UNIVERSIDAD DE LA SABANAUNIVERSIDAD DE LA SABANA
EQUILIBRIO Y REGULACIONEQUILIBRIO Y REGULACION
DE LA EXCRESION DEL POTASIODE LA EXCRESION DEL POTASIO
TOMADO DE INTERNET, ...
PROFESOR :PROFESOR :
DR.. IGNACIO ZARANTEDR.. IGNACIO ZARANTE
EDITH MARCELAEDITH MARCELA
AVENDAÑOAVENDAÑO
JUAN FELIPEJUAN FELIPE
BEDOYABEDOYA
CHIA, MAYO 4 DE 1998CHIA, MAYO 4 DE 1998
OBJETIVOS
DEFINIR LA DISTRIBUCION DEL POTASIO EN
TODOS LOS SISTEMAS CORPORALES
APRENDER LOS MECANISMOS DE
ENTRADA Y SALIDA...
1. DISTRIBUCION DEL POTASIO.
2. CAMBIOS EN LA CAPTACION ACTIVA DEL
POTASIO.
3. CAMBIOS EN LA DIFUSION PASIVA DEL
POTASIO.
...
7. ANIONES IMPERMEABLES EN EL LIQUIDO TUBULAR.
8. VELOCIDAD DEL FLUJO DEL LIQUIDO TUBULAR.
9. ESTADO ACIDO - BASE.
6. REAB...
DISTRIBUCIÓN DEL POTASIO
Aumento del potasio en el líquido intracelular debido
a la bomba Na+
/K+
ATPasa.
Regulación de la...
NKO
INDICEINDICE
1. DISTRIBUCION DEL POTASIO.
2. CAMBIOS EN LA CAPTACION ACTIVA DEL
POTASIO.
3. CAMBIOS EN LA DIFUSION PAS...
CAMBIOS EN LA CAPTACION ACTIVA DE POTASIO
PUEDE SER ACELERADO POR :
 INSULINA.
( puede usarse clínicamente para disminuir...
INDICEINDICE
1. DISTRIBUCION DEL POTASIO.
2. CAMBIOS EN LA CAPTACION ACTIVA DEL
POTASIO.
3. CAMBIOS EN LA DIFUSION PASIVA ...
CAMBIOS EN LA DIFUSIÓN PASIVA DEL
POTASIO
 SE ACELERA POR MUERTE O LESIÓN CELULAR.
 Quemaduras
 Traumatismos
 Hemólisi...
INDICEINDICE
1. DISTRIBUCION DEL POTASIO.
2. CAMBIOS EN LA CAPTACION ACTIVA DEL
POTASIO.
3. CAMBIOS EN LA DIFUSION PASIVA ...
ENTRADA DE POTASIOENTRADA DE POTASIO
MECANISMOS DE ENTRADA DE POTASIO AL ORGANISMO:
Alimentos
Agua
DIETA PROMEDIO DE POTAS...
PRINCIPALES ENTRADAS
DE POTASIO
CANTIDAD PROMEDIO POR
DÍA mmol / día.
Alimentos y agua 50 - 100
TOTAL : 50 - 100 mmol / dí...
SALIDAS DEL POTASIOSALIDAS DEL POTASIO
EL POTASIO PUEDE SALIR DEL ORGANISMO POR TRES
RUTAS:
SUDOR
HECES
ORINA
W.C.
PRINCIPALES SALIDAS
DE POTASIO
CANTIDAD PROMEDIO
POR DÍA
mmol / día.
SUDOR Despreciable
HECES 5 - 10
ORINA 45 - 90
TOTAL :...
3920 mEq
Ingesta de K+Ingesta de K+ 100 mEq / día100 mEq / día
K+ en el líquidoK+ en el líquido
extracelular.extracelular....
TRANSPORTE DE K+ EN LA NEFRONATRANSPORTE DE K+ EN LA NEFRONA
TUBULO PROXIMALTUBULO PROXIMAL
TUBULO DISTAL
BRAZOBRAZO
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COLECTORCOLECTO...
