Contiene tipos de plasticidad cerebral

1. Neuroplasticidad y
rehabilitación
Betzy Orellana Loayza
Rehabilitation and Neuronal Plasticity
Reseña anatómica
El cerebro humano es una compleja
estructura diferenciada anatómica y
funcionalmente, en un corte
longitudinal podemos apreciar que
consta de estructuras claramente
diferenciadas: 1. Telencéfalo, la
parte más externa 2. Diencéfalo
3.Mesencéfalo 4.Metencéfalo
5.Mielencéfalo en proximidad a la
médula espinal, tal cual lo
apreciamos en la imagen, en
algunas de estas estructuras
anatómicas tienen origen los pares
craneales, por otras pasan las vías
aferentes o somato sensoriales
llevando información del ambiente,
así como también las vías eferentes
o de respuestas motoras que
sinapsan dependiendo su haz.
Corte sagital del encéfalo humano
Por otra parte, un corte transversal,
nos muestra que la corteza cerebral
tiene un mapeo topográfico
altamente especializado tanto para
la parte somatoestésica como para
la parte de ejecución como las
áreas primaria y secundaria
motoras, el área visual, el área
auditiva, el área de la memoria y el
resto de las áreas. Al tener el
cerebro una organización con
células especializadas, permite que
el proceso de información tenga una
mayor velocidad de procesamiento
para dar una respuesta rápida y
adecuada.
Todo esto marcha gracias a una
organización funcional del sistema
nervioso central como se representa
en la tabla I.
Tabla I. Principios de organización
funcional del sistema nervioso central
Interconectividad:
a) Intrahemisférica: fibras arqueadas,
fascículo longitudinal superior e inferior,
fibras en U.
b)Interhemisférica: cuerpo calloso, trígono,
comisura blanca anterior
Centralización
Jerarquía neuroaxial
Lateralidad cerebral
Especialización estructural y funcional
Organización topográfica
Plasticidad cerebral
La interconectividad se refiere la
infinidad de sinapsis
axonodentríticas que se realizan
para conectar un hemisferio con

2. otro, y a su vez, las distintas
estructuras que se encuentran en
cada hemisferio.
La capacidad para analizar y
sintetizar múltiples fuentes de
información y generar respuestas
diferentes ilustra la organización
centralizada como una de las
funciones mas importantes del
cerebro. ( )
La jerarquía en la organización
neuroaxial tiene un sentido
caudocefálico, de forma que los
segmentos inferiores llevan a cabo
funciones específicas pero están
sometidas al control y modulación
de sistemas superiores, así,
podemos entender que el nivel de
complejidad del procesamiento de
la información va aumentando
progresivamente a medida que
llega a ser más cefálico.
Por otra parte, la lateralidad
cerebral se expresa en tres
aspectos: a) simetría anatómica, b)
diferencias funcionales unilaterales,
tales como la localización del área
del lenguaje, el habla y el
procesamiento analítico en el
hemisferio izquierdo y como las
habilidades temporoespaciales,
musicales y el repertorio emocional
y humorístico característicos del
hemisferio derecho y c) control
sensoriomotor contralateral.
Como S, Hernández lo plantea, es
importante comprender la
funcionalidad del cerebro en estos
tres aspectos, para entender los
procesos de plasticidad que tienen
lugar en la reorganización del
cerebro tras una lesión.
Las vías neuronales y sus
proyecciones se someten a una
Neuroplasticidad
Publicaciones de investigaciones
científicas sobre neurociencias nos
han permitido conocer más sobre
los procesos plásticos que suceden
en nuestra corteza, actualizando
nuestras primeras percepciones y
ampliando la definición de la
neuroplasticidad como la
“capacidad que tiene el Sistema
Nervioso Central de organizar,
reorganizar y modificar diversas
funciones adaptándose a los
cambios internos y externos” .
Tipos de Neuroplasticidad

3. 1. Neuroplasticidad Adaptativa
Al respecto de este tipo de
Neuroplasticidad, podemos decir
que es el adecuado, el que se
espera o busca como respuesta en
respuesta de los múltiples cambios
que vamos enfrentando a lo largo
de nuestra vida. Denominamos
neuroplasticidad adaptativa, cuando
el SNC se organiza produciendo
cambios en los circuitos neurales
que refuerzan habilidades
especiales o específicas, como por
ejemplo: Destrezas motoras a
través de “práctica” o repetición
consciente; el aprendizaje de un
segundo idioma; tocar un
instrumento musical, etc.
Pero también, es la “capacidad
plástica que permite al cerebro
adaptarse o compensar la injuria o
modificaciones del Input Sensorial”,
que se sucede posterior al proceso
de shock inicial y coincide con el
periodo de reorganización neuronal
natural o inducida en una lesión
cerebral o medular. Por ejemplo, la
reorganización de la corteza
auditiva en niños con sordera
precoz después del implante
coclear, la reorganización de la
corteza motora después de un ACV,
etc.
2. Neuroplasticidad
Maladaptativa
Es un tipo de plasticidad que
Facilita la Vulnerabilidad del
Cerebro a la Injuria, informando
cambios que no son adecuados,
aprendizajes incorrectos que una
vez que se repiten se quedan
grabadas como “eventos” en la
corteza somatosensorial y motora.
Por ejemplo: patrones de marcha
con compensaciones, mala postura,
bloqueos, conductas inadecuadas,
3. Neuroplasticidad Excesiva
Cuando el SNC responde de forma
excesiva ante una injuria, es decir
sin sistemas reguladores, o es
sobreestimulada en un sola área,
Por ejemplo: Dolor del Miembro
fantasma en le periodo de
reorganización de la Corteza
Somatosorial.
Aprendizaje, Memoria y Abuso de
Drogas
4. Neuoplasticidad Bloqueada o
deficiente
Es una reacción plástica
insuficiente, por hipo estimulación,
bloqueo del efecto cascada.
Ej: Reorganización plástica
desbalanceada en el sistema de
neurotransmisores (vulnerabilidad
de unas y sobrevida preferencial de
otras Neuronas colinérgicas)
Factores que favorecen a la
Neuroplasticidad

4. El proceso de plasticidad neuronal
tiene características importantes, ya
que depende principalmente de dos
factores íntimamente relacionados
Neurotransmisores en la Plasticidad
Cerebral
Sistema N-metil-D-apartato (NMDA)
receptor para el glutamato.
Sistema gabérgico GABA -
Sistema Colinérgico
Sistema Serotoninérgico
Periodo Crítico
Es el periodo por el cual el cerebro
de un niño está fisiológicamente
preparado para una gran plasticidad
cerebral.
Para algunos autores, dura hasta
los primeros 24 meses y otros hasta
48 meses
El pico de Formación sináptica en el
periodo postnatal hace que la
densidad sináptica a los 2 años de
edad sea el DOBLE que la del
Adulto, después del cual entra en un
periodo de retracción celular para
alcanzar niveles del adulto a los 16
años
Evidencias de recuperación
funcional
Neuroplasticidad y Rehabilitación
S: Ratas en un ambiente standard;
E: ratas en un ambiente con
múltiples estímulos. Véase que en E
las dendritas tienen mayores
contactos y mas complejidad
estructural ; Johansson 2001