rx

1. Cabeza, tórax, columna, miembros superiores e inferiores
Jeraldine Mendoza
Rosmaryuri Silva
Dayana Puig
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Salud
Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda
Cs de la Salud-San Felipe
Dr. Urbina

2. Cabeza
Cuello
Tórax
Abdomen
Brazo
Antebrazo
Muñeca
Mano
Pelvis
Codo
Muslo
Pierna
Rodilla
TobilloPie

5. RX POSTERO-ANTERIOR O DE CLEAVES
 Patologías Demostradas: Fracturas
de cráneo, neoplasias y Enf. De
Paget.
Enf. De Paget
Descomposición anormal del tejido óseo, seguida
por una formación ósea anormal. El nuevo hueso es
más grande, pero débil y lleno de vasos sanguíneos
nuevos.

7. • Rayo central perpendicular en
0º, a 5cm por arriba del
conducto auditivo externo.
• Tomar la radiografía en
posición erecta o en decúbito.
 Patología Demostrada: fracturas de
cráneo y huesos faciales, neoplasias,
orbita, mandíbula.
 Estructuras mostradas: huesos faciales
superpuestos, esfenoides, silla turca,
cigoma y mandíbula.

9.  Rayo central perpendicular
que salga por el acantión.
 Fracturas en estallido, cuerpos extraños en el ojo, neoplasias.
 Estructuras mostradas: reborde orbitario inferior, maxilares, tabique
nasal, huesos y arcos cigomáticos, espina nasal inferior.

11. ESTRUCTURAS OBSERVABLES
•Base de cráneo (Agujero)
•Posición y dirección del cóndilo
•Seno esfenoidal
•Arcos cigomáticos
•Laminas pterigoideas
Patología: Fractura de base del cráneo

14. Proyecciones de Tórax AP y Lateral
Estructuras Observables: 1-Caja torácica, 2-Mediastino, 3- Vías aéreas, 4-Hilios pulmonares,
5-Diafragma, 6-Cisuras, 7-Campos pulmonares.

15. Técnica para observar clavículas y
escapulas

16. Inspiración
Técnica para observar la características de cada arco costal y Cisuras Lobulares

17. Índice Cardiotorácico
A + B / C x 100

19. LA COLUMNA VERTEBRAL
ES UN TALLO OSEO, LARGO,
RESISTENTE Y FLEXIBLE, SITUADO EN
LA PARTE MEDIA Y POSTERIOR DEL
TRONCO, DESDE LA CABEZA QUE
SOSTIENE, HASTA LA PELVIS, QUE LA
SOPORTA.
MIDE 75 CM DE LONGITUD
SE COMPONE DE
TREINTA Y TRES
ELEMENTOS ÓSEOS
SUPERPUESTOS,
LLAMADOS
VÉRTEBRAS.

34. La escoliosis es la deformidad o
desviación lateral de la columna
vertebral con rotación de las
vertebras de forma permanente.
(Estructurada y no estructurada)
Tipos de Escoliosis

35. Leve 10° a 20°
Moderada 20° a 40°
Grave mas de 40°

37. ESCOLIOMETRO

40. Escafoides
Epífisis proximal del radio
Trapecio
Grande
Ganchoso
Semilunar
Piramidal
Epífisis
proximal de la
ulna
Trapezoide
1°
Metacarpiano
Falange proximal
Falange distal
2° a 5°
Metacarpiano
Falanges
proximales
Falanges medias
Falanges Distales1° dedo
2° dedo
3° dedo
4° dedo
5° dedo

41. Extremos distales del
cubito y del radio deben
verse sin rotación
Espacios articulares
interfalangicos y
metacarpofalangicos
deben quedar
despejados nítidamente
Falanges separadas sin
superposiciones oseas ni
de partes blandas

42. Ver los dedos
flexionados para
descartar posibles
desviaciones de
fracturas.
Los metacarpianos del
2do al 5to y las
correspondientes
falanges se superponen
entre si
El 1er dedo suele
visualizarse claramente
en posición
posteroanterior

44. -Huesos del carpo, extremos
distales de cubito radio
-Extremos proximales de los
metacarpos
-Los metacarpianos del 2do al 5to
y las correspondientes falanges se
superponen entre si
Las porciones distales de radio y
cubito no deben esr alteradas por
la elevación del antebrazo
El carpo no debe estar flexionado
hacia los lados radial o cubital.
-PA buena visualización de la
apófisis estiloides cubital, La
posición
-AP permite una mejor
visualización de las articulaciones
interccarpianas

45. Porciones distales de
radio, cubito y de los
huesos carpianos
Relaciones entre
porción distal de radio,
semilunar, hueso
grande y escafoides
Radio y cubito se
superponen
Tambien los
metacarpianos 2do y
5to

