto Cístico
Lóbulo Derecho
Vena Cava
inferior
Peritoneo
Fundus de la
vesícula biliar
Fisura del Lig.
Redondo
Ligamento
Falciforme
Ligamento
Redondo
Lóbulo
Cuadrado
Conducto
hepático
común
Lóbulo
Izquierdo
Art. Hepática
Conducto
Colédoco
Vena porta
Lóbulo caudado
(spiegel)
Ligamento venoso
Ligamento de la
vena cava
Ligamento
triangular izq.
66. HÍGADO
►Histología
Estroma
► Tejido conectivo que sirve de soporte, está
dado por la Cápsula de Glisson (tejido
conectivo denso)
Parénquima
► Constituido por células epiteliales
especializadas (hepáticas o hepatocitos) de
forma poligonal, dispuestas en cordones de
una a dos células de espesor llamadas
“columnas de hepatocitos”. Entre estos
cordones se encuentran capilares sinusoidales,
cuya pared está revestida por células
endoteliales y células de Küpffer (retículo
endoteliales).
► Entre la pared del sinusoide y la columna de
hepatocitos se en encuentra el espacio de
Disse (espacio perisinusoidal) sitio de
intercambio de materiales entre la sangre y las
células hepáticas
► Lipocito o Adipocito o (célula de Ito) que
almacena vitamina A
67. HÍGADO
► Lobulillo Hepático
► Unidad funcional del hígado
► Forma: prisma hexagonal
► Diámetro: 700um
► Longitud: 2mm
► Las columnas de Remack se disponen de
forma radial desde la vena central
► En los ángulos del hexágono se encuentran
los espacios portales o de Kiernan (triada
portal)
Lóbulo Derecho
Lóbulo
Izquierdo
Vena Cava Interior
Vena Porta
Arteria hepática
Lobulillo Hepático
Vena Central
Triada Portal
Rama de la
arteria hepática
Rama de la vena
porta hepática
Conducto biliar
68. Rama de la vena Porta
Sinusoides
Rama de la arteria hepática
Conducto Biliar
Triada Portal:
Canalículo Biliar
Hepatocito
Célula reticuloendotelial (Küpffer)
Tejido Conectivo
Sinusoides
Vena Central
A la vena
hepática
69. LAS VÍAS BILIARES Y
VESÍCULA BILIAR
Vías Biliares
► Conjunto de conductos que transporta la
bilis desde el hígado hasta la segunda
porción del duodeno
► Intrahepáticas
► Extrahepáticas
Vesícula Biliar
► Saco en forma de pera (7-10cm)
► Capacidad: 20-60ml
70. ENZIMAS DIGESTIVAS
Enzima Origen Sustratos Productos
SALIVA
Amilasa
Salival
Glándulas
Salivales
Almidón
Maltosa
Matotriosa
Dextrinas
Lipasa lingual
Glándulas
Linguales
Triglicérido y
otros lípidos
Ácidos grasos
Diglicéridos
71. ENZIMAS DIGESTIVAS
Enzima Origen Sustratos Productos
JUGOGÁSTRICO
Pepsina
Células
principales
Proteínas Péptidos
Lipasa gástrica
Células
principales
Triglicéridos
Ácidos grasos
Monoglicéridos
72. ENZIMAS DIGESTIVAS
Enzima Origen Sustratos Productos
JUGOPANCREÁTCIO
Amilasa Pancreática Células Acinosas Almidón
Maltosa
Matotriosa
Dextrinas
Tripsina Células Acinosas Proteínas Péptidos
Quimiotripsina Células Acinosas Proteínas Péptidos
Elastasa Células Acinosas Proteínas Péptidos
Carboxipeptidasa Células Acinosas
Aminoácidos del
extremo carboxilo de los
péptidos
Péptidos
Aminoácidos
Lipasa Pancreática Células Acinosas
Triglicéridos emulsionados
por las sales biliares
Ácidos grasos y
monoglicéridos
Ribonucleasas Células Acinosas ARN Nucleótidos
Desoxirribonucleasa Células Acinosas ADN Nucleótidos
73. ENZIMAS DIGESTIVAS
Enzima Origen Sustratos Productos
RIBETEENCEPILLO
Dextrinasa Intestino delgado Dextrinas Glucosa
Maltasa Intestino delgado Maltosa Glucosa
Sacarasa Intestino delgado Sacarosa Glucosa y Fructosa
Lactasa Intestino delgado Lactosa
Glucosa y
Galactosa
Eneterocinasa Intestino delgado Tripsinógeno Tripsina
Peptidasas Intestino delgado
Aminoácidos del extremo
amino de los péptidos
Dipéptidos
Aminoácidos y
Péptidos
Nucleosidasas y
fosfatasas
Intestino delgado Nucleótidos
Bases
nitrogenadas,
pensotas y fosfatos