TOMADA DE BERNE Y LEVY FIG. 34-2
10 % - 150 %10 % - 150 %
5 - 30 %5 - 30 %
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7. ANIONES IMPERMEABLES EN EL LIQUIDO TUBULAR.
8. VELOCIDAD DEL FLUJO DEL LIQUIDO TUBULAR.
9. ESTADO ACIDO - BASE.
6. REAB...
REGULACION DEL EQUILIBRIO DE POTASIO.
MECANISMOS
EL POTASIO SE REABSORBE EN LOS SEGMENTOS 1
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SE REABSORBE EN EL SEGMENTO ASCENDENTE
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SE REABSORBE Y SECRETA EN LA NEFRONA DISTAL.
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K+
K+ K+
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MECANISMO PARA LA SECRECION DE K+MECANISMO PARA LA SECRECION DE K+
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Ingesta de K+.
Pk.
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las células tubulares.
Secreción de aldosterona
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K+ intracelular
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nefrón distal
Permeabilidad al K+
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Ingesta de K+. Pk
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Secreción de aldosterona
CaptaciónCaptación
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7. ANIONES IMPERMEABLES EN EL LIQUIDO TUBULAR.
8. VELOCIDAD DEL FLUJO DEL LIQUIDO TUBULAR.
9. ESTADO ACIDO - BASE.
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REABSORCION DE SODIO EN LA NEFRONA DISTAL.
ESTIMULA LA ALDOSTERONA PARA SECRECION DE
POTASIO.
CAMBIOS AL AUMENTAR LA REABS...
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•ACETAZOLAMIDA
•MANITOL
•FUROSEMIDA
•BUMETAMIDA
•AUMENTAN CARGA DE SODIO EN EL NEFRON DISTAL
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8. VELOCIDAD DEL FLUJO DEL LIQUIDO TUBULAR.
9. ESTADO ACIDO - BASE.
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FLUJO DEL LIQUIDO TUBULAR
( NEFRONA DISTAL )
LOS CAMBIOS EN EL FLUJO PUEDEN AFECTAR LA
SECRESION DE POTASIO ASI:
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7. ANIONES IMPERMEABLES EN EL LIQUIDO TUBULAR.
8. VELOCIDAD DEL FLUJO DEL LIQUIDO TUBULAR.
9. ESTADO ACIDO - BASE.
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ESTADO ACIDO - BASE
EFECTOS EN LA SECRECION DEL POTASIO POR
CAMBIOS EN EL EQUILIBRIO ACIDO - BASE.
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CAMBIO EFECTO CONSECUENCIA
ALCALOSIS AGUDA ESTIMULACION
SECRECION DE
POTASIO
AUMENTO DE LA
DIFERENCIA DE
POTENCIAL
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CAMBIO EFECTO CONSECUENCIA
ALCALOSIS CRONICA DEPLECION TOTAL
EN ELORGANISMO
DE POTASIO
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CONCENTRACION
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VIAS POR LAS QUE LA ALCALOSIS ESTIMULAVIAS POR LAS QUE LA ALCALOSIS ESTIMULA
LA SECRECIÓN Y LA EXCRECIÓN DE K+LA SECRECIÓN...
Reabsorción de HCO3 .
HCO3 en el liquido tubular
(anión impermeante)
pH del liquido
tubular.
Permeabilidad
al K+ de la
mem...
HCO3
en el liquido tubular
(anión impermeante)
DP transepitelial en
el nefrón distal
Secreción de K+ en nefrón distal
Excr...
Alcalosis aguda
Secreción de H+ en el túbulo
proximal. Nefrón distal.
Reabsorción de HCO3 .
HCO3 en el liquido tubular
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- Aumento del incorporado en dieta.
- Aldosterona.
- Aumento de reabsorción de Na+ en la nefrona
distal.
- Aumento de anio...