46. Rx de hueso
escafoides
1 de 4
proyecciones
escafoide
Escafoide
alargado

47. Túnel carpiano
Descartar calcificaciones
anormales y alteraciones
oseas en el surco carpiano
que pueden causar
compromiso del nervio
mediano
Fractura de apófisis uncifome
del ganchoso, pisiforme y
trapecio

51. Hilera proximal del carpo
Ambos cóndilos
humerales en el mismo
plano paralelos y sin
distorsion
Articulacion del codo
moderadamente abierta
Ligera superposición de
la cabeza, cuello y
tuberosidad radial sobre
el extremo proximal del
cubito

52. Visión del antebrazo en
posición lateral con el
cubito y radio
superpuestos
Se superponen porciones
distales del radio y cubito
Se proyectan claramente
las porciones medias de
las diáfisis del radio y del
cubito y la cara externa
de la cabeza del radio

54. Posición anatómica
del codo
Se visualuza el
espacio articular entre
la cabeza radial y el
cóndilo humeral
La cabeza radial se
proyecta claramente
en sus caras media y
exterma

55. Ver la porción distal
del humero,
olecranon y cabeza
del radio
Epicondilo y
epitróclea quedan
superpuestos
Se ven netamente el
olecranon y la
cabeza del radio

56. Ver el olecranon
en su totalidad
Olecranon situado
por delante del
humero

58. Debe estar incluido
todo el humero

59. El humero debe estar
contenido en su totalidad
desde la cabeza hasta los
cóndilos
Se proyectara hacia
adentro la tuberosidad
menor
Se superponen los
cóndilos humerales

62. Rx del hombro con el humero
en rotación, de forma que los
cóndilos formen un ángulo de
90grados con el plano de la
placa
El reborde externo del humero
forma una curva relativamente
lisa
Rotacion hacia adentro

63. Ver la relación entre la
cabeza del humero y
la cavidad glenoidea
de la escapula
Sin trauma

64. Demuestra la
cavidad glenoidea
en perfil
Paciente en
decúbito o parado
Se rota 40grados
el hombro

66. a) Tercio proximal del fémur
b) Tercio medio del fémur
c) Tercio distal del fémur
d) Tercio proximal de la pierna
e) Tercio medio de la pierna
f) Tercio distal de la pierna
1. Articulación de la cadera
2. Pubis
3. Cabeza femoral
4. Trocánter mayor
5. Agujero obturador
6. Isquion
7. Tuberosidad isquiática
8. Fémur
9. Rotula
10.Conducto medial y lateral del fémur
11.Articulación de la rodilla
12.Eminencia intercondilia
13.Cóndilos medial y lateral de la tibia

67. 14) Tibia
15) Peroné
16) Maléolo medial
17) Maléolo lateral
18)Tróclea Astragalina
19) Articulación del tobillo

68. Angulo anatómico:
Esta formado por la intersección del eje longitudinal o diafisiario del
fémur con el eje longitudinal de la tibia
Angulo con vértice medial :
( en valgo)
Angulo con vértice lateral: (
en varo)
Angulo Mecánico:
1. Corresponde al ángulo que se forma entre una línea que viene del
centro de la cabeza femoral con el centro de la hendidura
intercondilea .
2. Otra línea desde el medio de la eminencia intercondilia tibial al centro
del astrágalo

70. 1. Cresta iliaca
2. Ala iliaca
3. Espina iliaca posterior superior
4. Ala de sacro
5. Espina iliaca postero inferior
6. Sacro
7. Espina iliaca antero superior
8. Eminencia ileopubica o línea
innominada
9. Espina ciática
10.Cóccix
11.Cabeza femoral
12.Rama superior del pubis
13.Tuberosidad isquiática
14.Sínfisis púbica
15.Rama inferior del pubis

71. Anteroposterior de pelvis
Posición supina con las caderas en 15 º de rotación interna. Distancia foco-película de 120
cm, perpendicular a la mesa, con el rayo centrado entre el borde superior de la sínfisis del
pubis y la línea entre las dos espinas ilíacas antero-superior.

