Modul ini membahas perubahan fisiologis yang terjadi pada ibu bersalin, meliputi perubahan pada rahim, darah, jantung, paru-paru, pencernaan, dan lainnya. Perubahan-perubahan ini dipengaruhi oleh kontraksi rahim dan persiapan tubuh untuk melahirkan. Modul ini juga menjelaskan dampak dari perubahan-perubahan tersebut bagi ibu dan janin.

1. MODUL2Mata Kuliah: Askeb Persalinan Bayi Baru Lahir
Penulis: Endang Suwanti, SPd, SST, M.Kes
Ari Kurniarum, SsiT, M.Kes
Prodi: Kebidanan
Semester: 03
Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan
Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
Jakarta 2015
Dengan kita
mengetahui akan
perubahan fisiologis
dan psikologis ibu
bersalin kita bisa
mengantar ibu tersebut
melewati masa
persalinan dengan
nyaman tanpa ada
gangguan baik fisiologis
maupun psikologis
dengan menggunakan
manajemen kebidanan
yang didasari konsep-
konsep, sikap dan
keterampilan sesuai
hasil evidence based
Kegiatan Belajar 1
“Perubahan Fisiologis
Dalam Persalinan”

2. Perubahan Fisiologis
Kegiatan Belajar 1
http://buletin.stikesmaranathakupang.ac.id/wp-content/uploads/2012/12/tahapan+persalinan.jpg

3. Tentunya kita semua tahu dengan terjadinya
kehamilan akan membawa dampak
perubahan fisiologis dan psikologis dimana
dampak tersebut akan berlanjut sampai
wanita tersebut masuk ke masa melahirkan

5. ?sajakah
Apa
itu

6. http://bangka.tribunnews.com/foto/berita/2012/12/22/HAMIL_NGEJAN_KOMPAS_SHUTTERSOCK.jpg
Kontraksi uterus yang dimulai dari fundus
uteri dan menyebar ke depan dan ke bawah
abdomen.1

7. Perubahan pada
Uterus dibagi
menjadi 2 segmen,
Apa Saja
??
2

8. Dibentuk oleh corpus uteri yang bersifat
aktif dan berkontraksi, dinding akan
bertambah tebal dengan majunya
persalinan sehingga mendorong bayi keluar
SARSegmen atas rahim
http://www.davincisurgery.com/de/assets/images/myomectomy-uterine-fibroids-de.jpg

9. http://www.davincisurgery.com/de/assets/images/myomectomy-uterine-fibroids-de.jpg
dibentuk oleh isthmus uteri, bersifat aktif
relokasi dan dilatasi, dilatasi makin tipis
karena terus diregang dengan majunya
persalinan
SBRSegmen bawah rahim

10. Bagaimana
dengan
Perubahan Pada
Bentuk Rahim
???
3

11. Setiap terjadi kontraksi, sumbu
panjang rahim bertambah panjang
sedangkan ukuran melintang dan
ukuran muka belakang berkurang
https://giftafterwaiting.files.wordpress.com/2014/04/img_4952.jpg?w=590&h=393

12. Pengaruhnya
??????

13. Ukuran melintang menjadi turun akibatnya
lengkungan punggung bayi turun menjadi
lurus dan bagian atas bayi tertekan fundus
dan bagian bawah tertekan PAP
http://2.bp.blogspot.com/-fctmaGCslxU/TViNAxLzVMI/AAAAAAAAAyo/LlkKS6cakRA/s1600/transversepresent.jpg

15. Apa Fungsinya
???

16. Dengan adanya kontraksi dari ligamentum
rotundum, fundus uteri tertambat sehingga
waktu kontraksi fundus tidak dapat naik ke
atas
http://1.bp.blogspot.com/-hzWpf3u6l20/UVuPqZqAffI/AAAAAAAAAMo/Lr_l1Ml1ouU/s1600/Pasca+Melahirkan.jpg

17. Bagaimana
dengan
Pengeluaran
Getah
Lambung
???

18. Fundus yang tadinya bersandar pada tulang
punggung berpindah ke depan mendesak
dinding perut depan kedepan.
http://img.tfd.com/mk/F/X2604-F-27.png

20. Apa yang terjadi
pada bulan ke
???
9

21. Pada akhir bulan ke 9, pemeriksaan fundus
uteri menjadi lebih rendah, kepala janin
mulai masuk PAP dan menyebabkan
kandung kencing tertekan sehingga
merangsang ibu untuk sering kencing
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/6/6e/WC_handicap%C3%A9,_jardin_d'acclimatation_(Paris,FR).jpg

22. Apa itu
???
Pliuria

23. Peningkatan cardiac out put, peningkatan
filtrasi glomerolus dan peningkatan aliran
plasma ginjal, akan berkurang pada posisi
terlentang, Proteinuri yang sedikit dianggap
normal dalam persalinan
http://2.bp.blogspot.com/_eQCxi56bNG0/S-4PvYDs3-I/AAAAAAAAAKo/vthOv0Tm0n0/s1600/DSCN4401.JPG

25. Bagaimana
???

26. Pada kala I ketuban ikut meregangkan
bagian atas vagina sehingga dapat dilalui
bayi
http://cdn-media.viva.id/thumbs2/2013/06/07/208658_bayi-dalam-ketuban_663_382.jpg

27. Setelah ketuban pecah, segala perubahan
terutama pada dasar panggul yang
ditimbulkan oleh bagian depan bayi menjadi
saluran dengan dinding yang tipis
http://www.healthyvitagarden.com/wp-content/uploads/2014/05/ketu4.jpg

