Hemorragia
Próxima SlideShare
Cargando en...5
×

¿Le gusta esto? Compártalo con su red

Compartir
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    ¿Está seguro?
    Tu mensaje aparecerá aquí
    Be the first to comment
No Downloads

reproducciones

reproducciones totales
11,570
En SlideShare
11,527
De insertados
43
Número de insertados
3

Acciones

Compartido
Descargas
401
Comentarios
0
Me gusta
3

Insertados 43

http://www.slideshare.net 41
http://webcache.googleusercontent.com 1
http://www.slideee.com 1

Denunciar contenido

Marcada como inapropiada Marcar como inapropiada
Marcar como inapropiada

Seleccione la razón para marcar esta presentación como inapropiada.

Cancelar
    No notes for slide

Transcript

  • 1. HEMORRAGIA INTRAPARENQUIMATOSA DRA. NADIA LOBATO GUEVARA Dr. Gullermo Enriquez Coronel H.E.P. NEUROLOGÍA
  • 2. HEMORRAGÍA INTRAPARENQUIMATOSA
  • 3. HEMORRAGÍA INTRAPARENQUIMATOSA
    • DEFINICION:
    • Representa el 20% del EVC, y se define como un síndrome caracterizado por la rotura de un vaso en parénquima cerebral.
  • 4. HEMORRAGIA INTRAPARENQUIMATOSA
    • ETIOLOGÍA:
    • HIPERTENSION ARTERIAL.
    • Angiopatía amiloide.
    • MAV.
    • Diátesis hemorrágica.
    • Fármacos.
    • Vasculitis.
    • Leucemia.
    • Astrocitomas.
  • 5. HEMORRAGIA HINTRAPRENQUIMATOSA
    • ANATOMIA:
    • CIRCULACIÓN CEREBRAL:
    • 1. Anterior: Sistema carotídeo.
    • 2. Posterior: Arterias vertebrales.
  • 6. HEMORRAGÍA INTRAPRENQUIMATOSA
    • CIRCULACIÓN ANTERIOR
    POLIGONO DE WILLIS CAROTIDA INTERNA ARTERIA OFTÁLMICA CEREBRAL ANT. CEREBRAL MEDIA
  • 7. HEMORRAGIA INTRAPARENQUIMATOSA
    • CIRCULACIÓN POSTERIOR
    ARTERIA CEREBRAL POSTERIOR IZQ. ARTERIA BASILAR ARTERIA CEREBRAL POETERIOR DER. ARTERIAS VERTEBRALES ARTERIA CEREBELOSA POSTEROINFERIOR DERECHA ARTERIA CEREBELOSA POSTEROINFERIOR IZQUIERDA
  • 8. HEMORRAGÍA INTRAPARENQUIMATOSA
  • 9. HEMORRAGÍA INTRAPARENQUIMATOSA
  • 10. HEMORRAGIA INTRAPARENQUIMATOSA
    • EPIDEMIOLeOGÍA:
    • Espontánea en 8-11 % de los casos.
    • Mortalidad del 50% a los 30 días.
    • El 50% mueren a los 2 días.
  • 11. HEMORRAGIA INTRAPARENQUIMATOSA
    • ETIOPATOGENIA:
    • Se origina por los cambios ateroescleróticos de los vasos sanguíneos pequeños, sobre todo en ganglios basales y cápsula interna.
    • Vasos débiles debido a división y reduplicación de la lámina elástica interna, hialinización de la media y secundario a esto formación de microaneurismas de Charcot-Bouchard.
  • 12. HEMORRAGÍA INTRAPARENQUIMTOSA LOCALIZACIÓN MANIFESTACIONES VÓMITOS PRECÓCES ATAXIA NORMALES NORMALES INTENSO, OCCIPITAL CEREBELO COMA TETRAPLE- JIA PARESIA DE LA MIRADA HORIZONT. PEQUEÑAS, REACTIVAS INTENSO PUENTES HIPERSOM-NOLENCIA HEMISENSI-TIVO, MAYOR PÉR- DIDA MOTORA HIPERCON-VERGENCIA, PERDIDA DE LA MIRADA VERTICAL PEQUEÑAS, POBRE RESPUESTA PUPILAR MODERADO TÁLAMO CONFUSIÓN AFASIA HEMIPARESIA NORMALES NORMALES INTENSO GANGLIOS BASALES OTRAS SIGNOS SENSITIVOMOTORES MOV. OCULARES PUPILAS DOLOR DE CABEZA
  • 13. HEMORRAGÍA INTRAPARENQUIMATOSA
    • DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL:
    • Migraña.
    • Convulsiones.
    • Tumor.
    • Abscesos.
    • Encefalopatía hipertensiva.
    • Traumatismos.
    • Laberintitis.
  • 14. HEMORRAGÍA INTRAPRENQUIMATOSA
    • DIAGNÓSTICO:
    • BHC
    • TP,TPT
    • Pérfil toxicológico.
    • EKG.
    • TC (95%)
    • RMN (Aneurismas, MAV, Tumores).
  • 15. HEMORRAGÍA INTRAPARENQUIMATOSA
  • 16. HEMORRAGÍA INTRAPARENQUIMATOSA
  • 17. HEMORRAGÍA INTRAPARENQUIMATOSA
  • 18. HEMORRAGÍA INTRAPARENQUIMATOSA
  • 19. HEMORRAGÍA INTRAPARENQUIMATOSA
  • 20. HEMORRAGÍA INTRAPARENQUIMATOSA
  • 21. HEMORRAGÍA INTRAPARENQUIMATOSA
  • 22. HEMORRAGÍA INTRAPARENQUIMATOSA
  • 23. HEMORRAGÍA INTRAPARENQUIMATOSA
  • 24. HEMORRAGÍA INTRAPRENQUIMATOSA
    • TRATAMIENTO:
    • Manejo de la VA.
    • Antihipertensivos.
    • Hiperventilación y diuréticos.
    • Coma barbitúrico.
    • Quirurgico: algunos casos de hemorragia en cerebelo y algunos casos de hemoragia lobar superficial.