2. Introducción
Conjunto de órganos encargados de regir las relaciones del
ser humano, entendiéndose por relación, el contacto con el
mundo exterior y la conexión y coordinación de las
actividades entre las distintas partes del organismo: células,
tejidos, órganos, etc.
• Sistema nervioso central, que incluye el cerebro
y la médula espinal.
• Sistema nervioso periférico , constituido
por los nervios craneales (pares craneales) y
periféricos.
• Sistema nervioso autónomo, que recibe la
información de las visceras y del medio interno,
para actuar sobre sus músculos, glándulas
y vasos sanguíneos.
3. División funcional
Sistema nervioso sensitivo-motriz o voluntario:
es el responsable de todo aquello que tiene que ver
con la adaptación del individuo al medio que lo
rodea. Es voluntaria
Sistema nervioso autónomo o vegetativo:
regulación de las actividades vitales inconscientes e
involuntarias (vida vegetativa).
5. Sistema nervioso central
SNC: procesa, integra,
información del SNP
ENCEFALO
almacena y responde a
MEDULA ESPINAL
cerebro
diencéfalo
cerebelo tronco encefálico
7. 57
Surco central o Cisura de Rolando (separa lóbulo frontal
del parietal).
Surco lateral o Cisura de Silvio (separa los lóbulos frontal
y parietal del lóbulo temporal)
Sistema nervioso central.
Encefalo
11. Vascularización del cerebro
Poligono de Willis
Permite que ambos hemisferios estén interconectados
y que al m ismo tiempo la circulación anterior
(carotídea) esté conectada con la circ lación
p o sterio r (b asilar); esto se consigue p o r dos
pequeñas arterias, la comunicante anterior y la
com unicante posterior
12. Celulas del Sistema Nervioso
Neuronas.
Celulas de soporte.
Otras. Producción de LCR
13. Neurona
• Cuerpo celular, donde se ubica el núcleo y
otros orgánulos citoplasmáticos.
• Dendritas. Son prolongaciones citoplasmáticas
de pequeño tamaño. Generalmente su
misión es transmitir la información aferente
(que llega al sistema nervioso).
• Axón. Es una prolongación citoplasmática
muy larga y generalmente única. Su misión
es enviar la información eferente (que sale
del cerebro).
14. Neurona
Axones:
- MIELÍNICAS, recubiertas de la membrana de células de Schwann. Muy
rica en un fosfolípido llamado MIELINA y se enrolla varias veces alrededor
de la fibra nerviosa. De este modo, varias células de Schwann llegan a
cubrir toda la fibra constituyendo una especie de cubierta llamada VAINA
DE MIELINA. Aislante electroquímico.
En los puntos de contacto entre células contiguas queda interrumpida:
NODOS DE RANVIER. El impulso nervioso avanza a saltos, de nodo en
nodo, por lo que avanza más deprisa.
- AMIELÍNICAS o desnudas, son las fibras no recubiertas por vaina de
mielina. El impulso nervioso recorre todo el axón, por lo que no va tan
deprisa. Patología: encefalomielitis, esclerosis múltiple.
15. Comunicación neuronal. Sinapsis
tres partes :
• Región presináptica,
encargada de secretar
neurotransmisores
como respuesta a cambios
del potencial eléctrico
transmembrana.
• Espacio sináptico.
• Región postsináptica,
donde se localizan los
receptores específicos
de cada tipo de
neurotransmisor.
17. Células de soporte
Astrocitos: esqueleto que sirve de apoyo para la
disposición adecuada de las neuronas. Por otra parte,
rodean a los vasos intracraneales constituyendo la BHE
Oligodendrocitos: Son los responsables de la formación
de la mielina en el sistema nervioso central. La mielina
es una cubierta lipoproteica que cubre y aísla las
terminaciones nerviosas (axones). En los nervios
periféricos deriva de las células de Schwann.
Microglia. Es el sistema inmune en el Sistema nervioso.
Son mononucleares fagocíticos
18. Meninges y LCR
• Duramadre. Es la capa más externa y gruesa.
Está en contacto con la superficie interna del
cráneo y la columna vertebral.
• Aracnoides. Situada entre la duramadre y la
piamadre. Es delgada y está en contacto con
la duramadre.
• Piamadre. Es una capa delgada que cubre la
superficie externa del cerebro y de la médula.
20. Meninges y LCR
• Espacio epidural. Ubicado entre los huesos
del cráneo o las vértebras y la primera capa
meníngea (duramadre).
• Espacio subdural. Situado entre la duramadre
y la aracnoides.
• Espado subaracnoideo. Localizado entre la
aracnoides y la piamadre. Este espacio contiene
el líquido cefalorraquídeo (LCR) y los
vasos sanguíneos.
23. Liquido cefalorraquideo
El LCR se extiende por el sistema ventricular (en el
interior del encéfalo) y por el espacio subaracnoideo.
El LCR se origina en los plexos coroideos
CORTE
FRONTA
L
24. Dentro de los ventrículos, en el espacio subaracnoideo (encefálico y
raquideo) y en el canal central de la médula (ependimario), se encuentra
el líquido cefalo-raquídeo ( L.C.R. ).
