Otitis media aguda    Abisai Arellano Tejeda
   Presencia de efusión timpánica, acompañada de    signos y síntomas de inflamación aguda del oído    medio             ...
Inflamaciòn Ausencia de                                           Abombamiento movimiento a                               ...
Otitis Media OME                    OMA                            OMC   OM           Esporádica         Repetición     Ex...
CLASIFICACIÓN DE LA OM (tiempo)•   Aguda – abarca del inicio hasta la 4ª. Semana.    Tiene 3 fases.                 - inic...
   Streptococcus pneumoniae, 30% de los casos         Haemophilus influenzae, 20-25% y           Moraxella catarrhalis ...
Asociación Española de Pediatr   5 años >90% ha presentado OMA.       Intrínsecos               Extrínsecos      Antecede...
Anteceden-te de IVRA                                Alteración de la ventilación                              Obstrucción ...
1.   Presentación aguda2. Presencia de exudado en la cavidad media del oído  demostrada por abombamiento timpánico,  neuma...
Asociación Española de Pediatr
   Hiperemia de la MT y producción    de exudado serofibrinoso en OM.    Manifestado por:     Plenitud ótica     Otalgi...
• Supuración. Existe perforación de  MT en forma espontánea o  provocada (miringotomía) con salida  de líquido serohematop...
   Resolución: Se abate la    infección y por ende la otorrea,    la perforación timpánica tiende    a cerrar completamen...
Asociación Española de Pediatr
Asociación Española de Pediatr
MIRINGOTOMÍA• Es la incisión de la MT para el  drenaje de la secreción del OM.• Debe efectuarse bajo visión  directa y sie...
Asociación Española de Pediatr
Asociación Española de Pediatr
Mastoiditis                    agudaAbsceso                                   Parálisiscerebral                           ...
RinosinusitisAbisai Arellano Tejeda
Es el proceso inflamatorio de la mucosa de los senos paranasales que se designa con el nombre del seno afectado.
Obstrucción del                               ostium                                                            Alteración...
   Humo de cigarro   Enfermedades inmunilógicas y de    transporte ciliar   Rinitis alérgica   Deformidades septales e...
   Aguda: del inicio de los    síntomas hasta la 3 a.    semana.   Subaguda: de la 3ª a la    6ª semana   Crónica: post...
   S. pneumoniae   H. influenzae   S. aureus   S. pyogenes   M. catarhalis
   Pesadez y dolor sinusal   Obstrucción nasal   Rinorrea anterior mucopurulenta,    verde o amarillenta   Fiebre (50%...
TRATAMIENTO:     AntibióticosAmoxi/Clav 40-80mg/kg   Desinflamatorios     Mucolíticos
Otitis Media Aguda y Rinosinusitis
Otitis Media Aguda y Rinosinusitis
Otitis Media Aguda y Rinosinusitis
Otitis Media Aguda y Rinosinusitis
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Otitis Media Aguda y Rinosinusitis

878 visualizaciones

Publicado el

Pediatría. Hospital General Dr. Manuel Gea González

Publicado en: Salud y medicina
0 comentarios
1 recomendación
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
878
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
2
Acciones
Compartido
0
Descargas
37
Comentarios
0
Recomendaciones
1
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Otitis Media Aguda y Rinosinusitis

