Examen de boca

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Examen de boca

  1. 1. DR. FABIAN DELGADO ESTUDIANTE: ANA ZAMBRANO BERMÚDEZ
  2. 2.  Labios Mucosa de los carrillos y encías Dientes Lengua Paladar Glánd. Salivales
  3. 3.  Labios Inspección Palpación ocasional Color, forma, tamaño “Queilitis”
  4. 4.  Labios Color • Morado/ cianosis • Enrojecidos/ inflam. Forma • Labio leporino (F.PNL) F.P • Parálisis facial (P. Ob.lab y buccinador) Tamaño • Macroqueilia • Edema generalizado especialmente en el edema angioneurótico
  5. 5.  Labios Queilitis Proceso infl. De diversa etiología *Forma simple.- Descamación epitelial (fiebre, deshid, morder labios) *Herpes simple.- erupción vesicular labios y alrededores… dolor y costras, caen y no cicatriz. DE (fieb) *Cánc. Labio.- personas ancianas, ulcera indolora, dura, crec. Lento . *La Sf.- chancro, ulcera, poco o nada dol.. Tarda en curar y afecta a jóvenes.
  6. 6.  Inspección: baja lenguas y lámparaComo examinar •Boca abierta, ayudado con el baja lenguas •Palpar: Guantes estériles •Ayudar con espejo o directamente en lado posterior. •Lado anterior, boca cerrada separando mejillas o labios Mucosa normal •Rosada, lisa, brillante y deslizable •Se deja ver con claridad a la altura del seg molar superior el orificio de Stenon que resua saliva. Mucosas de los carrillos y encías.
  7. 7.  Mucosas de los carrillos y encías. Patológicamente: •Alteraciones del color y aspecto •Ejm: pálida (anemia), amarilla (ictericia), manchas apizarradas (enf. Adisson), manchas púrpuras sobre fondo pálido (discracias sanguiíneas) Erupciones: •Manchas de Koplick (erupción sarampionosa), color blanco azulado, rodeadas de halo rojizo, numero variable. •Rubeola, varicela, escarlatina pueden presentar erupción en mucosas antes del exantema.
  8. 8.  Mucosas de los carrillos y encías. Estomatitis Catarral o simple Aftosa Ulcerosa Gangrenosa o Noma Oídica o Muguet
  9. 9.   Dolor  Ardor local  Halitosis  Sialorrea  Modif. En el gusto
  10. 10. IMÁGENES
  11. 11. QUEILITIS
  12. 12. Queilitis, forma simple
  13. 13. Queilitis, forma simple
  14. 14. Queilitis, forma simple
  15. 15. Queilitis, herpes simple
  16. 16. Queilitis, herpes simple
  17. 17. Queilitis, herpes simple
  18. 18. Queilitis, herpes simple
  19. 19. Queilitis, herpes simple
  20. 20. Queilitis, herpes simple
  21. 21. Queilitis por cáncer de labio Hombre 75 años, jubilado, ex-trabajador en la construcción, con lesión blanquecina en bermellón labial inferior, desde hace 5 meses.
  22. 22. Leucoplasia. El estudio histológico de la lesión más verrucosa mostró la presencia de un carcinoma epidermoide bien diferenciado Queilitis por cáncer de labio
  23. 23. Carcinoma epidermoide cutáneo alrededor de una vaina nerviosa. En este tumor se aprecia claramente la invasión perineural. Queilitis por cáncer de labio
  24. 24. Variaciones clínicas del carcinoma de labio
  25. 25. Queilitis por sífilis
  26. 26. Queilitis por sífilis
  27. 27. Queilitis por sífilis
  28. 28. Mucosas de los carrillos y encías normales.
  29. 29. Mucosas de los carrillos y encías ictéricas
  30. 30. Mucosas de los carrillos y encías en anémicos (pálidas)
  31. 31. Mucosas de los carrillos y encías manchas púrpuras sobre fondo pálido en discracias sanguiíneas
  32. 32. Mucosas de los carrillos y encías con enfermedad de Adisson “manchas apizarradas”
  33. 33. Manchas de koplik, erupción sarampionosa
  34. 34. Manchas de koplik, erupción sarampionosa
  35. 35. Estomatitis catarral o simple  Mucosa inflamada, roja, con áreas de descamación y con puntos de pus  Fumar, hablar mucho, caries dentales, deshidrataciones, diabetes, uremia.  Primer estadio de evolución.
  36. 36. Estomatitis catarral o simple
  37. 37. Estomatitis aftosa o aftas  Más avanzado, viral.  Ulceraciones pequeñas cubiertas con membranas blancas y redondeadas de halos inflamatorios.  Labio posterior, mucosa de las mejillas, lengua y paladar.  No cicatriz, sí manchas.  Infl. Ganglionar.  Niños en periodo de dentición, mujeres embarazadas y menstruación.  Vulva y en el surco balanoprepucial.  Afecciones gastrointestinales.
  38. 38. Estomatitis aftosa o aftas
  39. 39. Estomatitis ulcerosa  Inf. Bacteriana  Fiebre, adenomegalia regional, molestias locales para masticación y deglución.  Cubiertas de membranas blancoamarillentas  Amígdalas.
  40. 40. Estomatitis ulcerosa
  41. 41. Estomatitis gangrenosa o noma  Forma grave de estomatitis ulcerosa  Etiología no definida  Niños debilidados, infecciones generales (TB, SP, TF)  No dolor, mal olor.  Edema, invasivo, destruir todos los tejidos de la mejilla y hueso.  Falta de fiebre hasta cuando es toxico. Muerte.
  42. 42. Estomatitis gangrenosa o noma
  43. 43. Estomatitis oídica o Muguet  Hongo “Oidum o cándida albicans.  Lengua, encías, carrillos, labios y paladar.  Manchas eritematosas que se cubren de membranas blanquecinas, aspecto leche coagulada.  Niños desnutridos y desaseados  Mayores, portadores de enfermedades crónicas, tto con ampicilina, cloranfenicol o terramicina.  Se desprenden fácilmente.
  44. 44. Estomatitis oídica o Muguet
  45. 45. Conducto de Stenon

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