GRACIAS POR SU ATENCION
AGRADECIMIENTOSAGRADECIMIENTOS
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Homeostasis del potasio

  1. 1. UNIVERSIDAD DE LA SABANAUNIVERSIDAD DE LA SABANA
  2. 2. EQUILIBRIO Y REGULACIONEQUILIBRIO Y REGULACION DE LA EXCRESION DEL POTASIODE LA EXCRESION DEL POTASIO TOMADO DE INTERNET, HTTP:/ WWW. CRISTALMAKER.COM.
  3. 3. PROFESOR :PROFESOR : DR.. IGNACIO ZARANTEDR.. IGNACIO ZARANTE
  4. 4. EDITH MARCELAEDITH MARCELA AVENDAÑOAVENDAÑO JUAN FELIPEJUAN FELIPE BEDOYABEDOYA CHIA, MAYO 4 DE 1998CHIA, MAYO 4 DE 1998
  5. 5. OBJETIVOS DEFINIR LA DISTRIBUCION DEL POTASIO EN TODOS LOS SISTEMAS CORPORALES APRENDER LOS MECANISMOS DE ENTRADA Y SALIDA DEL POTASIO ENTENDER LOS MECANISMOS DE REGULACION DEL POTASIO
  6. 6. 1. DISTRIBUCION DEL POTASIO. 2. CAMBIOS EN LA CAPTACION ACTIVA DEL POTASIO. 3. CAMBIOS EN LA DIFUSION PASIVA DEL POTASIO. 4. ENTRADA Y SALIDA DEL POTASIO. INDICEINDICE
  7. 7. 7. ANIONES IMPERMEABLES EN EL LIQUIDO TUBULAR. 8. VELOCIDAD DEL FLUJO DEL LIQUIDO TUBULAR. 9. ESTADO ACIDO - BASE. 6. REABSORCION DE SODIO EN LA NEFRONA DISTAL. 5. REGULACION DEL EQUILIBRIO DEL POTASIO.
  8. 8. DISTRIBUCIÓN DEL POTASIO Aumento del potasio en el líquido intracelular debido a la bomba Na+ /K+ ATPasa. Regulación de la entrada y salida de potasio en células en reposo Cambios en la concentración de Potasio plasmático (PK) Pueden producirse por Cambios en la captación activa del potasio Cambios en la difusión pasiva del potasio
  9. 9. NKO INDICEINDICE 1. DISTRIBUCION DEL POTASIO. 2. CAMBIOS EN LA CAPTACION ACTIVA DEL POTASIO. 3. CAMBIOS EN LA DIFUSION PASIVA DEL POTASIO. 4. ENTRADA Y SALIDA DEL POTASIO
  10. 10. CAMBIOS EN LA CAPTACION ACTIVA DE POTASIO PUEDE SER ACELERADO POR :  INSULINA. ( puede usarse clínicamente para disminuir la PK ). Es probable que esta estimule la Na+/K+ ATP asa, la cual mantiene constante la PK normal.  AGONISTAS BETA 2 ADRENÉRGICOS.