  1. 1. Otitis media aguda Abisai Arellano Tejeda
  2. 2.  Presencia de efusión timpánica, acompañada de signos y síntomas de inflamación aguda del oído medio Otalgia Fiebre Irritabilidad.
  3. 3. Inflamaciòn Ausencia de Abombamiento movimiento a o la engrosamientoneumotoscopia Fibrosis Opacidad
  4. 4. Otitis Media OME OMA OMC OM Esporádica Repetición Exudado Supuradasubaguda Persistente y Recurrente Asociación Española de Pediatr
  5. 5. CLASIFICACIÓN DE LA OM (tiempo)• Aguda – abarca del inicio hasta la 4ª. Semana. Tiene 3 fases. - inicio -periodo sintomático -resolución• Subaguda – se presenta entre la 4ª. y 9ª. semana.• Crónica – inicia a partir de la 9ª. Semana• OMA Recurrente - OMA que se presenta de 3 a 6 veces al año con recuperación total entre los episodios.
  6. 6.  Streptococcus pneumoniae, 30% de los casos  Haemophilus influenzae, 20-25% y  Moraxella catarrhalis 10-15 %, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, E. coli y Pseudomonas aeruginosa. Asociación Española de Pediatr
  7. 7. Asociación Española de Pediatr 5 años >90% ha presentado OMA. Intrínsecos Extrínsecos Antecedentes familiares Asistencia a guarderias Varones Presencia de fumadores Primer episodio antes de en casa 6meses de vida Alimentación con fórmulas Clima. lácteas
  8. 8. Anteceden-te de IVRA Alteración de la ventilación Obstrucción de la TE del OM y/o alergia Inflamación aguda Estancamien-to de (vasodilata-ción, exudaciónProliferación de bacterias. secreciones e invasión de leucocitos y fagocitos). O.M.A.
  9. 9. 1. Presentación aguda2. Presencia de exudado en la cavidad media del oído demostrada por abombamiento timpánico, neumatoscopia patológica u otorrea3. Signos y síntomas inflamatorios como otalgia o evidente enrojecimiento del tímpano Asociación Española de Pediatr
  10. 10. Asociación Española de Pediatr
  11. 11.  Hiperemia de la MT y producción de exudado serofibrinoso en OM. Manifestado por:  Plenitud ótica  Otalgia  Fiebre  Hipoacusia  Ataque al estado general EF:  MT hiperémica, engrosada y abombada en la pars tensa  Pérdida del reflejo luminoso
  12. 12. • Supuración. Existe perforación de MT en forma espontánea o provocada (miringotomía) con salida de líquido serohematopurulento. Clínicamente: – Disminución de la sintomatología EF: – MT perforada con salida de líquido.
  13. 13.  Resolución: Se abate la infección y por ende la otorrea, la perforación timpánica tiende a cerrar completamente y disminuye el grosor de la MT mejorando la audición. Complicación: Se presenta cuando la infección se extiende más allá del oído medio y de las celdillas mastoideas.
  14. 14. Asociación Española de Pediatr
  15. 15. Asociación Española de Pediatr
  16. 16. MIRINGOTOMÍA• Es la incisión de la MT para el drenaje de la secreción del OM.• Debe efectuarse bajo visión directa y siempre en los cuadrantes inferiores.• Cicatriza espontánea y rápidamente.• Indicaciones • MT a tensión • Fiebre elevada con otalgia intensa • Complicaciones (mastoiditis, absceso subperióstico retroauricular o parálisis facial)
  17. 17. Asociación Española de Pediatr
  18. 18. Asociación Española de Pediatr
  19. 19. Mastoiditis agudaAbsceso Parálisiscerebral facial Complicaciones Meningitis Laberintitis Asociación Española de Pediatr
  20. 20. RinosinusitisAbisai Arellano Tejeda
  21. 21. Es el proceso inflamatorio de la mucosa de los senos paranasales que se designa con el nombre del seno afectado.
  22. 22. Obstrucción del ostium Alteración del Retención drenaje de mucociliarsecreciones Disminución de PO2 Inflamación SINUSITIS Aparición de AGUDA gérmenes
  23. 23.  Humo de cigarro Enfermedades inmunilógicas y de transporte ciliar Rinitis alérgica Deformidades septales e hipertrofia del cornete medio Cuerpos extraños (sondas nasotraqueales, nasogástricas o taponamientos nasales) Natación (aguas contaminadas) Manipulación dental Anomalías anatómicas
  24. 24.  Aguda: del inicio de los síntomas hasta la 3 a. semana. Subaguda: de la 3ª a la 6ª semana Crónica: posterior a 6 semanas
  25. 25.  S. pneumoniae H. influenzae S. aureus S. pyogenes M. catarhalis
  26. 26.  Pesadez y dolor sinusal Obstrucción nasal Rinorrea anterior mucopurulenta, verde o amarillenta Fiebre (50%) Hipersensibilidad en el área afectada Tos productiva (niños) A la EF: mucosa hiperémica, edematosa y moco verdoso y espeso Dx: cuadro clínico,EF y Rx Rx: aumento de la densidad y mucosa engrosada y niveles hidroaéreos.
  27. 27. TRATAMIENTO: AntibióticosAmoxi/Clav 40-80mg/kg Desinflamatorios Mucolíticos

×