Es un líquido transparente semejante al plasma y al líquido intersticial.
Transporta O2 y glucosa fundamentalmente y es un medio para eliminar
sustancias tóxicas.
Constituye una almohadilla protectora que rodea al SNC.
Se produce por las células ependimarias especializadas:
80 – 90 % ventrículos laterales
resto en tercer y cuarto ventrículo
10
4
El conjunto de estas células ependimarias especiales, su tejido de
se denomina plexossoporte y los vasos sanguíneos asociados
coroideos.
Liquido cefalorraquideo
26. Funciones del LCR
Mecánica. Junto con las meninges, protege el sistema
nervioso central.
Regulación de la ventilación pulmonar. Las
modificaciones del pH del LCR son un importante
estímulo de los centros ventilatorios.
Transporte. Por el LCR se vehiculizan algunos productos
de desecho y neurotransmisores.
27. Medula espinal
Es la continuación del tronco cerebral y, por
tanto, se origina en el bulbo raquídeo (porción
más distal del tronco cerebral) y se extiende hasta
la segunda vértebra lumbar; por debajo de este
nivel se forma la llamada cola de caballo
La médula está
dividida en dos
mitades simétricas.
De cada lado surgen
los 31 pares de
nervios
espinales, cada uno
de los cuales tiene
una raíz
anterior y una raíz
posterior
29. • Posterior. Está constituida por vías ascendentes
sensitivas propioceptiva (presión y
vibración) y tacto fino.
• Lateral. Contiene tanto las vías ascendentes
como las descendentes. Las ascendentes se
encargan de llevar estímulos de dolor, temperatura
y tacto grosero. En cambio las fibras
descendentes son motoras
• Anterior. Contiene vías ascendentes y descendentes
motoras y sensitivas.
Medula espinal
30. Vascularización Medula Espinal
• Arteria espinal
anterior, que irriga
los dos
tercios anteriores de
la médula.
• Arterias espinales
posteriores, que
irrigan el
tercio posterior de la
médula.
31. Funcionamiento Cerebral
El encéfalo puede
dividirse en
diferentes áreas,
llamadas áreas de
Brodmann. Hay 52
áreas diferentes.
Cada una de estas
áreas tiene una
función
específica. Así,
por ejemplo, el
área 4
corresponde
al área motora
34. Vía Somatosensorial.
La vía somatosensorial es una vía ascendente
(desde los receptores cutáneos, articulares o
musculares) hasta la corteza cerebral. Sus componentes
son:
• Receptores periféricos.
• Neurona aferente que entra en la médula espinal.
• Vía desde la médula hasta el área correspondiente
de la corteza cerebral.
Se distinguen cinco tipos de sensaciones:
tacto, presión, temperatura (calor y frío),
dolor y cinestesia (movimiento o
posición).
35. Sistema motor. Vía Corticoespinal
La corteza cerebral motora de un lado
transmite la orden a través de una
neurona (primera motoneurona), que a la
altura del bulbo raquídeo se decusa (cruza
de lado) y hace sinapsis en la médula
espinal con otra neurona. Esta segunda
motoneurona sale por el nervio espinal
raquídeo correspondiente para llegar al
músculo deseado del lado contralateral
36. Sistema nervioso periférico
• Sistema nervioso somático (voluntario). Inerva
exclusivamente al músculo esquelético y sus axones
emergen del sistema nervioso central y siguen sin
interrupción hasta hacer sinapsis en las unión es
neuromusculares. Existen principalmente dos tipos de
nervios: los craneales (pares craneales) y los espinales.
• Sistema nervioso autónomo (involuntario).Controla las
funciones viscerales del cuerpo. Éste se activa
principalmente por centros situados en la médula
espinal, el tallo cerebral y el hipotálamo.
37. Los pares craneales son 12 nervios periféricos que se
originan en el tronco cerebral, excepto el nervio
olfatorio (I par) y el nervio óptico (II par), que tienen su
origen en el encéfalo.
Tres son sensitivos (I, II y V III).
Cinco son motores (III, IV, VI, XI y XII) .
Cuatro son mixtos (con fibras sensitivas y motoras) (V,
VII, IX y X).
Sistema nervioso periférico.
Somático. Pares craneales
39. I. par: Nervio olfatorio: olfato.
II.par: Nervio óptico: visión.
III.par: Nervio motor ocular común: musc. ocular extrínseca
.
IV.par: Nervio patético: musc. Ocular extrínseca
I. par: Nervio trigémino: sensibilidad de cara y parte cabeza.
II.musculatura masticatoria.
III.par: Nervio motor ocular externo: musc. ocular extrínseca.
Sistema nervioso periférico.
Somático. Pares craneales
40. Sistema nervioso periférico.
Somático. Pares craneales
VII.par: Nervio facial: nervio de la expresión facial.
VIII.par: Nervio auditivo o estatoacústico: audición y equilibrio
IX. par: Nervio glosofaríngeo: musculatura faríngea y sensibibilidad del
velo post, faringe sup, oído medio y V lingual.