  11. 11. INDICEINDICE 1. DISTRIBUCION DEL POTASIO. 2. CAMBIOS EN LA CAPTACION ACTIVA DEL POTASIO. 3. CAMBIOS EN LA DIFUSION PASIVA DEL POTASIO. 4. ENTRADA Y SALIDA DEL POTASIO
  12. 12. CAMBIOS EN LA DIFUSIÓN PASIVA DEL POTASIO  SE ACELERA POR MUERTE O LESIÓN CELULAR.  Quemaduras  Traumatismos  Hemólisis  Trombocitosis  Leucemia  POR CAMBIOS DEL pH ARTERIAL. Acidosis Alcalosis
  13. 13. INDICEINDICE 1. DISTRIBUCION DEL POTASIO. 2. CAMBIOS EN LA CAPTACION ACTIVA DEL POTASIO. 3. CAMBIOS EN LA DIFUSION PASIVA DEL POTASIO. 4. ENTRADA Y SALIDA DEL POTASIO
  14. 14. ENTRADA DE POTASIOENTRADA DE POTASIO MECANISMOS DE ENTRADA DE POTASIO AL ORGANISMO: Alimentos Agua DIETA PROMEDIO DE POTASIO: 50-100 mmol / dia. CAMBIOS EN LA DIETA: Aumento en la entrada de potasio 500 mmol / dia Disminución en la entrada de potasio 10 mmol / dia
  15. 15. PRINCIPALES ENTRADAS DE POTASIO CANTIDAD PROMEDIO POR DÍA mmol / día. Alimentos y agua 50 - 100 TOTAL : 50 - 100 mmol / día TOMADO DE BEST Y TAYLOR, CUADRO 4.24
  16. 16. SALIDAS DEL POTASIOSALIDAS DEL POTASIO EL POTASIO PUEDE SALIR DEL ORGANISMO POR TRES RUTAS: SUDOR HECES ORINA W.C.
  17. 17. PRINCIPALES SALIDAS DE POTASIO CANTIDAD PROMEDIO POR DÍA mmol / día. SUDOR Despreciable HECES 5 - 10 ORINA 45 - 90 TOTAL : 50 - 100 mmol / día TOMADO DE BEST Y TAYLOR, CUADRO 4.24
  18. 18. 3920 mEq Ingesta de K+Ingesta de K+ 100 mEq / día100 mEq / día K+ en el líquidoK+ en el líquido extracelular.extracelular. 4.2 mEq / L4.2 mEq / L XX 14 litros.14 litros. 59 mEq Excreción de K+ Orina 92 mEq / día Heces 8 mEq / día 100 mEq / día100 mEq / día INGESTA Y EXCRECIÓN NORMAL DE POTASIOINGESTA Y EXCRECIÓN NORMAL DE POTASIO 3920 mEq K+ en el líquido extracelular.K+ en el líquido extracelular. 140 mEq / L140 mEq / L XX 28 litros28 litros Modificada de Guyton, fig. 24.6
  19. 19. TRANSPORTE DE K+ EN LA NEFRONATRANSPORTE DE K+ EN LA NEFRONA
  20. 20. TUBULO PROXIMALTUBULO PROXIMAL TUBULO DISTAL BRAZOBRAZO GRUESOGRUESO ASCENDENTEASCENDENTE CONDUCTOCONDUCTO COLECTORCOLECTOR CORTICALCORTICAL CONDUCTOCONDUCTO COLECTORCOLECTOR MEDULARMEDULAR INTERNOINTERNO 67 %67 % 9 %9 %20 %20 % 3 %3 % 1 %1 % TOMADA DE BERNE Y LEVY FIG. 34-2
  21. 21. TOMADA DE BERNE Y LEVY FIG. 34-2 10 % - 150 %10 % - 150 % 5 - 30 %5 - 30 % 15 - 180 %15 - 180 % 20 %20 % 67 %67 % TUBULO PROXIMALTUBULO PROXIMAL TUBULO DISTAL BRAZOBRAZO GRUESOGRUESO ASCENDENTEASCENDENTE CONDUCTOCONDUCTO COLECTORCOLECTOR CORTICALCORTICAL CONDUCTOCONDUCTO COLECTORCOLECTOR MEDULARMEDULAR INTERNOINTERNO
  22. 22. SECRECION DE POTASIO POR EFECTOS DE LASECRECION DE POTASIO POR EFECTOS DE LA ALDOSTERONAALDOSTERONA 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 Efecto de la aldosterona Efecto de la aldosterona Aldosterona plasmática (múltiplos del valor normal) Concentración de K+ extracelular Excrecióndepotasio (múltiplosdelvalornormal) Efecto de concentración extracelular de K+
  23. 23. 4.8 4.6 4.4 4.2 4.0 3.8 0 30 60 90 120 150 180 210 EFECTOS DE LA INGESTA DE KEFECTOS DE LA INGESTA DE K++ EN SUEN SU CONCENTRACION EXTRACELULARCONCENTRACION EXTRACELULAR ConcentraciónplasmáticadeK+(mEq/día) Ingesta de K+ ( mEq / día) SISTEMA DE LA ALDOSTERONA BLOQUEADO NORMAL Modificado de Guyton
  24. 24. 7. ANIONES IMPERMEABLES EN EL LIQUIDO TUBULAR. 8. VELOCIDAD DEL FLUJO DEL LIQUIDO TUBULAR. 9. ESTADO ACIDO - BASE. 6. REABSORCION DE SODIO EN LA NEFRONA DISTAL. 5. REGULACION DEL EQUILIBRIO DEL POTASIO.
