3. • Enfermedad ocular
ocasionada por la
separación de la retina
neurosensorial del epitelio
pigmentario al que en
condiciones normales está
adherida.
• Como consecuencia de ello
4.
5. Descripción
• La pared del ojo está compuesta de tres capas, la
más interna o retina, la intermedia o coroides y la
externa oesclerótica.
• La retina es la porción más interna de la pared del
ojo y la responsable de la captación del estímulo
luminoso.
• La componen varias capas concéntricas que se
agrupan en dos, una de ellas es la retina
neurosensorial en la que se encuentran las células
sensibles a la luz y la otra el epitelio pigmentario.
• El desprendimiento de retina se produce cuando se
separan la retina neurosensorial del epitelio
pigmentario, acumulándose líquido en el espacio
6. Causas
• Puede ocurrir después de un
traumatismo sobre el ojo, tras una
intervención quirúrgica ocular,
por ejemplo tras una intervención
de catarata, o bien
espontáneamente.
• Las personas de más edad y las
afectas de miopía avanzada
7. Síntomas
• Defecto en el campo visual que muchas veces es
percibido en el paciente como la aparición de un telón
negro. A veces desaparece espontáneamente por la
mañana, en el momento de levantarse, para
reaparecer unas horas después.
• Destellos luminosos inexistentes que se
llaman fotopsias y la aparición brusca de pequeñas
manchas oscuras y móviles en el campo visual que se
mueven espontáneamente.
• La presencia de miodesopsias es muy frecuente en
personas de más de 40 años y ello no significa que
presenten enfermedad ocular alguna.
• Las miodesopsias en el desprendimiento de retina se
caracterizan por ser múltiples.
• No todos los desprendimientos de retina presentan los
síntomas señalados, pues la enfermedad puede estar
8. Tratamiento
• El desprendimiento de retina o su
sospecha se considera una urgencia
médica y debe ser atendida sin
demora por un oftalmólogo. El tipo
de tratamiento recomendado es
variable, dependiendo de la causa, el
estado de la retina, el tiempo
transcurrido y diferentes factores.
• Generalmente es preciso realizar una
9. •
•
•
•
•
Tipos de
tratamiento
Fotocoagulación con laser. Mediante el laser se causan
quemaduras controladas alrededor de la zona desprendida.
Crioterapia. Mediante una criosonda se congela el tejido
situado alrededor de la zona desgarrada, tras lo cual se
produce una cicatrización que actúa de forma protectora
por un mecanismo similar al descrito en la fotocoagulación
con laser.
Retinopexia neumática. Se introduce una burbuja de gas en
el interior del ojo, el gas realiza una presión mantenida
sobre la zona desprendida de la retina, favoreciendo su
cicatrizacion y evitando la extensión del desgarro.
Vitrectomía. Consiste en una intervención quirúrgica
mediante la cual se extrae el humor vitreo del interior del
ojo utilizando instrumentos especiales.
Cierre esclerótico o anillo escleral. Se trata de un
procedimiento quirúrgico mediante el cual se coloca una
banda o anillo alrededor de la capa más externa de la
pared del ojo, la esclera, con la finalidad de mantener una
10. Respuesta al tratamiento
En 85% de los casos responden adecuadamente tras una
intervención. El 15% restante pueden necesitar dos o más
intervenciones. Después de la cirugía, la visión suele ir mejorando de
forma gradual durante un periodo de días o semanas, aunque la
capacidad visual finalmente alcanzada puede ser inferior a la que
existía previamente, especialmente si el desprendimiento afectó a
la mácula que es área de la retina de máxima sensibilidad. Si no se
realiza tratamiento alguno, la consecuencia es perdida total de visión
en el ojo afectado.
Esquema que muestra un anillo escleral
colocado en el ojo como tratamiento del
desprendimiento de retina