72. 1 - Articulación sacro iliaca
• 2 - L4-L5-S1
• 3 - Sínfisis púbica
• 4 - Alerón iliaco y espinas iliacas (EIAS-EIAI)
• 5 - Espacio articular coxo femoral
• 6 - Orientación del acetábulo en sentido antero posterior
• 7 - Cubrimiento de la cabeza femoral (linea ilio isquiatica)
• 8 - Orientación del acetabulo en sentido supero-inferior
• 9 - Fémur proximal
Anteroposterior de pelvis

73. Posición de Lowenstein
Se pide para displasia de cadera ,
pero sobre todo para exponer los
perfiles de ambas caderas en
adultos
Paciente va en decúbito dorsal al centro
de la mesa, con ambas piernas
flexionadas y abiertas unos 45°

74. MEDICIONES
a) Línea de Hilgenreiner: línea horizontal
que va de un cartílago en (Y) a otro
b) Línea de Perkins: línea vertical que se traza
en el punto mas lateral del acetábulo osificado
donde termina la porción lateral y anterior del
acetábulo
C) Línea acetabular y Angulo acetabular: se origina en el punto donde cruzan
la línea de las ys y el fondo acetabular y un segundo punto localizado en el
borde lateral osificado del acetábulo

76. 1. La placa va en el Bucky de mesa y el paciente en
posición supina sobre la mesa.
2. El pie hace una inversión de 15º para que el fémur
esté en posición supina verdadera
3. El rayo central incide en el medio de la
diáfisis del fémur.

77. 1. La placa va en el Bucky de mesa y el paciente
decúbito lateral sobre la mesa.
2. La rodilla ligeramente flexionada y la rótula
perpendicular a la mesa.
3 .El eje longitudinal de la placa es paralelo al eje
longitudinal del fémur.
4. El rayo central incide verticalmente en el centro de la diáfisis del
fémur

78. A. Tercio distal del fémur
B. Tercio medio del fémur
C. Tercio proximal del fémur
1. Fémur
2. Cortical
3. Superficie poplítea
4. Cóndilo lateral del fémur
5. Fosa intercondilea
6. Tubérculo intercondilar
7. Superficie articular de la rotula
8. Porción superior de la cabeza del
peroné
9. Rotula
10.Cabeza del peroné
11.Cóndilo medial del fémur

80. • Patologías demostradas: fracturas y
cambios degenerativos en fémur distal,
rótula, tibia y peroné proximal
Proyección AP
Posición:
Decúbito supino
Pierna extendida 180°
Rayo central perpendicular al
receptor de imágenes a 1,5 cm distal
al polo inferior de rótula
Rotación de la pierna 5°

81. Articulación de rodilla
1. Cóndilo femoral lateral
2. Diáfisis del fémur
3. Rotula
4. Cóndilo femoral interno
5. Espinas tibiales
6. Tibia
7. Peroné
8. Meseta tibial externa

82. Proyección Lateral
• Patologías demostradas:
Fracturas y lesiones a nivel del
espacio articular
Posición:
Decúbito lateral con miembro afectado sobre receptor de imágenes
Epicóndilos superpuestos perpendicular al receptor de imágenes
Flexión de 30°
Rayo central a 5° cefálico y 1,5cm distal al
epicóndilo

83. 1. Rotula
2. Tuberosidad anterior
de la tibia
3. Tibia
4. Diáfisis del fémur
5. Cóndilo femoral
interno
6. peroné

85. Posición
•Decúbito Supino
•Pierna Extendida y en ligera rotación interna
•Pierna contra lateral separada
•Con rodilla en borde superior chasis a 4 cm. por encima hendidura articulación de la rodilla
•Con art. Tibiotarsiana en borde inferior chasis a la altura planta del pie
Pierna Proyección Antero Posterior (AP)

86. Proyección Antero Posterior (AP)
• Pierna en AP exacta
• Rodilla y Art. Tibiotasiana
representadas
• Condilos femorales se
proyectan en los bordes de
la placa y la rotula en el
centro del fémur

88. • Paciente: apoyando toda la
planta del pié sobre el
chasis.
• Rayo central: dirigido hacia
la parte posterior del talón
y hacia la base del 3 er
metatarsiano.
• Indicaciones: localización y
magnitud de las fracturas,
alteraciones en los espacios
articulares.

89. • Paciente: decúbito lateral
, flexionar la rodilla del
miembro afectado a 45º
y pierna contra lateral
detrás del miembro
afectado.
• Rayo central:
perpendicular al chasis,
dirigido a la base del 3er
metatarsiano.

90. 1) Tibia
2). Peroné
3) Astrágalo
4) Calcáneo
5) Escafoides
6) cuboides

91. • Paciente: decúbito lateral
,flexionar las rodillas 45 º
de la extremidad
afectada.
• Rayo central:
perpendicular al receptor
de imagen, 2,5 cm por
debajo del maléolo
medial.
• Indicaciones: articulación
Astragalocalcáneo.

92. Esta proyección se utiliza para mostrar
la articulación del tobillo y del calcáneo
en proyección lateral. Deben ser claramente visibles:
* Ausencia de rotación del calcáneo
* la densidad de la apófisis menor del
calcáneo, la tuberosidad lateral y los tejidos
blandos.
* el seno del tarso
* la articulación del tobillo y los huesos del
tarso adyacente.