  25. 25. REGULACION DEL EQUILIBRIO DE POTASIO. MECANISMOS EL POTASIO SE REABSORBE EN LOS SEGMENTOS 1 Y 2 DEL TÚBULO PROXIMAL. SE SECRETA EN EL SEGMENTO 3 DEL TUBULO PROXIMAL Y EN EL SEGMENTO DESCENDENTE DELGADO DEL ASA DE HENLE
  26. 26. SE REABSORBE EN EL SEGMENTO ASCENDENTE GRUESO DEL ASA DE HENLE SE REABSORBE Y SECRETA EN LA NEFRONA DISTAL. REABSORCION: CELULAS INTERCALADAS DEL CONDUCTO COLECTOR SECRECCION: CELULAS PRINCIPALES DEL CONDUCTO COLECTOR
  27. 27. Na + Na + ATPasa K+ K+ K+ K+ MECANISMO PARA LA SECRECION DE K+MECANISMO PARA LA SECRECION DE K+ DP transepitelial = -5 a -70 mVDP transepitelial = -5 a -70 mVLuz Tubular Espacio Peritubular DP memb. luminal = -85 a -20 mVDP memb. luminal = -85 a -20 mV DP Basolateral = -90mVDP Basolateral = -90mV TOMADO DE BEST Y TAYLOR, FIG. 4.50
  28. 28. Ingesta de K+. Pk. Captación de K+ por las células tubulares. Secreción de aldosterona VIAS QUE RESTABLECEN EL EQUILIBRIO DELVIAS QUE RESTABLECEN EL EQUILIBRIO DEL K+ LUEGO DE UN INCREMENTO EN SUK+ LUEGO DE UN INCREMENTO EN SU CONSUMOCONSUMO Tomada de Best y Taylor
  29. 29. Secreción de aldosteronaCaptación de K+ por las células tubulares. K+ intracelular Reabsorción de Na+ en el nefrón distal. DP transepitelial en el nefrón distal Permeabilidad al K+ de la superficie luminal Tomada de Best y Taylor
  30. 30. K+ intracelular DP transepitelial en nefrón distal Permeabilidad al K+ de la superficie luminal Secreción de potasio en el nefrón distal Excreción de K+ (Ok V) Tomada de Best y Taylor
  31. 31. Ingesta de K+. Pk . Secreción de aldosterona CaptaciónCaptación de K+ por lasde K+ por las células tubularescélulas tubulares. ReabsorciónReabsorción de Na+ en elde Na+ en el nefrón distal.nefrón distal. DP transepitelial en el nefrón distalDP transepitelial en el nefrón distal Secreción de potasio en el nefrón distalSecreción de potasio en el nefrón distal Excreción de K+ (Ok V)Excreción de K+ (Ok V) Permeabilidad alPermeabilidad al KK+ de la+ de la superficiesuperficie luminalluminal Tomada de Best y Taylor
  32. 32. 7. ANIONES IMPERMEABLES EN EL LIQUIDO TUBULAR. 8. VELOCIDAD DEL FLUJO DEL LIQUIDO TUBULAR. 9. ESTADO ACIDO - BASE. 6. REABSORCION DE SODIO EN LA NEFRONA DISTAL. 5. REGULACION DEL EQUILIBRIO DEL POTASIO.