29. Bagaimana
dengan Tekanan
Darah
???

30. Tekanan darah meningkat selama kontraksi,
kenaikan sistole 15 (10-20) mmhg, kenaikan
diastole 5-10 mmhg
http://duniafitnes.com/wp-content/uploads/2013/04/Lakukan-Kebiasaan-Ini-Agar-Tidak-Terkena-Darah-Tinggi.jpg

31. Posisi dan Faktor
Utama Tekanan
Darah
???

32. Posisi berbaring miring akan mengurangi
terjadinya perubahan tekanan darah selama
proses kontraksi, rasa sakit / nyeri, takut dan
cemas juga dapat meningkatkan tekanan
darah
http://2.bp.blogspot.com/-dIqhwvcBzlQ/TeHApZv9-GI/AAAAAAAAAFE/aohF1bryS40/s1600/posisi+tidur+bumil.jpg

33. Bagaimana
dengan Detak
Jantung
???

34. Kenaikan detak jantung berkaitan dengan
peningkatan metabolisme. Secara dramatis
detak jantung naik selama uterus
berkontraksi.
http://static.republika.co.id/uploads/images/detailnews/serangan-jantung-_130131194813-987.jpg

36. Bagaimana
???

37. Pada saat mulai persalinan terjadi
penurunan hormon progesteron yang
mengakibatkan perubahan pada sistem
pencernaan menjadi lebih lambat sehingga
makanan lebih lama tinggal di lambung
http://www.katalogibu.com/wp-content/uploads/2015/02/Heartburn-saat-hamil.jpg

39. Bagaimana
???

40. http://www.infosehatwanita.com/wp-content/uploads/2014/06/Kesalahan-Mengejan-yang-Sering-Dilakukan-Saat-Persalinan-oleh-InfoSehatWanita.jpg
Adanya kontraksi dan tenaga mengejan
membutuhkan energi yang besar, maka
pembuangan juga akan lebih tinggi dan
suhu tubuh meningkat

41. Di luar itu
???

42. Banyak ibu bersalin yang mengalami
obstivasi atau peningkatan getah lambung
sehingga terjadi mual dan muntah
http://www.budayahidupsehat.net/wp-content/uploads/2014/11/Cara-Mudah-Atasi-mual-dan-muntah-berlebih-saat-hamil-2.jpg

43. Suhunya
???

44. Suhu tubuh akan sedikit meningkat (0,5-10C)
selama proses persalinan dan akan segera
turun setelah proses persalinan selesai
http://www.tren.co.id/wp-content/uploads/2014/12/mengatasi-demam.jpg

45. Mengapa
Meningkat
???

46. Hal ini disebabkan karena adanya peningkatan
metabolisme tubuh, peningkatan suhu tubuh
tidak boleh lebih dari 10C
http://2.bp.blogspot.com/-Qqi6Lpczn6c/Tsv46WuXVII/AAAAAAAAA6o/tBn_gKxtJlQ/s1600/12.5fever.jpg

48. Bagaimana
???

49. Pernafasan sedikit meningkat karena adanya
kontraksi uterus dan peningkatan
metabolisme dan diafragma tertekan oleh
janin
http://pama.karangkraf.com/polopoly_fs/1.136359.1362363188!/image/image.jpg_gen/derivatives/landscape_560/image.jpg

50. Bagaimana
terjadinya
Alkalosis
???

51. Hiperventilasi yang lama dianggap tidak
normal dan dapat menyebabkan terjadinya
alkalosis
https://myhealth.alberta.ca/health/_layouts/15/healthwise/media/medical/hw/hwkb17_065.jpg

53. Bagaimana
???

54. Motilitas lambung dan absorbsi makanan
padat secara substansial berkurang banyak
sekali selama persalinan.
http://meetdoctor.com/uploads/article/pantangan_ibu_hamil.jpg

55. Bagaimana
dengan
Pengeluaran
Getah
Lambung
???

56. Pengeluaran getah lambung berkurang
menyebabkan aktifitas pencernakan
berhenti dan pengosongan lambung
menjadi sangat lamban
http://2.bp.blogspot.com/-eiTzkd2IYQ8/UexCLK0JZHI/AAAAAAAAARo/96bCglVx1MA/s400/11sakit-maag.jpg

58. Bagaimana
???

59. Hb akan meningkat selama persalinan
sebesar 1,2 gr % dan akan kembali pada
tingkat seperti sebelum persalinan pada
hari pertama pasca persalinan kecuali
terjadi perdarahan
http://skycliniclondon.uk/wp-content/uploads/2014/09/Low-hemoglobin-count.jpg

60. Bagaimana
Dengan
leukosit
???

61. Peningkatan leukosit secara progresif pada
awal kala I (5.000) hingga mencapai ukuran
jumlah maksimal pada pembukaan lengkap
(15.000).
https://obatleukosittinggiyangalami.files.wordpress.com/2014/10/leukosit-tinggi.jpg

62. Gula darah akan turun selama persalinan,
dan semakin menurun pada persalinan
lama, hal ini disebabkan karena aktifitas
uterus dan mukulus skeletal.
http://duniafitnes.com/wp-content/uploads/2012/06/gula-darah_DF.jpg

63. Selamat, Saudara telah selesai mempelajari kegiatan belajar 1
Modul PERUBAHAN FISIOLOGIS DAN PSIKOLOGIS DALAM
PERSALINAN. Apakah Saudara telah mengerti dan memahami materi
yang telah dipelajari?
Jika sudah maka Saudara dapat melanjutkan Belajar Ke Kegiatan
Belajar Selanjutnya
Namun jika belum, pelajarilah kembali pada materi yang menurut
Saudara belum Saudara kuasai