X. par: Nervio neumogástrico o vago: n. vegetativo visceral de
extraordinaria importancia.
VII.par: Nervio espinal: musculatura faríngea, velo del paladar,
esternocleidomastoideo y trapecio.
VII.par: Nervio hipogloso: musculatura lingual.
41. Sistema nervioso periférico.
Somático. Nervios espinales
• Nervios cervicales: 8 pares (C 1-C8).
• Nervios torácicos; 12 pares (T1-T2).
• Nervios lumbares; 5 pares (L1-L5).
• Nervios sacros: 5 pares (S1-S5).
• Nervios coccígeos; un par.
La médula está dividida en dos
mitades simétricas.
De cada lado surgen los 31 pares
de nervios espinales, cada uno de
los cuales tiene una raíz anterior
y una raíz posterior
42. Sistema nervioso autónomo
Involuntario.
Neuronas motrices (visceromotrices), una en SNC y otra en
ganglio autónomo, denominadas preganglionar y
postganglionar: (transportan impulsos a músculo liso, cardíaco y
glándulas).
neuronas sensitivas (viscerosensitivas) en receptores sensitivos
autónomos (aferencias viscerales, receptores de dolor y de
estiramiento (estómago, pulmones, vejiga urinaria… )
En términos generales consideramos al
S. N. Simpático: acción.
S. N. Parasimpático: reposo y funciones vegetativas.
43. Es un sistema compuesto de
dos cadenas de 23
ganglios situados a lo largo y a
los dos lados de la
columina vertebral.Los
ganglios se agrupan en; 3
cervicales,
12 dorsales, 4 lumbares y 4
sacros. Los nervios
que salen de los ganglios
forman varios plexos.
Sistema nervioso autónomo.
Simpático
44. Sistema nervioso autónomo.
Simpático
Este sistema nos prepara para la acción: lucha y de huida…
En el ojo: dilata la pupila
En la salivación: la producción de saliva se reduce
En los pulmones: dilata los bronquios
En el corazón, aumenta la velocidad del latido
En los vasos sanguíneos: los constriñe
En las glándulas sudoríparas: las estimula
En el riñón: disminución de la secreción de orina
En el aparato digestivo: inhibe la contracción del estómago.
45. Sistema nervioso autónomo.
Parasimpático
El sistema parasimpático
(al lado del simpático)
está constituido por
fibras pertenecientes a
ciertos nervios craneales
y nervios raquídeos (de
la región sacra). Estas
fibras, que actúan
independientemente
de la voluntad, llegan a
los órganos que han de
excitar pasando
previamente por el
ganglio parasimpático
ubicado junto a dicho
órgano o en sus mismas
estructuras.
46. Craneobulbar. Constituida por las fibras
correspondientes a los siguientes pares craneales; motor
ocular común (III), facial (VII), glosofaríngeo (IX) y vago
(X).
Sacra. Inerva el recto y la vejiga; relaja los esfi'nteres y
estimula la evacuación.
Sistema nervioso autónomo.
Parasimpático
47. Sistema nervioso autónomo.
Parasimpático
Este sistema es el responsable de la regulación de órganos
internos en el descanso de la digestión y las actividades que ocurren
cuando el cuerpo está en reposo como el sueño…
En el ojo, la pupila se contrae
En los pulmones: contrae los bronquios
En la salivación: la producción de saliva aumenta
En el corazón: disminuye la frecuencia cardíaca
En el aparato digestivo aumenta los movimientos del estómago
Disminuye la tensión arterial
En el riñón: aumento de la secreción de orina
Aumenta nuestra resistencia a las infecciones
Aumenta el aporte de oxígeno a los órganos no vitales si es
necesario: intestino durante digestión
48. Exploraciones complementarias
del Sistema Nervioso
Punción lumbar: presencia de células, niveles de
glucosa, valor de las proteínas.
TAC. Esta prueba es de vital importancia a la hora de
valorar la existencia de sangrados cerebrales.
RNM. La RM del cerebro o de la médula espinal no
utiliza radiación. Es la técnica de elección para detectar
la mayoría de los tumores cerebrales, anomalías del
tronco encefálico y del cerebelo, accidentes
cerebrovasculares.
Angiografía cerebral. Casi sustituida por la angio
RNM( aneurismas, arteritis , etc)
49. Ecografía Doppler. Se utiliza principalmente para medir el
flujo sanguíneo ya sea a través de las arterias carótidas o a
nivel de las arterias intracraneales ( en neonatos ).
Electroencefalografía (EEG ). Es u n procedimiento simple
mediante el cual se registra la actividad eléctrica cerebral.
Epilepsia . ( El PET y el TAC dinámico lo sustituye en parte).
Potenciales evocados. son registros de respuestas eléctricas
del cerebro a ciertos estímulos.( visuales, auditivos, táctiles).
Electromiografía. La electromiografía permite medir la
velocidad con la que los nervios motores transmiten los
impulsos.
Exploraciones complementarias
del Sistema Nervioso