  33. 33. REABSORCION DE SODIO EN LA NEFRONA DISTAL. ESTIMULA LA ALDOSTERONA PARA SECRECION DE POTASIO. CAMBIOS AL AUMENTAR LA REABSORCION DE SODIO EN LA NEFRONA DISTAL: •AUMENTO DE LA SECRECION DE POTASIO •AUMENTO DE LA SECRECION DE HIDROGENO
  34. 34. APLICACIÓN DE LOS DIURETICOS •ACETAZOLAMIDA •MANITOL •FUROSEMIDA •BUMETAMIDA •AUMENTAN CARGA DE SODIO EN EL NEFRON DISTAL •AUMENTAN REABSORCION DE SODIO •AUMENTO EN LA DIFERENCIA DEL POTENCIAL TRANSEPITELIAL •AUMENTO EN LA SECRECION DE POTASIO
  35. 35. •TIAZIDICOS •ESPIRONOLACTONA •TRIAMTERENO •AMILORIDA •DISMINUYEN LA REABSORCION DE SODIO EN EL CONDUCTO COLECTOR •DISMINUYEN LA DIFERENCIA DE POTENCIAL TRANSEPITELIAL EN LA NEFRONA DISTAL •DISMINUYEN LA SECRECION DE POTASIO •DISMINUYEN LA EXCRESION DE POTASIO
  36. 36. REABSORCIÓN DE SODIO EN UN CONDUCTOREABSORCIÓN DE SODIO EN UN CONDUCTO COLECTOR CORTICALCOLECTOR CORTICAL Na + Na + Na+ ATP ADP K+ UNIÓN APRETADA MEMB. LUMINAL MEMB. BASOLATERAL Unión apretada(Difusión simple) K+ TOMADO DE GUYTON FIGURA 29.8K+ K+
  37. 37. 7. ANIONES IMPERMEABLES EN EL LIQUIDO TUBULAR. 8. VELOCIDAD DEL FLUJO DEL LIQUIDO TUBULAR. 9. ESTADO ACIDO - BASE. 6. REABSORCION DE SODIO EN LA NEFRONA DISTAL. 5. REGULACION DEL EQUILIBRIO DEL POTASIO.
  38. 38. . ANIONES IMPERMEABLESANIONES IMPERMEABLES SULFATO NITRATO AUMENTAN LA MAGNITUD DE LA DIFERENCIA DE POTENCIAL TRANSEPITELIAL AUMENTAN LA SECRECION DE POTASIO E HIDROGENO
  39. 39. 7. ANIONES IMPERMEABLES EN EL LIQUIDO TUBULAR. 8. VELOCIDAD DEL FLUJO DEL LIQUIDO TUBULAR. 9. ESTADO ACIDO - BASE. 6. REABSORCION DE SODIO EN LA NEFRONA DISTAL. 5. REGULACION DEL EQUILIBRIO DEL POTASIO.
  40. 40. FLUJO DEL LIQUIDO TUBULAR ( NEFRONA DISTAL ) LOS CAMBIOS EN EL FLUJO PUEDEN AFECTAR LA SECRESION DE POTASIO ASI: AUMENTO DEL FLUJO = AUMENTO EN LA SECRECIÓN DE POTASIO
  41. 41. 7. ANIONES IMPERMEABLES EN EL LIQUIDO TUBULAR. 8. VELOCIDAD DEL FLUJO DEL LIQUIDO TUBULAR. 9. ESTADO ACIDO - BASE. 6. REABSORCION DE SODIO EN LA NEFRONA DISTAL. 5. REGULACION DEL EQUILIBRIO DEL POTASIO.
  42. 42. ESTADO ACIDO - BASE EFECTOS EN LA SECRECION DEL POTASIO POR CAMBIOS EN EL EQUILIBRIO ACIDO - BASE. CAMBIO EFECTO CONSECUENCIA ALCALOSIS AGUDA ESTIMULACION SECRECION DE POTASIO AUMENTO PERMEABILIDAD MEMBRANA LUMINAL AL K+. AUMENTO ENTRADA POTASIO CELULAS ORGANISMO
  43. 43. CAMBIO EFECTO CONSECUENCIA ALCALOSIS AGUDA ESTIMULACION SECRECION DE POTASIO AUMENTO DE LA DIFERENCIA DE POTENCIAL TRANSEPITELIAL. ACIDOSIS AGUDA DISMINUCION DE LA SECRECION DE POTASIO
  44. 44. CAMBIO EFECTO CONSECUENCIA ALCALOSIS CRONICA DEPLECION TOTAL EN ELORGANISMO DE POTASIO DISMINUCION DE LA CONCENTRACION DE POTASIO EN LA CELULA. ALCALOSIS EXTRACELULAR ACIDOSIS INTRACELULAR
  45. 45. VIAS POR LAS QUE LA ALCALOSIS ESTIMULAVIAS POR LAS QUE LA ALCALOSIS ESTIMULA LA SECRECIÓN Y LA EXCRECIÓN DE K+LA SECRECIÓN Y LA EXCRECIÓN DE K+ Alcalosis aguda Captación de K+ por las células tubulares. Secreción de H+ en el túbulo proximal. Nefrón distal. Reabsorción de HCO3 . pH del liquido tubular. Tomada de Best y Taylor
  46. 46. Reabsorción de HCO3 . HCO3 en el liquido tubular (anión impermeante) pH del liquido tubular. Permeabilidad al K+ de la memb.luminal. Captación de K+ por las células tubulares. (K+) intracelular. Tomada de Best y Taylor
  47. 47. HCO3 en el liquido tubular (anión impermeante) DP transepitelial en el nefrón distal Secreción de K+ en nefrón distal Excreción de K+ Permeabilidad al K+ de la memb. luminal. ( K+ ) intracelular. Tomada de Best y Taylor
  48. 48. Alcalosis aguda Secreción de H+ en el túbulo proximal. Nefrón distal. Reabsorción de HCO3 . HCO3 en el liquido tubular (anión impermeante) DP transepitelial en el nefrón distal Secreción de K+ en nefrón distal Excreción de K+ pH del liquido tubular. Permeabilidad al K+ de la memb. luminal. Captación de K+ por las células tubulares. ( K+ ) intracelular. Tomada de Best y TaylorTomada de Best y Taylor
  49. 49. - Aumento del incorporado en dieta. - Aldosterona. - Aumento de reabsorción de Na+ en la nefrona distal. - Aumento de aniones impermeables en el líquido del túbulo que llegan a la nefrona distal. - Aumenta el flujo del liquido tubular. PRINCIPALES CAUSAS DE AUMENTO DEPRINCIPALES CAUSAS DE AUMENTO DE SECRECIÓN DE K+ EN LA NEFRONA DISTALSECRECIÓN DE K+ EN LA NEFRONA DISTAL TOMADO DE BEST Y TAYLOR, CUADRO 4.25TOMADO DE BEST Y TAYLOR, CUADRO 4.25
  50. 50. GRACIAS POR SU ATENCION
  51. 51. AGRADECIMIENTOSAGRADECIMIENTOS - Doctor Ricardo Acosta.- Doctor Ricardo Acosta. - Doctor Ignacio Zarante.- Doctor Ignacio Zarante.
  52. 52. BIBLIOGRAFIABIBLIOGRAFIA - WEST, John B. Best y Taylor. Bases fisiologicas de la pràctica mèdica. 12a ediciòn, Editorial Panamericana. Pàgs 612- 618. - GUYTON, Arthur C. Tratado de fisiologìa mèdica. 7a ediciòn, Editorial Interamericana Mc. Graw Hill. Pgs 433-434. - BERNE, Robert M. ; LEVY, Mattew N. Fisiologìa. Editorial Times Mirrror de España. Pàg. 462.

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